Hogyan lehet megszabadulni a deperszonalizációtól egyedül?

Ha a beteg úgy érzi, hogy erőt és vágyat érez a mentális állapotának normalizálódásáért való küzdelemre, megpróbálhatja visszaadni az "én"-jét. Nem érdemes sokáig halogatni és átgondolni a folyamatot, el kell kezdeni az életmódjának korrigálását.

Először is elemeznie kell a napi rutinját - eleget alszik-e, visszaél-e az idegrendszert stimuláló italokkal, számítógépes játékokkal stb.

Miközben a deperszonalizáció tünetei zavarják, az alkoholos és koffeintartalmú italokat kizárják az étrendből - kávé, erős tea, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energiaitalok.

Ha a deperszonalizáció kezdetét olyan gyógyszeres kezelés előzte meg, amely ilyen mellékhatást okozhat, vagy ha jelenleg is szed gyógyszereket, konzultáljon orvosával. Talán a gyógyszerváltás enyhítheti ezt a fájdalmas állapotot.

Ha öngyógyítást folytat (sok olyan gyógyszer, amely deperszonalizációs/derealizációs szindrómát válthat ki, recept nélkül kapható), akkor is érdemes elemezni a helyzetet, és alternatív kezelésre (népi gyógymódok, homeopátia) váltani.

A napi rutinod optimalizálásával növelheted az alvás időtartamát. Azonban érdemes figyelembe venni, hogy a túlalvás ugyanolyan káros, mint az alulalvás. Ezért el kell döntened, mennyi időt kell aludnod ahhoz, hogy jól érezd magad.

Egy olyan gyógyszer, mint a glicin, enyhítheti az idegfeszültséget, optimalizálhatja a memóriát és a koncentrációt, javíthatja a hangulatot, normalizálhatja az elalvás folyamatát és az alvás minőségét. Különböző okok miatt alkalmazzák, amelyek az agy teljesítményének csökkenéséhez vezetnek. Különböző állapotok - neurózisok, vegetatív-vaszkuláris dystonia, mérgező anyagok (alkohol, drogok) használata, mentális patológiák. A legegyszerűbb alifás aminosav, a glicin, neurotranszmitter funkciókat lát el a szervezetben, szabályozza az anyagcsere-folyamatokat, valamint a glutamátreceptorok aktivitását.

A glicin alkalmazható önmagában és komplex terápiában is, fokozva a központi idegrendszer gátlásának hatását és csökkentve az antikonvulzívumok, neuroleptikumok és antidepresszánsok toxicitását. A glicinnek nincsenek ellenjavallatai, kivéve a túlérzékenységet. Allergiás reakciók sem kizártak.

Ezenkívül ajánlott nem rágódni az érzéseiden, elfogadni őket, abbahagyni a félelmet és nem létező betegségek kitalálását. Győzd meg magad arról, hogy ez csak egy átmeneti fájdalmas állapot, és biztosan elmúlik. Ki kell alakítanod egy hozzáállást a deperszonalizációhoz, mint átmeneti tünetekhez. Nagyon fontos, hogy a mentális betegségekkel kapcsolatos szörnyű negatív, megszállott gondolatokat pozitívakkal helyettesítsd, ismerd el, hogy a tünetek léteznek, és együtt kell élned velük. Ne vonulj vissza magadba, a tapasztalataidba, hanem próbálj meg teljes életet élni, próbáld meg feleleveníteni az érzéseidet, figyelj a színekre, hangokra, illatokra, hallgasd meg a beszélgetőpartneredet, kapd el az intonációit, teljesítsd a szeretteid iránti kötelességeidet. Csináld gyakrabban azt, amit szeretsz, ha lehetséges, hasonló gondolkodású emberek körében - menj klubokba, szekciókba, ne halassz semmit későbbre, és talán sikerül kitörnöd a saját "én"-ed elhagyásának ördögi köréből.

Azt is javasoljuk, hogy kommunikálj olyan emberekkel, akik a rendellenességet tapasztalják, vagy már leküzdötték, például fórumokon, hallgasd meg a tanácsaikat, oszd meg az érzéseidet, egyszerűen beszéld ki őket.

Tekintettel arra, hogy a deperszonalizációs tünetek megjelenését súlyos vagy krónikus stressz, fokozott szorongás előzi meg, és kísérői a depressziós állapot és a depresszió, népi gyógymódokat is alkalmazhatunk. Számos növény létezik, amelyek képesek megnyugtatni az idegrendszert, serkenteni az agy anyagcsere-folyamatait és aktiválni a kognitív funkciókat. Ezek méltó alternatívát jelenthetnek a gyógyszeres kezelésekkel szemben, azonban érdemes megjegyezni, hogy a népi gyógymódok alkalmazása nem mindig kombinálható gyógyszeres kezeléssel, ezért ajánlott előzetesen konzultálni orvosával. Érdemes egy profi gyógynövényszakértővel is konzultálni.

Az aromás szárított gyógynövényekkel – mirtuszvirággal és -levelekkel, borókával, citromfűvel, levendulával – készült párnák segíthetnek felgyorsítani az elalvást és javítani az alvás minőségét.

