A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hogyan lehet felismerni a skizofréniát viselkedés alapján?
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A modern orvoslás nem képes gyógyítani ezt a betegséget. Ennek oka az a tény, hogy eddig a fejlődés mechanizmusa továbbra is rejtélyben van borítva, még azok a tényezők is, amelyek a skizofrénia tüneteinek megjelenését provokálják örökletes hajlam jelenlétében, rejtély marad. Gyakorlatilag nincs kapcsolat az életkor, a nem és a külső befolyásokkal, a betegség ugyanabban a helyen nyilvánulhat meg, és a gyermekek felének fele, akiknek mindkét szülő beteg (el lehet képzelni egy ilyen család mikroklimáját, amely önmagában állandó stressz), az egész életben teljesen egészséges marad.
Az 1960-as évek óta a neuroleptikumok felfedezése elősegítette a negatív tünetek kialakulásának lelassítását a betegek túlnyomó többségében, és az esetek kb. 30–40% -ában a hosszú távú és akár az állandó remisszió elérése érdekében (orvosi felügyelet és támogató gyógyszeres kezelés). Mindazonáltal a beteg nem gyógyul meg teljesen, mivel a pszichotróp gyógyszerek visszavonása mindig súlyosbodik - a skizofrénia specifikus viselkedése folytatódik, függetlenül a gyógyszeres kezelés időtartamától. [1], [2]
A skizofrénikusok viselkedési sajátosságait a betegség kialakulásának forgatókönyve feltételezi. Az összes pszichiátriai patológiát a fordított fejlődés, a személyiségjegy lebomlása révén nyilvánítják meg. A skizofréniában az egész személyiséget külön fragmentumokba osztják, amelyek elveszítik egymással való összefüggést (a betegség neve az értelem megosztásáról szól). És csak akkor kezdődik a kialakult részek regressziója, és néha egyenetlenül egyenetlenül, és vannak viselkedési tulajdonságok az egyéni személyiség fragmentumainak lebomlásával kapcsolatban. [3]
A skizofrénia első jelei a nőkben és a férfiakban, a viselkedés
A legtöbb esetben fiatal felnőtteknél debütál, a férfiak néhány évvel korábban betegek lettek, mint a nőstények. [4]
A betegség megnyilvánulása előtt nincsenek viselkedési rendellenességek, amelyek lehetővé teszik a skizofrénia fejlődésének előrejelzését a jövőben. A mentális patológia nyilvánvaló jeleinek megjelenése előtt bizonyos sajátosságok megfigyelhetők az ember viselkedésében - elszigeteltség, a magány iránti vágy, bizonyos tevékenységek hipertrofált betartása, eredménytelen érvelés, a tanulmányok gondatlan hozzáállása, megjelenés. Ezeknek a megnyilvánulásoknak azonban nincsenek a skizofrén spektrum rendellenességek súlyossága, és sok olyan emberben rejlik, akik soha nem kapnak skizofréniát. Sajnos egyetlen pszichiáter sem, még a legtapasztaltabb sem, csak bizonyos furcsaságok jelenlétével képes megjósolni a skizofrénia kialakulását.
A felnőtt betegek viselkedésének nincs egyértelmű szex- és életkori különbsége, azzal a különbséggel, hogy gyermekeknél van bizonyos sajátosságai. Mivel a betegség fiatalkorban gyakrabban jelent meg, az első jelek gyakran egybeesnek a pubertális válsággal, amely a függetlenség vágyában és a hatalomhoz kapcsolódó elutasításnak, az élet értelmének keresésének és a különféle filozófiai tanítások iránti elbűvölés keresésének, tehát a betegség kezdete teljesen lehetséges "látni". Csak akut és túl nyilvánvaló pszichózisok hívják fel a figyelmet. Ha a betegség lassan és fokozatosan halad előre, akkor néha későn gyanuk meg.
Ennek ellenére néhány jel megragadható. A betegség lényege az elme megosztása, azaz az egyéni személyiség jellemzői közötti kölcsönös kapcsolatok elvesztése az értelem, az emlékezet és a készségek teljes megőrzésével, különösen a betegség elején. A skizofréniákban az érzések és az érzelmek a külső ingerektől függetlenül nyilvánulnak meg, semmiképpen sem kapcsolódnak a jelenlegi helyzethez vagy a szubjektív érdekekhez, és ugyanez történik a gondolkodással és más típusú agyi aktivitással. Minden funkció megmarad - az ember gondolkodik, beszél, hallgat, nevet vagy sír, de ezeknek a cselekedeteknek a kölcsönös levelezése, egészséges ember szempontjából. Sőt, a furcsa viselkedést, különösen a betegség kezdeti szakaszában, csak azok az emberek veszik észre, akik jól ismerik a beteget, a kívülállók egyszerűen furcsának tarthatják. [5]
A korai skizofrénia diagnosztizálásakor a szakemberek megpróbálják azonosítani azokat a rendellenességeket, amelyeket a jelek kívülről történő értelmezésének nehézségei okoznak. A beteg felveszi őket, de észlelése széttöredezett, és a hallás, a vizuális, tapintható érzések és a külső környezetből való mozgás kombinációja már nem érthető. A beteg összetett felfogása eltűnik, és arra kényszeríti őt, hogy új módon asszimiláljon a környező valóságba, ami tükröződik az arckifejezéseiben, a beszédében és a cselekedetekben, amelyek nem megfelelőek a jelenlegi helyzethez.
