Hogyan alakul ki az izomfájdalom?

Az izomfájdalom tüneteit rendkívül nehéz megkülönböztetni fajonként és etiológiai okokból osztályozni. A myalgia meghatározásakor még mindig nincs egyetértés, gyakran helyettesíti a diagnosztikus nevek - fibromyositis, fibromyalgia, myositis és így tovább.

A kötőszövetet körülvevő izomszövet károsodása és gyulladása viscerális klinikai paraméterekhez hasonló jelekként jelenik meg, így az izomfájdalom tüneteit gyakran diagnosztizálják a belső szervek patológiáinak megnyilvánulásaként. Azonban a myofaciális tünetek különleges kiváltó zónák, amelyek inaktiválása és relaxációja segít a fájdalom gyors megszüntetésében. Ezenkívül az igazi mialgiát a tónusos izomzat fájdalma jellemzi, amely a fizikai munkában, képzésben megnyújtva a statikus terhelés leginkább sebezhető. A dinamikus izmok gyakran fájdalomtól mentesnek, letargiának és atrófiának szenvednek.

A myalgia tünetei (izomfájdalmak) általában spontán módon manifesztálódnak, hirtelen és mozoghatnak, valamint ha a fájdalom lokalizációjának helyszíne a tapintásnak van kitéve. Gyakran fájdalmas érzések válnak krónikussá, megszerezve egy független szindróma jellegét, ha az akut fájdalom ideje megfelelő kezelés nélkül telt el, így a test alkalmazkodik a fájdalomjelekhez.

Az izmok fájdalmainak tünetei az érzékek természetével oszthatók, a myalgia sokféleségétől függenek.

1. Fibromialgia (FM)

Az elsődleges fibromyalgia a fájdalom csontváz-izomzata, amely a vállövön, a nyakon, a nyakszőrzeten, a lángon helyezkedik el. Az elsődleges izomfájdalom tüneteit vegetatív megnyilvánulások, asthenia, álmatlanság súlyosbítja. A fájdalom tüneteit pszichogén tényezők, hőmérsékletváltozások, testmozgás hatására erősítik. A fájdalom diffúz (diffúz) fájdalmas, de bizonyos zónákkal jellemezhető - 18 diagnosztikusan fontos triggerpont. A betegség folyamata mindig krónikus, az FM diagnózisát a tünetek jelenlétében 3 vagy több hónapig igazolják.

A másodlagos myalgia tipikus következménye a hosszú sporttételeknek, állandó fizikai túlcsordulásnak (aktív vagy statikus). A fájdalmak mindig szimmetrikusak, kétoldalúak, húzódnak, ritkán - akut, autonóm tünetekkel, alvási zavarokkal járnak.

2. MFBS (myofascialis fájdalom-szindróma), amely a modern osztályozásban egy külön nosológiára van szétválasztva. Az MFBS-sel szembeni fájdalom egyértelműen lokalizált, területe szűkebb a fibromyalgikus fájdalmakhoz képest, a gerinc izomrégiója jól érzékelhető a trigger pontokban. A betegség folyamata akut, a fájdalom nagyon intenzív, spontán, erős lehet.
3. A myositis az izomszövet gyulladása, akut vagy krónikus. A fájdalom éles, gyakran elviselhetetlen, még a myositis krónikus formája esetén is. A fájdalom tünete a gyulladás helyén lokalizálódik, de az izomrostok irányában is megjelenhet. A myositishez fokozott testhőmérséklet társulhat, a betegség akut formája gyakran az émelygés érzéséhez vezet, a szövetek duzzanatához, amit a szervezet mérgezésének jelei súlyosbítanak.
4. A polimitozis tünetileg súlyosabb, mint az egyszerű izomgyulladás. Az érintett izomszövet számos területe érintett, fejlődik az atónia, a dystrophia, az izmok hipotenziája, gyakran az izomrostok nekrózisa. A betegség fogyatékossághoz vezethet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Járványtan

Az izomfájdalom tünetei a statisztikában:

• A myalgia a fibromyalgia formájában gyakrabban szenved a nőknél, az arány: a nők 60-65%, a férfiak - 35-40%.
• Az izomfájdalom az esetek 75% -ában alvászavarokhoz vezet.
• Az izomfájdalom az esetek 60% -ában paresztéziával jár.
• A fibromyalgia izomfájdalmában szenvedő betegek 30% -ánál férfias jelek figyelhetők meg, különösen a nyaki izmok merevsége.
• Az izomfájdalmak 45-50% -a szorongást, félelmet érez.
• Az izomfájdalmak 70-75% -a hajlamos a kimerültségre és gyengeségre.
• Az esetek 85% -ában az izomfájdalom korlátozza a motortevékenységet.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Akut fájdalom az izmokban

Az izomfájdalom akut jellege az izomszövet traumatizációját jelzi, leggyakrabban a rostok felszakadása, a teljes izomszedésig. Nyújtva, az egyszerű izom-összehúzódást ritkán erős fájdalomérzés kíséri, akkor is, ha felmerül, rövidtávon jellemezhető.

