A hipotalamusz-hipofízis rendszer funkcionális állapota

Szoros kapcsolat van az ideg- és az endokrin rendszer között. A szervezet idegi és humorális szabályozásának egységét az agyalapi mirigy és a hipotalamusz szoros anatómiai és funkcionális kapcsolata biztosítja. A hipotalamusz a legmagasabb vegetatív központ, amely a különböző rendszerek működését koordinálja az egész test igényeinek kielégítése érdekében. Vezető szerepet játszik az anyagcsere (fehérje, szénhidrát, zsír, víz és ásványi anyagok) és az energia optimális szintjének fenntartásában, a szervezet termikus egyensúlyának szabályozásában, az emésztő-, szív- és érrendszeri, kiválasztó, légző- és endokrin rendszer működésében. A hipotalamusz olyan endokrin mirigyeket irányít, mint az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, a nemi mirigyek, a mellékvesék és a hasnyálmirigy. A hipotalamusz kiterjedt anatómiai és funkcionális kapcsolatban áll az agy más struktúráival.

Az agyalapi mirigy tropikus hormonjainak szekréciójának szabályozását a hipotalamusz neurohormonjainak felszabadítása végzi. A hipotalamusz specifikus mediátorokat - felszabadító hormonokat - képez, amelyek a hipotalamusz-hipofízis portális rendszer erein keresztül jutnak be az agyalapi mirigybe, és közvetlenül a sejtjeire hatva serkentik vagy gátolják a hormonok szekrécióját. A hipotalamusz-hipofízis portális rendszerhez kapcsolódó vérkapillárisok hálózata vénákat képez, amelyek az agyalapi mirigy szárán haladnak, majd az agyalapi mirigy elülső lebenyében másodlagos kapilláris hálózattá válnak. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjai fehérje- és peptidhormonok.

A hipotalamusz hormonjai

A következő hipotalamusz hormonok serkentik az elülső agyalapi mirigy troponjainak szekrécióját:

• kortikotropin-felszabadító hormon (CRH);
• tireotropin-felszabadító hormon (TRH);
• gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH);
• prolaktin-felszabadító hormon (PRH);
• szomatotropin-felszabadító hormon (STH);
• Melanotropin-felszabadító hormon. Az agyalapi mirigy hormonjainak szekrécióját blokkolók közé tartoznak:
• szomatosztatin;
• gonadotropin-felszabadító gátló hormon (GRIH);
• prolaktin-felszabadító gátló hormon (PRHI);
• melanosztatin.

A fenti neurohormonok bioszintézise nemcsak a hipotalamuszban történik, például a szomatosztatint a hasnyálmirigy-szigetek és a bélnyálkahártya D-sejtjei, valamint az agyi neuroszekréciós sejtek képezik. A TRH a hipotalamusz mellett a központi idegrendszer más részein is képződik. A nevezett hormonok mellett a hipotalamusz ADH-t, oxitocint és neurofizint is szintetizál, amelyek az agyalapi mirigy nyélének idegpályáin vándorolva bejutnak az agyalapi mirigy hátsó lebenyének szöveti raktáraiba. A hipotalamusz szabályozza ezen peptidek véráramba történő felszabadulását.

Agyalapi mirigy hormonjai

Az agyalapi mirigy széleskörű hatású hormonokat választ ki.

• Az elülső agyalapi mirigy szintetizálja:
  • ACTH;
  • STH, vagy növekedési hormon;
  • TSH;
  • FSH;
  • Helyi önkormányzat;
  • prolaktin;
  • β-lipotrop hormon;
  • propiomelanokortin.
• Az agyalapi mirigy középső részének (köztes lebeny) sejtjeiben a következők szintetizálódnak:
  • melanocita-stimuláló hormon (α-MSH);
  • kortikotropin-kötő középlebeny peptid;
  • β-endorfin.
• Az agyalapi mirigy hátsó lebenye választja ki:
  • ADH (arginin-vazopresszin);
  • oxitocin;
  • neurofizin (a pontos funkciókat még nem állapították meg, elősegíti az ADH és az oxitocin szállítását és átmenetét a tartalék formákba a hátsó agyalapi mirigyben.

Az agyalapi mirigy hormonjai a test más szöveteiben is képződhetnek, főként rosszindulatú és jóindulatú daganatokban. Különböző szervek daganatai képesek ACTH, ADH, prolaktin, TSH, STH stb. kiválasztására.

A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjainak szekréciójának szabályozása

Az agyalapi mirigy hormonjainak szekréciójának szabályozását az idegrendszer, valamint a visszacsatolás elve végzi. Az ACTH, LH, FSH és TSH szekréciójáról csak stimulánsok ismertek, szekréciójuk gátlását a célmirigy hormonjai (kortikoszteroidok, nemi szteroidok, T4 ₎ végzik. A tropikus hormon szekrécióját általában a célmirigy hormonjának vérkoncentrációjának növekedése gátolja. Ez a negatív visszacsatolás közvetlenül is gátolhatja a hipotalamusz hormonjának szekrécióját, vagy megváltoztathatja annak hatását az agyalapi mirigy sejtjeire. Az adenohipofízis tropikus hormonjának szekréciójának növekedése gátolhatja a hipotalamusz felszabadító hormonjának szekrécióját.

A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjainak szekréciójának zavara

A hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjainak szintézisében és szekréciójában bekövetkező zavarok alapja a következő patogenetikai mechanizmusok hatása.

• A központi idegrendszerben a neurotranszmitterek arányának megsértése.
• Helyi zavarok a hormonok szintézisében, tulajdonságaik változásai és a sejtek reakciója a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjainak hatására.
• Patológiai változások az agyalapi mirigy hormonreceptoraiban.
• A perifériás endokrin mirigyek és receptoraik működésének zavarai.
• A célsejtek kóros rezisztenciája (areaktivitása) a hormonok hatásával szemben.

A hipotalamusz-hipofízis betegségek fő oka a központi idegrendszer, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a perifériás endokrin mirigyek közötti kapcsolat zavara. A hatékony kezelési módszerek kiválasztásához meg kell állapítani, hogy a hormonális szabályozó rendszerben milyen szinten történt a kapcsolat zavara.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]