A viselkedési változások a bejövő információk összekapcsolásának és értelmezésének képességének elvesztésére reagálnak, a hallucinációk és a téveszmék és más produktív tünetek megjelenésével. Ez arra készteti a skizofréniát, hogy túllépjen a kommunikáció és a tevékenység szokásos mintáin, és megváltoztassa viselkedését, amely általában az a tényező, amely felhívja a figyelmet önmagára az akut pszichózis tüneteinek hiányában. [6]
A beszéd felépítése a skizofrénikusokban hosszú ideig helyes, bár az igényesség és a szó létrehozása megfigyelhető. A skizofrénikusok utoljára elveszítik kommunikációs képességeiket az összes mentális betegségben szenvedő beteg körében, bár szókincsük az idő múlásával is csökken.
A neuralgia (TICS, izomráncok, mozgás koordinációs rendellenességek) tünetei, amelyek sok mentális betegségre jellemzőek, gyakorlatilag hiányzik a skizofrénia esetén. A testmozgások azonban az idő múlásával fantáziikusabbá válnak, természetellenessé válnak, mivel elveszik a könnyed mozgás képessége.
A skizofrén betegek leggyakoribb viselkedési rendellenességei a kapcsolat, a befolyás, az üldöztetés téveszmékkel társulnak, amelynek tartalma meghatározza a viselkedés tulajdonságait.
A féltékenység téveszmékben szenvedő beteg általában túlságosan szorgalmasan érdekli a másik felének időtöltéseit és kapcsolatait - lassan megvizsgálja a táska és a zsebek, a notebookok és a mobiltelefonok tartalmát, ellenőrzi a hazatérés idejét, gyakran "véletlenül" átadhatja a munka vagy a tanulmány helyét, különféle kórokozókkal, a támadásokkal és a kihallgatásokkal való szenvedélyekkel.
Az üldöztetés delíriuma túlzott óvatossággal nyilvánul meg, gyakran abszurd intézkedéseket hozva magának és otthonának biztonságának biztosítása érdekében. Amikor kiment, a beteg hosszú ideig az ablakon tanulmányozhatja az udvarot, félve az üldözőket, folyamatosan körülnézve, ruhákat cserélve, hogy álcázza magát. A házban a nap bármely szakában lehet, az ablakokat. A mérgezéstől való félelem, az ember ellenőrzi az ételt és az italt, nem eszik vendégként, vagy más emberek kezével készül; Fél a baktériumoktól és a szennyeződéstől - végtelenül a kézmosás, az edények tisztítása, a forrás és a mosás.
Gyakran felhívja a figyelmet a hipertrofált ragaszkodásra, vagy egy bizonyos sorrendben átrendeződött az ételekre és más dolgokra. Ugyanakkor megjelenését gondatlanság és rendetlenség jellemezheti, és a szoba a szokásos értelemben nem mindig tűnik rendezettnek. A beteg mindig korrigálja a mások által elhelyezett székeket, kihúzza a kanapé burkolatainak redéseit, az asztali újságok, az irodaszerek szép halomba hajtogatása. [7]
A beteg olyan konkrét rituálék sorozatát fejleszti ki, amelyek elkötelezettek a képzeletbeli veszély vagy kudarc elkerülése érdekében. Ezek a rituálék egyre összetettebbé válnak, és jelentős időt töltenek rájuk.
A delírium megjelenését a beteg viselkedésének következő változásai bizonyíthatják - titoktartás, gyanússág vagy agresszió, amely a közeli emberekkel való kapcsolatokban jelent meg; Fantasztikus vagy kétes tartalomról szóló beszélgetések egy speciális küldetésről, nyomon követésről; megalapozatlan önvakság; értelmes érthetetlen tippek a következő változásokról; A félelem megnyilvánulásai, a nyilvánvaló szorongás, az életének félelmeinek kifejezése, védelmi intézkedések megerősítik - az ételek és italok ellenőrzése, kiegészítő zárak, az ajtók gondos zárolása, ablakok, erődök stb.
