A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Coxiellae
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Q-láz kórokozója a Coxiella burnetii fajba tartozó baktérium, amely a Gammuproleu baktériumok osztályába, a Legionellales rendbe, a Coxiellaceae családba, a Coxiella nemzetségbe tartozik. A kórokozót 1937-ben izolálta Ausztráliában F. Burnet és M. Freeman.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
A Coxiella morfológiája
A Coxiella rövid, 0,2x0,7 µm méretű, pleomorf Gram-negatív koccobaktériumok. Zdrodovsky és Romanovsky-Giemsa szerint vörösre festődnek.
A Coxiella kulturális tulajdonságai
Obligát intracelluláris paraziták. Sejtkultúrában, csirkeembriók szikzacskójában, tengerimalac szervezetben tenyésztik. Sejtekben citoplazmatikus vakuólumokban szaporodnak, és fagolizoszómákban is szaporodhatnak.
A Coxiella antigén szerkezete és patogenitása
A Coxiellák fázisvariációknak vannak kitéve, amelyek morfológiájukban és antigénspecificitásukban különböznek. Az 1. fázisban lévő Coxiellák sejtmembránjukban strukturális poliszachariddal rendelkeznek, hidrofilek, nagyobb immunogenitásúak, és antitestek hiányában a fagociták nem szívják fel őket. A 2. fázisban lévő Coxiellák kevésbé virulensek, érzékenyek a fagocitózisra. A 2. fázisba való átmenet csirkeembrióban történő ismételt tenyésztés után következik be. A fertőzött sejtekben a Coxiellák spóraszerű formákat képeznek, amelyek az emberre a legpatogének.
Coxiella-rezisztencia
Rendkívül stabil a környezetben. Ellenáll a formalinnak és a fenolnak. A magas hőmérséklettel és alacsony pH-értékekkel, valamint a szárítással szembeni ellenállás az endospóraszerű formák kialakulásának képességével jár. Vízben és a mikrobával szennyezett tárgyakon hónapokig túlélnek. Szárított székletben akár 2 évig is túlélnek.
Immunitás
A betegség kezdetén a 2. fázis elleni antitestek jelennek meg a vérben, a betegség csúcspontján és a lábadozóknál pedig az 1. fázis elleni antitesteket észlelik.
A Q-láz epidemiológiája
A természetben a kórokozó rezervoárja a szarvasmarha és a kis szarvasmarha, a lovak, a rágcsálók és a vadon élő madarak. A kórokozó a természetben a kórokozó állatok és madarak közötti keringésének köszönhetően marad fenn, számos ixodid és argas kullancsfaj részvételével. Az antropoid vektor nem játszik szerepet a kórokozó emberre történő átvitelében. Állatoknál a Q-láz tünetmentes lehet, a kórokozó nagy mennyiségben ürül ki vizelettel, széklettel, magzatvízzel és tejjel. Az emberek főként fertőzött állatok vizeletének és székletének aeroszoljainak belélegzésével, valamint fertőzött állatok tejének és szennyezett víznek a fogyasztásával fertőződnek meg. A szennyezett aeroszolok és por megfertőzheti a kötőhártyát. A fertőzés sérült bőrön keresztül, állatok szennyezett magzatvízével való érintkezés esetén lehetséges. A légkörbe kibocsátott, coxiellával fertőzött aeroszolok a fertőzés forrásától több kilométeres távolságban is fertőző folyamatot okozhatnak. Ezért a Coxiella burnetii-t a bioterrorizmus ágenseinek egyikének tekintik, a bioterrorizmus ágenseinek B csoportjába tartozik. A betegség emberről emberre történő terjedését nem észlelték.
A Q-láz tünetei
A lappangási idő 18-21 nap. A betegséget láz, fejfájás, akut légúti betegség tünetei kísérik, amelyek atípusos tüdőgyulladásként jelentkeznek. Hányinger és hányás is előfordulhat. A Coxiella burnetii okozta tüdőgyulladásban szenvedő betegek májkárosodást tapasztalnak hepatosplenikus szindróma kialakulásával. A betegséget néha szívbelhártya-gyulladás is kíséri. A halálozási arány nem haladja meg az 1%-ot.
A Q-láz megelőzése
A Q-láz elleni oltás élő, M-44 törzsből származó vakcinával (PF Zdrodovsky, VA Genig) segít megelőzni a Q-lázat. Járványtani javallatokra alkalmazzák. A nem specifikus megelőzés egészségügyi és állatorvosi intézkedésekre korlátozódik.