Hogyan kezelik a krónikus kolecisztitist?

Megalapozott a gyermek kor szerinti életkorrendje, a megfelelő táplálkozás, gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelés kijelölése - a krónikus kolekisztritis gyermekek kezelésének célja.

A krónikus cholecystitis súlyosbodása során, különösen súlyos fájdalommal, a gyermekeket kórházba helyezik. Hozzon létre ágyréteget, amelynek időtartama függ a páciens általános állapotától. Amikor a súlyosbodás csökken, a betegség krónikus lefolyását figyelembe véve a terápiás intézkedéseket járóbeteg-alapon, például egy egynapos kórházban végzik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A krónikus kolecisztitisz nem gyógyszeres kezelése gyermekeknél

Fontos biztosítani a megfelelő alvást, a friss levegőben való tartózkodást, a motoros tevékenységet, az étkezés szabályszerűségét, megvalósítható iskolai és otthoni osztályokat. Az iskoláskorúak ellenjavallt sportversenyek, az audiovizuális információkkal való visszaélés. Meg kell teremteni a családban egy barátságos környezetet, kizárja a stresszes helyzeteket, a fizikai és a neuropszichológiai túlterhelést.

Az ételnek meg kell felelnie az 5. Táblázatban. Az ételeket frakcionáltan (5-6 alkalommal), kis adagokban, szigorúan előírt idő alatt kell bevenni, ami biztosítja az epehólyag rendszeres evakuálását. A fehérjék, zsírok és szénhidrátok aránya 1: 1: 4. Fontos, hogy elegendő számú vitamint és nyomelemet biztosítsanak.

A tartósított vagy hosszú távú tárolt élelmiszerek, különösen a hús, a tej és a halak kizárása. A hidegétel elfogadhatatlan bevitele, szénsavas és tonikus italok, sós ételek, fűszerek stb. Használata. Ne hagyja sült, zsíros, fűszeres ételeket, füstölt termékeket, mártásokat, vajas édességeket, fagylaltot. Az élelmiszer-allergéneket nem mutatják be: csokoládé, diófélék, citrusfélék, néhány bogyó és gyümölcs, néhány fajta hal.

Due rendellenességek enterohepatikus cirkuláció epesavak és emésztési zavarok folyamatok gyermekeknél gyakran székrekedés, amellyel összefüggésben mutatja zöldség (sárgarépa, sütőtök, padlizsán, cékla), valamint gyümölcsök (mazsola, aszalt sárgabarack, aszalt szilva, görögdinnye, sárgadinnye), elősegítve a normalizáció a motor bélműködés. Kinevezésében diéta figyelembe kell vennie az állam a gyomor-bélrendszer, valamint az egyéni intolerancia bizonyos élelmiszerek.

Gyermekek krónikus kolecisztitiszének gyógykezelése

Az antibakteriális gyógyszereket csak a betegség súlyosbodásának időszakában írják fel. Figyelembe kell venni a fájdalom súlyosságának és a diszpepsziás szindrómák, laboratóriumi vizsgálatok megváltozása (leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet), és az eredményeket az ultrahang vagy más műszeres módszerekkel. Alkalmazzon antibiotikumokat, amelyek felhalmozódnak az epében. Időtartama antibiotikus kezelés nem haladhatja meg a 10-12 nap, mert a mellékhatások az antibiotikumok (allergia, bélflóra változások, a hatás a gastrointestinalis nyálkahártya), annak szükségességét, gyakran meghaladja a teljes sterilizálást epeutak.

Szulfanamidok gyógyszereket csak ritkán használják, mert rosszabb a hatásfok és az antibiotikumok káros hatással van a májra. Mindazonáltal, intolerancia esetén az antibiotikumok esetekben együttes colitis vagy akut hasmenés, feltehetően okozta Salmonella, Shigella, Yersinia, valamint más fogékony kórokozók, szulfonamidok lehet rendelni egy rövid lefolyású (ko-trimoxazol 5 napig).

A giardiasisban nitrofurán készítmények (furazolidon, furaltadon, nitrofurantoin) jelenik meg - 2-3 tanfolyam 5-7 napos szünettel. A 2-5 éves korú gyermekeknél a metronidazol (trichopolum, clion) 250 mg, 5-10 év - 375 mg, 10 év felett - 500 mg 2 adag étkezés után 5-10 napig.

A megjelenése a páciens neurovegetatív és pszicho-érzelmi változások, a „betegség ellátás” (többnyire tizenéves lányok) megkövetelik a nyugtatók - tazepam, rudotel, seduksen és mások.

A fájdalom enyhítésére görcsoldó szerekkel (drotaverin, platifillin, papaverin, pirrenazepin). Az Oddi, atropin, metacin, belladonna készítmények hypertonikus sphincterje esetében a betegek számára előírásokat kell előírni.

