Neuraszténia gravis

A "neuraszténia" diagnózisa a központi idegrendszer betegsége, amelyet a hosszan tartó erkölcsi vagy fizikai túlterhelés miatti kimerültség okoz. Leggyakrabban a 20 év feletti betegek, főként a férfiak, fogékonyak a betegségre.

A patológia megjelenését hosszú távú krónikus betegségek vagy mérgező anyagoknak való kitettség előzheti meg.

A patológia kezelése a betegség típusától függően történik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Okoz neuraszténia

A neuraszténiának (az izomerő általános csökkenésének) számos oka lehet, és mind fiziológiai, mind kóros tényezők okozhatják. A neuraszténia néhány gyakori oka a következő:

1. Fizikai fáradtság: A hosszú távú fizikai megterhelés vagy az alvás és a pihenés hiánya átmenetileg csökkent izomerőhöz és ideggyengeséghez vezethet.
2. Stressz és pszicho-emocionális feszültség: A pszichológiai stressz, a szorongás és a depresszió befolyásolhatja az izomműködést és neuraszténiához vezethet.
3. Tápanyaghiány: A fontos makro- és mikrotápanyagok, például vitaminok, ásványi anyagok, fehérjék és szénhidrátok hiánya gyengeséget és ideggyengeséget okozhat.
4. Betegségek és fertőzések: Különböző betegségek, különösen a magas lázzal járó betegségek, átmenetileg gyengíthetik az izmokat és ideggyengeséget okozhatnak.
5. Neurológiai rendellenességek: A neuraszténia különféle neurológiai betegségekkel is összefüggésben állhat, mint például a myasthenia gravis, a Parkinson-kór, a Lambert-Eaton-kór és mások.
6. Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, beleértve néhány antidepresszánsot, izomlazítót és mást, mellékhatásként ideggyengeséget okozhatnak.
7. Sérülések és károsodások: Az izmok és csontok sérülései, törései, húzódásai és egyéb károsodásai átmeneti izomerő-vesztést és neuraszténiát okozhatnak.
8. Egyéb egészségügyi állapotok: A neuraszténia más egészségügyi állapotok, például vérszegénység, cukorbetegség, idegkárosodás és sok más tünete lehet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenezis

A neuraszténia patogenezise összetett, és a következő tényezőket foglalhatja magában:

1. Pszichológiai tényezők: A neuraszténia gyakran társul pszichológiai stresszel, depresszióval és szorongással. A hosszan tartó érzelmi stressz az idegrendszer túlterheléséhez és az érzelmi erőforrások kimerüléséhez vezethet.
2. Fizikai tényezők: Az alvászavarok, a fizikai aktivitás hiánya, a rossz táplálkozás és a pihenés hiánya hozzájárulhat a neuraszténia kialakulásához. Ezek a tényezők csökkenthetik az általános energiaszintet és növelhetik a fizikai fáradtságot.
3. Hormonális változások: A neuraszténia összefüggésben állhat hormonális változásokkal, például nőknél szabálytalan menstruációval vagy pajzsmirigyhormon-egyensúlyhiánnyal.
4. Pszichoszomatikus tényezők: Egyes fizikai tünetek, mint például a mellkasi fájdalom, a fejfájás és a gyomorpanaszok, összefüggésben lehetnek a stresszre és a szorongásra adott pszichoszomatikus reakciókkal.
5. Genetikai hajlam: Egyes embereknél nagyobb genetikai hajlam lehet a neuraszténia kialakulására, különösen, ha családtagjaik is hasonló állapotokban szenvednek.
6. Neurotranszmitterek kimerülése: A neuraszténia patogenezise összefüggésben állhat a neurotranszmitterek, például a szerotonin és a noradrenalin kimerülésével, amelyek fontos szerepet játszanak a hangulat és az energia szabályozásában.

Tünetek neuraszténia

A patológia első jelei a következők lehetnek:

• alvászavar (elalvás zavart szakasza, nyugtalan alvás, nehéz ébredés stb.);
• általános fáradtságérzet, fejfájás, migrén;
• memóriazavarok, csökkent koncentráció;
• túlzott érzelmesség, ingerlékenység;
• a hőmérséklet és a nyomás instabilitása;
• szívritmuszavarok;
• csökkent szexuális vágy, esetleg impotencia;
• irritábilis bél szindróma (fokozott gázképződés, váltakozó hasmenés és székrekedés, étvágytalanság, nehézség a gyomorban);
• szédülés, fülzúgás, nehézségérzet a fejben.

Neuraszténia nőknél

A betegség klinikai képe nőknél ritkán egyforma – minden a mentális állapot okától és súlyosságától függ. Gyakori tünetek közé tartoznak az azonnali hangulatingadozások, az élvezeti képesség elvesztése, a közöny és a rosszindulat is.