A fenyőfőzettel, nyárfalevél-forrázattal, néhány kanál mézzel és illóolajokkal készült meleg fürdők pihentető és enyhe nyugtató hatásúak. Az utóbbiból adjunk hozzá tíz cseppet. Az ilyen fürdőkhöz levendula-, citromfű-, zsálya-, citrom- és borókaolaj alkalmas. A kezelés időtartama negyed óra, a fürdővíz hőmérséklete 37-38℃.

Ugyanezek az illóolajok beltéren is permetezhetők; aromájuk normalizálja az idegrendszer állapotát.

A neurózisszerű rendellenességek kezelésére szolgáló gyógynövényeket attól függően választják ki, hogy mely folyamatok figyelhetők meg túlnyomórészt a klinikai képen.

Az ingerlékeny és izgatott betegek számára nyugtató és enyhe altató hatású gyógynövények főzetét és infúzióját készítik. Ezek a következők: valeriana, mogyoró, tűzfű, oregánó, bazsarózsa, hársfa, citromfű, golgotavirág.

Ezenkívül természetes vitaminkomplexek ajánlottak, amelyek magukban foglalják a búza, zab, árpa, homoktövis, berkenye, csipkebogyó és berkenye csíráztatott szemeit.

Minden esetben jó, ha általános erősítő hatású gyógynövényekből - útifű, csalán, pitypang, nyírfa rügyek, zsálya - készült főzeteket veszünk.

A következők segítenek erősíteni az autonóm idegrendszert: galagonya, kamilla és vadárvácska.

Az eleutherococcus, ginzeng, rózsarózsa, kínai magnólia, rozmaring és zamaniha alapú gyógynövénykészítmények tonizáló hatással lehetnek a depressziós, gátlásos betegekre. Ezek a növények segítenek leküzdeni az erővesztést és helyreállítani a szervezet energiaegyensúlyát. Ha azonban a beteg álmatlanságban, magas vérnyomásban vagy súlyos szív- és érrendszeri patológiákban szenved, akkor nem kívánatos ezeknek a gyógynövényeknek a használata.

A gyógynövényes kezelés nem igényel sok időt. Például reggel tea helyett ihatja a következő italt, amely energiát és erőt ad. Készítse el előző este. Öntsön egy teáskanál finomszemű száraz füvet egy literes termoszba: cickafark, macskamenta, kakukkfű, orbáncfű. Adjon ugyanennyi kínai magnólia szőlőbogyót a gyógynövénykeverékhez, és öntsön rá forrásban lévő vizet egy éjszakára. Reggel szűrje le a főzetet, és igyon meg fél pohárral melegen kétszer - ébredéskor és ebédidőben. Jobb, ha este nem issza meg az élénkítő italt.

Este érdemes Ivan-teát (tűzfű) főzni. Nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, megszünteti az idegfeszültséget, a fejfájást és elnyomja az izgalmat. Ez a gyógynövény természetes nootropikus hatású, görcsoldó és daganatellenes hatású.

Készíthetünk olyan gyógynövénykeverékeket, amelyek nemcsak nyugtató, hanem általános erősítő hatással is rendelkeznek. Például tegyünk egy csipetnyi szárított tűzkórót, áfonyalevelet, ribizlit, epret, málnát és vörösáfonyát, mentát és vadárvácskát egy teáskannába, öntsünk rá forrásban lévő vizet, és hagyjuk ázni 45 percig.

Vagy: három csipet tűzkóró, két csipet kamilla- és réti legyezővirág, komlótoboz, oregánó, csalán, menta, kálmos gyökérpor, egy-egy kapor- és kékfűmag. Az előző recept szerint főzzük.

Naponta háromszor ihat egy pohárral: reggel és délután - egy órával étkezés előtt, este - egy órával lefekvés előtt, a következő gyógynövénykeverék-infúziót: vegyen be 10 g gyógyászati kamillát és körömvirágot, 30 g borókabogyót, 25 g valeriana gyökeret, keverje össze. Egy evőkanál növényi anyagot 500 ml forrásban lévő vízzel öntsön, két órán át áztassa, majd szűrje le.

Gyógynövényekkel való kezeléskor figyelembe kell venni, hogy a cikóriagyökér, a galagonya és a golgotavirág termése a nyugtató hatás mellett jótékony hatással van a szívre és az erekre, enyhén vérnyomáscsökkentő hatású.

A boróka és az üröm nemcsak nyugtatja az erek falát, hanem visszaállítja azok rugalmasságát is, aktiválja a véráramlást az agyi és perifériás artériákban. A kamilla és a szalmavirág enyhíti a vegetatív-vaszkuláris dystonia tüneteit.

A gyógynövényes kezelés tökéletesen kombinálható különféle pszichoterápiás gyakorlatokkal és auto-képzéssel, amelyek célja, hogy elvonják a beteg figyelmét a szubjektív érzésekről, és a produktívabb cselekvésekre összpontosítsák a figyelmét.

Bármilyen testedzést elvégezhetsz önállóan. Az extrém sportokat kedvelők például téli úszást vagy sziklamászást is végezhetnek. Azonban bármilyen sport megteszi - úszás, futás, nordic walking. A dinamikus sportoknál az emberi szervezet endogén antidepresszánsokat termel, a sportágakon való részvétel, a bizonyos sikerek elérésének vágya, az új készségek elsajátítása lehetővé teszi, hogy elterelje a figyelmét a kóros érzésekről, kilépjen a "héjból" és átorientálódjon.

