A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
HIV-fertőzés: a humán immunhiány vírus kimutatása (hiv PCR)
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A HIV általában nincs jelen az anyagban.
A HIV RNS kimutatására szolgáló PCR-módszer lehet kvalitatív és kvantitatív. A humán immundeficiencia vírus RNS kvalitatív kimutatását PCR-rel a következő esetekben alkalmazzák:
- újszülöttkori szűrés;
- a szűrővizsgálatok szerológiai eredményeinek megerősítése;
- a fertőzésveszélyes betegek szűrése;
- az immunblot vizsgálatok kétértelmű eredményeinek feloldása;
- a vírusellenes kezelés hatékonyságának monitorozása;
- a betegség stádiumának meghatározása (fertőzés átmenete betegségbe).
A HIV-RNS közvetlen kvantitatív meghatározása PCR-rel lehetővé teszi a HIV-fertőzött egyének betegségének progressziójának pontosabb előrejelzését, mint a CD4 + sejtszám meghatározása, és így a túlélésük pontosabb értékelését. A magas vírusrészecske-szám általában súlyos immunkárosodással és alacsony CD4+ sejtszámmal korrelál. Az alacsony vírusrészecske-szám általában jobb immunstátusszal és magasabb CD4 + sejtszámmal korrelál. A vérben lévő vírus RNS-szám segít megjósolni a betegség klinikai stádiumba jutását. Azoknál az egyéneknél, akiknek a vérében a HIV-1-szám meghaladja a 10 000 kópia/ml-t, 10,8-szor nagyobb a valószínűsége az AIDS kialakulásának, mint azoknál, akiknek a vérében a HIV-1-szám 10 000 kópia/ml alatt van. HIV-fertőzés esetén a prognózis közvetlenül függ a virémia szintjétől. A virémia csökkentése a kezelés során javítja a prognózist.
Egy amerikai szakértői csoport kidolgozta a HIV-fertőzött betegek terápiájának indikációit. A kezelés olyan betegeknél javallt, akiknek a CD4 + vérsejtszáma 1 μl-ben kevesebb, mint 300, vagy a szérum HIV RNS szintje meghaladja a 20 000 kópia/ml-t (PCR). A HIV-fertőzött egyének antiretrovirális terápiájának eredményeit a szérum HIV RNS-tartalmának csökkenése alapján értékelik. Hatékony kezelés esetén a virémia szintjének az első 8 hétben 10-szeresére kell csökkennie, és a terápia megkezdése után 4-6 hónappal a PCR érzékenységi határérték (kevesebb, mint 500 kópia/ml) alatt kell lennie.
[