Egy neuraszténiás szindrómában szenvedő nő szinte soha nem mutatja ki a kellemetlen érzéseit. Kívülről magabiztosnak tűnhet, bár belülről meglehetősen fájdalmasan reagál a zavaró tényezőkre. Ez a reakció kéz- és állremegésben, sápadt bőrben nyilvánulhat meg. A beteg időszakosan szívfájdalmat érez, élesen kritizálja szeretteit, nem hajlandó bármit is megérteni és elfogadni. Emiatt problémák merülnek fel nemcsak otthon, hanem a munkahelyén is, ami a nőt kétségbeesésbe sodorja. A teljes pihenés és ellazulás képtelensége feszültséget okoz, fáradtságérzetet halmoz fel. Idővel bizonytalanság, önmaga teljes elégedetlensége, figyelemzavar és némi gondolkodásbeli gátlás jelentkezik.

A neuraszténiával járó szédülés kifejezett, a nőt gyakran zavarhatják a fejfájás (migrén), amely több napig sem múlik el. Bizonyos esetekben paresztézia és kínzó fájdalom a végtagokban lehetséges.

A női betegekre jellemző a szexuális neuraszténia is – egy idegrendszeri rendellenesség, amelyet a szexuális szféra problémái váltanak ki. Ennek az állapotnak az okai lehetnek a szexuális elégedetlenség, a női önbizalomhiány, a partnerrel szembeni bizalmatlanság. A betegség tünetei ugyanazok: ingerlékenység, idegesség, libidózavarok, migrén, hangulatingadozás.

Gyermekkori neuraszténia

Milyen neurasztén szindróma formái fordulnak elő gyermekkorban, és milyen okokból - nézzük meg ezt a kérdést részletesebben.

• Neuraszténiás zavar szorongás és félelem érzésével. A gyermek megmagyarázhatatlan félelem- és szorongásrohamokat tapasztal, amelyek akár fél órán át is tarthatnak. Leggyakrabban ezek az érzelmek közelebb az éjszakához jelentkeznek, és különféle látomások egészíthetik ki őket. A gyermek fél egyedül lenni, elkezd félni a sötét szobáktól, hihetetlen ijesztő történeteket talál ki mitikus karakterekkel.
• A kényszerbetegség patológiája. Kényszeres cselekedetek és különféle tárgyaktól és helyzetektől való félelem kíséri.
• Depresszív zavarok. Tipikus idősebb gyermekekre. Alacsony önbecsülésben, sírásban és gátlásosságban nyilvánul meg.
• Hisztérikus zavarok. Leggyakrabban 4-6 éves gyermekeknél figyelhető meg. A padlóra esésben, sikolyokban és sírásokban, légzési rohamokban nyilvánul meg.
• Aszténiás rendellenességek. A gyermeket sírás, ingerlékenység, alvás- és étkezési zavarok jellemzik. Általában ezek a rendellenességek azoknál a gyermekeknél jelentkeznek, akik az iskola mellett további klubokba és órákra is járnak.
• Hipochondriás szindróma. Túlzott aggodalom önmagáért és jólétéért, ésszerűtlen félelem a lehetséges betegségektől.
• Neurotikus dadogás. 2 és 5 éves kor között alakul ki. A mögöttes tényező a jelentős félelem, a súlyos pszicho-emocionális trauma.
• Progresszív neuraszténia. Ez a rendellenesség hosszú távú betegségek, például gyulladásos betegségek következtében alakul ki, amelyeket a gyermek kénytelen hosszú ideig elviselni. A gyógyulás után is megmaradnak a betegség lefolyásával kapcsolatos szokások.
• Alvászavarok. Elalvási nehézségek, alvajárás és gyakori rémálmok előfordulhatnak.
• Táplálkozási zavarok. Megnyilvánul az evés megtagadásában, a lassú ételfogyasztásban.
• Neurogén enurezis. A fő tünet az akaratlan vizelés, főként éjszaka. Az ok gyakran félelem vagy traumatikus helyzetek.
• Neurogén encopresis. Ritka, és tudattalan székletürítésként nyilvánul meg. A legtöbb esetben a súlyos büntetések és a szülők túlzott szigorúsága váltja ki.

A neuraszténiás gyermekek kezelésének sikere attól függ, hogy megtalálják-e és megszüntetik-e a betegség okát.

Szakaszai

A neuraszténia fokozatosan alakulhat ki, és a tünetek súlyosságától és az állapot időtartamától függően különböző szakaszokon mehet keresztül. Azonban nincsenek egyértelműen meghatározott stádiumai a neuraszténiának, mint ahogy bizonyos betegségeknek vannak. Ehelyett a neuraszténiát gyakrabban tünetek komplexumaként írják le, amelyek személyenként változhatnak, és idővel változhatnak.

