A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A körmök részleges és teljes hiánya: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A körömlemez részleges hiányát onikolízisnek, azaz a köröm hiányos leválásának a körömágytól nevezik. A bőrgyógyászati gyakorlatban az onikolízis a körömlemez-károsodás leggyakoribb tünete. Azoknál a betegeknél, akiknél a kiütés a körömágy területén lokalizálódik, a szubunguális pikkelysömörös papulák jellegzetes tünetei jelentkeznek: sárgás elszíneződés keskeny eritemás szegéllyel a periféria mentén. A folyamat kombinálható a köröm felszínén lévő pontszerű bemélyedésekkel (a "gyűszű" tünet) és pikkelysömörös paronychiával. Számos más dermatózis is létezik, amelyeket onikolízis kísér: lichen planus, Reiter-kór, bullózus dermatózisok, periunguális és subunguális szemölcsök. A körömlemez részleges hiánya a köröm sérülésének, különböző fertőző tényezők (Candida nemzetségbe tartozó élesztőszerű gombák, gennyes mikroflóra) hatásának, bizonyos gyógyszerek szedésének (tetraciklin antibiotikumok, pszoralén, tiazidok), a végtagok érbetegségeiben fellépő szöveti perfúziós zavaroknak, diffúz kötőszöveti betegségeknek a következménye is lehet. A bőrgyógyászatban az onikolízis gyakran a nem megfelelően fertőtlenített fémeszközök használata során keletkezett sérülések következménye. Ez különösen gyakori a hosszú körmök esetében. Ezenkívül az onikolízis kialakulhat a körömlakkok, műkörmök, oldószereket tartalmazó folyadékok összetevőinek intoleranciája esetén is. A lábon kialakuló onikolízis összefüggésben állhat a szűk vagy rosszul illeszkedő cipők nyomásával, a perifériás keringés zavara miatt.
Az onychomadesis a körömlemez vagy annak nagy részének teljes hiánya. Az onychomadesis reverzibilis (instabil) és irreverzibilis (perzisztens) állapotra oszlik. Irreverzibilis onychomadesis esetén a köröm mátrixa károsodik, a körömlemez növekedése megszakad, és helyette egy pterygium nevű kötőszöveti szál alakul ki. A pterygiumot a lichen planus, a Halopeau-akrodermatitisz, a bullózus ekcéma és a dermatitis spp. okozza.
Pidermolízis, heges pemfigoid, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), onychotillomania. Hangsúlyozni kell, hogy a köröm tartós elvesztése az ujj terminális ujjpercének súlyos sérüléseiből, valamint a körömlemezek sebészeti eltávolításából eredhet az onychomycosis kezelése során. A reverzibilis onychomadesis a köröm és a köröm alatti redő sérüléseivel, akut paronychiával, bullózus toxikodermával, pikkelysömörrel, mély Bo-Reilhe-árnyékokkal, különböző eredetű eritrodermával, Kawasaki-szindrómával, antibiotikumok, citosztatikumok, szisztémás retinoidok szedésével és számos egyéb állapottal jár.
[ Hogyan kell megvizsgálni?