Hallási hallucinációk skizofrén betegeknél, akik rátény hangok, ének párbeszédpanel formájában - a beteg elítélése és igazolása, a bevezetett vagy ellopott gondolatok érzése szintén befolyásolja a viselkedési változásokat. A hallucinációkban szenvedő betegek általában valami aggodalmát és aggodalmát hallgatják, hirtelen nevethetnek vagy idegesnek, sírni, morogni valamit, és néha egyértelműen párbeszédet egy láthatatlan beszélgetőpartnerrel. [8]
A skizofrén beteg viselkedése nem korrelál az élettapasztalatával vagy a jelenlegi helyzettel, és gyakran az általánosan elfogadott normákkal. A saját téveszmék-hallucinációs világában él. Ennek ellenére van egy bizonyos logika az állításokban és cselekedetekben, amelyek csak az ő ellenőrzése alatt állnak, és gyakran a tények sajátos megértése és integrációja adja el a skizofrénikus anyagot. A legtöbb esetben a normál személy szempontjából teljesen értelmetlen, a beteg cselekedeteit az egyetlen helyesnek tekinti, és nincs értelme meggondolni a gondolatait. A legtöbb beteg egészségesnek tartja magát, és nem akarja, hogy kezeljék őket, látva a rosszindulatúak intrikáinak meggyőzését. A közeli emberek nem ajánlottak vitatkozni és meggyőzni a skizofréniákat, nyomást gyakorolni, mert ez lehetetlen és agressziót okozhat.
Mellesleg, a kezelés megkezdése után, a legtöbb beteg eléggé elégede lesz. Kezelés nélkül azonban az úgynevezett negatív tünetek fordulása következik be. Az elszigeteltség növelése tapasztalataikban, szorongásukban, a külvilágtól való leválasztásban tompítja az érzelmeket, mivel nincs elegendő külső információ a termelésükhöz. Ezt Abulia kíséri - az önkéntes impulzusok elvesztése és a legalapvetőbb cselekedetek motivációja és az apátia. Ugyanakkor a skizofréniák rendkívül érzékenyek a jelentéktelen eseményekre, megjegyzésekre, különféle apróságokra, de személyesen vonatkoznak rájuk. Általánosságban elmondható, hogy a beteg pszichésben szenvedő emberek általában nincsenek altruizmustól, csak a saját problémáikkal foglalkoznak, amelyek egy messzemenő világban jelennek meg.
A skizofrénia külső jelei
Az akut kezdet és a súlyos pszichózis mellett minden nagyon világos - a személynek pszichiátriai segítségre van szüksége, kórházba kerül, kezelik és ellenőrzik. Az ilyen eseteket prognosztikusan is kedvezőbbnek tekintik.
Ha a betegség élénk megnyilvánulások nélkül alakul ki, és a pszichózis még nem észlelhető, a skizofréni viselkedése másoknak teljesen érthetetlenné válik, és a normál logika szempontjából bezáródik. Szorongásának, aggodalmainak és félelmeinek nincs objektív és a külső okokból láthatóak. A gyanússágnak, a kedvelésnek és a nem tetszésnek sem van valódi háttere. A skizofréniak meglephetnek, ha váratlan döntéseket hoznak - lemond a munkájáról, és elkezdi kreatív munkát végezni, nagy és felesleges vásárlásokat végezni, holmiját adva.
A fő jel a személyiség bíboros változása, és általában nem a jobb. Az a személy elveszíti értékrendszerét, amelyet az évek során hoztak létre, és a betegség előtt benne rejlik. Külsőleg úgy tűnik, hogy egyáltalán nincs értékrendszere. Ma egy dolgot kijelenti, és ennek megfelelően cselekszik, másnap másképp viselkedhet, és észrevehető, hogy cselekedeteit egy átmeneti hangulat, egy véletlenszerű gondolat okozta. [9]
A közeli emberek reakciója az ilyen viselkedési túlzásokra ritkán pozitív, megpróbálnak indokolni a beteget, mert a betegség elején nem tekintik őt ilyennek. Természetesen lehetetlen meggyőzni a skizofrénet. Amikor teljes érthetetlenséggel szembesülnek, és biztosan tudják, hogy "helyesen cselekszik", a beteg egyre inkább visszavonul, elsősorban ellenségeskedést mutatva a közvetlen környezetéhez.
Külső szkizofrénikumok nagyon elidegenedettnek, elérhetetlennek, hidegnek, nem feltétlenül és érthetetlennek tűnnek. És ezt a benyomást már a betegség kezdeti szakaszaiban vagy alacsony progresszív formákban hozzák létre rájuk, amikor az autista változások és más bruttó tünetek még nem kezdtek kialakulni.
A beteg viselkedése még nem hívja fel a figyelmet önmagára túl nevetséges cselekedetek révén, logikus gondolkodásmódja van, ám már érezte magát, és a körülötte lévő világ megváltozott, szubjektív szinten rájönve. A Schizofrenic a betegség debütálása után már nem képes kapcsolatot létesíteni szeretteivel, munkatársaival, mint korábban, zavart, elégedetlen önmagával. Ez ahhoz vezet, hogy bezárja magát és magányt keres, mivel nem tudja megmagyarázni magának a vele vagy vele történt változásokat.