Az alábbiakban néhány gyakori jellemzőt sorolunk fel, amelyek jellemzik a neuraszténia kialakulását:

1. Előidéző tünetek: A neuraszténia korai szakaszában előidéző tünetek jelentkezhetnek, például fáradtságérzés, ingerlékenység, álmatlanság, fejfájás és izomfájdalom. Az emberek kimerültnek és érzelmileg kimerültnek érezhetik magukat.
2. Aktív szakasz: Ebben a szakaszban a neuraszténia tünetei felerősödhetnek. Az emberek extrém fáradtságot, koncentrációs, memória- és egyszerű problémák megoldásával kapcsolatos problémákat tapasztalhatnak. Szorongás és depresszió is előfordulhat. A stresszre adott érzelmi reakciók kifejezettek lehetnek.
3. Szubklinikai stádium: Ebben a stádiumban a tünetek finomak vagy enyhébbek maradhatnak, de a személy továbbra is fokozott fáradtságot tapasztalhat, különösen fizikai vagy érzelmi stressz után.
4. Rehabilitáció és felépülés: Megfelelő kezeléssel és stresszkezeléssel sokan felépülhetnek a neuraszténiából. A rehabilitáció magában foglalhatja a pszichoterápiát, a stresszkezelési stratégiák elsajátítását, az életmódváltást és bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelést.

A neuraszténia stádiumai személyenként eltérőek lehetnek. Fontos, hogy azonnal orvosi segítséget és támogatást kérjen, ha Önnek vagy egy közeli hozzátartozójának neuraszténia tünetei vannak, hogy elkerülje a hosszú távú szövődményeket és elősegítse a felépülést.

Forms

A betegség a neuraszténia formájától függően eltérő módon alakulhat ki.

A neuraszténia különböző formákat és jellemzőket mutathat, okaitól és fejlődési mechanizmusától függően. Íme a neuraszténia néhány leggyakoribb formája:

1. Izomgyengeség: Ez a neuraszténia leggyakoribb formája, ahol a betegek általános gyengeséget és csökkent izomerőt tapasztalnak. Az izomgyengeséget számos ok okozhatja, beleértve a fizikai fáradtságot, a stresszt, a táplálkozási hiányosságokat, a betegséget és egyéb tényezőket.
2. Neuromuszkuláris neuraszténia: Ez a neuraszténia egy formája, amely az izmokat szabályozó idegek problémáival jár. Ilyen állapotok például a myasthenia gravis és a Lambert-Eaton-kór, amelyek az izmok gyengülését és kontrollvesztését okozhatják.
3. Kifelé irányuló neuraszténia: Az ideggyengeség ezen formájánál a gyengeség a test egy adott részén kezdődik, és más területekre terjed ki. Erre példa a Guillain-Barré bénulás, amely az alsó végtagokban kezdődik, és felfelé terjed.
4. Általános neuraszténia: Az általános neuraszténia a test összes izmát érinti, gyengeséget és fáradtságot okozva. Különböző tényezők okozhatják, például fertőzések, anyagcserezavarok, krónikus betegségek stb.
5. Átmeneti neuraszténia: A neuraszténia ezen formája általában átmeneti, és olyan tényezők okozhatják, mint a fáradtság, a stressz, az alváshiány vagy az izomhúzódás. A tünetek pihenéssel és felépüléssel megszűnhetnek.
6. Aszténiás neuraszténia: Az ideggyengeség ezen formáját a fizikai és mentális gyengeség és fáradtság érzése jellemzi.

Fontos megjegyezni, hogy a neuraszténia csak tünet, nem önálló betegség. A megfelelő diagnózis és kezelés érdekében meg kell határozni a neuraszténia kiváltó okát, és orvoshoz kell fordulni a megfelelő vizsgálatok elvégzéséhez és a megfelelő kezelés meghatározásához.

A neuraszténia egyéb formái:

A hiperszténikus neuraszténiát a túlzott ingerlékenység és izgatottság, a hangulat ingadozása jellemzi. Az ilyen betegek könnyen ingerlékenyek, türelmetlenek, nem fékezik érzelmeiket, könnyen megsérthetnek, sőt, akár sértegethetnek is anélkül, hogy nagy jelentőséget tulajdonítanának neki. A legkisebb zaj is irritálja őket, nem tolerálják a túlzott tömeget. Teljesítményük csökken, megjelenik a feledékenység, a koncentrációképtelenség. Ez még nagyobb irritációt okoz. Az alvászavarok mellett fáradtságérzet, negatív hangulat, kimerültség és fejfájás is kialakul.

Az ingerlékeny gyengeség fázisa, vagy átmeneti agyi neuraszténia, viszonylag kiegyensúlyozott idegrendszerű embereknél fordul elő, akik túlélték az első stádiumot anélkül, hogy bármilyen intézkedést tettek volna a gyógyítására. Ami erre a szakaszra jellemző, hogy a rossz hangulatot és az ingerültséget fizikai vagy erkölcsi kimerültség váltja fel, a beteg könnyen sikoltozásra késztethető, de nagyon gyorsan kimerül, és saját impotenciájától szenved. Az ember még apró problémákra is érzelmileg reagál, de fontos döntések meghozatalakor általában nem tud semmire koncentrálni és figyelni. Gyakran feladja a befejezetlen ügyeket, képtelen ellenállni a növekvő általános és idegi gyengeségnek. Előbb vagy utóbb teljes kimerültség következik be.