Akut fájdalom az izmokban, lehetséges okok:

• Az izom törése, a 2. Fokú izomrostok. Ez a mikrotrauma visszafordíthatónak, de akut, éles fájdalom, gyakran görcsös kíséri. A fájdalom fokozódhat a diagnosztikai tapintással.
• A harmadik fokú izomszövet törése a kötőszálak többszörös károsodása, gyakran kiterjedt belső hematóma kíséri. Az akut akut fájdalom a motoros aktivitás, az izom atónia, a késleltetett görcs korlátozásához vezet. A fájdalom egyértelműen lokalizált, ritkán sporadikus, gyakrabban kiömlött, de a szövetkárosodáson belül.
• A negyedik fokozatú izom teljes elszakadása komoly trauma, súlyos akut fájdalom kíséretében, kattanással. Az elválasztás a keresztirányú izomszálak és fasciák teljes szétválasztása, míg az izom elválasztott része elég messze helyezkedik el. A lerakódás helye gyorsan megduzzad, kiterjedt hematóma alakul ki, a sérülés területe nagyon fájdalmas és teljesen immobilizálódik, különösen az izomtörésnél a végtagokban.

Ezen túlmenően, az akut fájdalom okozhat sérülést és a csont - törés, csonttörés, ficam az izületek, a fájdalom tünet ezekben az esetekben hosszú ideig tart, enyhül fokozatosan, a regenerációs kötőszövet.

[23], [24], [25],

[26], [27], [28], [29]

Fájdalomcsillapítás az izmokban

Rajz a karakter és izomfájdalmak - tünete a krónikus izomfájdalom, fibromyalgia, mellett egy hasonló jellegű fájdalom velejárója a természet a vaszkuláris vagy neuropátiás fájdalom. Ilyenek például izomfájdalom húz időszakos sántítás és mellkasi fájdalom psevdoishemicheskie Hasonló a klinikai megnyilvánulásai angina pectoris. Szintén rajz a karakter a fájdalommentesség azt jelzi, patológiás strukturális változások a izomrostok, például, miután intenzív képzés (halasztott fájdalom), amikor a túlzott terhelés provokál mikrotrauma szálak, ezek könnyek, fejlődik helyzeti gyulladás a kötőszövetet. Spasztikus izom állapota merevség - feszültség, általában egy tompa, sajgó fájdalom.

Így, húzza izomfájdalom - annak a jele, hogy a test fejlődő érrendszeri betegségben szenved (atherosclerosis, trombózis, visszér), általában a medence és az alsó végtagok. Elzáródás (elzáródás) erek megakadályozza a normális vérellátás az izmokban, oxigénhiány alakulhat ki bennük, elvesztik rugalmasságukat, hang és megkezdheti a sorvadás. Túlfeszültség kíséretében hipertóniás, görcs, ez is egyfajta sérti a vérellátás az izmokban, ami fájdalmat okoz húzó, fájó karaktert.

[30], [31], [32]

Hőmérséklet és izomfájdalom

A myalgia, amelyet a láz kísér, mindig akut gyulladásos folyamattal társul - vírusos, bakteriális vagy parazita etiológiához, és a szervezet bizonyos fokú mérgezésére utal.

Az izmok hőmérséklete és fájdalma az influenza tipikus tünete, akut légúti fertőzések, amelyek akut formában fordulnak elő. Ezenkívül a hipertermia fájdalom tüneteket kelt az izmokban az alábbi betegségekkel:

• Influenza.
• Epidémiás myalgia.
• A myositis fertőző göbös, kevésbé csúnya.
• Parazita myositis.
• Epidémiás myalgia.

Az izmok hőmérséklete és fájdalma a Bornholm-betegség vagy az enterovírus által okozott járványos myalgia tünete (Coxsackie-vírus). Az izomfájdalom paroxysmális, akut, a felsőtestben lokalizált (mellkas, hát, nyak, váll, kezek), a testhőmérséklet 39-40 fokos kritikus értékekre emelkedik.

A purulens myositis a lágyrészek traumájának és a sebfertőzésnek köszönhetően alakulhat ki.

A parazita myositis a trichinella, a cysticerci és a toxoplazma inváziójának következménye. A testhőmérséklet mindig emelkedik és elérheti a 40-41 fokot, kivéve az izomfájdalmat, a beteg erős arckozati, fejfájást, hasmenést okoz. Myalgikus tünetek lokalizálódnak a nyak, az alsó háta és a borjú izmainak izmaiban.

Súlyos fájdalom az izmokban

Myofascialis fájdalom szindróma jellemzi intenzív megnyilvánulások eltérően fibromyalgia, sőt, az erős izomfájdalom tünete lehet a nem fertőző vagy tüneti myositis.

Ilyen zónákban tipikus akut, nem fertőző myositis található:

• Deltoid izom - a vállköteg myositis.
• A nyaki izmok a nyaki myositis (muscle torticollis).
• A lumbosacral részleg izmai - lumbágó (kamra).

Az akut myzitist súlyos fájdalom jellemzi, ami motorhatásokhoz vezet, a nyak, lábak vagy kar ideiglenes ingerlékenysége.

Azok a zónák, ahol a gyulladásos folyamat lokalizálódik, fájdalmas érzések jelennek meg a tapintás során, a pecsétek és a csomók világosan érezhetők benne. Súlyos fájdalom az izmokban, amelyet egyszerű myositis okoz, békében nyugszik és néhány nap múlva áthalad, de megfelelő kezelés nélkül megismétlődhet. Így alakul ki a krónikus myositis, melyet a fájdalom kevésbé intenzív, de folyamatosan, gyakran pihentetve is kísér.