Azok, akik átestek a deperszonalizáción, azt javasolják: a lényeg az, hogy fogadd el az állapotodat és azt a gondolatot, hogy képes vagy élni és elvégezni a szükséges cselekedeteket, még ha eleinte formálisan is, próbáld meg érezni a szükségleteidet, lásd meg a tetteidben a kilátásokat és az értelmet. Nem kell azon rágódnod, hogyan szabadulj meg az állapotodtól a lehető leghamarabb, különben a problémák lavinaszerűen terjednek.

Bármilyen jóga jól segíthet, bár a hatha jóga nagyon elterjedt a környékünkön. Jógaórák során, még a legdinamikusabb fajták során is, az emberi psziché meditatívan nyugodt állapotba kerül. A légzés minden jógatípusban nagy jelentőséggel bír, és a gyakorlatok elvégzésére, a helyes testtartásra, a belégzésre és kilégzésre koncentrálva önkéntelenül is meditálni kezdünk.

A jóga egyik legmeditatívabb fajtája, a Kundalini, még a leggyengébb és legképzetlenebb emberek számára is alkalmas. A módszer gyakorlatai meglehetősen egyszerűek, a mantrák (szent szövegek) kötelezőek, amelyekkel az órák kezdődnek és véget érnek. A deperszonalizációban végzett meditáció nagyon hasznos, még a megrögzött nihilisták is, akik komolyan elkezdik gyakorolni, az „elme csendjének” fogságába esnek.

A jóga nidra, vagy alvásjóga a test minden apró részének teljes ellazításának gyakorlata, amelyet az elme irányít, miközben megőrzi a tudatosságot. A leggyengébb, sőt ágyhoz kötött betegek is végezhetik. A helyes és teljes ellazulás megtanulása nem olyan egyszerű. Ez a gyakorlat teljesen átveszi az uralmat az elme felett, és gyorsan segíthet kitörni a deperszonalizáció állapotából.

Gyógyszeres terápia

Ha a gyógyszeres kezelés nem jár sikerrel, akkor különböző csoportokból származó gyógyszereket használnak. A pszichotróp gyógyszereket csak orvos felügyelete mellett lehet alkalmazni, aki szükség esetén módosítja a kezelési rendet vagy az adagolási rendet.

A deperszonalizációra nincs gyógymód. Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszeres terápia hatékonysága nem bizonyított véglegesen, de egyes betegeknél opioid receptor antagonisták, szerotonin-visszavétel-gátlók, triciklikus antidepresszánsok, nyugtatók, pszichostimulánsok és nootropikumok segítenek. A gyógyszereket a domináns tünetek és a társbetegségek megléte alapján írják fel.

Az izolált deperszonalizációs/derealizációs szindrómában szenvedő betegek számára felírt legnépszerűbb gyógyszer a naloxon, amely enyhíti a narkotikus és akut alkoholmérgezést, valamint kihozza a betegeket az opiát-anesztéziából. Yu. L. Nuller legalábbis széles körben alkalmazta ezt a gyógyszert deperszonalizációban szenvedő betegek kezelésére, és pozitívan nyilatkozott a hatásáról. Az endogén morfinok (receptoraik) szerepére vonatkozó hipotézis a deperszonalizáció kialakulásának mechanizmusában a naloxon pozitív terápiás hatásán alapul. Különösen az első típusú szindróma esetén, amelyet a mentális altatás kifejezett tünetei kísérnek, ennek a gyógyszernek az alkalmazása, amely ellensúlyozza az endorfinok hatását, gyorsan enyhíti a tüneteket, miközben az érzékelési küszöb változatlan marad. A gyógyszer csökkenti az opioidok olyan hatásait, mint a hypalgesia, a hipotenzió és a légzőközpont depressziója. Különösen gyors intravénás adagolás esetén különféle mellékhatásokat okozhat, a remegéstől, az aritmiától és a hányingertől a tüdőödémáig, ezért csak orvos felügyelete mellett alkalmazható. Az adagolást egyénileg kell elvégezni, a hatás időtartama és sebessége az alkalmazás módjától függ. Intravénás injekció esetén a hatás gyorsabb, de rövid életű, intramuszkuláris injekció esetén körülbelül háromnegyed óra alatt jelentkezik, de körülbelül négy órán át tart.

