A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Izom ultrahang
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az összes sportkárosodás mintegy 30% -aa izomszövet patológiájában fordul elő. Az ultrahangvizsgálat az izomszövet patológiájának diagnosztizálásában a legjelentősebb, a felbontás mágneses rezonancia leképezésénél. Emellett a dinamikus kutatás valós idejű lehetősége lehetővé teszi a láthatatlan patológia azonosítását egy statikus vizsgálatban.
Az izomszövet ultrahangvizsgálata (echográfia, izmok ultrahangos vizsgálata) egy informatív diagnosztikai módszer, amely a lágy szövetek állapotának értékelésére szolgál az emberi test szinte bármely részén. Az izom ultrahang egy egyszerű és megfizethető vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a szövet állapotának valós időben történő értékelését.
Az ultrahang-eljárás teljesen ártalmatlan, szükség esetén többször megismételhető.
Jelzések
Az izomszöveti elváltozások meglehetősen gyakori az orvosi gyakorlatban. A leggyakoribb gyulladásos folyamatok a diffúz kötőszöveti patológiák, veleszületett rendellenességek, toxikus izomkárosodás rákban vagy hematológiai betegségekben, valamint myopathia stb. Hátterében. Nem mindig ajánlott komplex invazív vizsgálatok alkalmazása, és nem minden betegnek van indikációja. Ezért gyakran az izom ultrahangja válik kiválasztási eljárássá - nem invazív diagnosztikai módszer, amely nem rendelkezik sugárzási hatással, és viszonylag olcsó (ami fontos).
Az izmok ultrahangja szinte bármilyen személyen végezhető: a tomográfiai eljárásokkal ellentétben az ultrahang nem igényel a beteg teljes hosszú távú mozdulatlanságát, ami nagyon fontos a gyermekek és az idősek vonatkozásában.
Az izmok ultrahanga segít azonosítani azokat a kóros állapotokat, mint a sérülések, a repedések, a sérvek, a vérzés, a tályogok. Megfigyelhetünk és különböző tumorokat is észlelhetünk: lipomákat, cisztákat, szarkómákat, liposzómákat, melanómákat, glomus tumorokat, hemangiómákat, neurofibrómákat stb.
Ezenkívül az izmok ultrahangát használják a probléma diagnosztizálásának tisztázására, a műtét folyamatának figyelemmel kísérésére, a kezelés dinamikájának figyelemmel kísérésére.
Általában ezt az eljárást írják elő:
- az izmok fájdalmának megjelenésével;
- a motoros aktivitás kényszer korlátozásával;
- sérülésekkel és azok után;
- szisztémás kórképekkel;
- akut gyulladásban (myositis);
- ödéma jelenlétében vagy ismeretlen eredetű tapintható daganatok megjelenésében.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Szükséges előkészítés
Az izmok ultrahangra való speciális előkészítése nem szükséges. Ha a tervezett diagnosztikai manipuláció helyén nyitott bőrelváltozások (sebek, karcolások, vágások) vannak, akkor meg kell várni a gyógyulásukat.
Előfordulhat, hogy a vizsgálati területen túlzott hajnövekedéssel borotvát kell használni.
Egyéb előkészítő tevékenységek az izmok ultrahangának megkezdése előtt nem szükségesek. A beteg normális életet élhet: nincs korlátozás az élelmiszer- és folyadékbevitelre. Kívánatos, hogy a laza ruházatban eljárást végezzünk annak érdekében, hogy könnyen meg lehessen jeleníteni a vizsgált testrészt.
Részletes technika
Függetlenül attól, hogy a vizsgált terület hol helyezkedik el a testen, az izmok ultrahangának technikája mindig ugyanaz, és az alábbi lépésekből áll:
- A beteg felszabadítja a szükséges területet a testből a ruhákról.
- A páciens illeszkedik a kanapéra, kényelmes helyzetbe kerül, ellazul.
- Az orvos a vizsgálati helyen a bőrt speciális gélanyaggal kezeli, és ultrahangos szondát alkalmaz.
- Az orvos megvizsgálja az érintett szövetet a monitor képernyőjén: a kép képe a szövetfelület ultrahang-visszaverődésének eredménye.
Az eljárás végén a gél anyagot szalvétával kell eltávolítani. Ezután a beteg felöltözött és hazatérhet. További gondoskodás az eljárás elvégzése után nem szükséges.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
Ellenjavallatok
Az izmok ultrahang-eljárásának gyakorlatilag nincs ellenjavallata: a diagnózis elhalasztható, ha a testen a bőrön a sérülések, sebek stb. Vannak, és ez a módszer újszülötteknél, időseknél, terhes vagy szoptató nőknél alkalmazható.
Az izmok ultrahangát a betegek jól érzékelik, mert annak megvalósítása nem jár semmilyen kellemetlen érzéssel, és maga a tanulmány rövid távú, biztonságos és egyidejűleg informatív.