A tünetekkel járó myositis súlyos fájdalomként is megnyilvánulhat az izmokban, a betegség lefolyása egy nagy etiológiai tényezőhöz kapcsolódik, amely a belső szervekre vagy a gerincre utal. Ebben az esetben a súlyos izomfájdalom a kóros folyamatok tükrözését jelenti, és nem független állam.

Myalgia kapcsolódó fizikai vagy pszicho-emocionális túlerőltetés, fibromyalgia ritkán látott a fájdalom intenzitása, inkább jelzi kombinációja izom hypertonus és komoly, még nem diagnosztizált betegség, mint például a polymyalgia rheumatica, vagy rheumatoid arthritis.

Izomfájás és görcsök

A rohamok spontán összehúzódás, izomösszehúzódás, általában fájdalom kíséretében. A fájdalom és az izomgörcsök a túlzott expozíció tipikus következményei, leggyakrabban hosszan tartó edzés, úszás, séta. Ennek megfelelően, amikor a görcsöket érintik, leggyakrabban a gastrocnemius izomhoz kötődnek, statisztikák szerint ezeknek az izmoknak a összehúzódása a test különböző részeiben lévő összes görcsös szindróma több mint 70% -a.

Az okok, amelyek miatt fájdalom van az izmokban és görcsökben:

• Professzionális faktor, izom túlcsordulás statikus vagy dinamikus terhelés alatt (eladók, sportolók).
• Varicose vénák.
• Sérülések - izomrostok károsodása, ritkábban - izomtörés.
• A kálium, a nátrium és a kalcium egyensúlyának megszüntetése a vénás stádium következtében.
• Neurológiai betegségek.
• Hernikus lemez.
• Uremia (azotemia).
• Mérgezés, beleértve a gyógyszert.
• A víz-elektrolit-egyensúly megsértése a túlzott izzadás vagy kiszáradás következtében.
• A pajzsmirigy látens betegségei.
• Cukorbetegség.
• Rheumatoid arthritis.
• A kalcium hiánya a koffein tartalmú italok visszaélése miatt.
• Atheroszklerotikus változások az érrendszerben.

A görcsök az izmokban rövidtávúak lehetnek - klónusosak vagy tartósak, súlyos fájdalom, tonik kíséretében. Minden összehúzódás fájdalmat okoz az izmokban. Megjegyzendő, hogy a görcsök elvileg nem fájdalommentesek, mivel a fájdalom a kulcs, az izomrostok görcsös és hipoxiás tényezője.

Fájdalmas az izmokban

Megsértése a mikrocirkuláció, a permeabilitása érfal, ischaemia, atherosclerosis, vaszkuláris - ez nem kimerítő listát oka, hogy okozhat, sajgó fájdalom az izmokban.

A fájdalom tüneteinek protopatikus jellege alapvetően az érrendszeri patológiákra jellemző, nem kivétel és fájdalom az izomszövetekben. Ha a vérellátás megzavarodott, az izmok táplálkozása, az oxidatív folyamat fejlődik, akkor az unalmas, fájó fájdalmak jelennek meg. A tünet lassan fejlődik ki, csak az exacerbáció során valósul meg, a fájdalom pontos lokalizációját is nehéz meghatározni. Meg kell jegyezni, hogy a fájdalmas izomzónákat leggyakrabban külső tünetek diagnosztizálják, amikor egyértelmű jelzés származik az érintett izmokról.

Olyan betegségek, amelyek fájdalmas fájdalmat idéznek elő az izmokban, mindig krónikus formájuk van, és ez lehet:

• Krónikus izomgyulladás, myositis. Leggyakrabban ez myositis kíséri intenzív fájdalom tünetek, de ez jellemzi a krónikus alkalmazkodás patológiás folyamat, amikor a fájdalom tompa, sajgó jellegű, és csak súlyosbítja a megfázás, nagyobb traumát. Rendszerint ez az ágyéki myositisre utal, amely közepes intenzitású fájdalomérzékekkel fejezhető ki, amelyeket tapintással vagy fizikai erőfeszítéssel fokoznak.
• Fibromyalgia, amely még mindig "titokzatos" betegség a tisztázatlan etiológia. A Myalgia fokozatosan fejlődik, szinte a test összes izmait érinti, a fájdalom állandó, fájdalmas, kevéssé kifejezett. A fibromialgia soha nem kombinált gyulladásos folyamatok a mozgásszervi rendszer vagy a belső szervekben, komplex vizsgálata bármely szerves patológia nem észleli, az egyedüli meghatározó kritériumok fájó az izmokban a konkrét trigger pontokat.
• A tompa, fájdalmas fájdalom tünetei megmutathatják az inak és ín szövetek gyulladását - myoentesite, paratenotit. Ennek okai a súlyos fáradtság, az egyes izomcsoportok túlcsordulása és az inak mikrotrauma. Az érintett területen lévő izmok feszültek, duzzadtak, a fájdalom egyértelműen lokalizálódik a terhelési zónában.