A legtöbb esetben a kezdeti szakaszokban az új szokatlan állapot legalább mély átgondoltságot és gyakran depressziós hangulatot okoz. A skizofrén betegeket jobban jellemzi egy alacsonyabb, depressziós hangulat, szenzoros unalom - közömbösség, apátia, szélsőséges reménytelenség. Ez tükröződik a mimikryben - a skizofrénus arcát leginkább fagyasztott, üres, kifejező (zsíros arc) írják le. Időnként valamilyen enyhe grimasz fagyos rajta. A harmadik szakaszban a leválasztás kifejezése soha nem hagyja el a beteg arcát.
Néhány beteget azonban kifejezettség jellemzi. Ismét a különféle utánzók jellemzőek a betegség kezdeti szakaszaira. Az első megnyilvánulásokat az érzések és az érintések nagy intenzitása jellemzi. Az Új Világ szokatlan színezése nem hagyhatja közömbös embert, mindent új ismeretlen fényben lát, és érzelmei jelentős amplitúdókkal ingadoznak (ami később érzelmi kiégéshez vezet).
A beteg arckifejezései és gesztusai megfelelnek tapasztalatainak, és nem különböznek a hétköznapi emberektől, azonban kifejezésük mértéke nem felel meg a jelenlegi pillanatnak, nevetséges azoknak a szempontból, akik nem veszik észre, hogy az érzelmek intenzitása nem a skálán van. A skizofrénikusok öröme túlcsordul a szélén, és áthalad a hiperexcitementbe, a szokatlan örömöt eufória kíséri, a szeretetet az eksztatikus vonások és az ingyen féltékenység megnyilvánulásai jellemzik, a szomorúság eléri a szélsőséges reménytelenséget és a kétségbeesést, a félelem a pánik támadás szintjén érezhető. Az akcentikáció szokatlanul erős, és a hallucinációs téveszmék hatása alatt a kezdeti szakaszokban a beteg heterogén és gyakran ellentétes érzések és hangulatok robbanását mutatja - gyakran felrobban és durva a szeretteik ellen, amikor apró alkalmakkor, azonnal lehűlnek és mély átgondolásba esik. [10]
A specifikus önkifejlesztési mechanizmusokat szövődmények váltják ki, pl. A katatóniában a betegek megismételték a monoton hatásokat, mindig megváltoztatják a testtartást, morognak, mozgatják az ajkát, lehet arc görcsök, grimace vagy teljes sztúor. Ezek a megnyilvánulások nagyon különböznek a normától.
Ezenkívül a legfrissebb tanulmányok kimutatták, hogy a skizofrén betegnek szinte lehetetlen, hogy hosszú ideig rögzítsék a tekintetét egyetlen ponton, különösen egy mozgóra. A tekintetük elmarad vagy meghaladja a tárgyat, de nem képesek a szemükkel egyenletesen és lassan mozgó tárgyat követni. [11]
A skizofrén beteg beszédét általában helyesen építik fel, hivatalos szempontból logikusan koherens, és szintaktikai értelemben a beteg oktatási szintjétől függ. A verbális konstrukciók sajátossága az egyik témáról a másikra való ugrás, az előzőhez nem kapcsolódóan. Ezenkívül a skizofrén nem veszi figyelembe a beszélgetőpartner életkorát, státusát, az ismerősség közelségét, amelyre a normál emberek figyelmet fordítanak a kommunikáció során.
Például az ostobaság felhasználása a nőkkel, a szülőkkel, az idegenekkel és a tisztviselőkkel folytatott beszélgetésben nem üdvözlendő a társadalomban. Az emberek többsége, még azok is, akik elsajátítják a filigránit, nem használják azt nem megfelelő esetekben, amelyeket nem lehet a betegekről mondani. Számukra nincsenek akadályok és hatóságok.
A szóbeli kommunikáció stílusa a főnökkel és még a munkavállalókkal, amikor a munkaproblémák megvitatásakor a normál embereknél különböznek a barátokkal való kommunikáció stílusától. A beszélgetés témája a használt beszéd fordulatokat is befolyásolja. Ez vonatkozik a normálokra, míg a skizofrénikusoknak nincs ilyen megkülönböztetése.
Például, amikor egy beteg találkozik egy idős emberrel, akit az utcán ismer, tökéletesen láthatja előrehaladott életkorát, divatos kopott ruháját, és nem mindig magabiztos mozgásokat. Ugyanakkor, mint minden normál ember, a skizofrén nem gondolja, hogy felajánlja egy nehéz táskát, átlépje az utat, támogassa az emelkedő árakról és a kis nyugdíjakról szóló beszélgetést, még akkor is, ha csak a beszélgetés szépségének megszüntetése érdekében. A skizofréniak gyorsan megragadják az idős beszélgetőpartnertől való beszélgetés kezdeményezését oly módon, hogy a Vis-Vis-ek már nem tudnak még egy szót is beilleszteni a beszélgetésbe, és csak az érdeklődésre számot tartó beszélgetést vezetnek. És problematikus lesz, ha az idős ember elmenekül a beszélgetésből.