Szükség esetén az izmok ultrahangát többször meg lehet ismételni. Például ez történik, ha a műtéti beavatkozások és más patológiák után a szövetjavítás dinamikáját követjük.
Mit mutat az izom ultrahang?
Az egészséges lágy szövetek nagyrészt hasonló sűrűséggel és egyéb jellemzőkkel rendelkeznek. Az izmok ultrahangja azonban fájdalmas változásokat mutat a szövetekben, pontosabban és valós időben, és ez a diagnosztikai módszer fő különbsége más eljárásokkal szemben.
Az izmok ultrahangja lehetővé teszi, hogy még kis kóros képződményeket is definiáljon, amelyeket az orvos rögzít a monitor képernyőjén az ECHO jel változása formájában.
Leggyakrabban a szakértők a következő szervek és testrészek izmainak szkennelésére fordulnak:
- A láb izmainak ultrahangát végezzük a traumatikus hematomák kimutatására a combok és a bokaízület szöveteiben. Az ilyen pecsétek képe lokális fókusz formája, amely túlzott vérfeltöltéssel rendelkezik. A vizsgálat során az orvos gyakran kéri a betegt, hogy mozgassa a végtagot egy vagy másik irányba: ez lehetővé teszi számunkra a gennyes folyamat lehetséges jelenlétét (ultrahangon, a sérülés sűrűsége a folyadék elmozdulásának pillanatában változik).
- A combizmok ultrahangát leggyakrabban traumás sérülések után, illetve ha gyanúja áll fenn. Ha a páciens előzőleg a csípőízület ürülékét diagnosztizálták, akkor az ultrahang módszer segít a kezelés dinamikájának értékelésében. Ezenkívül a vizsgálat célja a műtét előtti manipuláció jellegének tisztázása vagy a szövet állapotának értékelése.
- A láb izmainak ultrahangára van szükség a bokaízület súlyos traumás sérüléseire - és különösen az izmok és / vagy inak feltételezett integritására. Több ultrahang segít észlelni a tumor folyamatokat, cisztákat, és lehetővé teszi a sérült szövetek regenerációjának minőségének ellenőrzését is.
- A sérülések után általában a gastrocnemius izomának ultrahangát ajánljuk, mivel ez a módszer tökéletesen vizualizálja a szöveti töréseket, a kis edényes elváltozásokat, a hematomákat. Minden tumor folyamat (mind jóindulatú, mind rosszindulatú) szintén jól látható.
- A váll izmainak ultrahangát a szövetekben degeneratív változásokra, gyulladásos folyamat (arthritis, myositis), valamint traumás sérülések (stretching, rupture, contusion, hematoma stb.) Jelenlétében írják elő. A diagnózis során az orvos felkérheti a beteget, hogy felemelje a karját, vigye az oldalra: a végtag helyzetének megváltoztatása lehetővé teszi, hogy pontosabban értékelje a vérkeringést a tumor vagy gyulladásos patológiák területén.
- A hasi izmok ultrahangát főként a különböző etiológiák daganatos folyamatainak meghatározására, a vérkeringés állapotának megállapítására, a vérzés felismerésére végzik. A műtét utáni időszakban az ultrahang alkalmazható a szövetek gyógyulásának dinamikájának figyelemmel kísérésére.
- A nyaki izmok ultrahangát a gyulladásos etiológia betegségeinek meghatározására, az izomkárosodás területének megállapítására hozzák létre. A diagnózist akkor kell elvégezni, ha a gyanús neoplazmák golyók, csomók, pecsétek formájában vannak a nyakrészben. Emellett az ultrahangos vizsgálat során az orvos figyelmet fordíthat a pajzsmirigyre, a nyaki artériákra és a légcső körül lévő izmokra. A nyaki izmok ultrahangának végrehajtásakor az orvos felkérheti a beteget, hogy fordítsa a fejét, vagy kissé jobbra vagy balra döntse.
- A hátsó izmok ultrahangja lehetővé teszi a puha és porc szövetek, valamint a gerinc néhány csontszövetének jó kilátását. A gerincstruktúrák megjelenése, az érrendszer (meghatározhatja a vérkeringés minőségét és a vérellátást) tökéletesen alkalmas. Az izmok ultrahangát gyakran használják, ha a páciens gyakori fejfájásról, nyak- vagy vállterület korlátozott mozgásáról, csúszásérzésről, a végtagok zsibbadásáról és szédülésről szól.
- Az alsó hátsó izmok ultrahanga fontos az alsó végtagokra kiterjedő fájdalomcsillapításoknál, izmos zsibbadással, a kis medencében található szervek nem megfelelő működésével. Az ultrahang segíti különösen a lágyszövetek sérülések és egyéb káros tényezők utáni állapotának felmérésekor.
