Idegen test érzése a szemben

Az emberi szem nincs kellően védve, és nagyon is valós veszélyt jelent, hogy olyan tárgyak kerülnek bele, amelyeknek nem ott kellene lenniük: egy homokszem, egy apró rovar, egy fadarab, üveg vagy műanyag stb. Az idegen test érzése a szemben szinte mindenki számára ismerős. Egy éles széllökés, és az összes szem homokkal van tele.

Mit kell tennie, hogy a lehető leggyorsabban megszabaduljon ettől a kellemetlenségtől anélkül, hogy károsítaná magát a látásszervet?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Az idegentest-érzés okai a szemben

Ezt a kellemetlen érzést a szem szaruhártyáján található idegvégződések okozzák, amely a szemgolyó elülső, védő rétege. A látószerv szöveti összetevőit egyszerűen idegreceptorok tarkítják - ezek azok, amelyek tudatják a szervezettel, hogy idegen test került a szembe, és a szem felszíne sérült. Az idegen test érzésének okai a következők lehetnek: •

Fizikai trauma.

• Idegen tárgy közvetlen behatolása. Számos szakma van, amelyek a leginkább fogékonyak az ilyen sérülésekre. Ilyenek a favágók, kőművesek, ácsok, hegesztők és sok más. A speciális védőszemüveg hiánya különösen növeli a patológia kockázatát. De ez nem jelenti azt, hogy az átlagember, akit nem terhel ez a szakma, mentesülne az idegen test érzésétől a szemében.
• Kémiai szemkárosodás. Az illékony vegyi anyagokkal való érintkezés károsíthatja a szaruhártyát (kémiai égés léphet fel).
• A probléma éghajlati vonatkozása. Ha kint erős szél fúj, akkor, ha lehetséges, jobb otthon kivárni a rossz időjárást. Ez nem lehetséges - meg kell próbálni megvédeni a szemét. Ideális esetben ez védőszemüveg viselését jelenti.
• Az idegentest érzését a szemben okozhatják a lencsék, amelyeket a modern emberek meglehetősen aktívan viselnek. A kellemetlenséget okozhatja a tárolás és viselés alapvető szabályainak figyelmen kívül hagyása: a nem megfelelő fertőtlenítés, a nem túl körültekintő „fel- és levétel”. Kisebb sebek is keletkezhetnek, és ezek idézhetik elő az ilyen érzés kialakulását.
• A vízgőz, egy csepp forrásban lévő víz vagy forró olaj is okozhat kellemetlen sérüléseket. Egy apró pontszerű égési sérülés is kellemetlen érzést kelthet. Ezért a konyhában nagyon óvatosnak kell lenni a vágóeszközökkel és a forró termékekkel való munka során.
• Különböző szemészeti betegségek.

Az idegentest-érzés tünetei a szemben

A szaruhártyára kerülő idegen tárgy meglehetősen kellemetlen kellemetlenséget okoz. Az idegentest-érzés tünetei a szemben:

• Fokozott könnyezés.
• Mérsékelt fájdalom figyelhető meg.
• Égő, bizsergő érzés jelenik meg.
• Túlzott irritáló érzékenység a napfényre, ami a szaruhártya égetésében és könnyezésében nyilvánul meg.
• Az érdeklődésre számot tartó terület hiperémiája megfigyelhető.
• Bizonyos esetekben a látásélesség romlását tapasztalhatja.
• A szemhéjgörcs a szemkörnyéki izmok kontrollálatlan összehúzódása. Gyakran a test fájdalomra adott válaszaként jelentkezik.

Egyes tárgyak, például üveg- vagy fémforgácsok, a látószervbe jutva nemcsak a külső hámréteget, hanem a mélyebb szöveteket (sztrómát) is károsíthatják. Az ilyen károsodás súlyosabb, és azonnali segítségnyújtás hiányában gyulladásos folyamat kialakulását, majd a szaruréteg duzzanatát és a kötőhártya hiperémiáját idézheti elő. Ha az irritáció okát nem szüntetik meg azonnal, szövetfertőzés léphet fel. Különösen előrehaladott esetekben az időben történő segítségnyújtás elmulasztása visszafordíthatatlan nekrotikus folyamatokat okozhat a szövetekben, ami elkerülhetetlenül teljes vagy részleges látásvesztéshez vezet.

Az ilyen tünetek az idegen tárgy eltávolítása után egy ideig is fennállhatnak, amíg az irritáció teljesen el nem tűnik.

Idegentest-érzés diagnózisa a szemben

A legtöbb esetben az idegen test érzésének diagnosztizálása a szemben nem különösebben nehéz.

