Herpes simplex (herpeszfertőzés) - Kezelés és megelőzés

A herpes simplex (herpeszfertőzés) kezelését a betegség klinikai formájának figyelembevételével írják fel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Herpes simplex (herpeszfertőzés) etiotrop kezelése

A herpes simplex (herpeszes fertőzés) etiotrop kezelése vírusellenes gyógyszerek beadását foglalja magában. Ezek közül a leghatékonyabb az aciklovir (zovirax, viralex).

Herpes fertőzés kezelésére használt vírusellenes gyógyszerek

Vírusellenes gyógyszer	A herpeszfertőzés lokalizációja	Adagolás és a kurzus időtartama	Az alkalmazás módja
Aciklovir	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	250 mg naponta 3-szor 7-10 napig	Intravénásan
	Bőr- és nyálkahártya-irritáció	200 mg naponta 5 alkalommal 10 napig	Belső
	Bőrkárosodások, nyálkahártyák, nemi fertőzések	5%-os kenőcs napi 4-6 alkalommal, a gyógyulásig	Helyileg
	A bőr és a nyálkahártyák herpeszfertőzésének, valamint a nemi szervek fertőzésének kiújulásának megelőzése	5 mg/kg naponta 2-3 alkalommal a várható relapszus időszakában	Intravénásan
	A genitális herpesz kiújulása	200 mg naponta 4-5 alkalommal 2-3 hónapig	Belső
	A genitális herpesz kiújulásának megelőzése	400 mg naponta kétszer hosszú ideig (legfeljebb 6 hónapig)	Belső
	Meningoencephalitis	30 mg/ttkg naponta 3-szor 10 napig	Intravénásan
Interferon gamma	Bőrkárosodás. Genitális herpesz	250 ezer NE naponta kétszer 10 napig	Intravénásan izotóniás oldatban
Viferon (interferon alfa-2)	Bőrkárosodás, genitális herpesz	1 millió ME	Rektális kúpok
Alpizarin	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	0,1 g naponta 3-4 alkalommal 10 napig	Belső
	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	5%-os kenőcs napi 4-6 alkalommal	Helyileg
Gossypol	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	2%-os kenőcs nyálkahártyákra napi 4-6 alkalommal	Helyileg
	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	3%-os linimentet alkalmazunk az érintett bőrfelületekre	Helyileg
Helepin	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	0,2 g naponta 3-szor 5-7 napig	Belső
	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	5%-os kenőcs napi 4-6 alkalommal, a gyógyulásig	Helyileg
	A bőr és a nyálkahártyák sérülései	1%-os kenőcs nyálkahártyákra	Helyileg
Reaferon (interferon alfa-2)	Bőrkárosodás, genitális herpesz	250-500 ezer, U naponta kétszer 10 napig	Intravénásan izotóniás oldatban

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Herpes simplex (herpeszfertőzés) patogenetikai kezelése

• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok - indometacin stb., szisztémás enzimek - Wobenzym).
• Deszenzibilizáló gyógyszerek - antihisztaminok és antiszerotonin szerek.
• Immunmodulátorok - interferon induktorok (cikloferon, neovir, ridosztin, poludan, pirogenal, prodigiosan stb.), antioxidánsok, probiotikumok.
• Regeneratív és reparatív folyamatokat serkentő készítmények (szolcoseryl, csipkebogyómag-olaj, homoktövis-olaj).

A meningoencephalitis kezelésében méregtelenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, dexametazont 0,5 mg/kg dózisban alkalmaznak. Herpes simplex (herpeszfertőzés) esetén dehidratációs, méregtelenítő és görcsgátló kezelést végeznek.

A herpeszfertőzés kiújulásának megelőzését a folyamat lokalizációjának (ajakherpesz, genitális herpesz), a kiújulások gyakoriságának, a szervezet immun- és interferon állapotának figyelembevételével végzik, amelyeket a kiújulások közötti időszakban vizsgálnak. Az immunrendszer zavarai esetén az imunofant 1 ml intramuszkulárisan, minden második nap, tíz injekcióval kúránként írják fel. Az interferonrendszer hiánya esetén az imunofant interferonkészítményekkel (leukinferon) váltakozva kell alkalmazni. Természetes adaptogének (eleutherococcus, echinacea) javallottak. A nem specifikus megelőzés hátterében a Vitagerpavac vakcinát adják be: 0,2 ml intradermálisan hetente egyszer, öt injekcióval.

A keresőképtelenség hozzávetőleges időtartama

A keresőképtelenség időtartama a betegség formájától és súlyosságától függ. A bőr és a nyálkahártyák herpetikus elváltozásainak legtöbbjében a munkaképesség nem, vagy rövid ideig (legfeljebb 5 napig) károsodik. A központi idegrendszer, a szem károsodása, a betegség generalizált formái esetén a keresőképtelenség időtartamát egyénileg határozzák meg.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Klinikai vizsgálat

Az egyszerű herpesz (herpeszes fertőzés) nem igényel orvosi vizsgálatot. Azoknál a betegeknél, akiknél a központi idegrendszer herpetikus elváltozásai voltak, valamint a gyakran kiújuló herpeszben szenvedőknél orvosi megfigyelés szükséges a kiújulás megelőzésére.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Hogyan előzhető meg a herpes simplex (herpeszfertőzés)?

A herpes simplex (herpeszfertőzés) megelőzése a herpeszfertőzés kiújulásának megelőzésére irányul vírusellenes gyógyszerek, herpesz elleni vakcina és immunmodulátorok kombinált alkalmazásával.