Az 1-es típusú deperszonalizációhoz nyugtatókat is alkalmaznak, például a „nappali” szorongásoldó Grandaxint. Ambuláns kezelésre is alkalmazható, mivel tablettákban kapható. Specifikus hatása van, amely eltér a többi benzodiazepintől - szabályozza a pszichovegetatív funkciókat anélkül, hogy görcsoldó, altató vagy izomlazító hatást okozna, ezért olyan személyeknek írják fel, akik a kezelés ideje alatt is fenntartják a munkaképességüket. A gyógyszert mérsékelt, izolált deperszonalizációs megnyilvánulásokban szenvedő betegeknek írják fel (csökkenti a szorongást és az érzelmi stresszt, enyhíti a rögeszméket, javítja a munkaképességet), és nem ajánlott alkalmazása olyan esetekben, amikor a szindróma az epilepszia, a skizofrénia, a súlyos pszichogén rendellenességek tünetegyüttesének része. A Grandaxin görcsrohamokat okozhat epilepsziásoknál. Jól tolerálható, nem okoz függőséget, azonban a gyomor-bél traktusból és a központi idegrendszerből származó mellékhatások (álmatlanság, fejfájás, fokozott izgatottság), valamint az izom- és ízületi fájdalmak nem zárhatók ki. Kúrában alkalmazzák, az orvos napi háromszor egy-három tablettát ír elő. A deperszonalizáció tüneteinek enyhítésére sürgősségi ellátásként egy vagy két tabletta szedése megengedett. Naponta 0,3 g-nál többet nem szabad bevenni. Terápiás dózisokban szedve nem okoz megvonási szindrómát a szedés abbahagyásakor, sőt nem is fokozza az alkohol hatását, bár a Grandaxin szedése alatt az alkoholfogyasztás továbbra sem ajánlott.

Az Atarax nyugtató nem kifejezett antidepresszáns, de enyhe hatása van, amely megszünteti a szorongást, javítja az elalvási folyamatot és az alvás minőségét, mérsékelten enyhíti az izomfeszültséget. Képes tágítani a hörgőket, megszüntetni a bőrviszketést és enyhíteni a dermatózis tüneteit. Paradox mellékhatások jelentkezhetnek a szedése során. A gyógyszer adagolása a beteg állapotától és a kezelésre adott reakciójától függ. A standard adag napi 50 mg Atarax. Súlyos betegség esetén a napi adagot emelik, de legfeljebb 300 mg-ot. Máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél dózismódosítás szükséges.

Az első típusú deperszonalizáció esetén alacsony intenzitású neuroleptikumok alkalmazhatók, például a Teralen. Amellett, hogy ez a gyógyszer blokkolja a mezolimbikus idegpálya dopamin D2 receptorait, befolyásolja a szerotoninszintet is, és mérsékelt α-adrenoblokkoló, aminek köszönhetően antipszichotikus hatást ér el. A gyógyszer szedációt is biztosít, normalizálja a hőmérsékletet és megszünteti a hányást. A beadás után negyed órán belül és hosszú ideig - hat-nyolc órán át - hat. Természetesen, mint minden neuroleptikum, sok kellemetlen mellékhatást okozhat - a szájszárazságtól a gerincvelőben zajló vérképzési folyamatok zavaráig. Az egyéni hatástartamtól függően a betegnek naponta három-négy alkalommal kell bevennie a gyógyszert. A szorongásoldó hatás eléréséhez általában legfeljebb 2,5 mg adagot írnak fel adagonként, az altató hatást napi 60-80 mg-os adag biztosítja, pszichotikus rendellenességek esetén a dózis fele elegendő.

Az antidopaminerg hatást az atipikus neuroleptikum, az Eglonil biztosítja, amelyet súlyosabb esetekben írnak fel, amikor a tünetek közé tartozik az izgatottság, az önkárosításra való hajlam és a kifejezett depressziós hangulat. A gyógyszer hatása dózisfüggő - alacsony dózisok enyhítik a különböző eredetű szédülést. Standard dózisokban mérsékelt szorongásoldó, antipszichotikus és antidepresszáns hatású, miközben serkenti az agyi aktivitást. Az Eglonil szedésének mellékhatásai ritkábban jelentkeznek, mint más neuroleptikumok esetében, listájuk meglehetősen hosszú, és paradox jelenségeket is tartalmaz. Reverzibilis hiperprolaktinémia is kialakulhat.

A betegeknek a minimális hatásos dózist írják fel, a hatástól függően napi 0,2-1 g lehet. Az Eglonil délutáni bevétele nem ajánlott stimuláló hatása miatt.

Különböző súlyosságú és etiológiájú deperszonalizációban szenvedő betegeknek gyakran írnak fel diazepámot, egy erős benzodiazepin anxiolitikumot, amely képes megállítani a görcsöket, ellazítani az izmokat és hipnotikus hatást kiváltani. A gyógyszer hatása a γ-aminovajsav által biztosított központi gátló funkció fokozására való képességén alapul, aminek következtében csökken az izgatottság, az idegfeszültség, a szorongás és a félelem, a hipochondriás tartalmú kényszeres gondolatok, valamint a depressziós vagy hisztérikus állapot. A delírium és a hallucinációk nem szűnnek meg ezzel a gyógyszerrel.

Ezenkívül a diazepam izomlazító hatással van (enyhíti a görcsöket), növeli a fájdalomküszöböt, antihisztamin hatású és csökkenti a vérnyomást. A gyógyszer hatása az alkalmazott dózistól függ: alacsony dózisú (napi 15 mg-ig) bevétele stimulálja a központi idegrendszert, nagy dózisú - nyugtat. A diazepam nem kompatibilis az alkohollal és más benzodiazepinekkel. A gyógyszer szedése során ne csillapítsa a magas lázat paracetamollal, mivel ilyen kombinációban a diazepam kiürülése lelassul, és nagy a túladagolás valószínűsége. Fájdalomcsillapítókkal és görcsoldókkal egyidejűleg szedve ezek a hatások felerősödnek, ami légzésleálláshoz vezethet. A gyógyszer hosszú távú szedése fokozatos elhagyást igényel, a bevétel hirtelen abbahagyása deperszonalizációt okozhat. Paradox mellékhatások lehetségesek. Nem ajánlott öngyilkossági hajlamú betegeknek felírni.

