A kefék ízületének osteoarthrosisának röntgenfelvétele
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kefék standard radiográfiáját direkt vetítéssel végezzük. Az ujjak együtt helyezkednek el, a kefék pontosan a kazettán helyezkednek el egy vonalban, a tengely pedig az alkar és csuklón át.
A kezek ízületének osteoarthrosisának kezdeti megnyilvánulása (megfelel az artrosz I-II. Stádiumainak a Kellgren szerint):
- kisebb szűkületű élek, vagy osteophyták,
- kicsi, szubchondral ciszták,
- normál vagy enyhén szűkített röntgenkészülék-ívek,
- a lágy szövetekben előforduló kisméretű meszesedések jelenléte a csontok csontos felületeinek oldalsó margóinak régiójában.
A kezek ízületének osteoarthritisában kifejtett változások (megfelelnek a Kellgren szerint az arthrosis III-IV stádiumainak):
- közepesen kifejeződött vagy nagy osteophytes,
- a csontok csontos felületeinek szélei deformálódása,
- a röntgenkészülék résének jelentős szűkülete,
- osteosclerosis (Geberden csomók a distalis interphalangealis ízületekben és Bushar csomók a proximalisokban),
- ciszták szklerotikus kerettel,
- az ízületi felületek marginális hiányosságai (ebben az esetben az egyik oldalon lévő csontkiemelések a másikba beakadhatnak), általában osteosclerosis zónával körülvéve.
Dorsopalmalis kép a kefe
DA Kallman és munkatársai (1989), RD Altman és munkatársai (1995) a saját értékelési módszerek az egyes X-ray változások osteoarthritis kéz ízületek lehetővé osteophytes, szűkül az X-ray ízületi tér és periarticularis porc melletti erózió értékelésére a disztális és a proximális interphalangealis ízületek és kézközép közös Ujjam. További értékelési adatokat tartalmaz periartikuiáris porc melletti szklerózis és elfogultság nélkül a közös subluxatio.
A fenti változások értékelésére szolgáló négypontos skála nem tartalmazza az összes anatómiai változás komplexét, amelyet G. Verbruggen, EM Veys (1995) megfigyelt és leírt. Ezek a szerzők különbséget tesznek a betegség progressziójának 5 fázisában. A nem károsodott axon közös (N), stacioner fázis osteoarthritis (S) alapján a jelenléte RP és / vagy X-ray szűkül a közös térben és / vagy a porc melletti sclerosis. A legtöbb ízület ebben a szakaszban az S fázisban 2-3 évig marad. Ezután megszűnik a hasított rés (J-fázis), amely szintén 2-3 évig tart. Ez a fázis előzi meg vagy társul a szubchondralis ciszták megjelenésével, amelyek megzavarják a szubchondral lemez integritását (erozív vagy E-fázis). Az eróziós epizódok spontán lecsökkentek, majd a sérülések helyreállítása és a remodeling (R-fázis). Ez az utolsó fázis a porcszövetben borított szubchondralis lemez regenerálódásához vezet, nagy csontvelőképződéssel, melynek köszönhetően az érintett ízületek nyirokcsomó megjelenést mutatnak. G. Verbruggen, EM Veys (1995) úgy véli, hogy az általuk javasolt módszer gyors értékelést ad az osteoarthritis progressziójáról.