Vese röntgenfelvétel kontrasztanyaggal és anélkül

A húgyúti betegségek diagnosztikájában a szerv röntgenvizsgálata fontos szerepet játszik. Ennek köszönhetően meghatározható a hely, a konfiguráció, a szerkezet és a kóros elváltozások. A röntgenvizsgálatnak számos módszere létezik: kontrasztanyag használata nélkül (felülvizsgálati kép) és kontrasztanyaggal, amely lehetővé teszi a vesékben, a húgyvezetékben és a húgyhólyagban történő mozgásának nyomon követését.

Az eljárás indikációi

Azok az esetek, amelyekben vese röntgenvizsgálatra van szükség, a következők:

• ágyéki fájdalom, duzzanat;
• vese kólika - kövek, daganatok, ciszták jelenlétének lehetséges jelei;
• a vizeletvizsgálatban a következő paraméterek eltérése a normától: sók, leukociták, fajsúly, eritrociták;
• a karbamid és a kreatinin paramétereinek biokémiai vérvizsgálatának változásai;
• szervi trauma;
• tartós húgyúti fertőzések;
• patológiák kimutatása ultrahangvizsgálat során;
• gyanús vizeletszag;
• a sebészeti beavatkozás eredményeinek monitorozása.

[ 1 ], [ 2 ]

Készítmény

A fotók minősége nagyban függ a megfelelő előkészítéstől. Annak érdekében, hogy ne kelljen újra végigmenni ezen a szakaszon, felelősségteljesen kell hozzáállni.

Három nappal a beavatkozás előtt ki kell zárni az étrendből a gázképző ételeket. Mit nem szabad enni vese röntgenvizsgálat előtt? Nincs meghatározott diéta, de a babot, a káposztát, a tejet, a fekete kenyeret, a gyümölcsöket, a zöldhagymát, a sóskát és a szénsavas vizet ki kell zárni az étrendből.

A röntgen előtti napon az utolsó könnyű étkezésnek legkésőbb 18:00-kor kell lennie ^. Reggel tisztító beöntést adnak be.

A hólyag vizsgálatához fel kell tölteni. A röntgenvizsgálat előtt 2 órával kezdjen el folyadékot inni (sima víz, szénsavmentes ásványvíz, kompót, édes tea), összesen 1,5-2 litert kell inni.

Ha radiográfiai kontrasztanyag beadása szükséges (erre jódtartalmú gyógyszereket használnak: urografin, omnipaque), jódtolerancia-tesztet végeznek.

Technika vese röntgenfelvételek

A röntgenfelvétel szakaszai a típusától függenek, amelyet viszont az orvos egy adott patológiával kapcsolatos gyanúja határoz meg. Az általános röntgenfelvételt általában két pozícióban készítik. A beteg leveszi a ruháit, felfedve a vese területét, vízszintesen fekszik le, és egy kazettás filmet helyeznek alá. A másik pozíció függőleges, a képet állva készítik.

Kontrasztanyaggal (kiválasztásos urográfia) - egy bonyolultabb és hosszabb eljárás. A kontrasztanyagot vénába injektálják, és a húgyutakon keresztül ürül ki, színezve azt. 7 perc elteltével belép a vesemedencébe, ekkor készül az első kép. Negyed óra múlva teljesen megtelnek a húgycsővel (második kép), 21 perc múlva - behatol a hólyagba (harmadik kép).

Így néz ki egy standard eljárás, amely lehetővé teszi a teljes húgyúti rendszer dinamikájának nyomon követését a veséktől a húgyhólyagig. Szükség esetén további képek készíthetők – akár 60 perccel a kontrasztanyag szervezetbe jutása után.

A húgycső mentén fellépő patológiák gyanúja indokolja a retrográd ureterográfia felírását. Ennek elvégzéséhez egy "fényes" anyagot vezetnek be egy katéteren keresztül a húgyutakba.

[ 3 ], [ 4 ]

Gyermek veséinek röntgenfelvétele

Ezt a vizsgálatot gyermeknél végzik el, ha az ultrahang nem adott átfogó képet a vesebetegségről. A kontrasztanyag adagját a testsúly alapján számítják ki. Az allergia megelőzése érdekében antihisztaminok írhatók fel.

A beavatkozás előestéjén (3 nappal korábban) a gyerekek gázképződést csökkentő gyógyszereket kapnak, és 7 órával előtte tilos inniuk. Az ételekre ugyanazok a követelmények vonatkoznak, mint a felnőttekre. A röntgen napján a szülőknek legyen náluk egy üveg zabkása vagy tej arra az esetre, ha gázokat észlelnének, mivel amikor a gyomor tele van, azok csökkennek.

A tényleges képalkotó eljárás során a felnőtteknek biztosítaniuk kell, hogy a gyermek mozdulatlan maradjon; erre a célra speciális ólomkötényt viselnek, amely megvédi a röntgensugárzástól. Néha altatást alkalmaznak, mivel a gyermeket nem lehet statikus helyzetben tartani.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az urográfia ellenjavallt a következő esetekben:

• terhesség;
• sokkos állapot;
• veseelégtelenség;
• a pajzsmirigyhormonok fokozott aktivitása;
• jód intolerancia (kontrasztanyag variáns).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Normál teljesítmény

A kontrasztanyag nélküli egyszerű urográfia lehetővé teszi a következők megtekintését:

• kövek a vesékben és a húgycsőben;
• egy szerv elmozdulása vagy süllyedése;
• a vese alulfejlettsége, megduplázódása;
• a húgyhólyag rendellenes anatómiája;
• A húgyutak jellemzői.

Az ürítő urográfia a szervek kontrasztanyaggal való telődésének felmérését, a szűkület területeinek azonosítását és a hólyag töltődésének meghatározását végzi.

A kontrasztanyagos röntgenfelvételek nemcsak a kövek jelenlétét, hanem méretüket és elhelyezkedésüket is kimutatják. Sajnos a képen csak a kalciumtartalmú vegyületek (foszfátok és oxalátok) láthatók. A cisztin- és húgysavköveket ultrahanggal, komputertomográfiával és mágneses rezonancia képalkotással lehet kimutatni.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikációk az eljárás után

Az eljárás következményei csak a szervezet kontrasztanyagra adott reakciójához kapcsolódhatnak, de általában a gyógyszert lassan adják be, az orvosok figyelemmel kísérik a beteg reakcióját, és időben tudnak segítséget nyújtani. A röntgenfelvétel után előfordult már szédülés, hányinger, általános gyengeség és láz. Általában az ilyen szövődmények néhány óra múlva elmúlnak. Ha ez nem történik meg, orvoshoz kell fordulni.

[ 12 ]

Az eljárás után gondoskodni

A beavatkozás után nincs szükség különösebb ellátásra, de ha a fent leírt reakciók jelentkeznek, csak le kell feküdni.

Vélemények

A húgyúti rendszer fluoroszkópiájáról nincsenek negatív vélemények, kivéve az előkészítő időszakot. Nem nehéz ellenállni az élelmiszer-korlátozásoknak, de nagy mennyiségű folyadék bevezetése a vastagbélbe nagyon kellemetlen eljárás. Az igazság kedvéért azonban a kezelés sikere érdekében az emberek nem időznek ezen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]