A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A kéz, az ujjak, az alkar és a felkar röntgenvizsgálata: hogyan történik?
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Nehéz elképzelni a mai orvostudományt Wilhelm Roentgen német fizikaprofesszor felfedezése nélkül, aki az elektromos sugarak tanulmányozása során felfedezte, hogy azok behatolnak a sűrű anyagba, és annak képét egy képernyőre vetítik. Először a kezének röntgenfelvételét látta meg, és a sugarak útjába helyezte. A képernyőt egy fotólemezzel helyettesítve adta át a világnak felfedezését abban a formában, amelyben az a mai napig létezik. Enélkül az ultrahang, az MRI és a CT lehetetlen lenne. Milyen orvosi indikációk esetén írják fel ma a kéz röntgenfelvételét?
Az eljárás indikációi
A kéz röntgenfelvételének szükségessége akkor merül fel, ha a beteg végtagfájdalomra panaszkodik, esés vagy más sérülés történt, vagy a kezek megjelenésében változásokat észleltek. Ebben az esetben az orvos a következő betegségeket feltételezi:
- A reumatoid artritisz a végtagok, leggyakrabban a kéz ízületeinek gyulladása. A legkisebbekkel kezdődik, fokozatosan érinti a porcot, és az ízületi csontok deformációjához vezet. A kéz röntgenfelvétele képet ad a károsodás mértékéről és a csont integritásának megsértéséről;
- polineuropátia - a motoros rendszer perifériás idegeinek idegrostjainak szerkezetének károsodása, az izom-összehúzódás folyamatának zavara. A kéz zsibbadásában, bizsergésében, néha fájdalomban fejeződik ki;
- kartörés - traumás sérülés, amely a kar csontjának integritásának megsértéséhez vezet bármely szegmensében. Leggyakrabban az orsócsont alsó harmada, az ujjpercek és a kézközépcsontok töréseinek vannak kitéve;
- válltörés - a váll, különösen a nyak sérülései sem kímélettek. Leggyakrabban idős emberekre jellemzőek;
- a kar ficamodása - felismerése és a törésektől való megkülönböztetése érdekében, ha a szokásos klinikai vizsgálati módszerek nem elegendőek. A röntgenfelvételek feltárják a nem szomszédos ízületi felszíneket, a lehetséges szövődményeket, a repozíció akadályait és annak kimenetelét.
A vállízületi osteosynthesishez is röntgenvizsgálatra van szükség - fémszerkezetek bevezetésére anatómiai integritásának helyreállítására (csapokat vagy lemezeket használnak). A röntgensugarakat a csontseb gyógyulásának monitorozására használják.
Készítmény
A kéz röntgenfelvétele nem igényel előzetes előkészítést. Az egyetlen követelmény, hogy ne legyenek rajtuk fémtárgyak: gyűrűk, karkötők. Ha a röntgenfelvétel készítésekor gipsz van a kézen, azt eltávolítják.
A várandós nőknek tájékoztatniuk kell erről orvosukat, mivel az biztonságosabb vizsgálati módszert választhat a magzat számára, például MRI-t, amely tisztább képet ad és nem használ sugárzást.
Technika A kéz röntgenfelvételei
A kéz minden területének röntgenfelvétele saját technikát igényel; minden esetben a nagyobb információtartalom érdekében az egyik vagy a másik szögre van szükség, annak különböző vetületeire: közvetlen, oldalirányú, ferde tenyéri és háti.
A kéz röntgenfelvétele
Ehhez egy személy egy széken ül a készülék közelében. A kar könyöknél behajlítva, a kéz az asztalon van; a felvétel során teljesen rögzíteni kell. A sugarak merőlegesen haladnak a kézre, hogy közvetlen vetületet kapjanak, így a csuklócsontok láthatóak.
A csukló, a hüvelykujjcsont és a kézközépcsontok elmozdulásainak kimutatásához oldalirányú vetítésre van szükség. A képet egy kazettával készítik, amelyre a tenyeret oldalra helyezik, a hüvelykujjat pedig enyhén elmozdítják.