A cholagóg alapokat a krónikus cholecystitis, az emésztőrendszer egyidejű megbetegedéseinek jellemzőitől függően használják. A kolecisztokinetika az epeutak diszfunkcionális rendellenességeihez igazodik a hipotóniás típus szerint, gyakran kombinálva a nyelőcső, a gyomorhurut, a duodenitis. Hozzárendelni xilitolt, mannitot, szorbitot, magnézium-szulfátot vagy napraforgóolajat, olajbogyót, tengeri tyúkolajat. Az erős hükkinetika közé tartoznak a tojássárgák. Hatékony gyógyszer kolecisztokinin.

Amikor hipertóniás diszkinézia epehólyag alkalmazását mutatja az igazi choleretic (liobil, allohol, holenzim, et al.), Pozitív hatást a szekréciós és szűrési eljárás a máj epe. Ezen túlmenően, a használata tartalmazó termékek epesav vagy epesav, szerepet játszik a helyettesítő kezelés: a betegek csökkent tartalma néhány az összetevők az epe, beleértve lipid komplex, kólsav és a koleszterin, ami a szubsztrát a kapcsolatok a proximális bélben és megzavart reszorpció folyamatok zsír. Ez utóbbi körülmény jelentős mértékben gátolja a zsírban oldódó vitaminok felszívódását.

A szintetikus gyógyszerek (oxaphenamid, cikovaloval, nikodin) kolerektikus tulajdonságokkal rendelkeznek, és a testben alkotó részekké bomlanak, bakteriosztatikus és baktericid hatásúak. Ez utóbbi fontos, figyelembe véve az abszorpciós folyamatoknak a gyomor-bél traktus proximális részeitől a distalisba történő mozgását, ahol a vezető szerepet játszik a bakteriális mikroflóra.

[7], [8], [9], [10], [11]

A krónikus kolecisztitisz alternatív kezelése gyermekeknél

A növényi készítmények nem toxikusak, enyhe hatásuk van. Gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatai, hozzájárulnak az anyagcsere folyamatok normalizálásához. Ezek közé tartozik a holosas, Holagol, rozanol Flamini, kivonat kukorica selyem és mások. Növényi készítmények gepabene tartalmaz máriatövis gyümölcs kivonat és fumitory. A koleretikus hatás mellett a gyógyszer spasmolytikus és hepatoprotektív hatású, csökkenti az Oddi izomfájdalmának hangját. A krónikus kolecisztitisz kezelésében az egyik patogenetikai kapcsolat a vitaminterápia.

Bonyolult kezelés során, figyelembe véve a nyálkahártya-károsodás előfordulását a felső gasztrointesztinális traktusban, az antacid nem adszorbens gyógyszereket, elsősorban alumínium- és magnéziumkészítményeket használnak.

Abban az esetben, megsértése exokrin hasnyálmirigy funkció, valamint normalizálását a süllyesztett ajánlott emésztőenzim készítmények (Festalum, enzistal, Digestal, mezim-Forte) és más gyógyszerek. Ne veszítsd el értékét a terápiás halálesetet Demyanova-val xilitollal, szorbitollal, 30% -os magnézium-szulfát-oldattal. Mivel a gyermekek észlelik a gyomorszekréció és a savképződés növekedését, célszerű enyhén mineralizált lúgos vizet felmelegített formában (35-45 ° C) adni.

A hatékony terápia kinevezés erőleves kamilla, körömvirág, homoktövis, tansy, macskagyökér és mások. Jól használható instant epehajtó tea „Holaflyuks”, ami egy kivonat kombinációját spenót levelek, gyümölcsök bogáncs, gyógynövények Potentilla liba, vérfű, cickafark, édesgyökér , rebarbara gyökér és a pitypang levelek, gyökerek kurkuma, aloe.

[12], [13], [14], [15]

Szanatórium kezelés

A súlyosbodás csökkentése után olyan fizioterápiás intézkedések mutatkoznak, amelyek felmelegedést, spazmolitikus, nyugtató hatást fejtenek ki, fokozzák az epe kialakulását és elválasztását. Széles körben alkalmazott induktotermia, diathermia, UHF áramok, terápiás iszap. Amikor az epehólyag dyskinesia megjelenik a magnézium-szulfát elektroforézise, a papaverin, a máj térségben lévő novokain. Mikrohullámú és ultrahangos kezelés hozzárendelése. Patogenetikailag igazolt oxigénterápia - az úgynevezett oxigén koktélok. Kiterjedt fizikai terápia és masszázs.

A betegeket a krónikus kolecisztitisz szanatórium-központú kezelése nem korábban, mint az exacerbáció utáni 3 hónapon belül mutatja. Ajánlása fürdővárosok ásványvíz ivóvíz (Belokurikha, Berezovskaya ásványvíz, gyorsgomb, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk ásványvizek Nalchik. Pyatigorsk, Arzamaszi tó Shira).