A hiposzténiás neuraszténia a betegség harmadik stádiuma. Néha az első két stádiumot megkerülve érinti az embereket - ez gyanús, labilis idegrendszerű betegeknél fordul elő. Ennek a fázisnak a főbb jelei: állandó gyengeségérzet, apátia, érdeklődés elvesztése bármi iránt. Az ember szorongást vagy szomorúságot érez, motiválatlan melankólia és bizonytalanság veszi át a hatalmát. Érzelmileg instabillá, sőt könnyessé válik, önmagára és saját érzéseire koncentrál.

A neuraszténia minden szakaszában, amikor a betegség okát megszüntetik, a beteg talpra állhat, helyreállíthatja az alvást és az aktivitást. Ha a rohamok ismétlődnek, időtartamuk megnő, és az állapot romlik. Így alakul ki a krónikus neuraszténia - egy elhúzódó lefolyású pszichogén rendellenesség. Ezt az állapotot minden lehetséges módon kezelni kell, mivel a szervezet számos szerve és rendszere szenvedhet.

Sokan összekeverik a neuraszténia és a pszichózis rohamát, de a két állapot között vannak különbségek, és ezek meglehetősen jelentősek. A neuraszténiás szindrómában szenvedő beteg szinte mindig tudatában van annak, hogy mi történik vele, és céltudatosan segítséget kér. A pszichózisban szenvedő beteg általában tagadja, hogy beteg, nem egyezik bele a kezelésbe, és elutasít minden segítségnyújtási kísérletet.

Komplikációk és következmények

A neuraszténia szövődményei az okától, jellemzőitől és súlyosságától függően változhatnak. Néhány lehetséges szövődmény a következő:

1. Csökkent életminőség: A neuraszténia jelentősen ronthatja az életminőséget, mivel gyengeséggel és fáradtsággal jár, ami megnehezítheti a mindennapi feladatok elvégzését.
2. Függetlenség elvesztése: Súlyos neuraszténia esetén a betegek elveszíthetik az önállóságukat az olyan önálló tevékenységek elvégzésében, mint a mozgás vagy az önmagukkal való törődés.
3. Fizikai aktivitás korlátozása: A neuraszténiában szenvedők fizikai aktivitásának korlátozását tapasztalhatják, ami az izomtömeg és az általános fizikai erőnlét csökkenéséhez vezethet.
4. Csökkent társasági aktivitás: A neuraszténia korlátozhatja a társasági aktivitást, mivel a betegek gyengeség és fáradtság miatt kerülhetik a társasági eseményeken való részvételt.
5. Sérülések és esések: Az izomgyengeség miatt a neuraszténiában szenvedő beteg hajlamosabb az esésekre és sérülésekre.
6. Mentális problémák: Az állandó gyengeség és fáradtság mentális problémákhoz, például depresszióhoz és szorongáshoz vezethet.
7. Az alapbetegség szövődményei: Ha a neuraszténiát egy alapbetegség okozza, a szövődmények az adott állapot jellegétől és súlyosságától függenek. Például egyes, myasthenia gravis okozta neuraszténiában szenvedő betegeknél akut gyengeségi rohamok jelentkezhetnek, amelyek légzési elégtelenséghez és más súlyos szövődményekhez vezethetnek.
8. A kezelés mellékhatásai: A neuraszténia kezelése gyógyszerek alkalmazását is magában foglalhatja, amelyeknek szintén lehetnek mellékhatásai és szövődményei.

A betegséget megfelelő végzettségű szakpszichológusnak vagy pszichoterapeutának kell kezelnie, különben a neuraszténiás zavar krónikussá válhat, ami jelentősen megnehezíti mind magát a kezelést, mind a jövőbeni rehabilitációs időszakot. A betegség maradványhatásai nyomot hagyhatnak az ember jellemében, a kommunikációs módjában. Gyakran még egy terápia után is a beteg visszahúzódóvá, titkolózóvá válik, továbbra is gyorsan reagál a hangos hangokra, az erős fényre, a kellemetlen szagokra. Ha a beteg kezdetben könnyen sebezhető volt, akkor a betegség elhúzódhat, rosszul reagálhat a terápiára, és krónikus lefolyásúvá válhat, függetlenül a kezelés teljességétől és időszerűségétől.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostics neuraszténia

A neuraszténia diagnózisa általában több lépésből áll, és a tünetek felmérésén, valamint más lehetséges orvosi okok kizárásán alapul. Az orvos anamnézist és fizikális vizsgálatot végez, és a következő eljárásokat rendelheti el:

1. Anamnézis felvétele: Az orvos kikérdezi a beteget, hogy megismerje tüneteit, kórtörténetét, stressz-szintjét, életmódját, étkezési szokásait és egyéb tényezőket, amelyek befolyásolhatják az állapotot.
2. Fizikális vizsgálat: Orvosa általános fizikális vizsgálatot fog végezni, hogy kizárjon más olyan betegségeket, amelyek utánozhatják a neuraszténia tüneteit.
3. Laboratóriumi vizsgálatok: Teljes vérképet és vizeletvizsgálatot végeznek az általános egészségi állapot felmérésére és más egészségügyi problémák, például vérszegénység, pajzsmirigy-diszfunkció stb. kizárására.
4. Pszichológiai vizsgálat: A pszichológus vagy pszichiáter pszichológiai vizsgálatot végezhet, beleértve a kérdőíveket és a pszichológiai teszteket, a szorongás, a depresszió és más pszichológiai tényezők jelenlétének felmérésére.
5. Egyéb orvosi okok kizárása: Orvosa mérlegelhet más orvosi diagnózisokat is, például krónikus fáradtságot, depressziót, autoimmun betegségeket stb., és szükség esetén kizárhatja azokat.

