A verejtékezés megsértése

A verejtékezés zavarai összefüggenek az autonóm idegrendszer működésének zavarával járó gyakori és egyúttal rosszul megértett tünetekkel. A verejtékező rendszer, valamint a szív- és érrendszer, a légzőrendszer és a bőr nagyon alkalmazkodó embert biztosít a meleg éghajlat, a fizikai munka normális és emelkedett környezeti hőmérsékleti körülmények között.

A hőmérséklet, a környezeti páratartalom, a fizikai aktivitás, a mentális stressz szintje és az izzadási reakciók jellege közötti összefüggés lehetővé teszi, hogy az emberek mindennapi izzadási eseteit kétféleképpen csoportosítsák:

1. hőszabályozó verejtékezés, amely a test teljes felületén a megfelelő hőmérsékletszabályozásra a környezeti hőmérséklet és a fizikai erőkifejtés változásaira válaszul történik;
2. pszichogén verejtékezés, amely a mentális stressz következtében különböző területeken fordul elő - a tenyéren, a hónaljban, a láb lábán és az egyes részeken, vagy a test egész felületén.

A mechanizmusok megértése „hőszabályozó” izzadás még nincs egységes képviselet: ez mindig függ a növekedés a vér hőmérséklete és ezt követő aktiválását a központi struktúrák felelősek a hőmérséklet-szabályozás, vagy aktiválják ezeket a struktúrákat annak eredményeként jön létre a hatása a perifériás reflex termoreceptorokra. Ugyanakkor, az ingerlékenység a központi apparátus hőszabályozás, úgy tűnik, hogy nagy hatással fizikai tulajdonságai vér: izzadás lép gyorsabb és sokkal nagyobb, ha a vér viszkozitása csökken.

A verejtékmirigyek két típusba esnek: egrine és apocrine. Az Ekkrinovye mirigyeket a szervezet minden felületén elosztják, és nátrium-klorid oldatot osztanak ki. Fő funkciójuk a termoreguláció, állandó testhőmérséklet fenntartása. Kevésbé gyakori apocrine mirigyek fejlődnek a hajhagymákat, és találhatók elsősorban a hónalj és a nemi szervek területén: úgy vélik, hogy csak ezek a mirigyek meghatározza a testszagot. A tenyéren és a talpon a víz elválasztási eljárás más, mint a teljes felületén a test: az intenzitás érzéketlen izzadság az alábbi fejezeteket 5-20-szor magasabb, mint az általános a test felületén, verejtékmirigyek őket nagyon sűrűn és verejtékelválasztás történik folyamatosan.

Mi található verejtékmirigyek a hónaljban és a tenyéren és a talpon, sokkal élesebben jelölt egyéni különbségek morfológiai fejlődése és szekréciós aktivitása, mint a vas szétszóródott a test felületén. Az izzadás a tenyéren és a talpon a természet nagyon eltér az izzadságot a teljes felületén a test nem növeli kitéve normál termikus ingerek, de könnyen fokozza a hatását szellemi és érzékszervi szerek.

A pszichogén izzadságot eredő stressz, hőszabályozó alapvetően különbözik a tény, hogy nem látens időszak eléri az intenzitást, amely megfelel az irritáció mértékét, addig tart, amíg az inger és azonnal leáll, amint a hatás az inger megszűnik. Ennek a verejtékezésnek a célja nem érthető. Nyilvánvaló azonban, hogy elsősorban olyan stresszt okozó irritáló hatású, amely nem játszik szerepet a testhőmérséklet szabályozásában. Számos érdekes feltételezés létezik, hogy az apokrin verejtékezés egy ősi mechanizmus, amely szerepet játszik a szexuális viselkedésben.

A verejtékezés kvalitatív és kvantitatív zavarai vannak, ez utóbbi sokkal gyakoribb a klinikánál.

Abszolút veszteség izzadás - Anhidrosis (Anhidrosis) - egy rendkívül ritka klinikai tünet; gyakran van egy csökkenése annak intenzitása - gipogidroz (hypohidrosis) vagy növelés - hiperhidrózis (hiperhidrózis). A verejtékezés kvalitatív rendellenességei a verejtékezés (krómhidrosis) kiválasztásának összetételében és színében változtak . A verejték színe megváltozik, ha valaki vasat, kobaltot, rézt, kálium-jodidot kap. A krónikus nephritis, urémia néha észrevehető uridroz (uridrosis) - kiválasztása karbamid és húgysav a haj és a hónalj, mint perces kristályok. A faggyúmirigyek szekréciójának jelentős keverékével megfigyelhető a steatidózis (steatidózis), aminek következtében a verejték zsírsá válik. A klinikai jelenség előfordulásának függvényében a verejtékezés zavarai általánosíthatók és helyiek lehetnek.

A verejtékezés osztályozása

A verejtékzavarok minden típusát két csoportra lehet osztani: elsődleges (elengedhetetlen) és másodlagos, amikor egy betegség megnyilvánulásaként szolgálnak. A hyperhidrosis az előfordulástól függően két nagy csoportra osztható:

Általánosított hyperhidrosis:

• Essential;
• örökletes betegségekkel: Riley-Deia-szindróma (család-disautonomy), Buka-szindróma, Hamstorp-Wohlfarth-szindróma;
• A szerzett betegségek az elhízás, hyperthyreosis, akromegália, pheochromocytoma, alkoholizmust, krónikus fertőzések (tuberkulózis, brucellózis, malária), idegi fájdalom, neurogén tetánia, gyógyszerreakciók miatt részesülő kolinészteráz-gátló szerekkel.