A hatékony benzodiazepin antikonvulzív klonazepámot deperszonalizációs/derealizációs állapotok kezelésére is alkalmazzák. Elsősorban epilepsziásoknak írják fel, és segíthet a neuroleptikus deperszonalizációban is. A gyógyszer kifejezett szorongásoldó hatással rendelkezik, nyugtat és helyreállítja az elalvási folyamatot, különösen a terápia elején. Megszünteti a fejfájást, az akut mániás szindrómát és a pánikrohamokat. Azonban még epilepsziások számára sem választott gyógyszer, mivel hosszú ideig ürül ki a szervezetből, és komolyan veszélyezteti az elvonási szindrómát. A modernebb szorongásoldók és görcsoldók biztonságosabbak. A klonazepám negatívan befolyásolja a vérképzést és gátolja a májfunkciót, ezért hosszú kúra esetén szükséges a vér összetételének és biokémiai paramétereinek monitorozása.

A deperszonalizáció kezdeti stádiumában lévő betegeknél, akiknél a diagnosztikai diazepam teszt késleltetett szorongásos reakciót mutatott, a Phenazepam terápia segít, amely hatékonyan kiküszöböli a deperszonalizáció friss állapotával járó szorongást és mentális fájdalmat. A tünetek általában elég gyorsan elmúlnak, és a betegség az első napokban visszafejlődik - először a belső mentális stressz és szorongás tűnt el, majd a saját test elidegenedésének tünetei, utoljára pedig az autopszichés jelek szűntek meg. A Phenazepam, a csoportjába tartozó többi gyógyszerhez hasonlóan, a benzodiazepin receptorokra hat, csökkenti a görcsök valószínűségét, gyors elalvást és teljes éjszakai alvást biztosít. Fokozza más nyugtatók és görcsoldók, valamint az etil-alkohol hatását. A gyógyszer rövid távú szedése gyakorlatilag nem vezet megvonási szindrómához a szedés abbahagyásakor.

[ 1 ], [ 2 ]

Deperszonalizáció és antidepresszánsok

Hosszú távú, autonóm módon fennálló deperszonalizáció esetén, amelynek klinikai képében már nincs jelen mentális szenvedés, monoton, krónikus jelleget ölt. Ez a forma már rezisztens a szorongásoldó gyógyszerekkel való kezelésre. Ebben az esetben a kezelést erős antidepresszánsok és neuroleptikumok kombinációival alkalmazzák, amelyek hatásspektrumában a stimuláló hatás dominál.

Az antidepresszánsok hatékonyak lehetnek a 3-as típusú deperszonalizáció kezelésében, amely különféle depressziók hátterében alakul ki. Előnyben részesülnek a szerotonin és a norepinefrin újrafelvétel-gátlók csoportjából származó antidepresszánsok.

Széles spektrumú antidepresszánsokat alkalmaznak, például a Melipramint. A gyógyszer különböző eredetű depressziókkal küzd, szorongásoldó, nyugtató hatást biztosít. Acetilkolin-antagonista - blokkolja az ingerület továbbítását - és α-adrenoblokkoló. Megelőzi az idegi talajon fellépő vizeletinkontinenciát, fekélyellenes hatással rendelkezik, pozitív hatással van a monoaminok és az opiátreceptorok koncentrációjára. Helyreállítja a szerotonerg és adrenerg rendszerek egyensúlyát, amelyek zavara depressziós rendellenességekhez vezet - a deperszonalizáció kialakulásának hátteréhez. A sikeres terápia következménye a motoros retardáció megszüntetése, a hangulat és az alvásminőség javulása, az emésztési és vizelési folyamatok normalizálódása. Gyermekeknél hat éves kortól alkalmazható.

A gyógyszer egyik paradox mellékhatása azonban a deperszonalizációs szindróma kialakulása. A gyógyszer hematotoxikus.

Alacsony dózisokkal kezdik, amelyeket szükség esetén növelnek, majd a terápiás hatás elérése után ismét csökkentik. A járóbeteg-ellátás esetén a maximálisan megengedett adag napi 200 mg. A gyógyszert a nap első felében kell bevenni, hogy ne okozzon álmatlanságot. A fenntartó adagot ezzel szemben este kell bevenni.

A Velafax egy új generációs antidepresszáns, amelyet a depressziós rendellenességek és neurózisok kezelésében a leghatékonyabbnak tartanak. Kémiai szerkezete eltér az ismert modern antidepresszáns hatású gyógyszerekétől. A venafaxin-hidroklorid két (levo- és dextrorotátoros) aktív antipódjának racém keveréke. A gyógyszer hatóanyaga és fő metabolitja fokozza az idegimpulzusok átvitelét a posztszinaptikus szerotonin- és noradrenalinreceptorok, bizonyos mértékig a dopaminreceptorok gátlásával, valamint ezen neurotranszmitterek koncentrációjának növelésével a szinaptikus résben. A Velafax aktív összetevői csökkentik a β-adrenerg reaktivitást is, anélkül, hogy befolyásolnák a monoamin-oxidáz aktivitását és más receptorokat (benzodiazepin, opiát, hisztamin stb.). A gyógyszer nem alkalmazható gyermekeknél, dekompenzált máj- és veseelégtelenségben szenvedőknél, terhes és szoptató nőknél.