Ha egy skizofréniumot felkérnek, hogy hasonlítsa össze több tárgy bármilyen jellemzőit, akkor biztosan hallja a különféle asszociációkat. És az objektumokat nagyon váratlan tulajdonságok egyesítik, de számukra valóban rejlik, és a problémára vonatkozó asszociatív nézetek áramlása kimeríthetetlen. Ezt a betegséget jellemzi az objektumok fő és kisebb tulajdonságainak megkülönböztetésének képességének elvesztése. A gondolatainak kifejezésekor a beteg az egyik kvalitatív tulajdonságról a másikra ugrik, abszolút különböző szférákból.
A beszélgetőpartner, aki egy beteg emberben érvelési áramlást okozott, nem próbálhatja megállítani, megszakítani, szerkeszteni vagy vitatkozni a beteggel. Finoman, az elfoglaltságra hivatkozva, meg kell próbálni elmenekülni a vitáról. Ezek az ajánlások az egészséges ember biztonságára vonatkoznak. Egy skizofréni nyelven a gondolat és az érzelmek minden területe leválasztódik a valóságtól. Ha őrületbe kerül, akkor helytelenül reagál az interferenciára, és minden gondatlan szó agressziót okozhat.
A skizofrénus megjelenése nem túl szembetűnő, különösen a kezdeti szakaszokban. Ha a személy megszokta a megjelenésének gondozását, a változások nem fognak azonnal megtörténni. A közelében lévő emberek azonban észrevehetik, hogy ritkábban fogmosja a fogait és/vagy a záporokat, hosszú ideig ugyanazokat a ruhákat visel, amelyek már nagyon elavultak és ráncolódnak, hogy arckifejezése megváltozott, reakciói és viselkedése másképp és magyarázhatóvá vált. Természetesen az őrület súlyosabb eseteiben szembetűnő, azonban csak a skizofrénus meghatározásakor jelenik meg. Bármely mentális patológiával rendelkező emberek különböznek az elégtelenségben, egy furcsa dolgok sorozatát, amelyek nem alkalmasak egymásra, évszakra vagy foglalkozásra, drasztikusan megváltoztathatják a ruházat színsémáját. Csak a skizofrénikus hosszú ideig lehetnek bizonyos furcsaságú személynek, amely stressz, túlmunka, közelmúltbeli betegséggel magyarázza őket. Ezt az elképzelést egyébként maguk a betegek gyakran támogatják, akik általában nem hiszik, hogy pszichiátriai segítségre van szükségük. [12]
Nem és életkor-specifikus viselkedési minták a skizofréniaban
Nincs szignifikáns különbség a különböző nemek skizofréniák viselkedésében, mivel a betegség ugyanaz. Inkább a betegben kialakult új, kvalitatív tulajdonságok, amelyek a családban és a társadalomban a férfiak és női szerepekről szóló hagyományos ötletek spektrumában tekinthetők.
A szkizofréniában szenvedő férfiak viselkedése meglehetősen jelentősen megváltozik. Leginkább a családtagok először valami rosszat vesznek észre, amikor egy gondoskodó és szerető fia vagy férj (apa) hideg és közömbös lesz a szeretteik iránt, rúghat egy kedvenc kutyát, indokolatlan botrányt készíthet, és másnap mindenkit ajándékozhat és természetellenesen forró szeretettel mutat be. Általánosságban azonban a skizofrénus süket marad a család sürgető problémáira, nem akar részt venni a megoldásban, hanem valamilyen tevékenységet folytathat, és nyilvánvalóan eredménytelen, amelyre minden szabadidejét szenteli.
Korábban aktív és aktív, már nem lehet meggyőzni a házimunkát, a munka során az érdeklődés elvesztése is, a teljesítmény csökkenése is. A betegek gyakran elhagyják a munkát, vizsgálatok és korábban kedvenc hobbi. A skizofrénikák meglehetősen visszavont életmódot vezetnek, fokozatosan megszűnnek, hogy sok minden érdeklődésre törekedjenek, azonban lehetnek új hobbijaik, amelyekre mindegyiket nyom nélkül fordítják. Ezek lehetnek találmányok, kreatív törekvések vagy filozófiai törekvések, általában érték nélkül. A skizofrénus fáradhatatlanul beszélhet az érdeklődésre számot tartó témákról, vagy inkább gyorsan redukál minden olyan beszélgetést, amely „bekapcsol” őt, az egyik témáról a másikra ugrik, és nem engedi, hogy a beszélgetőpartner egy szót illesztsen be, és a normál szempontból logikális következtetéseket hozzon. [13]
Sajnos a skizofréniák hajlamosak az alkoholizmusra és a kábítószer-használatra. A kábítószer-visszaélés rontja a betegség lefolyását, a gyógymód előrejelzését kevésbé kedvezővé teszi, és növeli az öngyilkosság valószínűségét.
