A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hyperhydrosis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Hyperhidrosis - túlzott verejtékezés, amely korlátozott vagy gyakori, és több okból áll.
A hónalj, tenyér és láb izzadását leggyakrabban a stressz okozza. Az általános izzadás általában idiopátiás, de rosszindulatú daganatok, fertőzések és az endokrin rendszer betegségei lehetségesek. A diagnózis nyilvánvaló, de a lehetséges okok miatt felmérést kell végezni. A hyperhidrosis kezelésében alumínium-klorid, víz iontoforézise, botulinum toxin sürgősségi esetekben sebészeti beavatkozás lehetséges.
[Mi okozza a hyperhidrosist?
A hyperhidrosis lehet helyi vagy általános.
Helyi hyperhidrosis
Gyakran a tenyér, a talp, a hónalj-depresszió, a homlok izzadása érzelmeket, szorongást, izgalmat, haragot vagy félelmet okoz. Bár ez a test normális reakciója, hyperhidrosisban szenvedő betegeknél a verejtékezés olyan helyzetekben is előfordul, amikor a legtöbb embernek nincs ilyen reakciója.
Az ajkak és száj körüli fokozott izzadás figyelhető meg, amikor olyan ételeket és italokat eszik, amelyek fűszeresek vagy forróak. Nincs különösebb ok, de ez a fajta verejtékezés fordulhat elő diabéteszes neuropátia, herpesz zoster, központi idegrendszeri betegség vagy parotis mirigy károsodás esetén. Talán a Frey-szindróma, a fertőzés vagy a trauma kialakulása megzavarhatja a parotis mirigy beidegzését, és a paraszimpatikus hatások növekedéséhez vezethet, amelyek a verejtékmirigyek működésének növekedését okozzák.
Egyéb okok: a bőr follicularis mucinosis, hypertrophiás osteoarthropathia, kék nevus, kavargó tumor. A verejtékezés kompenzációs növekedését a szimpatektómia után figyelhetjük meg.
Általános hyperhidrosis
Bár a legtöbb esetben - idiopátiás, jelen lehet számos állapot, beleértve a hormonális zavarok (különösen hyperthyreosis, hipoglikémia, hyperpituitarism), a terhesség és a menopauza, gyógyszerek (különösen antidepresszánsok, bármilyen típusú, az aszpirin, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, antidiabetikumok, a koffein és a teofillin) karcinoid szindróma, autonóm neuropátia és a központi idegrendszeri. Jelenlétében bőséges izzadás éjjel meg kell vizsgálni a jelenlétét rosszindulatú (különösen limfóma és leukémia), fertőzések (különösen a tuberkulózis, szívbelhártya vagy szisztémás gombás betegség), de gyakran oka lehet a szorongás és a stressz.
A hyperhidrosis tünetei
Gyakran előforduló izzadás a vizsgálat alatt, néha igen bőséges, a ruhákat átsuhanhatja a verejték, és a tenyér és a talp bőrének laza lesz és fehér színű lesz. A hyperhidrosis érzelmi stresszhez vezethet, és az interperszonális kommunikáció korlátozásához vezethet.
Mi bánt?
A hyperhidrosis diagnózisa
A diagnózist klinikailag és anamnesztikusan végezzük, ezt igazolhatjuk jódoldattal végzett vizsgálattal (jódot használjunk, hagyjuk, hogy száraz - izzadt hely sötétedjen).
A hyperhidrosis okainak meghatározására szolgáló vizsgálatok közé tartozik a klinikai vérvizsgálat, amely leukémiát, vércukorszintet és pajzsmirigyhormonokat észlel a diszfunkciójának kimutatására.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A hyperhidrosis kezelése
Először is, bármely típusú hyperhidrosis kezelése megegyezik.
6-20% -os alumínium-klorid-hexahidrát oldatot használnak a hónalj, a palmáris és a planáris izzadás helyi kezelésére, erre a gyógyszerre a receptre van szükség. A megoldás blokkolja az áramlási csatornákat, és éjjel leghatékonyabban, elzáródás alatt. Reggel, az oldatot le kell mosni. Néha antikolinerg szerek alkalmazása szükséges az alumínium-klorid elúciójának megelőzésére. Kezdetben a megoldást hetente többször kell alkalmazni, amíg bizonyos eredmények nem érhetők el, akkor elég 1-2 alkalommal hetente. Ha az okklúziós kötszer irritációhoz vezet, akkor megszakíthatók. A megoldást nem szabad a gyulladt, sérült, nedves vagy újonnan borotvált bőrre alkalmazni. Mérsékelt esetekben a vízbázisú alumínium-klorid magas koncentrációjú oldata megfelelő segítséget nyújthat. Az alumínium-klorid alkalmazásának alternatívája formaldehid, glutáraldehid, tannin, de lehetséges a kontakt dermatitisz és a bőr elszíneződése.
A szokásos víz ionóforézise olyan betegek kezelésének lehetséges módja, akik nem reagálnak a helyi kezelésre. Az érintett területeket (jellemzően a tenyerét vagy a talpakat) csapvízzel ellátott kádakban helyezik el, amelyek mindegyike 15-25 milliamperes elektródát és 10-20 perc expozíciós időtartamot tartalmaz. Az eljárást naponta egy hétre, majd hetente vagy havonta kétszer végzik. Bár a kezelés általában hatékony, sok időt vesz igénybe és némi nehézséget okoz, ami aggasztja a betegeket.
Az A botulinum toxin egy neurotoxin, amely csökkenti az acetilkolin felszabadulását szimpatikus idegekkel. Belépett közvetlenül a hónaljba, tenyérbe vagy homlokba, a botulinum a dózis függvényében kb. 5 hónapig izzad. A szövődmények közé tartozik az izom és a fejfájás. Az injekciók hatékonyak, de fájdalmasak és drágák.
Sebészeti beavatkozás szükséges, ha más kezelések nem sikerülnek. Fokozott axilláris izzadás esetén a verejtékmirigyek eltávolíthatók. A sebészeti beavatkozás legfájdalmasabb része szimpatektómia. A lehetséges szövődmények közé tartozik a fantom-izzadás, a szájban izzadás, a neuralgia és a Bernard-Horner-szindróma.