Hogyan lehet megelőzni az oszteoporozist?
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mai adatokban az osteopeniás állapotok kialakulásának okairól, mintáiról és mechanizmusairól hatalmas potenciált helyeznek el, lehetővé téve a módszerek kialakítását és a kezelés taktikáját a csontritkulás különböző szakaszaiban.
A csontritkulás megelőzésének és kezelésének stratégiája különböző megközelítéseken és célokon alapul. A stratégia átfogó célja az lenne, hogy csökkentse a törések számát a populációban, vagy javítsa a prognózist azok számára, akik már töröttek (a populáció megközelítése a megelőzés és kezelés). A megelőzés sikeres lakossági megközelítésének példája számos fertőző betegség (himlő, polio stb.) Vakcinázása. Sajnálatos módon a csontritkulás elleni intézkedések hatékony lakossági megközelítése jelenleg nincs kidolgozva. Egy másik megközelítés - az egyéni, amelynek célja a betegek minden kockázatát (elsődleges megelőzés), alacsony csonttömeg, de még nem szenvedett törést (másodlagos megelőzés), vagy már szenvedett ez (tercier megelőzésére vagy kezelésére).
[A csontritkulás elsődleges megelőzése
Az elsődleges megelőzés az élet minden szakaszában alkalmazható. Meg kell alapulnia a veszélyeztetett csoportok csontritkulás és törések segítségével néhány szűrési eljárások (meghatározása a kockázati tényezők, majd denzitometriás meglévő BM technikákkal, vagy a csontképződés és / vagy a felszívódás). Hangsúlyozni kell, hogy a csont metabolizmusának szintje "független" kockázati tényező lehet a csontvesztés számára.
Tekintettel arra, hogy a legtöbb törések keletkeznek az idősebb korosztály, a csökkentés egyedi kockázati módszereket törések egész élet a lakosság elsősorban a csonttömeg növekedését korban annak érdekében, hogy befolyásolják a hosszú távú prognózist. A hatás elérése érdekében az ilyen intézkedések alkalmazásának hosszúnak kell lennie, és meg kell felelnie a biztonságra vonatkozó kockázat / biztonság követelménynek. Sajnos, a legtöbb tanulmány a kockázat / biztonsági antiosteoporeticheskih tevékenységek a mai napig, nem egy prospektív, randomizált, kontrollált és a megfigyelésen, ami csökkenti értéküket viszonyított hosszú távú előrejelzést. Gyakorlatilag nincs munka, amely úgy értékelte volna tényezők szerepét, mind pozitív, mind negatív, ami befolyásolja a csont egy egyedi rendszer, valamint kiemelve a gazdasági oldalon a kérdés, különösen az arány a tényleges költség az elsődleges megelőzés a csontritkulás és a potenciális hasznot húznak belőle a jövőben (a törések, a fogyatékosság és a fogyatékosság kockázata). Kétségtelen, hogy a pozitív hatásokat lehet egy életmódváltás, mint például a dohányzás abbahagyását és a túlzott alkoholfogyasztás, a rendszeres Testnevelésórán felvétele az étrend gazdag élelmiszerek kalcium-, vitaminok, korrekció dishormonal megsértését.
A csontritkulás másodlagos és tercier prevenciója
A másodlagos megelőzés a "preklinikai" esetek azonosításán alapul, azaz az alacsony csonttömegű betegek vagy a "független" törésveszély. Az elhatározás taktikája hasonló az elsődleges megelőzéshez. A harmadlagos prevenció során elsősorban az éberség orvosok első link, reumatológus, ortopéd trauma és a kapcsolódó szakemberek tekintetében újra a törés veszélye a betegek alacsony csonttömeg.
Az esések megelőzése a megelőző intézkedések kötelező része, hiszen a csontváz fokozott törékenységével a bukás bonyolult lehet töréssel. Ways, hogy megakadályozzák esik fejlesztés alatt: ez a gyakorlat, gyakorolja a vesztibuláris apparátus, a moduláció a külső és belső kockázati tényezők, és bizonyos esetekben a különleges „védők” a csípő, a különböző fűző, stb
Az osteoporosisban szenvedő beteg kezelésénél az orvosnak először meg kell próbálnia csökkenteni az ásványi anyag csontváz elvesztésének mértékét és stabilizálnia kell a csonttömeget. Az antihiszteoretikus terápia hosszú ideig hatásosnak kell lennie, minimális mellékhatással kell rendelkeznie. A klinikai megnyilvánulás jellegétől és a csontritkulás súlyosságától függően az orvos választhat a megelőzés és a kezelés optimális taktikáinak, vagy mindkettő kombinációjának.
A reumatológusoknak nagy figyelmet kell fordítaniuk az osteoarthritis és az ortopédia - NSAID és SCS kezelésében leggyakrabban alkalmazott csontritkulás elleni gyógyszerek kölcsönhatására.
Az oszteopénia és az osteoporosis terápiájának a következő elveken kell alapulnia:
- Etiologikus (a mögöttes betegség kezelése, amelyhez osteopenia vagy osteoporosis keletkezett);
- Patogenetikai (csontritkulás gyógyászati terápiája);
- Tüneti (mindenekelőtt a fájdalom szindróma súlyosságának csökkenése);
- További módszerek - étrend, fizioterápiás eljárások, terápia, masszázs, balneoterápia.