A gyógyszer szedése alatt mánia vagy hipománia kialakulásának lehetősége fennáll, különösen azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében ilyen rendellenességek szerepelnek. A gyógyszer epilepsziás rohamokat, magas vérnyomást és megnövekedett pulzusszámot válthat ki, különösen az adag felfelé történő emelésekor.

A terápia megkezdése előtt figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a depresszióban szenvedő betegek hajlamosak az öngyilkosságra.

Tekintettel az antidepresszánsok lehetséges mellékhatásaira, a beteg egészségi állapotát a kezelés során orvosnak kell ellenőriznie.

A beteget figyelmeztetni kell a kognitív károsodás és a pszichomotoros diszfunkció lehetőségére is, bár ez a gyógyszer esetében elhanyagolható.

Alacsony dózisú előírt bevitel, amelyet szükség esetén a terápia során növelnek. A kezelés kezdetén napi 75 mg-os adagot írnak fel, két részre osztva. Egy idő után megduplázható, ha hatástalan, a növelést két-három naponta 75 mg-mal végezzük. A maximálisan megengedett adag napi 375 mg. Ha a hatékonyság egyértelműen elérhető, az adagot a minimálisan hatásos értékre csökkentik. Az exacerbációk megelőzése és profilaktikus célból az antidepresszánst ebben az adagban hat hónapig vagy tovább szedik.

A Velafax nem kompatibilis a monoamin-oxidáz aktivitását gátló gyógyszerekkel. Az irreverzibilis inhibitorokkal végzett kezelés után az antidepresszáns kúráját legkorábban két héttel később, reverzibilis inhibitorokkal - 24 óra elteltével kell elkezdeni. Ha a Velafaxot először alkalmazták, akkor a monoamin-oxidáz inhibitorokkal történő kezelést ajánlott egy héttel vagy több idő elteltével megkezdeni a használatának abbahagyása után.

Bármely pszichotróp gyógyszerrel végzett kezelés során tartózkodnia kell a koncentráció csökkenése miatt veszélyes munkától, ne kombinálja a kezelést alkoholfogyasztással, szigorúan kövesse a kezelőorvos utasításait, és tájékoztassa őt a gyógyszerek szedésére adott negatív reakciókról.

A klasszikus antidepresszáns gyógyszerek alternatívájaként megpróbálhatja enyhíteni a depressziót és a melankóliát a Gelarium Hypericum nevű gyógyszerrel. Ez a gyógyszer orbáncfű alapú. Kivonata megőrzi a növény főbb minőségi jellemzőit, amelyeket Hippokratész és Avicenna is hatékony antidepresszánsként ismert el. Ezt a gyógyszert Németországban gyártja a Bionorica, egy gyógynövénykészítmények gyártására szakosodott cég, felhasználva a hagyományos gyógyítók által felhalmozott tapasztalatokat. Az alapanyag Mallorcán, megfelelő éghajlati viszonyok között és ökológiailag tiszta övezetben nő.

A depresszió leküzdésének mechanizmusa az orbáncfűvel még nem teljesen feltárt, azonban a gyógynövény fő összetevői, amelyek segítenek leküzdeni a depressziós mentális állapotot, a hiperforin és/vagy a hipericin. Laboratóriumi kísérletek kimutatták, hogy ezek az anyagok vagy ezek egyike képes gátolni a neurotranszmitterek - szerotonin, noradrenalin, dopamin, gamma-aminovajsav és glutamát - újrafelvételét, növelve azok koncentrációját a szinapszisban.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer hatékonynak bizonyult enyhe depressziós epizódokban és közepes stádiumban lévő betegek kezelésében. Két hét elteltével kielégítő kezelési hatást figyeltek meg, és egy hónap elteltével a kezelés pozitív eredményei kétségtelenül pozitívak voltak. Mellékhatások a betegek legfeljebb öt százalékánál fordultak elő, és nem érték el a klasszikus antidepresszánsok alkalmazására jellemző szintet. Ezek főként fototoxikus és bőrallergiás reakciók voltak.

Ezenkívül a Gelarium Hypericum nem gyengítette a bizonyos cselekvések elvégzésére való koncentrációs képességet, illetve nem lassította a motoros reakciókat a kontrollcsoportban.

Az orbáncfű kivonat túladagolása gyakorlatilag lehetetlen; ahhoz, hogy elméletileg elérjük ezt a hatást, az ajánlott adagot 50-szeresével kellene túllépni.

Nem ajánlott a gyógyszer szedése tizenkét év alatti gyermekeknek és várandós anyáknak, mivel ezen betegcsoporttal nem végeztek vizsgálatokat. Más gyógyszerekkel való káros kölcsönhatások gyakorlatilag nem fordultak elő, kivéve a teofillin és a ciklosporinhoz hasonló gyógyszerek hatékonyságának csökkenését.