Egy ember abbahagyja a gondozását, abbahagyja a borotválkozást, a mosást, a fehérnemű cseréjét. A skizofrénikusok hangulata gyakrabban depressziós, az apátiát helyettesítheti az agresszió csapdái, különösen, ha megpróbálják őt az igazság útjához vezetni, rázni, meggondolni.
Nem lehet ajánlásokat adni arról, hogyan lehet felismerni a férfi skizofrénikusságot, hanem csak a betegséget gyaníthatjuk nem megfelelő viselkedéssel, és a lehető leghamarabb megszervezni a minősített pszichiátriai konzultációt. Még egy tapasztalt orvos sem lesz képes a skizofrénia diagnosztizálására az első találkozón a beteg megfigyelése nélkül.
A szkizofréniában szenvedő nők viselkedése ugyanazon a betegség kialakulásának törvényei vonatkoznak. A nő bezáródik önmagában, közömbössé válik a rokonok, az otthoni élet iránt. Bizonyos jelentéktelen aprósággal feldühítheti, és egy törött csésze fölé dobhat egy tantrumot, és közömbösen reagálhat anyja súlyos betegségéről vagy akár haláláról.
Ha nem hajlandó maguknak gondozni, a megjelenésük iránti érdeklődés hiánya általában nem jellemző a nőkre, tehát a viselkedésben bekövetkezett változások a diszfunkcióról szólnak, bár nem feltétlenül a skizofrénia tünetei. [14]
Lehet, hogy a nőnek szokatlan hobbija lehet, képesek hosszú eredménytelen diskurzusra is az őket érintő témákról, és aggasztják a skizofrénia-pszeudohallucinációkkal rendelkező betegeket - hangok a fejükben, és parancsokat adnak, szomszédokat, az idegenek kérésére vagy gondolatainak felhasználásával az elektromos outletbe beágyazott olvasóval.
A nem megfelelő étkezési viselkedés inkább a nőkre jellemző, ugyanez vonatkozik a megjelenésük elégedetlenségére, bizonyos testrészekre, bizarr tünetek érzésével (agy mozog, a nyelőcső felfelé mászó hibái). A betegeknek sajátos érvelése és következtetései, instabil hangulata, hisztéria, neheztelés - viselkedés különböző módon változhat.
Hogyan lehet felismerni egy skizofrén nőt? Megváltozott viselkedésével, és nem felismerni, hanem azt feltételezni, hogy beteg, és hogy milyen gyorsan kap segítséget, meghatározza, hogyan alakul ki jövőbeli élete.
A skizofrénia tüneteinek korszakának életkora, bár nem kötelező, bár nem kötelező, sajátosságai és a kezelés előrejelzése - minél később, annál könnyebb a betegség és annál kevésbé pusztító következményei. Az örökletes veleszületett skizofrénia a legkedvezőbb prognózissal rendelkezik, bár hét éves gyermekeknél diagnosztizálható. [15]
Az óvodásoknak téveszmék és hallucinációk is lehetnek, és még csecsemőknél is javasolták őket, de ezt még nem lehet bizonyosan meghatározni. A skizofréniában szenvedő gyermek viselkedése különbözik az egészséges gyermekek viselkedésétől. A legfiatalabbnál a félelmek jelenléte gyanítható - a gyermek fél minden színtől, bármilyen játéktól, hidegséggel és aggodalommal kezeli még a legfontosabb kulcsfigurát - a saját anyját. Később, amikor a gyermek társadalmi élete aktívvá válik, az obszesszivitás, agresszivitás, közömbösség, a társaikkal való játék iránti vágy hiánya, a séták, a hinták és más kedvenc gyermekek tevékenységeinek érdeklődésének hiánya kezd megjelenni.
Amikor a gyermek elkezdi beszélgetni, megállapítható, hogy hangokat hall, reagál rájuk, meghallgatja őket, és elmondhatja a szülőknek vagy az idősebb gyermekeknek. Az érzelmi ingadozások, a végtelen szaporok és a félelmek, a kaotikus beszéd, a nem megfelelő reakciók beszélhetnek a gyermek skizofrénia kialakulásáról. Ha a szülők észreveszik a viselkedés ilyen sajátosságait, akkor ajánlott a megfigyelések naplójának megőrzése a szokatlan viselkedés részletes leírásával, akkor a pszichiátriai konzultáció hatékonyabb lesz.