[33], [34], [35]

Gyengeség és fájdalom az izmokban

Az izmok gyengesége és hipotenziója jellemző a dinamikus izmok számára, és számos betegségre utalhat, így például:

• Az izmok metabolizmusának zavarai az izomszövetekben.
• Polineuropathia (vasculitis).
• Az anterior tibialis artéria szindróma.
• Myoglobinuria.
• Endokrin betegségek.
• Kollagén.
• Mérgezés, beleértve a gyógyszert.
• Anorexia.
• Kardiogén asthenia.
• Neyromiotoniya.
• A gerinc sérülései.
• Képzés utáni gyengeség és fájdalom.

A listát a betegségek és állapotok, hogy provokál az érzés, gyengeség és izomfájdalom, nagy, de a legtöbb, mint szindróma definíciója myopathia (a izomgyengeségem, ahol myo - izom, pathia - fájdalom). A myopathia tárgya neuromuszkuláris, progresszív betegség, amelyek magukban foglalják a polymyositis, myositis, más patológiák kapcsolatos kötőszövet, myositis ossificans, dermatomiozitisz. Differenciálás segítségével végezzük a vérvizsgálatok szintjén CFU - kreatin foszfokináz, hisztokémiai, neurofiziológiai vizsgálatok. Az ok az izomatónia lehetnek örökletes tényezők és a fertőző betegségek, gyulladásos betegségek és traumák, a hypothermia, anyagcsere-rendellenesség, mérgezés.

Gyengeség és fájdalom patogenetikai fejlődése az izomszövetekben:

• Gyengeség, a proximális izmok atónája, elsősorban a vállöv, a medence, a csípő, a nyak területén.
• Nehézségek egyszerű műveletek végrehajtásában - a lépcsőn, a lépcsőn felmászni, nehéz felkelni a székről, az ágyból, a haj kefével, mossa.
• Az izomsorvadás gyors előrehaladása a nyakizmok gyengeségéhez és a fej egyenetlen megtartásához vezethet.
• A garatgyűrű görcsössége, dysphagia (étkezési nyelési nehézség) alakulhat ki.
• A myopathia minden jele tranziens, szituációs fájdalommal jár együtt.

Az izmok gyengesége és fájdalma tünetként definiálható az ilyen betegcsoportokban:

1. Izom patológiák:

• IVM - idiopátiás gyulladásos myopathia (polymyositis, dermatomyositis, minden egyéb nem fertőző myositis).
• Fertőző myositis - bakteriális, protozoális, fonálférgek, ciszta, vírusos, granulomatosus myositis).
• A mámoros myopathiák gyógyászati, mérgező myopathiák.
• A metabolikus myopathiák glikogén-hiányos, lipid-hiányos, purinhiányos, mitokondriális myopathiák.
• Másodlagos metabolikus myopathology - endokrin myopathies, electrolyte metabolism disturbance, osteomalacia myopathies.
• Izomdisztrófia - Duchenne-betegség, myodystrophy Becker Deyfusa-Haugen betegség Merbach betegség Rottaufa, myodystrophy Morten Beyer, fagyott váll, váll myodystrophy betegség Landuzi-Dejerine és mások.
• Progresszív myodisztrófia - myotubularis, para-myotonia, Thomsen myotonia, amyloidosis.

2. Neurogén patológiák:

• ALS - laterális myotrophis sclerosis.
• Amyotrophia gerinc.
• Spinobulbar izom atrófia.
• Charcot-Marie-Toot peroneális amyotrófiája.
• Radikulopathia, beleértve a diabéteszet is.
• A CVD egy krónikus gyulladásos demyelinizáló polineuropátia, valamint akut formája.
• Váll flexio.

3. A neuromuszkuláris szinapszis vezetésének megsértése:

• Myasthenia gravis.
• Lambert-Eaton-szindróma.
• A rhabdomyolysis.

Fájdalom az izmokban és a csontokban

Az izmok és a csontok fájdalma a diffúz vagy lokalizált myalgia tünete, pontosabban az egyik formája. A csont- és izomrendszer fájdalmát oly módon nevezik, hogy az izomzat érzései mindig anatómiai összefüggésük miatt kombinálódnak a csontrendszer fájdalmaival. Az izom-csontrendszeri fájdalom okainak túlnyomó többsége (kb. 75%) a myofasciális fájdalom szindrómához kötődik, amikor a fájdalom a spondylológiai neurológiai kórták tükrözésének tekinthető. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a myofaciális tünetek, a myotóniás megnyilvánulások mindig pszicho-emóciós rendellenességekkel társulnak. Ezért nehéz az izmokat és a csontokat diagnosztizálni és megkülönböztetni. Alapjában véve az izomrendszeri fájdalom megosztása és osztályozása a következő csoportok szerint történik:

• Helyi fájdalom.
• Radikális fájdalom.
• Tükröződő fájdalom.
• Másodlagos görcsös fájdalom vagy myofascialis fájdalom.

Milyen patológiákkal jár az izom és a csont fájdalma?

