Caposide

A kapozid egy vérnyomáscsökkentő és vízhajtó tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer.

Jelzések Caposida

A túlzottan magas vérnyomás csökkentésére használják.

Kiadási űrlap

Az anyag tablettákban szabadul fel, mindegyik 15 darab, buborékfóliába csomagolva. A csomag 2 ilyen csíkot tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer összetevője, a hidroklorotiazid, egy mérsékelt hatású tiazid típusú diuretikum. Ez az összetevő csökkentheti a nátriumionok reabszorpcióját a Henle-kacs kéregében. Ezenkívül a gyógyszer csökkenti a vérnyomást az érfalak reaktivitásának megváltoztatásával, az érszűkítő elemek (például az adrenalin és a noradrenalin) presszorhatásának csökkentésével, valamint az autonóm ganglionokra gyakorolt depresszor hatások fokozásával. A gyógyszer nem befolyásolja a sav-bázis egyensúly paramétereit.

A kaptopril nevű komponens egy ACE-gátló, amely csökkenti az aldoszteron szekrécióját és az angiotenzin 1-ből és 2-ből történő képződésének térfogatát. Fokozó hatással van a koszorúér- és vesekeringésre, ugyanakkor csökkenti az utó- és előterhelést, valamint a vérnyomást is. Ennek az anyagnak kifejezettebb értágító hatása van az artériákra, mint a vénákra.

A gyógyszer hosszú távú használata a vérlemezke-aggregáció csökkenéséhez, a szívizom ischaemiás területeinek vérellátásának növekedéséhez vezet, továbbá gyengíti az artériás membránok és a szívizom hipertrófiájának intenzitását, amely rezisztív jellegű.

Adagolás és beadás

A kapozidot a következő séma szerint kell bevenni: 1 tabletta, szájon át, naponta egyszer. Ezt az eljárást 60 perccel étkezés előtt kell elvégezni.

[ 2 ]

Terhesség Caposida alatt történő alkalmazás

Tilos a Capozide-ot szoptató vagy terhes nőknek felírni.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• a gyógyszer összetevőivel, a szulfonamid-származékokkal, valamint a tiazid-diuretikumokkal szembeni intolerancia jelenléte;
• tachycardia;
• Conn-szindróma;
• súlyos veseelégtelenség;
• súlyos májműködési zavar (prekóma vagy májkóma);
• csökkent vérnyomásértékek;
• kardiogén sokk;
• CHF;
• alkalmazás olyan betegeknél, akik nemrégiben veseátültetésen estek át;
• egyetlen vese artériás szűkülete vagy a betegség kétoldali formája;
• obstruktív jellegű hipertrófiás kardiomiopátia;
• mitrális vagy aorta stenosis;
• Quincke ödémája (kórtörténet; ACE-gátlók alkalmazása által okozott betegség).

Óvatosság szükséges a gyógyszer használata során a következő esetekben:

• GCS-sel, prokainamiddal, lítiummal, citosztatikumokkal, valamint immunszuppresszánsokkal vagy allopurinollal kombinálva;
• idős emberek (65 év felettiek);
• szkleroderma, noduláris periarteritis és SLE;
• köszvény, hipokalémia, β-volémia vagy β-natrémia, valamint hiperkalcémia, kollagénképződés vagy proteinuria;
• mérsékelt vesefunkciós problémák.

Mellékhatások Caposida

A gyógyszer szedése bizonyos mellékhatásokat okozhat:

• anyagcserezavarok: hipermagnesémia, urikémia, lipidémia és glikémiás vércukorszint;
• Vizelési problémák: glükózuria, proteinuria, pollakisuria, valamint polyuria vagy oliguria. Ritkán megfigyelhető hyponatraemia, illetve a szérum kreatinin-, káliumion- és karbamidszintjének emelkedése. Hosszú távú alkalmazása veseelégtelenséghez vagy nephritishez vezethet.
• a vérképző rendszer működésének zavarai: megnövekedett antinukleáris antitest titer, leukopénia, neutro- vagy thrombocytopenia, eozinofília, csökkent hematokrit és vérszegénység (lehet aplasztikus vagy hemolitikus);
• A központi idegrendszer vagy a perifériális idegrendszer működését befolyásoló elváltozások: remegés, szédülés, görcsrohamok, paresztézia, valamint fülzúgás, látászavarok, depresszió és ataxia. Álmosság, gyengeség, fáradtság vagy depresszió, alvászavarok és fejfájás is előfordulhat.
• Emésztési zavarok: hepatitis, hiperbilirubinémia, fokozott máj transzamináz aktivitás, akut epehólyag-gyulladás és epeúti sárgaság. Ezenkívül előfordulhat vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás, hasi fájdalom, székrekedés, étvágytalanság, gyomortáji diszkomfort, hányás, hasmenés vagy hányinger. Hosszú távú alkalmazása ínyhiperpláziát vagy ízérzékelési zavarokat okozhat.
• bőrgyógyászati elváltozások: exfoliatív dermatitis, TEN, erythema multiforme, kiütések a hámrétegen (exanthema) és Stevens-Johnson szindróma. Az ilyen hámrétegi változások formájában ízületi vagy izomfájdalom, vaszkulitisz és lázemelkedés jelentkezhet. Ritkán alopecia, onycholysis, pikkelysömör-szerű bőrreakciók és fényérzékenység is megfigyelhető;
• allergiás tünetek: Quincke ödéma a gége, az ajkak, a nyelv vagy a garat, valamint a nyálkahártyák, a végtagok és az arc területén. Alkalmanként csalánkiütés is előfordulhat;
• légzőszervi rendellenességek: arcüreggyulladás, száraz köhögés, gégegyulladás, légzési elégtelenség, orrfolyás és hörgőgörcs;
• EBV indikátor rendellenességek: szájszárazság, szomjúság. Alkalmanként csökken a könnytermelés;
• a szív- és érrendszer működésével kapcsolatos problémák: a vérnyomás jelentős csökkenése, szédüléssel és gyengeségérzettel együtt. Ezenkívül duzzanat a sípcsonton, hőérzet, fejfájás, szívritmuszavar, arcpír és tachycardia is előfordulhat;
• egyéb tünetek: impotencia és a meglévő rövidlátás progressziója.

[ 1 ]

Overdose

A gyógyszerrel való mérgezés a negatív megnyilvánulások fokozódásához vezet. Tüneti intézkedéseket tesznek ezek megszüntetésére.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A methenamin néha a hidroklorotiazid terápiás tulajdonságainak gyengüléséhez vezet a vizelet lúgos reakciójának fokozásával.

Kálium-megtakarító diuretikumokkal (például amiloriddal, spironolaktonnal és triaterennel), heparinnal és káliumsókkal kombinálva hiperkalémia kialakulásához vezet.

A kolesztiramin és a kolesztipol-hidroklorid együttes alkalmazása lelassítja és csökkenti a hidroklorotiazid felszívódásának mértékét.

A metildopával való kombináció eritrocita hemolízist okoz.

Diazoxiddal kombinálva a gyógyszer fokozza a hidroklorotiazid hiperurikémiás, hipotenzív és hiperglikémiás tulajdonságait.

A COX aktivitását gátló gyógyszerekkel, az indometacinnal és az étkezési sóval történő egyidejű alkalmazás csökkenti a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását, és gyengíti a hidroklorotiazid felszívódását is.

Az intenzív fehérjeszintézist elősegítő gyógyszerekkel való kombináció a diuretikus hatás fokozódásához vezet.

A lítium szerek gátolják a lítiumionok kiválasztását, ami a szívre és a központi idegrendszerre gyakorolt káros hatásuk fokozódásához vezet.

Altatókkal, etil-alkohollal, triciklusos antidepresszánsokkal, MAO-gátlókkal, ganglionblokkolókkal, valamint verapamillal, béta-blokkolókkal, nitrátokkal és tiazid diuretikumokkal együtt alkalmazva fokozódik a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása.

A hidroklorotiazid fokozza az anesztézia és az anesztézia megkezdéséhez használt sebészeti műtétek során alkalmazott gyógyszerek (beleértve a gallamin-trietjodidot és a tubokurarin-kloridot) hatását.

A kaptopril májban történő metabolizmusa lelassul, ha cimetidinnel kombinálják, ami a kaptopril plazmaszintjének emelkedéséhez vezet.

A kapozid fokozza az SG negatív hatásait, különösen karbenoxolonnal, szalicilátokkal, valamint hashajtókkal, penicillin G-vel, diuretikumokkal, mellékvesekéreg-hormonokkal és amfotericin B-vel kombinálva.

A gyógyszer csökkenti az adrenalin, a köszvény elleni gyógyszerek, az orális antidiabetikumok és a noradrenalin hatékonyságát, valamint a kinidin kiválasztását.

A gyógyszer 20%-kal növeli a digoxin szintjét a vérplazmában, és növeli a propranolol biohasznosulását is.

[ 3 ]

Tárolási feltételek

A Capozide nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25°C-on tárolható.

Szavatossági idő

A Capozide a terápiás szer felszabadulásától számított 36 hónapon belül használható.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyógyszert nem alkalmazzák gyermekgyógyászatban (18 év alatti gyermekek).

Analógok

A gyógyszer analógjai a Capotiazid, a NormoPres és a Captopril-Darnitsa.

Vélemények

A Capozide meglehetősen jó értékeléseket kap - a betegek megjegyzik, hogy magas gyógyászati hatékonysággal rendelkezik, és ritkán okoz negatív tünetek kialakulását, még hosszan tartó használat esetén is.