A neuraszténia diagnózisát általában a jellegzetes tünetek alapján állítják fel, miután kizárták az egyéb orvosi okokat. Fontos megjegyezni, hogy a neuraszténia egy kizárásos diagnózis, és a tünetek sokfélesége és más állapotokkal való hasonlósága miatt nehéz lehet diagnosztizálni. A pontos diagnózishoz gyakran több szakember, köztük orvosok, pszichológusok és pszichiáterek együttműködése szükséges.

Az instrumentális diagnosztika lehetővé teszi a fertőző, toxikus vagy szomatikus elváltozások jelenlétének kizárását a szervezetben. Ezenkívül nagyon fontos megbizonyosodni arról, hogy nincs-e károsodás magában az agyban (daganatok, gyulladások, neurofertőző patológiák). A felsorolt rendellenességek kizárására a következőket végzik el:

• számítógépes tomográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• reoencefalográfia (az agyi keringés teljességének felmérésére).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist depressziós neurózissal, rögeszmés állapotokkal és pánikbetegségekkel végzik.

A diagnosztikai intézkedések sikere nagymértékben függ az orvos és a beteg közötti bizalom meglététől és a teljes párbeszédtől. Mivel a neuraszténiás rendellenességet – a szisztémás betegségekkel ellentétben – nem lehet semmilyen vizsgálat alapján diagnosztizálni, fontos a beteg figyelmes meghallgatása, pszichológiai készségek alkalmazása és bizalmi kapcsolat kialakítása.

Így kiemelhetünk számos alapvető módszert, amelyek segítenek a neurasztén szindróma diagnosztizálásában:

• panaszok felmérése, kórtörténet gyűjtése;
• a beteg neurológiai vizsgálata, párbeszéd vele;
• szükség esetén további műszeres vizsgálatok;
• konzultáció szakorvosokkal (például pszichiáterrel, pszichológussal).

Kezelés neuraszténia

A betegség kezelése fizioterápiát, reflexológiát és manuális terápiát foglal magában. Néha speciális multivitaminos diétát is felírnak. A relaxációs és hipnózisos foglalkozások hatékonyak ennél a patológiánál. A beteget megtanítják cselekedetei és tettei kontrolljának képességeire, és pozitív gondolkodásra tanítják.

Klinikai irányelvek a neuraszténia kezelésére

A neuraszténia kezelésére vonatkozó klinikai ajánlások a tünetek konkrét okától és súlyosságától függenek. Íme néhány általános ajánlás, amely segíthet a neuraszténia kezelésében:

1. Forduljon orvoshoz: Ha izomgyengeség vagy ideggyengeség jelentkezik, mindenképpen forduljon orvoshoz. Fontos kideríteni a gyengeség okát, és elvégezni a szükséges vizsgálatokat a diagnózis felállításához.
2. Az alapbetegség kezelése: Ha a neuraszténia egy másik betegség következménye, az elsődleges cél az alapbetegség kezelése. Például, ha a neuraszténia neurológiai vagy reumatikus rendellenességeknek köszönhető, az orvos megfelelő kezelést írhat elő.
3. Fizioterápia és rehabilitáció: A fizikoterápia és a rehabilitáció segíthet az izmok erősítésében és az általános fizikai funkciók javításában. A gyógytornász személyre szabott edzésprogramot tud kidolgozni az Ön számára.
4. Pihenés és alvás: A fáradtság és a stressz súlyosbíthatja a neuraszténiát. Fontos gondoskodni arról, hogy eleget pihenjen és minőségi alvásban részesüljön.
5. Egyél helyesen: Győződj meg róla, hogy az étrended gazdag fehérjékben, vitaminokban és ásványi anyagokban, amelyek elengedhetetlenek az egészséges izmok számára.
6. Gyógyszeres kezelés: Bizonyos esetekben orvosa gyógyszereket írhat fel az izomműködés javítására vagy a tünetek kezelésére.
7. Pszichológiai támogatás: A neuraszténia hatással lehet a pszichológiai jóllétre. Egy pszichológus vagy pszichiáter segítsége hasznos lehet, különösen akkor, ha a neuraszténia régóta fennáll, vagy depresszióval vagy szorongással jár.
8. A neuraszténiát súlyosbító tényezők elkerülése: Kerülje az olyan fizikai aktivitást, amely fokozhatja az izomgyengeséget. Fontos elkerülni azokat a tényezőket is, amelyek súlyosbíthatják a neuraszténiát, mint például a stressz, az alváshiány és a rossz táplálkozás.

A gyógyszeres kezelést komplex terápiás kúraként írják fel. Egy ilyen kúra magában foglalja a biológiai stimulánsok, nootropikumok, antidepresszánsok szedését. A nyugtatókat külön írják fel.