A ferde tenyéri kép a trapéz- és sajkacsont, trapézcsontok állapotának meghatározásához szükséges. A felvételt kazettára készítik, a tenyért 45 ° -ban megemelve hozzá képest.
Ferde háti - lehetővé teszi az első és az ötödik kézközépcsont, a háromszögletű csont, a borsócsont és a hamate csontok megtekintését. Ennek a vetítésnek az algoritmusa hasonló az előzőhöz, csak a tenyér hátul helyezkedik el.
[ 1 ]
Egy kéz ujjának röntgenfelvétele
Ujjtörés esetén a röntgenfelvétel segít megállapítani a sérülés jellegét, helyét, az esetleges csonttöredékek elmozdulásának helyét. A felvételnek a két legközelebbi ízületet kell mutatnia, ezért a kép több vetületben készül, és a kéz röntgenfelvételének első két pontját ismétli meg.
Komplex sérülések sebészeti vagy konzervatív kezelésének elvégzése után kontroll röntgenfelvételt készítenek, majd 10-12 nap elteltével, a duzzanat enyhülésekor, valamint a gipsz eltávolítása után megismételik.
Az alkar csontjainak röntgenfelvétele
Az alkar röntgenfelvételének elkészítéséhez elsősorban annak teljes mozdulatlansága szükséges, a legkisebb remegés is torzíthatja a képet. A teljes képhez két szög szükséges: közvetlen és oldalirányú vetítés, a látómező magában foglalja a lapockát a kulcscsonttal együtt.
A beavatkozást ülő helyzetben, a készülékhez képest oldalirányban végzik. A kéz, az alkar és a váll szabaddá válik. A könyöknél behajlított kart tenyérrel felfelé helyezik az asztalra, hogy közvetlen vetítést érjenek el. Oldalirányú vetítést úgy érnek el, hogy a tenyeret élével a felület felé helyezik.
A váll röntgenfelvétele
A váll röntgenvizsgálatához derékig kell levetkőzni. A felvételt az asztalon fekve, két pozícióban végzik; ha valamilyen okból nem lehetséges ezt a pozíciót elfoglalni, a felvételt ülve vagy állva készítik.
Általános szabály, hogy a felnőttek csak a sérült vállról kapnak képet, a gyermekek pedig mind a beteg, mind az egészséges vállról kapnak képet, hogy összehasonlíthassák a csontszövet fejlődését.
[ 2 ]
Gyermek kéz röntgenfelvétele
A sugárzás miatt a gyermekek és a várandós nők kezének röntgenfelvételeit csak szigorú indikációk szerint és nagyon körültekintően végzik, és kerülik azok gyakori ismétlését.
Az endokrinológus gyakran ír elő röntgenvizsgálatot gyermekeknél, ennek oka a késleltetett vagy felgyorsult növekedés. A röntgenfelvételek feltárják a "csont" korát és a csontnövekedési tartalékot.
Ehhez a kézről és a csukló alsó harmadáról készítenek képet, mivel a felső végtagokról a legegyszerűbb képeket készíteni. Az adatokat a szabványokkal összehasonlítva azonosítják a pubertás előtt kezelendő patológiát.
Kéz röntgenfelvétele otthon
A modern orvostudomány képes otthoni röntgenfelvételeket készíteni idősek és funkcionális zavarokkal küzdő betegek számára. Erre a célra létezik egy hordozható eszköz, amellyel otthon készítenek képet különböző szervekről, beleértve a vállat, az alkart és a kezet.
A képeket a helyszínen hívják elő, nyomtatják ki, leírják és átadják a betegnek, majd az eredmények alapján a szakemberek elvégzik a kezelést.
Komplikációk az eljárás után
Minden egyes átvilágítási eljárás kis sugárterheléssel jár, amely bizonyos szabályok betartása esetén nem okoz negatív következményeket. Ehhez árnyékolni kell a vizsgálatnak nem kitett testrészeket, idővédelmet kell alkalmazni, azaz nem szabad gyakran, csak indokolt esetben igénybe venni az eljárást.