1. A világosan lokalizált tünet az érzékeny idegvégződések patológiás folyamatát jelzi (csipkedés, idegi irritáció). A lokalizált fájdalom leggyakrabban állandó, de intenzitással változik, és függ a személy helyzetétől, mozgásától vagy pihenésétől.
2. Tükröződő fájdalom tünete az izmokban és a csontrendszerben. Az ilyen fájdalom a gerincoszlopból kivetíthető, vagy a belső szervek patológiájából tükröződik. Ha a fájdalom másodlagos, és a belső szerv betegségének jeleként szolgál, akkor nem befolyásolja a póz, a gerincoszlop mozgása, vagyis ez a tünet nem pihent.
3. A radikális szindróma általában nagy intenzitású, a fájdalom erős, éles és a radikális vezetőképesség határai korlátozzák. Ennek oka a gerincvelői idegvégződések összenyomódása, nyújtása vagy csípése. Leggyakrabban a fájdalom a lézió közepétől terjed, és reflex mozgások erősítik - köhögés, tüsszögés, nevetés. A beteg személy szubjektív érzékeléseinek leírásával a fájdalmat mélyen érzi - a csontokban és az izmokban egyszerre.
4. A myofascialis szindróma világosan lokalizált fájdalmas területeket különböztet meg, amelyek könnyen tapintottak. A fájdalom az izomzat magas vérnyomását idézi elő, a csontrendszer elvileg nem vesz részt a fájdalom-szindrómában, bár a betegek mélyen érzik a tünetet, és a szubjektív leírások szerint a csontokat érinti.

Állandó izomfájdalom

Az állandó izomfájdalom tipikusan leírja mind a krónikus, elhanyagolt myositis, akár a fibromyalgia bizonyítékát. A fájdalom állandó jellege elvben mindig a betegség krónikusságára utal, ebben az esetben az izomfájdalmat az FM-fibromyalgia egyik specifikus kritériumának tekintjük, különösen akkor, ha a tünetek a diagnosztikus terhelési zónákon oszlanak meg.

A fibromyalgia, amelynek etiológiája még mindig nem egyértelmű, kíséri a diffúz, gyakori fájdalmak, amelyek állandó, fájdalmas, kevésbé akut jellegűek. A betegség diagnosztizálására akkor kerül sor, ha az állandó fájdalom az izmokban legalább három hónapig jelen van. A diagnosztikai kritérium a betegség osztályozója által ajánlott 18 pontból 11-ből áll.

A fibromyalgia eredetének egyik legfrissebb elmélete szerint a fájdalom a szerotoninszint csökkenésének a következménye. Emellett a fibromyalgia és az állandó fájdalom oka lehet endokrin, hormonális zavarok, mivel az FM-ben szenvedő betegek fő kontingense a nők. Az izmok állandó fájdalma mellett a fibromyalgiát a következő tünetek jellemzik:

• Krónikus fáradtság, gyengeség.
• Mozgás merevsége, különösen reggel, alvás után.
• Álmatlanság, egy lassú, pihentető alvás fázisának megsértése.
• A nyaki izmok krónikus feszültsége, ami fejfájáshoz vezet.
• Az emésztőrendszer zavarai.
• Nyugtalan láb szindróma, ritkán - görcsök.

[36], [37], [38], [39]

Fájdalom az egész test izmaiban

A fibromyalgia betegek leggyakoribb panasza a fájdalom az egész test izmaiban. Diffúz, szimmetrikus izomfájdalom és ízületi a test, a állandó jellegű tünetek, a pontos lokalizáció a ravaszt zónák - ezek a fő diagnosztikus kritériumokat, amelyek segítenek annak a kevéssé ismert betegség. Ezen túlmenően az FM (fibromyalgia) tünetei olyan okosan álcázottak, mint más nosológiai patológiák jelei, amelyeket poliszimptómának vagy szindrómának neveznek. Az egész test izomzatának fájdalmai első látásra spontán módon jelennek meg, és semmiféle nyilvánvaló objektív okok miatt semmilyen szabványvizsgálat nem mutat fel olyan szerves vagy rendszerszintű károkat, amelyeket az FM okozhat.

Trigger fájdalmas áramlatok - pályázati pont valóban található a szervezetben, akkor már tanulmányozták elég jól, akik minden 18 ha tapintása fájdalom közülük 11, és ha a tünetek elmúlt több mint 3 hónap, és nem kapcsolódik az ökológiai, a diagnózis fibromyalgia lehet fontolja meg.

A statisztikák azt mondják, hogy a diffúz fájdalom mellett, amely a test minden részén közös, a fibromyalgiát ilyen állapotok, komplikációk és következmények jellemzik:

• Az FM-ben szenvedő betegek több mint 50% -a elveszíti munkaképességét, életminőségük pedig jelentősen romlik.
• A PM betegek hatékonysága nulla. Az év során a tevékenység hatékonysága 40% -ról 10-re esik vissza.
• Az FM-ben szenvedő betegek 75-80% -a 35 év feletti nők.
• A fibromyalgia, amelyet a test egészében fájdalom kísér, gyakran álcázik a CFS - krónikus fáradtság szindróma alatt. Az osztályozóban két különböző nosológiai egység található.
• Az FM tünetek 60-70% -ban hasonlóak az irritábilis bél szindrómához.
• Az FM-ben a szervezetben fellépő fájdalom általában feszültségérzékenységgel és az emlőcsont zavarával jár (70-75%)
• A fájdalom zónák nagyon érzékenyek az időjárási viszonyokra, a hőmérséklet változására.

Meg kell jegyezni, hogy a széles körben izomfájdalom körében gyakori MFBS - myofascial fájdalom szindróma, amelyet nehéz megkülönböztetni fibromyalgia, de ez egy külön betegség.