A terápiát jól megtervezett pihenéssel, a szellemi munka minimalizálásával kell kombinálni. A betegeknek el kell magyarázni a napi séták, a könnyű fizikai aktivitás, a figyelemelterelő tevékenységek (sportjátékok, varrás, kötés, rajzolás, modellezés stb.) szükségességét.

A kezelés megkezdése előtt fontos megállapítani a betegség okát, és mindent megtenni annak megszüntetésére. Csökkenteni vagy átmenetileg megszüntetni kell a betegre nehezedő erkölcsi és fizikai stresszt, kialakítani egy napi rutint, amelyben világos időbeosztás van az alvás, a pihenés és a munka számára. A betegeknek ajánlott sétálni a friss levegőn, pihenni és aludni sokat, körülbelül ugyanabban az időben lefeküdni és felébredni.

Otthoni kezelés csak akkor lehetséges, ha a betegség oka nem az életkörülményekkel vagy a családi kapcsolatokkal függ össze. Amikor az otthoni környezet bármilyen problémára emlékezteti a beteget, a sikeres otthoni kezelés lehetetlen.

Pszichoterápia neuraszténia esetén

A pszichoterápia talán az egyik fő módszer a neuraszténiás betegek kezelésében. Ez a módszer különféle terápiás hatásokat foglal magában a pszichére.

• A meggyőződésterápia egy olyan kezelési forma, amely magában foglalja a beteg olyan információkkal való ellátását, amelyek meggyőzik őt bizonyos cselekedetek helyességéről. Mit adhat ez a betegnek? Logikus érvek hatására megváltozik a problémákhoz, a helyzethez való hozzáállása, a félelmek és a tapasztalatok fokozatosan elveszítik jelentőségüket.
• A szuggesztió módszere - közvetlen vagy közvetett. A szuggesztió olyan érzéseket, érzelmeket, vágyakat válthat ki a páciensben, amelyek nem kerülnek tudatos személyiségelemzés alá, azaz nem kerülnek logikai elemzésre. A foglalkozás után a páciens azt fogja hinni, hogy a fejében lévő új gondolatokat ő maga gondolta ki és fogalmazta meg, bár közvetlen szakember segítségével.
• Az önhipnózis módszere az asszociációk független összeállítása, az információk gyűjtése, amelyeket a beteg elemez és reprodukál. Az ilyen típusú kezeléssel a siker nem azonnal látható, hanem csak 1,5-2 hónapos terápia után. Ez a módszer olyan eljárásokat is magában foglal, mint az autogén tréning és az izompihentetés - relaxáció.

A pszichoterápiás módszerek nemcsak a beteg megnyugtatásában segítenek, pozitív gondolkodásra késztetik és optimizmust adnak neki. Megfigyelték, hogy a pszichológussal folytatott rendszeres konzultációk segítenek stabilizálni a szív munkáját, normalizálni a légzést, és jótékony hatással vannak a szervezet neurológiai és vegetatív folyamataira.

Ideggyengeség elleni gyógyszerek

A gyógyszeres kezelést pszichoterápiával párhuzamosan végzik.

Az elmúlt évszázadban bróm- és koffein alapú gyógyszereket használtak a neuraszténiás rendellenességek kezelésében. Most azonban egyre több új, hatékony gyógyszer jelenik meg, amelyek sikeresen kezelik a betegséget, és nem okoznak függőséget. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a nyugtatók, neuroleptikumok, pszichostimulánsok és antidepresszánsok.