A gyógyszert biztonságosnak és meglehetősen hatékonynak ismerik el enyhe és közepes depressziós rendellenességek kezelésében.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopátia, mint alternatíva a pszichotróp gyógyszerekhez

A pszichotróp farmakológiai gyógyszerek helyettesíthetők homeopátiás szerekkel, amelyeknek nincs annyi lenyűgöző mellékhatásuk. Az allergiás reakciók valószínűtlenek, de nem kizártak. Természetesen a hatékony, egyéni kezeléshez homeopátiás orvoshoz kell fordulni. Az orvostudománynak ez a területe meglehetősen sikeresen kezeli azokat a problémákat, amelyek meghaladják a hivatalos orvoslás képességeit, különösen a neurózisokat és a neurózisszerű rendellenességeket gyógyítja a homeopátia teljesen és következmények nélkül. Deperszonalizáció esetén az orvos egyénileg választja ki a gyógyszert, a rendellenesség okai, a beteg aktuális érzései, preferenciái, alkata és jellemvonásai alapján.

A hivatalos orvoslás számos képviselője jól ismeri a német Heel cég által gyártott komplex, alacsony dózisú gyógyszerek hatását. Szigorúan véve ezek nem nevezhetők homeopátiának, de olyan készítményeket tartalmaznak, amelyeket a homeopátiás gyakorlatban bizonyos állapotok esetén használnak. Nincsenek egyedi jellegeik, de a gyártó a homeopátiás hígítások és a kis dózisok elvét tartja be. Deperszonalizáció esetén alkalmazhatók a Valerian-Heel cseppek, amelyek enyhítik az izgalmat, megnyugtatnak és elősegítik az elalvást. A komplex oldat nyolc összetevőt tartalmaz, amelyek központi hatással bírnak és normalizálják az idegrendszer állapotát.

A Valeriana officinalis (macskagyökér) gyógymódját a klasszikus homeopátiában monodrugként alkalmazzák olyan esetekben, amikor a beteg mentális elidegenedésre panaszkodik (más embernek tűnik), a valóságot álomként érzékeli, nyugtalan és motiválatlan szorongást érez, félelmet és pánikbetegséget tapasztal. A tabletták természetes antidepresszánsokat tartalmaznak: növényi eredetű orbáncfüvet (Hypericum perforatum) és ásványi anyagot (Ammonium bromatum) (ammónium-bromid). A fizikai és/vagy mentális túlterhelés következtében fellépő stresszt jól oldja az Acidum picrinicum (pikrinsav). A homályos tudatállapotú, de megőrzött mentális funkciókkal rendelkező betegeknek gyakran komlót (Humulus lupulus) írnak fel. Nootrop hatást a galagonya (Crataegus) és a zab (Avena sativa) biztosít. Az olyan összetevők, mint a kamilla (Chamomilla recutita) és az orvosi melissa (Melissa officinalis), nyugtató hatást biztosítanak a neurotikus rendellenességekben szenvedő betegeknek, erősítik az immunrendszert. A nátrium-bromid (Natrium bromatum) enyhíti az aszténiás tüneteket, a kálium-bromid (Kalium bromatum) pedig nyugtat, javítja a hangulatot és görcsoldó hatású.

A gyógyszer kétéves kortól alkalmazható adagonként öt cseppben, fél pohár szűrt vízben feloldva, hatéves kort elért gyermekeknél tíz cseppet is feloldanak, tizenkét éves kortól kezdve a betegek adagonként 15 cseppet vesznek be (felnőtteknek szánt adag), lefekvés előtt 20 cseppre emelhető. Az adagolás gyakorisága nyolcóránként van, ezt követően fél óra múlva ehet. Alternatív megoldásként a szükséges adagot egy órával étkezés után is beveheti.

Az Engystol nevű, tablettákban és ampullákban kapható gyógyszer, amely vírusfertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerként ismertebb, viselkedési és érzékelési zavarok esetén is alkalmazható. Kétkomponensű összetételű: a Lastoven gyógyszertár három homeopátiás hígításban (Vincetoxicum hirundinaria), amelyet monodrugként használnak szívbetegségek kezelésére és az immunitás serkentésére, valamint a Sulfur (Kén) két hígítása, amelyet pszichoneurológiai rendellenességek és depresszió, erővesztés esetén alkalmaznak.

A tabletta formáját nyelv alá kell alkalmazni. Tizenkét év feletti betegek egyszeri adagja egy egész tabletta.

Kisebb gyermekek számára készítsen oldatot egy jól összetört tablettából négy evőkanál vízben.

A csecsemőknek adagonként egy teáskanálnyi oldatot adnak, 1-5 éveseknek – kettőt, 6-11 éveseknek – hármat.

Az akut állapotok enyhítésére szolgáló rendszer a következő: vegyen be egyetlen adagot tizenöt perces szünettel, de legfeljebb nyolcszor egymás után, majd nyolcóránként fél órával étkezés előtt vagy egy órával utána.

A gyógyszer injekciós formája is létezik. Akut esetekben az injekciókat naponta (legfeljebb ötször) adják be, majd két-három naponta egyszer, hetente egyszeri adagolásra váltanak.