Helyi hyperhidrosis:

• arc: auriculotemporalis szindróma Lucy Frey, egy dobszegmens szindróma, syringomyelia, az orr vörös granulózisa, kék spongyus nevus;
• tenyéri és Jog: Bryunauera szindróma pachyonychia patológia perifériás vénák polinevopatii, rodonalgia, acroasphyxia Cassirer, primer (esszenciális);
• axilláris örökletes hyperhidrosis.

Megsértése izzadtság átfolyó gipogidrozov típusú általában másodlagos, hogy a különböző betegségek: diabetes mellitus, hipotiroidizmus, szindróma Sjögren, örökletes betegségek (Gilford-szindróma - Tendlau, Naegeli szindróma, Christ-szindróma - Siemens - Touraine), kor gipogidroze idősek, ichthyosis, kábítószer gipogidroze ganglioblokatorov hosszú használat, és, mint a megnyilvánulása autonóm rendellenességek a perifériás.

A verejtékzavarok patogenezise

A verejtékezés zavarainak tanulmányozása tematikus hovatartozásuk szempontjából alapvető fontosságú a kóros folyamat lokalizációjának tisztázása szempontjából, ami fontos a differenciáldiagnózis lefolytatásában. Verejtékezés központi és perifériás rendellenességei vannak. Amikor agyi rendellenességek verejtékezés, hogy gyakran merülnek eredményeként agyvérzés kíséri hemiplegia, különösen jelölt oldalán hemiplegiakezelő hyperhidrosis - gemigipergidroz. Ritkábban ilyen esetekben hemygipohydrosis van. Amikor túlnyomórészt kortikális léziók (pre- és postcentral gyri) kis mértékben előfordulhatnak ellenoldali hiperhidrózis monotype, például, amely magában foglal egy kézzel vagy lábbal, fele az arc. A régió azonban a kéreg, amely hatással lehet az intenzitás izzadás, sokkal drágább (izzadás nem csak érinti a nyakszirti lebeny és az elülső pólusa a frontális lebeny). Egyoldalú megsértése izzadság jelölt veresége az agytörzs szintjén a híd, és különösen a nyúltvelő, és a kéreg alatti struktúrák.

Izzadási rendellenességek - patogenezis

A verejtékezés tünetei

Essential hyperhidrosis - idiopátiás forma túlzott termelése verejték - fordul alapvetően két módja van: .. Generalizált kiütés, azaz nyilvánul egész testfelületen, és a helyi - a kezek, lábak, a hónalj, ami sokkal gyakoribb.

A betegség etiológiája ismeretlen. Van spekuláció, hogy a betegek idiopátiás hyperhidrosis, vagy számának növelése regionális ekkrinovnyh verejték zkelez vagy megerősítették a reakció a normális ingerekre, és a vas nem változik. Ahhoz, hogy ismertesse a kórélettani folyamatok helyi hyperhidrosis vonzza elmélet kettős vegetatív beidegzése eccrine mirigyek tenyér, láb és a hónalj és elmélet túlérzékenység ekkrinnoy rendszer nagy koncentrációban keringő adrenalin és noradrenalin mellett érzelmi stressz.

Az esszenciális hyperhidrosisban szenvedő betegek általában gyermekkortól megfosztják a túlzott izzadást. A betegség kialakulásának legkorábbi korszakát 3 hónapban írják le. A pubertás során azonban a hyperhidrosis drasztikusan emelkedik, és általában a betegek 15-20 éves korában fordulnak orvoshoz. Az intenzitás a megsértése ebben az esetben izzadás jelenség változhat nagyon enyhe, amikor nehéz megkülönböztetni a normális izzadás, egy extrém mértékben hyperhidrosis, ami zavar a szociális adaptáció és a beteg. A jelenség a túlzott verejtékezés néhány betegnél okoz nagy nehézséget és korlátozásokat szakmai tevékenység (fogalmazók, gyorsírók, fogorvosok, értékesítők, a járművezetők, villanyszerelők, zongoristák, és sok más szakma).

Izzadási rendellenességek - Tünetek

Izzadási rendellenességek kezelése

A betegek kezelése izzadással nagyon nehéz. Mivel a verejtékezés zavarai nagyobb valószínűséggel másodlagosak, az ilyen betegek kezelési taktikáját elsősorban az elsődleges ellátó terápiára kell irányítani.

A hyperhidrosisos betegek konzervatív kezelése általános és helyi hatásmechanizmust tartalmaz. Az általános terápia abból áll, hogy nyugtatókat alkalmaznak az érzelmi rendellenességek kezelésére, amelyek szorosan kapcsolódnak a hyperhidrotikus reakciókhoz. A biológiai visszacsatolás, a hipnózis és a pszichoterápia kedvező hatással van a betegek állapotára, különösen a hyperhidrosis lényeges formájára. Az ilyen betegek kezelésében hagyományos az antikolinerg szerek (atropin stb.) Alkalmazása, amelyek olyan mellékhatásokat okoznak, mint a szájszárazság, homályos látás vagy székrekedés.

A bőr röntgen sugárzása elavult eljárás, amely a verejtékmirigyek atrófiájának indukálására irányul. A besugárzás káros hatásai mellett a használat különböző dermatitis veszélyével jár. Elengedhetetlen eredményt lehet elérni a csillagcsomópont alkoholizálásával.

Izzadási rendellenességek - Kezelés