• A nyugtatók enyhítik a feszültséggel járó érzelmeket, megszüntetik a szorongás és a félelem érzését. Az ilyen gyógyszerek nemcsak az idegrendszert nyugtatják, hanem javítják az alvást, mélyebbé és hosszabbá téve azt. A kezdeti szakaszban a nyugtatók okozhatnak mellékhatásokat, például álmosságot, levertséget, de idővel ezek a tünetek elmúlnak. Ezeket a gyógyszereket egyéni javallatok szerint alkalmazzák.
  • Klórdiapoxid, diazepam - nyugtatók és relaxánsok. Normalizálják az autonóm idegrendszer állapotát, elősegítik az elalvás folyamatát, megszüntetik a görcsöket.
  • Oxazepam (a Tazepam analógja) – kiküszöböli a fóbiákat, a belső feszültséget, az ingerlékenységet, normalizálja a hangulatot. Standard dózisokban nem gátolja a pszicho-emocionális aktivitást.
  • Lorazepam, fenazepam – csökkentik a szorongás megnyilvánulását, ellazítják az izomrendszert.
  • Nitrazepam (a Radedorm analógja) – javítja az alvás időtartamát és minőségét.
  • Medazepam (a Rudotel analógja) – hatékonyan nyugtat anélkül, hogy levertséget vagy álmosságot okozna.
  • Az Afobazol - csökkenti a pszichológiai kellemetlenségeket és a hosszan tartó idegi feszültség hatásait, beleértve az ingerlékenységet, a könnyezést, a szorongást, a fóbiákat és az álmatlanságot. Javítja a beteg mentális és fizikai állapotát.
• Neuroleptikumok – kifejezettebb nyugtató hatásúak, mint a trankvillánsok. Ilyen gyógyszerek például az Aminazin, Sonapax, Reserpine, Melleril, Triftazin, Haloperidol stb. Ezeket a gyógyszereket kis dózisban és főként éjszaka alkalmazzák, mivel mentális merevséget és levertséget okozhatnak, valamint csökkenthetik a vérnyomást. A neuroleptikumok túladagolása a szexuális vágy átmeneti elnyomását okozhatja.
• Az antidepresszánsok a hangulat javítására szolgálnak. Ezek közül a leggyakrabban használt gyógyszerek az Imizin, az Amitriptilin, az Azafen és a Pyrazidol. Az antidepresszánsok fokozzák a vidámság érzését, növelik az étvágyat, ugyanakkor gátolhatják a szexuális aktivitást. Az Eglonil az egyik népszerű antidepresszáns, neuroleptikus és stimuláló hatással. Az apátia és az anhedónia leküzdésére szolgál, amely rendellenességben a beteg elveszíti az öröm és az öröm megtapasztalásának képességét. A gyógyszer hatóanyaga a szulpirid.
• A pszichostimulánsok ezenkívül izgathatják az idegrendszert. Az ilyen gyógyszereket csak orvosi intézményekben, orvos felügyelete mellett alkalmazzák. A gyógyszertári hálózatban a pszichostimulánsokat csak receptre adják ki.
• A Phenibut egy jól ismert pszichostimuláns, amelyet a figyelemhiányos zavar kezelésére és az emberi tevékenység normalizálására használnak. Növeli az intellektuális és érzelmi aktivitást, helyreállítja a memóriát és a koncentrációs képességet. Alkalmazható az aszténia és a szorongásos-neurológiai állapotok megszüntetésére, amelyeket szorongás, félelmek és álmatlanság jellemez. Gyermekkorban a gyógyszert dadogás, ágybavizelés és ideges tikkek kezelésére írják fel.

Bármely gyógyszeres kezelésnek átfogónak kell lennie, pszichoterápiával, fizioterápiával (darsonvalizáció, alvásterápia, manuális terápia, lézer- és reflexológia, galvángallér), valamint gyógyfürdői terápiával kombinálva.

Népi gyógymódok

A gyógynövényes kezelés alkalmazható a betegség korai szakaszában, amikor a tünetek még nem eléggé kifejezettek, és enyhe nyugtató hatásra van szükség, vagy egyidejűleg komplex terápiával orvos irányítása alatt.

1. A gyógynövényfőzetet a következőképpen készítjük el: száraz, zúzott füvet (gyógyászati alapanyagot) forrásban lévő vízzel leöntjük, és alacsony lángon 5 percig forraljuk (vagy vízfürdőben tartjuk). A gyógyszert naponta 3-4 alkalommal, étkezés előtt 1 evőkanállal szedjük. Nyugtató hatású gyógynövényként szeder, gyapjas panzeria, kúszó kakukkfű és medveszőlő kerül felhasználásra.
2. A gyógynövényteákat a következőképpen készítik: a gyógynövényes masszát nagyon forró (90-95°C) vízzel leöntik, és fedő alatt (vagy termoszban) áztatják. Az infúzió időtartama fél óra. Ezután a gyógyszert leszűrik, és naponta legfeljebb négyszer 1 evőkanálnyi adagban veszik be. Az infúziókhoz olyan gyógynövényeket használnak, mint a mocsári vadrozmaring, a galagonya termése, az áfonya levele, az összetört macskagyökér rizóma és az oregánó levele.
3. A gyógynövények tinktúráit úgy készítik, hogy a nyersanyagokat jó minőségű vodkában vagy 40%-os orvosi alkoholban áztatják. A gyógyszert 10 napig sötét helyen, szobahőmérsékleten kell infundálni. Naponta háromszor 15-25 cseppet kell bevenni étkezés előtt. A tinktúrák készítésének alapanyagaként leggyakrabban galagonyavirágot és aralia rizómát használnak.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Masszázs ideggyengeség esetén

Természetesen a masszázs nem tekinthető a neuraszténiás rendellenességek fő kezelési módjának, azonban előnyös, ha hatékony kiegészítőjeként alkalmazzák a terápiás kúrának.

A masszázs fő célja a pszicho-érzelmi állapot stabilizálása, az alvás normalizálása, a szervek és testrendszerek működésének javítása, a vérkeringés javítása és az izomrendszer ellazítása.

A masszázseljárásokat gyakran pszichoterápiás foglalkozásokkal kombinálják, különös figyelmet fordítva a nyakszirt és a nyak-gallér zónára, valamint a gerincoszlopra. Minden mozgásnak lazító hatásúnak kell lennie: ezért kerülni kell az olyan mozdulatokat, mint a kopogás, a tapsolás és a tenyér szélével való ütés. Az intenzív ütéseket teljesen kizárják.