A serdülők skizofrénia viselkedését a magas érzelmi feszültség jellemzi. A kis skizofréniákat nehezen ellenőrizni, megmutatják az otthonról való elmenekülést, pszichoaktív anyagokat. Még a korábban szorgalmas hallgatóknak is nyilvánvaló nehézségei vannak a memorizációval, a szétszórt figyelmet, elkezdenek elmaradni tanulmányaikban, elhagyva a korábban kedvenc sportokat vagy zenét, elszigetelten bezárt, néhányuk hajlamos nem gyerekes bölcsességre, filozófizálásra. A serdülőkben eltűnik az érdeklődés a társaikkal való szocializáció iránt, a korábbi barátokkal való kapcsolatok megszakadnak, és az új beteg nem képes újat építeni. A tinédzserek neheztelnek, úgy tűnik számukra, hogy mindenki megvitatja őket, ők, valamint a felnőttek, abbahagyják a maguk gondozását, nem teljesítik otthon felelősségüket. A hallucinációk és téveszmék következményei a megnövekedett gyanú, az ellenség, kiegyensúlyozatlan. A gyermek- és serdülőkori skizofrénia általában gyorsan fejlődik, és kedvezőtlen prognózissal rendelkezik. [16]
A skizofrénia ritka az időskorban, és lassan halad előre. Az idősebb nők hosszabb ideig élnek, mint a férfiak, tehát az esetek gyakoribbak köztük. Időnként az időskorban a skizofreniform pszichózis súlyosbodása van, amely a fiatalabb években nyilvánul meg, és a hosszú ideig tartó sikeres kezelés eredményeként nem nyilvánult meg. Nem könnyű felismerni, hogy a mentális betegség pontosan szenilis skizofrénia, összetéveszthető demenciával, neurotikus rendellenességekkel, Alzheimer-kórgal.
A skizofrénia jelei az idős nőkben, valamint a korábbi életkorban a hallucinációs téveszmék jelenlétét jelzik. A viselkedés nem megfelelő változásai, a beteg apatikusá, hanyagul, megszűnik a gyermekek és az unokák iránt, néha őszintén szólva, hogy nem akar kommunikálni velük. Általában véve az élet érdekei az ételekre és az alvásra korlátozódnak, a beteg önkéntes elszigeteltséget választ, abbahagyja a sétákat, kommunikál a női barátokkal, nézi a kedvenc TV-sorozatokat.
A különösen veszélyes bűncselekményben szenvedő személyek között nincs sok skizofrén, például a sorozatgyilkosok, és a szakmai bűnözők között nem sok. Általában nem veszélyesek. Ezt elsősorban azzal magyarázzuk, hogy hajlamosak a sztorra, a magányra, a külvilágtól való elszigeteltségre. [17]
A skizofrénia típusai
A skizofrénikusok viselkedésének domináns tulajdonságai szerint a betegség különféle típusait is megkülönböztetik, bár ez a megoszlás nem befolyásolja a kezelési módszereket, és a modern pszichiátria hamarosan elhagyja ezt a besorolást.
A leggyakoribb a paranoid skizofrénia, amely felnőttekben nyilvánul meg. Folyamatos útja van, fokozatosan fejlődik, és a személyiségváltozások lassúak. A leginkább kiemelt tünetek a kapcsolat, a befolyás vagy a befolyásolási paranoid téveszmék.
A paranoid skizofréniák biztosak abban, hogy például mindenhol követik őket, figyelemmel kísérve őket, ezért mindenki csak elfoglalt a beteg viselkedésének és életének megvitatásával, és a legtöbb esetben gyanítja, hogy tiszteletlen hozzáállás. A beteg "láthatja", hogy kövesse magát, biztos abban, hogy meg akarják ölni, elolvasni a gondolatait, elkezdi gyanítani ismerősök, szomszédok részvételét, félnek tőlük, a saját módon értelmezik a szavakat, amelyeket mondtak.
Ezt a típust a pszeudohallucinations jellemzi - hangok, idegen, valaminek megrendelése vagy megvitatása, nem korábban sajátos, de úgy, mintha kívülről behelyeznének, a belső meghallgatás hallotta. A legkedvezőbb hangok kötelező hangnak tekintik, amelynek kérésére a betegek életveszélyes cselekedeteket követhetnek el. Az idő múlásával a mentális automatizmus szindróma alakul ki, a megrendelések és a belső párbeszédek meghatározzák a skizofrén viselkedését. Közömbös, elválasztott vagy szorongó és aggódóvá válik, ritkábban örömmel izgatott lehet, ha nagy küldetését várja egy megemelkedett hangulati háttér jelenlétével, amely még akkor sem csökken, ha ennek valódi okai vannak; Tachypsychia - a gondolkodás ütemének gyorsulása (a beteg pusztán ötletek generátorává válik); Hypulbulia - megnövekedett aktivitás (motor, motivációs, különösen az öröm, a többdimenziós és a steril aktivitás szempontjából). A mánia egy további tünet, amely a nőkre legjellemzőbb. [18]
Az egyes tünetek intenzitása és súlyossága változhat, ráadásul a skizofréniák általában komplex mániás-paranoid rendellenességekkel rendelkeznek, például az üldöztetés vagy a kapcsolatok téveszmék téveszmékkel, az önágazat téveszmékkel. A viselkedési rendellenességek ennek megfelelően nyilvánulnak meg.