A patológiára vonatkozó következtetés a következőkön alapul:

• A sértett panaszainak feldolgozásáról.
• A szemészeti vizsgálat eredményei.
• A szemész általában nagyon óvatosan húzza le a felső és az alsó szemhéjakat felváltva, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek idegen anyagok ezeken a területeken.

Ha a tárgy mélyen behatolt, és a pusztítás nemcsak az epiteliális réteget érintette, az idegen test érzésének diagnózisa a szemben némileg bonyolultabbá válik. Ebben az esetben a következő kutatási módszereket adják hozzá:

• Látásélesség-vizsgálat.
• A szemüreg radiográfiai vizsgálatának módszere.
• A biomikroszkópia a szem szöveteinek és struktúráinak aprólékos vizsgálatára szolgáló módszer, amelyet speciálisan kifejlesztett orvosi berendezés – réslámpa – segítségével végeznek.
• A szem és függelékeinek diafanoszkópiája a szem szöveteinek áteresztő fényforrással történő megvilágítása.
• Ultrahang diagnosztika.
• Vizualizáció tesztelése szemészeti szkóppal.
• A gonioszkópia a szaruhártya áttetsző szövete (limbus) mögött rejtőző elülső kamra szögzónájának elemzésére szolgáló technika, amelyet gonioszkóppal és egy speciális rés alakú fényforrással végeznek.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Idegentest-érzés kezelése a szemben

Az idegentest-érzés kezelésének megkezdésekor az első dolog, amit meg kell tennie, az az, hogy óvatosan és gyorsan eltávolítsa az idegen tárgyat a szem környékéről. Ha ez nem egy különösen súlyos eset, amely azonnali szemész beavatkozást igényel, akkor elsősegélyt kell nyújtania magának.

A test eltávolítására többféle módszer létezik:

• Foghatsz egy tiszta zsebkendőt, ami minden önmagát tisztelő embernek kell, hogy legyen. És a hegyével nagyon óvatosan próbáld meg elérni a tárgyat, a szemen túlra mozgatva.
• Ugyanezt megteheted egy nedves törülközővel is.
• A különösen „vékony könnycseppekkel” rendelkező emberek megpróbálhatják könnycseppel lemosni a foltot.
• Egy mély edény tiszta vízzel megteszi ezt az esetet. Mártsd bele az arcod: próbáld meg többször kinyitni és becsukni a szemed víz alatt. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy kimosd a szemed.

Súlyosabb szaruhártya-károsodás esetén szükségessé válik érzéstelenítők, speciális, érzéstelenítő hatású szemcseppek használata. Erre a célra például 0,25%-os dikainoldat alkalmas.

A dicain egy rendkívül hatékony, erős gyógyszer, helyi érzéstelenítő. Aktivitási szintje jelentősen meghaladja a kokainé és a novokaínéét. A szer tökéletesen felszívódik a nyálkahártyán, ugyanakkor meglehetősen mérgező, kétszer olyan magas, mint ez a paraméter a kokain esetében, és tízszer magasabb, mint a novokaín esetében. Ez a tulajdonság különös óvatosságot igényel a dicain alkalmazása során.

A gyógyszert két-három cseppben kell az érintett szembe cseppenteni. Ebben az esetben a szemész szakorvos az esettől függően eltérő koncentrációjú gyógyszert írhat fel: ez lehet 0,25%, 0,5%, 1,0% vagy 2,0%-os oldat, amelyet 0,1%-os adrenalin-hidrokloriddal hígítanak. A "hígítót" 10 ml dikain gyógyszerre vonatkoztatva három-öt csepp adrenalin mennyiségben kell bevenni. A kapott keveréket cseppként vagy a szem nyálkahártyájának kenőanyagaként alkalmazzák.

Az ellenjavallatok közé tartozik a beteg általános súlyos állapota vagy 10 év alatti életkora.

Ezt az oldatot a szemre viszik fel, és csak az érzéstelenítő hatása után kezdik meg a szembe került tárgy eltávolítását. Az eljáráshoz használt összes anyagnak sterilnek kell lennie: desztillált víz, vattapálcikák. A pálcikát vízbe mártják, és nagyon óvatosan áttörlik vele a szemet. A mozdulatoknak simának, egyirányúnak kell lenniük.

Ha idegentestet érzünk a szemben, de az ok nem látható, mivel kicsi, speciális szemcseppeket cseppentünk a sérült szembe, amelyek egy specifikus színezőanyagot, fluoreszceint tartalmaznak. Ez a reagens lehetővé teszi az idegentest láthatóvá tételét és könnyű eltávolítását.

Eltávolítás után a szemész felméri a szaruhártya rétegének károsodásának mértékét. Ha ez jelentéktelen, antibiotikumos szemkenőcsöt, például neomicint vagy neosporint írnak fel.