Időszakos fájdalom az izmokban

Az időszakos izomfájdalmak vagy a tranzisztoros fájdalmak az izomszövet receptorreakciójának nociceptorok - konverterekhez kötődnek traumás faktorhoz.

Ez akkor történik, ha az izomrostok károsodása elhanyagolható, és a fájdalom jóval korábban csökken, mint a rostok szerkezetének helyreállítása. Az izmok időszakos fájdalmának fő feladata a viszonylag biztonságos káros tényezőre adott szituációs reflexválasz, ezért a fájdalom egyfajta tanulási tapasztalat a trauma leküzdésében.

Leggyakrabban az időszakos karakter a fájdalomhoz kapcsolódik a képzés utáni túlterheltséghez, egy egyszeri hipertóniás izomhoz

Az úgynevezett fizikai edzés az intenzív edzés után, megfelelő melegítés nélkül, nem más, mint az izomszövet teljesen természetes tömörülése, vagy mikrotörése.

A tranziens fájdalmat is okozhatja az izom-nyújtás, a táplálkozás megsértése (vérellátás, mikroelemek, elektrolit egyensúly). Amint a provokatív tényező megszűnik, a fájdalom megszűnik.

A fizikai túlterheléshez elegendő nyugalom, pihentető vagy felmelegedő masszázs, mikrotápanyag-hiány, további vitamin bevitel, fokozott táplálkozási segítség a fájdalom tüneteinek gyors leküzdéséhez. Az elektrolit egyensúlyát megfelelő mennyiségű ásványosított folyadék (nátrium ásványvíz) felhasználásával helyreállítják.

Összegezve elmondható, hogy a myalgia időszakos, ismétlődő jellege egy provokatív faktor visszatérését, gyakrabban fizikai túlcsordulást jelez. Azok az emberek, akik az ideiglenes ideiglenes izomfájdalmat intenzív munka után vagy egy másik tényező hatására már tapasztalták, újra és újra érzik ezt az érzést:

• Ha ez a képzés kérdése, ezért a programjukat helytelenül vagy erőkifejtés előtt veszi fel, akkor nem történik megfelelő előkészítés (nyújtás, izmok felmelegítése).
• Ha a myalgia a fizikai stressztényezőn kívülre tér vissza, ezért van egy megoldatlan pszicho-érzelmi, társadalmi probléma, amelyhez az izmok rendszeresen reagálnak hypertonicitás formájában.

Krónikus izomfájdalom

Bármely fájdalom tünete, amely hosszabb ideig tart, mint a gyógyulás vagy a gyógyulás ideje, krónikusnak tekinthető. Számos klinikus beszél a krónikus tünetekről, mint önálló betegségről, amelynek saját patológiás folyamata van, és másodlagos diszfunkciót vált ki a lokalizáció helyén.

A krónikus izomfájdalom a károsodott izomrost funkcióhoz kapcsolódik, leggyakrabban állandó statikus terhelés következtében. Az izomgörcsöt az anyagcsere-folyamatok túlzott aktiválása és a rostok összehúzódási tulajdonságai okozzák. Ez a krónikus folyamat elkerülhetetlenül az erek sűrítéséhez, az idegvégződésekhez és a vérkeringés általános károsodásához vezet, az ischaemia.

Az állandó, krónikus fájdalom nem intenzív, gyakran unalmas, fájdalmas és több fibromyalgia, mint a myositis. A fájdalom tünete a fibromyalgiában nem csak az izomszálakban, hanem a szalagokban, az inakban is kialakul, hanem agyvérzés, alvászavarok, depresszió társul. A fájdalom diffúz, eloszlatva a ravaszpontok között, amelyek, amikor tapintható, külön fájdalmas érzéseket reagálnak.

Az izomszövetben jelentkező krónikus fájdalmat az endokrin rendszer látens betegségei, a parazita izom invázió, a krónikus gyulladásos folyamatok (polimiositis) okozhatják.

Lokalizálása krónikus fájdalom számos tényezőtől függ, a leggyakoribb zóna - karaj, ahol nagy számú nociceptorok (neuronok), különösen azok, amelyek a perifériás, késleltetett hatás. Így a fájdalom problémája - az etiológiai védelem nem teljesen teljesül, a test rosszul alkalmazkodik, és fájdalmas implicit tünettel kezd el "megszokni".

[40], [41], [42],

[43], [44], [45], [46]

Fájdalomcsillapítás az izmokban

Akut, vágási fájdalom az izomszálakban a test adaptív rendszere biológiai válasza károsodás - kezdeti vagy már bekövetkezett. Leggyakrabban a vágás fájdalmai a simaizmok diszfunkciójához kapcsolódnak, egyidejű sérülés és a környező szövetek károsodása nélkül. A fájdalom időtartama függ az izom visszanyerésének időtartamától vagy a gyökér okának letartóztatásának sebességétől - vertebrogén, cervikogén és egyéb tényezők.

A vágás, az "izzadás" fájdalom az izmokban nagyon ritka, annak okai a következő tényezők lehetnek:

• Lágy szövetek (nyitott, zárt) sérülése, súlyos zúzódás a bőr alatti szövetek és a szalagok, az izomrostok szakadásával.
• Myofascial szindróma krumpiával, kontrakturálással összefüggésben.
• A fertőző myositis akut formája, tályogok kíséretében.
• Teljes izomszétválasztás, izomrostok keresztirányú törése.