- A pectoralis izom ultrahangát a repedések, az osteophyták, a myositis vagy a hypoplasia / agenesis esetében írják elő. A pectoralis izom könnyei ritkán találkoznak - közvetlen ütéssel a mellkasra, erős excentrikus izomösszehúzódással. A pectoralis izom ultrahang képe egy echogén septa perimisium-al belüli hipoechoikus szerkezet. Gyakran a vizsgálatot a váll és / vagy a mellkasi gerinc állapotának diagnosztizálásában végezzük.
- A csomó izmok ultrahangja elsősorban a gyermekeknél fontos, de bizonyos esetekben a felnőtteket is elvégzik - például az izomrost-könnyek következtében elégtelen izom vérellátás, hegesedés és rövidülés. Az ilyen típusú diagnózis második neve a sternocleidomastoid izom ultrahangvizsgálata: egy ilyen ferde hélix izom végigmegy a méhnyakrészen a mastoid folyamattól a sternoclavicularis ízületig. A felnőtteknél az izom sérülése viszonylag ritka.
- A piriformis izom ultrahangát ugyanazzal a szindrómával hajtják végre (a piriformis szindrómára hivatkozva): tanulmányozzák az ülőideg szerkezeti változásait (a piriformis tér vonalát és a bifurkációs terület disztális irányát). A fájdalom diagnosztizálása a gluteal zónákban, a fájdalom terjedése az alsó végtagokon vagy a perineumban, a plantar régió zsibbadásával.
- A kar izmainak ultrahangát a gyanús tumorok részletes vizsgálatára használják - nemcsak az izmok területén, hanem az ízületekben, edényekben is. Gyakran előfordul, hogy a végtag rendszeres fájdalomra panaszkodó betegeknél a mobilitás korlátozása, amely nem kapcsolódik az ízületek problémáihoz, ilyen diagnózis fellebbezést igényel. Sérülés után az ultrahangos vizsgálat jelzi a kar izmainak károsodásának természetét és mértékét.
- A trapézus izomának ultrahangát a túlterhelés, a nagy intenzitású edzések, valamint a zúzódás, a miglosis, az idiopátiás fájdalom miatt. A vizsgálat lehetővé teszi a helyes diagnózis megállapítását, ha a betegség lényegét nem lehet a szokásos tapintás módszerével megállapítani.
- A traumás károsodás hatásainak felmérésére leggyakrabban a lágyító izmok ultrahangát írják elő. Közvetlenül a sérülés után a vizsgálat segít meghatározni a hematomát. Ezen túlmenően, az ilyen diagnózist piszkos vagy más daganatok és csomók jelenlétében végzik az arcterületen.
- A gyerekek kivatális izmainak ultrahangát a sternocleidomasztoid izomzat veleszületett, elégtelen fejlődésével végezzük, a munka során traumálva, valamint a méhnyakcsigolya születési sérülésével. Az izmok ultrahangja határozza meg a szövetek gyulladásos változásait, a daganatok diagnosztizálására használják. Különösen gyakran az eljárás lehetővé teszi a torticollis azonosítását, valamint az agyi vérellátást biztosító artériás edények működésének meghatározását.
- A szemizmok ultrahanga segít a szemgolyók mozgásának minőségének vizsgálatában, a szemizmok és a látóideg szerkezetének megítélésében, a daganatok, a szigorúságok, az effúzió stb. Azonosításában. Emellett az ultrahang képes meghatározni a szem vérkeringésének patológiás változásait a fejlődés kezdeti szakaszában. Az ilyen típusú diagnosztikát nem végezzük a szemhéjak sebével és a peri-orbitális zónával, a szem nyílt traumás sérüléseivel, retrobulbaralis vérzéssel.
Vélemények
A diagnosztikai módszer negatív értékelései, mint például az izmok ultrahangja, gyakorlatilag hiányoznak. Ez egy olcsó, biztonságos és rendkívül pontos módja a különböző daganatok és gyulladásos változások észlelésének. Az eljárás lehetővé teszi a poszt-traumás következmények valószínűségének felmérését, az idegen testek felismerését az izomszövetekben.
Az ultrahangos izom-patológiák a szövetek szerkezetének megváltozása, a megnövekedett akusztikai sűrűség, az izomszövet vérkeringésének kifejezett változása a testmozgás során. A szöveteket megbízhatóan láthatóvá teszik, az izmok szerkezetének jellemzőit a beteg korától függően határozzuk meg.
Az izom ultrahang egy egyszerű és megfizethető diagnózis, amely rendkívül informatív. Sok más tanulmánytól eltérően ez az eljárás sokszor megismételhető az egészségre káros hatás nélkül. Különösen gyakran ezt a módszert használják traumatológiai és sürgősségi gyógyszerekben, valamint a tumor folyamatainak azonosítására.