A Nervo-heel tabletták segíthetnek az idegrendszer stabilizálásában deperszonalizáció esetén. A készítmény három antidepresszánsként használt készítmény homeopátiás hígításait tartalmazza: Szent Ignác bab (Ignatia), a tintahal (Sepia officinalis) tintazsákjából származó anyag, és rühösség nozoda (Psorinum-Nosode). Különböző mentális betegségek (skizofrénia, epilepszia) és enyhébb rendellenességek kezelésére is felírják. Ezenkívül a tabletták a következőket tartalmazzák: macskagyökér-cinksó (Zincum isovalerianicum), amely stabilizálja az idegrendszert és enyhíti a vegetatív-vaszkuláris dystonia tüneteit. Az őrülettől való félelmet, a túlzott izgatottságot, az egyéb szorongást és a görcsöket egy másik összetevő, a kálium-bromid (Kalium bromatum) szüntetheti meg. A kimerült pszichéjű, érzelmi sokkokat átélt és élni vágyó betegeknek foszforsavat (Acidum phosphoricum) írnak fel, amely szintén a gyógyszer része.

A tablettákat a nyelv alatt kell szopogatni, amíg teljesen fel nem oldódnak. Három év alatti betegeknek fél tablettát kell bevenni, a többieknek egy egészet. Az izgalom, a melankólia és a szorongás, az ingerlékenység akut rohamait negyedóránként, de legfeljebb nyolcszor egymás után egyetlen adag bevételével enyhítik, majd a szokásos háromszoros adagra váltanak.

26 komponensű homeopátiás készítmény - A Cerebrum compositum szabályozó hatással van a központi idegrendszerben zajló anyagcsere-folyamatokra, az idegrendszer kimerültségének, depressziónak, vegetatív-vaszkuláris és neurocirkulációs dystóniának, valamint különféle neurotikus állapotoknak a kezelésére írják fel. Az injekciókat hetente egy-három ampulla gyakorisággal írják fel, ivóoldatként is alkalmazható. Erre a célra egy ampullát ¼ pohár vízben kell feloldani, és egyenlő részekben, a nap folyamán egyenlő időközönként meginni.

Deperszonalizációs pszichoterápia

A gyógyszeres terápiát szükségszerűen pszichoterápiás segítséggel kell kombinálni. A megfelelő terápiás taktika segít gyorsan megbirkózni a deperszonalizációval, amelynek veszélyét nem szabad alábecsülni.

A pszichoterápia célja a stresszfaktorok hatásának megszakítása, amelyek vagy a rendellenesség tüneteinek megjelenésekor jelen voltak, vagy korábban keletkeztek (negatív gyermekkori élmények), és okozhatták azt.

A különböző betegcsoportok esetében a pszichoterápiás módszereket egyedileg választják ki.

Például a kognitív viselkedésterápia, amely azon az állításon alapul, hogy az egyén érzelmeit, érzéseit és viselkedési mintáit nem a körülmények, hanem az határozza meg, hogyan érzékeli azokat, segít blokkolni a megszállott gondolatokat a személyiség és/vagy testrészek mentális komponensének elutasításáról, az eszevesztésről és az élni nem akarásról. Olyan technikákat alkalmaznak, amelyekkel rugalmas, racionális gondolkodással azonosítják és átalakítják a konstruktívatlan életstratégiákat, és segítenek a betegeknek olyan feladatok elvégzésében, amelyek elvonják a figyelmüket a deperszonalizációról és a derealizációról.

Az érzékszervi technikák az emberi érzékekre (például hallás, látás, tapintás) gyakorolt hatásukon keresztül segítenek a betegeknek helyreállítani az önészlelést és/vagy a külvilág érzékelését, hogy megérezzék annak valóságát.

A pszichoanalízis (pszichodinamikus kezelés) segít megoldani a beteg pszichéjének dinamikus aspektusaival kapcsolatos problémákat: a motivációt, a cselekvésre ösztönző hajtóerőket, valamint a belső ellentmondásokat és a stressztűrő képesség küszöbének növelését.

Hipnózis üléseket és autogén tréninget is alkalmaznak. Ez a megközelítés a leghatékonyabb az első típusú deperszonalizáció esetén.

A hipnotikus szuggesztió autoriter formuláit rendkívül ritkán alkalmazzák; alapvetően akut átmeneti deperszonalizációs zavarok ritka eseteiben ajánlott őket alkalmazni.

A pszichiáterek gyakran az elhúzódó betegségben szenvedőkre összpontosítanak, ezért célszerű a hipnózist magyarázó terápiával kombinálni. Nem autoriter, hanem motivált szuggesztiót alkalmaznak. A beteg álmos állapotban van, és a szuggesztió főbb rendelkezései a racionális pszichoterápián alapulnak. A betegeket arra tanítják, hogy riasztó tünetek jelentkezésekor könnyen átirányíthatják figyelmüket a környező környezetre, emberekre vagy tevékenységekre, és hogy egy ilyen gyakorlat csökkenti az elidegenedés érzését, gyengülnek és megszűnnek ijesztőek lenni.

Az autogén tréning felépítése hasonló alapokon nyugszik. Leggyakrabban ezeket a gyakorlatokat kombinálják, és a javasolt formulák tartalma a társadalmi rehabilitációra irányul.

Enyhe deperszonalizációs esetekben az ilyen kezelés elegendő. Ezenkívül vitamin- és gyógynövénykészítmények, enyhe pszichostimulánsok is felírhatók.