A fájdalom az izmokban mindig súlyos traumát, az izomrostok károsodását, vagy akut gyulladásos folyamatot jelent. A fájdalomcsillapítást a túlzott erőfeszítések, a feszített izom terhelése is okozhatja, amely meggyógyulni kezdett. Súlyos fájdalom kíséretében krampi, összehúzódás, amikor az akaratlan összehúzódás az izom csökkenti az adenozin-trifoszfát szintjét, az elektromos vezetőképesség az izomrostok megszakad. Ezenkívül a súlyos fájdalom az izmok reflex összehúzódását okozza a lágy szövetek, karpopedális spasmusok (tetany) lerombolásában.

A figyelem különálló része megérdemli a myositist, melyet az izomszövet gyulladásos folyamata miatt éles, vágó fájdalom jellemez. Ha a gyulladás krónikus formában fordul elő, akut periódusa megfelelő kezelés nélkül marad, a gyulladt izom terhelése nő, belsejében szálas pecsét csomó. Továbbá, hogy a beteg izom görcsös, a véráramlás blokádja, az iszkémia fejlődik, az anyagcsere folyamatok aránya megnő és a fájdalmat kiváltó kémiai anyagok felszabadulnak. A myositis fájdalmas vágási tüneteinek leggyakoribb területei a nyak, váll, hát.

Fájdalmas izomtünet diagnosztizálásakor mindig lehetséges kizárni a lehetséges gyökér okahelyzeteket - onkológia, fertőző etiológia belső szervek gyulladása, akut spinális szindróma. Különösen alapos vizsgálatokra van szükség, ha az izomrostok éles fájdalma nem csökken, és nem függ a test helyzetének, mozgásának megváltozásától.

[47], [48], [49], [50]

Hányinger, hőmérséklet és izomfájdalom

A myalgia, amelyhez hányinger és hipertermia társul, jelezheti a teljesen különböző etiológiájú betegségeket. Azonban a tünetek - hányinger, hőmérséklet, izomfájdalom - kombinációja egy súlyos állapot jele, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

Milyen betegségek vannak az émelygés, a hőmérséklet és az izomzat fájdalma?

• Influenza, különösen toxikus forma. Ez együtt jár a hidegrázás, a szakadás, gyakran téveszmék a magas testhőmérséklet, gyengeség.
• Agyhártyagyulladás. A fő tünetek - magas hőmérsékleten (40 °), súlyos diffúz fejfájás Expander természetét, bőrkiütés, hányinger és ismételt hányás, merevség és fájdalom a nyaki izmok és az izmok a lábak lehet görcsök.
• Herpes (genitális) - jellegzetes kiütések, viszketés, gyengeség a szervezetben, hipertermia, nyirokcsomó-megnagyobbodás, émelygés és a fejfájás, izomfájdalom. Ugyanaz a tünet a herpesz zosterrel.
• ITSH - toxikus sokk (bakteriális sokk), amely lehet által kiváltott meningitis, vérhas, influenza, Candida és más betegségek vírusos és bakteriális eredetű. Tünetek - spontán ugrik a hőmérséklet 39-40 fok, hányinger és hányás, súlyos izomfájdalom, duzzanat, hasmenés, bőrkiütés, eszméletvesztés, cyanosis, tachycardia.
• Epidémiás myalgia. Tünetek - hipertermia, émelygés és hányás, hasmenés, fájdalom a hasizmokban, a mellkas izmokban.

Összegezve, meg lehet jegyezni, hogy az ilyen fenyegető jelek kombinációja leggyakrabban a test erős mérgezését jelzi, súlyos állapot, amely orvos azonnali hívását igényli, sürgősségi orvosi ellátás.

Hideg és izomfájdalom

Amit az emberek hidegnek neveznek, helyesebb lenne ORVI, ARD, torokfájás, influenza hívása. A tonikológiai különbségnek megfelelően a tünetek is eltérnek egymástól, de vannak közös jelek is - a testhőmérséklet és az izomfájdalom növekedése.

Miért gondolják, hogy a hidegben a fájdalom az izmokban tipikus jelenség?

Myalgia majdnem mindig kíséri emelkedett testhőmérséklet, ezért ha a hideg áramlás az akut formában, a beteg lenne panaszkodnak a kényelmetlenség, húzza, sajgó érzés izomszövetben. Általános szabály, hogy minden megfázás egyértelmű a hurutos tünetek - orrfolyás, torokfájás, kötőhártyagyulladás, hanem a hideg és sajátos mámor, ha a bomlástermékei a baktériumok, vírusok bejutnak a vérkeringésbe. A szervezet megpróbálja megszabadulni a toxinoktól intenzív izzadással, ami viszont elektrolit, víz-só egyensúly megsértését idézi elő. Ez a betegség okozza a myalgia kialakulását a test különböző területein. A kiszáradás neutralizálása és a mérgezési termékek visszavonásának felgyorsítása érdekében a betegeknek ajánlott sok vér - hemodilúciót inni.

Ezenkívül a test kémiai termoregulációjában a fő szerepet játszik az izmok, kisebb mértékben vesznek részt a vesék és a máj. Az izmok kontraktív termogenezishez jutnak, amelyet fokozzák, és a hólyagos betegségek aktiválják. Így a hideg, az izomfájdalom az intenzívebb munkájuk jele, és más rendszerekkel együtt segít a betegség leküzdésében.