A neomicin kötszereket két-három napig kell alkalmazni. A kenőcsöt közvetlenül az érintett területre kell felvinni, egy kicsit rá lehet nyomni egy kötszerpálcikára, és azzal az érintett területre lehet vinni. A kenőccsel ellátott kötést naponta egy-öt alkalommal kell cserélni (az orvos utasítása szerint). Egyszerre, 0,5%-os koncentrációban a gyógyszer 25-50 g mennyiségben alkalmazható, ha a kenőcs koncentrációja 2%, az adag 5-10 g-ra csökken. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg az 50-100 g-ot (0,5%-os koncentráció) és a 10-20 g-ot (2%-os koncentrációban).

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszer összetevőinek, beleértve más aminoglikozidokat is, egyéni intoleranciája.

Neosporin - a gyógyszert vékony rétegben kell felvinni az érintett területre naponta egy-három alkalommal. A tetejére kötést kell helyezni. Nem érdemes nagy dózisokat vagy többszöri kötéscserét alkalmazni - a hatékonyságot így sem lehet növelni, de negatív mellékhatások jelentkezhetnek. De ha véletlenül túladagolták a gyógyszert, sürgősen orvoshoz kell fordulni segítségért.

Ha a szaruhártya szövetének károsodása jelentős, akkor az idegen tárgy szemből történő eltávolítása után az orvos olyan cseppeket ír fel a sérültnek, amelyek lehetővé teszik a pupilla kitágulását. Ilyen gyógyszerek lehetnek az atropin-szulfát (az alkaloid atropin szulfátsója, görcsoldóként használják a görcsös folyamatok megállítására, és szükség esetén a gyógyászati mydriázis (pupillatágulat) lehetővé tételére) 1%-os oldata. Ezzel párhuzamosan a beteg antibiotikumos szemcseppeket is kap.

Ebben az időszakban az áldozatnak folyamatosan kötést kell alkalmaznia a szemre, védve azt a külső fertőző, nem steril környezettől és a napfény irritáló hatásaitól.

A kezelés időtartama általában három-öt nap.

Ha az idegen tárgy elég mélyen behatolt a szem szövetébe, akkor teljesen lehetséges, hogy klasszikus mikrosebészeti beavatkozásra lesz szükség.

Célszerű az idegen test eltávolítását szakemberekre bízni, mivel az önálló kísérletek csak kárt okozhatnak. Az ilyen beavatkozások gyakran később szemfertőzéshez vezetnek, durva hegek alakulhatnak ki a szaruhártyán, ami a látás romlásához vezethet. Szakorvoshoz fordulva szakrendelőben, közvetlenül az orvosi rendelőben kaphat minősített járóbeteg-ellátást. Ez pedig nem vesz igénybe sok időt, ugyanakkor sokkal nagyobb a szem megőrzésének és a látás elvesztésének valószínűsége.

Az idegentest-érzés megelőzése a szemben

Mit lehet mondani erről a problémáról? Leginkább akkor kerül idegen anyag a szaruhártyára, ha nem tartják be az alapvető biztonsági szabályokat. Ezért az idegen test érzésének megelőzése a szemben elsősorban nem az, hogy figyelmen kívül hagyjuk, hanem betartjuk az összes szabályt, amely lehetővé teszi az arc, beleértve a szemek védelmét a külső tényezők negatív hatásaitól.

• Szakmai szempontból szükség esetén speciális védőszemüveget vagy sisakot kell használni a szem védelme érdekében.
• Szigorúan tartsa be az összes biztonsági előírást.
• Időjárási kataklizmák (erős széllökések, vihar) esetén a legkisebb lehetőségnél is védett helyiségben kell maradni; ha ez nem lehetséges, akkor a szemet ugyanúgy kell védeni, mint az előző pontokban.

Ne feledd, sok szempontból az egészséged a kezedben van.

Idegentest-érzés a szemben – Prognózis

Minden a sérülés mértékétől és súlyosságától, valamint az elsősegélynyújtás időszerűségétől függ. Ezért a szemben lévő idegen test érzésének kedvező prognózisa elsősorban a beteg és a szemész összehangolt munkája.

Többször is elhangzott már, hogy az idegentest-érzés okai a szemben egészen eltérőek lehetnek. Ezért ne halogassuk a szemész szakorvos felkeresését. Gondosan kell megközelíteni egy szakrendelő kiválasztását, ahol valóban professzionális segítséget nyújtanak, minimalizálva ennek a kellemetlen állapotnak a negatív következményeit.

Ne halogassa a szakemberhez fordulást, mert sokkal könnyebb elveszíteni a látását, mint később visszanyerni. És az sem tény, hogy lesz-e esély újra látni!

[ 7 ], [ 8 ]