Az Oneiroid mánia élénk hallucinációkkal kombinálva alakulhat ki. A mániás államok a hangulati rendellenességekre utalnak, azaz befolyásolják, amelynek hatására a betegeknek csökkent a pihenés igénye, a irreális tervek és ötletek tömege, sok irányban erőteljes tevékenységet folytatnak. A mániát nem mindig társítják az örömteli hangulathoz, gyakran a gondolkodás hiperaktivitását és a motoros készségeket a hangulat csökkenése, az ingerlékenység, az agresszió és a harag csökkenése kíséri. A betegek szexuális maratonon menhetnek, drogok vagy alkoholfüggőkké válhatnak.
A paranoid skizofrénia általában gyorsan felismerhető, mivel a legtöbb esetben a téveszmék irreálisak és nevetségesek. Ha azonban a téveszmék jellege valószínű, mint például a féltékenység vagy az üldöztetés téveszmék, például üzleti riválisok, és a skizofréniák nagyon meggyőzőek, mert ők maguk meggyőződnek fantáziáikról, akkor elég hosszú ideig mások nem veszik észre a betegséget.
A negatív tünetek ebben a formában jelentéktelenek.
Az örökletes skizofrénia, amely a korai gyermekkorban és a serdülőkorban, a férfiakban gyakran, a súlyos progresszív út és a negatív tünetek gyors fejlődése jellemzi. A fiatalkori rosszindulatú skizofrénia típusai a következőket tartalmazzák:
Katatonikus - amelyet a tünetekben az átmérőjűen ellentétes pszichomotoros rendellenességek túlsúlya jellemez, általában a tudatosság elvesztése nélkül fordul elő (a mozgást a hiperkinesis helyettesíti). Felébresztése után a beteg emlékszik, és elmondhatja, mi történt körülötte. A viselkedés bonyolult, a fagyasztás időszakos epizódjai jellemzőek, például a betegek állnak, vagy ülnek egy ponton. Az ilyen típusú betegségben az Oneiroid állapotok alakulhatnak ki - a beteg viselkedése olyan hallucinációknak felel meg, amelyekben részt vesz (álmodozik a valóságban). A skizofrénia ezt a formáját egy gyors út jellemzi - a harmadik szakasz két-három éven belül érkezik. [19]
A gyógynövény skizofrénia csak serdülőkorban és korai serdülőkorban alakul ki. A domináns viselkedési tulajdonságok teljesen nem megfelelő kacsintás és ostoba viselkedés. Az autista rendellenesség kialakulása miatt gyors és kedvezőtlen prognózissal rendelkezik.
Az egyszerű skizofrénia téveszmék vagy hallucinációk nélkül alakul ki; Sőt, az ilyen gyermekek általában nem okoznak panaszt a szülőktől vagy a tanároktól a betegség előtt. A viselkedés változásai hirtelen megjelennek, és a tünetek gyors növekedésében fejeződnek ki. Három-öt éven belül a betegek speciális skizofrén hibát alakítanak ki, amely minden iránti teljes közömbösséget tartalmaz.
A lassú skizofrénia viselkedése (a modern értelmezésben - a skizotípusos személyiségzavar) a legközelebb áll a furcsa labdához, és az igazi skizofréniahoz ez a rendellenesség nem tulajdonítható az igazi skizofrénia. Akut állapotban a téveszmék és a hallucinációk lehetnek, de instabilak és gyengén expresszálódnak. Gyakrabban vannak megszállások, észreveszik a viselkedés, a rituálék, a túlzott részletek, az egocentrizmus és a leválasztás, a hipokondriumok, a diszmorfofóbia. A betegek képzeletbeli panaszait az extravagáns jellemzi, a betegeket a test bizonyos részei zavarják, és abszolút normális, elrejtik őket, álmodozhatják őket. A mély érzelmi kiégés, valamint a társadalmi és szakmai megszakítás formájában a negatív következmények azonban nem jelennek meg a rendellenességben. [20]
Ennek ellenére a látens skizofrénia viselkedése bármely életkorban és bármelyik nemű személynél megváltozik - ez szokatlan, érthetetlen, nevetséges, sztereotípiás. Nagyon sajátos. A skizofrénikumok, amelyeket valamilyen szuper értékes mániás ötlet lefoglal, különleges karizmájuk van, és képesek befolyásolni a tömegeket, megvesztegetve őszinte fanatikus hitüket, nagyon meggyőzőek és behatolnak. És ez vonatkozik a tevékenység szinte minden területére - gyakran jelentős szereplőkké válnak a politikában, a vallásban. Különösen gyakran ellenzéki irányban nyilvánul meg.
Művészi alkotásaik, eredeti, eredeti, nem hagyományos, amelyek tükrözik az összes szorongásukat, izgalmukat, hallucinációs és megtévesztő tapasztalataikat.
És a mindennapi életben a skizofréniákat az önzés és az orientáció csak a saját érdekeikre jellemzi. Nem engedelmeskednek a hagyományoknak és az egyezményeknek, hajlamosak tiltakozni és soha nem tesznek engedményeket.