[51], [52], [53], [54], [55]

Influenza és izomfájdalom

Úgy gondolják, hogy az influenza és az izomfájdalom elkerülhetetlenül kísérik egymást, de ez nem mindig történik meg. Gyakran gyakori, hogy a vírusfertőzés átmeneti diffúz mialgiákkal jár együtt, és az aktuális, valódi izomszövet-myositis gyulladás gyakorlatilag nem fordul elő. Ez az influenzavírus szervezetbe való bejutásának patogenetikai mechanizmusa. Az elsődleges invázió és reprodukciós influenza virionok főleg ott történik, a hámsejtek a légzőrendszer - orr és torok, hörgők, kapillárisok a endothelszövet. Vírus citopatogén hatásokat a nyálkahártyaszövet, provokáló teljes elnyomása az immunrendszer (gátlása fagocitózis), de nem képes behatolni a izomrostok fogva molekulaszerkezet.

Hogyan állapítható meg, mi okozza a myalgia, az egyszerű légúti betegség vagy az influenza, az izomfájdalmat túlzott expozíció vagy vírus okozza?

Minden súlyosságától függ a folyamat, amely az influenza határozzuk meg, két klinikai formái - túlnyomórészt kéknyelv influenza vagy influenza tünetei túlnyomórészt tünetei mérgezés.

Hurut a betegség ritkán kíséri izomfájdalom, ez több jellemző mérgezés formában már az első órában a betegség egy személy úgy érzi, egy fáj, fáj a lába (borjak), hátfájás, ízületi vagy izomfájdalom, generalizált az egész szervezetben. Ezután vannak egyéb vírusos mérgezés jelei - gyengeség, szédülés, adynámia. Ilyen jellegzetes megnyilvánulásai objektív tájékoztatás, hogy a fertőzés influenza (járvány, érintkezik egy beteg ember) szolgálhat érvek mellett a diagnózis a mérgezés során az influenza.

[56], [57], [58], [59]

Fájdalmas és fájó izmok

A fájdalom érzése gyakoribb az ízületi fájdalmakban, mint az izmokban, de gyakran a betegek állapota "izomfájdalom és fájdalom". Milyen betegségek okozhatják a tünetek ilyen atipikus kombinációját?

• Az ARVI, az ARI, az adenovírusos betegségek gyakran alacsony fokú lázzal járnak, nyalnak és fájdalmas érzést keltenek a test izmaiban.
• Az immunitás aktivitásának csökkenése elsődleges, melyet a genetikai faktor vagy másodlagos kondicionál, ami a belső szervek krónikus patológiáihoz, stresszhez, kábítószer-mérgezéshez kapcsolódik. Tünetek - gyengeség, fáradtság, álmosság, alvászavar, fájdalom és izomfájdalmak.
• A krónikus, nem fertőző myositis az izomrostok gyulladásos folyamata. A fájdalmas tünetek nem intenzívek, függenek a mozgásoktól, a terheléstől, gyakran az időjárási viszonyoktól. A krónikus myzitist az izomgyengeség, az izom atrófiája jellemzi, ami áttörő érzéseket vált ki. Az okok bizonyos izomcsoportok állandó sztatikus stresszére, hipotermia, mérgezés, trauma, parazita invázió.
• Fibromyalgia, ami gyakran okoz fájdalmat és fájdalmat a kiváltó zónákban, anélkül, hogy gyulladásos folyamat jelei lennének. A diffúz, diffúz fájdalom állandó, krónikus.
• Az edzés utáni fájdalom, az OMB - késleltetett izomfájdalom gyakran fájó, széteső érzéseket fejez ki. A fájdalom átmeneti és túlterhelés, az izomrostok mikrofrekvenciája

Fájdalom az izmokban alvás után

Meg kell különböztetni a reggeli merevséget az ízületekben és az izmokban, amit a betegek gyakran összetévesztenek a szubjektív érzelmek leírásában.

A tipikus reggeli fájdalom és merevség az osteoarthritis tipikus jele, amelyben az ízületi porc destabilizálódik, de nem az izmok. A kora reggeli fájdalmat is diffúz idiopátiás csontváz-hyperostosis jellemzi, amelyben a fájdalmas érzés az alvás után legfeljebb egy óra. A fájdalom hátul fekszik, és csak a csontrendszerre hat, anélkül, hogy befolyásolná az izomrendszert.

Ami az izomszövetet illeti, az alvás után az izmokban jelentkező fájdalom valószínűleg a fibromyalgiával jár, amelyben a diffúz krónikus fájdalom a fő tünet. A fibromyalgia tipikus jelei:

• Alvászavar, ami fáradtság, gyengeség érzéséhez vezet, reggel kezdve.
• A mozgások merevsége az alvás után, izomfájdalmak és az ízületek. Az izomfájdalom zónák egyértelműen tapinthatóak a diagnosztikai riasztási zónák határain belül.
• Fejfájás, amelyet gyakran a nyak és a vállköteg izomzatának magas vérnyomása okoz.
• A végtagok zsibbadtságérzete.
• Fájdalom a lábizmokban, nyugtalan lábszindróma alvásban.