Egy kezelés körülbelül 15-20 percig tart, és 2 héten keresztül minden nap elvégezhető. A páciens súlyos erkölcsi vagy fizikai kimerültsége esetén a kezelés elsötétített szobában is elvégezhető, enyhe simogatással, dörzsöléssel, felületi gyúrással. A kezelés után 10-15 perces oxigénterápia, vagy ásványi anyagokban és mikroelemekben gazdag oxigénkoktél ajánlott.

Vitaminok neuraszténia esetén

A neuraszténiás rendellenességek vitaminokkal történő kezelésében a főszerepet a B-vitaminok, különösen a B¹-vitaminok kapják. A tiamin nyugtató hatással van az idegrendszerre, táplálja és javítja az idegsejtek működését, aminek következtében a vegetatív és a központi idegrendszer gyorsan normalizálódik. A szervezet tiaminigényének kielégítésére ajánlott zöldségeket, különösen petrezselymet, kaprot és édesköményt fogyasztani. Hasznosak olyan növények is, mint a kamilla, a zsálya, a lóhere és a bojtorján. Nagy mennyiségű vitamin található az áfonya vagy a málna levelében.

A B-csoportba tartozó egyéb vitaminok is fontosak. Védik az idegsejteket, stabilizálják az agyban zajló folyamatokat, megszüntetik a depressziót, az elégedetlenséget és a kétségeket.

Hol találhat B-vitaminokat:

• tejtermékek;
• hús;
• gabonafélék (főleg hajdina és zabpehely);
• zöldségek, gyümölcsök és zöldségek;
• hüvelyesek (borsó, lencse, csicseriborsó, mung bab, bab);
• csipkebogyó.

Kész készítményeket is vásárolhat a gyógyszertárban. Például a multivitamin készítmények, mint a Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen, tökéletesek.

A vitaminoknak köszönhetően nemcsak a testet erősítheti, hanem az idegrendszert is normális, kiegyensúlyozott állapotba hozhatja.

Megelőzés

A megelőző intézkedések fő pontja a jól átgondolt napi rutin betartása, a munka, a pihenés és az alvás ideje közötti egyértelmű különbségtétellel. Minden potenciális páciensnek magának kell meghatároznia a legmegfelelőbb relaxációs technikákat, amelyeket idegi vagy fizikai túlterhelés esetén alkalmazhat - ez lehet úszás, masszázs és relaxációs eljárások, jóga vagy légzőgyakorlatok stb. Semmilyen esetben sem szabad alkoholt vagy más káros anyagokat használni a relaxáció eszközeként.

A mindennapi életben kerülni kell a túlzott fizikai megterhelést és a stresszes helyzeteket. Gyakran a környezet vagy a tevékenység megváltoztatása segít - néha elég egyszerűen megszervezni egy kirándulást a tengerhez vagy egy másik városba, pihenni egy szanatóriumban, vagy találni egy hobbit, ami tetszik.

A napi rutin kialakításakor szánj időt egy teljes nyolcórás alvásra: célszerű minden nap nagyjából ugyanabban az időben kelni és lefeküdni.

Fontos elkerülni a konfliktushelyzeteket, kerülni a vitákat és a botrányokat. Ne próbáljon meg minden munkát egy nap alatt elvégezni. Ne feledje, hogy a megrögzött munkamániások az elsődleges jelöltek a neuraszténia kialakulására.

Előrejelzés

A gyakori és elhúzódó neuraszténiás rohamok rendkívül negatív hatással vannak az idegrendszer állapotára és egészségére. A betegség egyre mélyebbre húzza a beteget, és a kezelés idővel egyre nehezebbé válik. A betegség ismétlődő epizódjai jelentősen rontják a prognózist, megteremtve a tartós mentális zavarok kialakulásának minden feltételét. Ezenkívül a betegség aláássa a szervezet immunrendszerét. A személy legyengül, túlérzékenység jelenik meg nemcsak az idegi irritációkra, hanem a bakteriális és vírusos fertőzésekre is.

A fentiekből arra a következtetésre juthatunk, hogy minél korábban kezdik meg a betegség kezelését, annál gyorsabb lesz a gyógyulás. Ráadásul stabilabb és tartósabb lesz. Azt is érdemes megemlíteni, hogy a kezelési tervet egy hozzáértő orvosnak kell összeállítania, figyelembe véve a szervezet minden egyedi jellemzőjét.

És végül szeretnék válaszolni egy jelenleg is aktuális kérdésre: felvesznek-e a hadseregbe neuraszténia diagnózissal rendelkező embereket?

A katonai orvosi vizsgálat következtetése alapján a hadseregből való elbocsátás vagy elbocsátás oka lehet reaktív pszichózis, súlyos neurotikus rendellenességek, mély depressziós állapotok személyiségváltozással. Ha ezek a rendellenességek mérsékelten súlyosak, ritkán és rövid ideig tartanak, kedvező lefolyásúak és kompenzált állapotban végződnek, akkor a fegyveres erőkben való szolgálat általában nem ellenjavallt.

A neuraszténia a betegségek listájában a „korlátozásokkal fit” kategóriában szerepel.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]