A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Körte izom szindróma
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A piriformis szindróma akkor jelentkezik, amikor a piriformis izom az ülőidegre ütődik, fájdalmat okozva.
A piriformis izom a keresztcsont medencefelszínétől a combcsont nagytrochanterének felső széléig fut. Futás vagy ülés közben ez az izom nyomást gyakorolhat az ülőidegre, ahol a piriformis felett ered, és a csípő rotátorköpeny izmai felett folytatódik.
[ A piriformis szindróma tünetei
Krónikus, sajgó, tompa és éles fájdalom, bizsergés vagy zsibbadás, amely a fenékben kezdődik, és az ülőideg mentén kisugározhat a comb hátsó részébe, a vádliba, és néha a lábfejbe is. A fájdalom általában krónikus, és súlyosbodik, amikor a piriformis izom nyomja az ülőideget (például WC-n ülés, autóban ülés, kerékpározás vagy futás közben). A piriformis szindróma fájdalmával ellentétben az isiász okozta fájdalom általában a hátra lokalizálódik, és az ülőideg mentén a lábakba sugárzik.
A piriformis szindróma diagnózisa
A diagnózist fizikális vizsgálat után állítják fel. Megbízható diagnosztikai jelként szolgál a fájdalom előfordulása a hajlított csípő befelé forgatásakor (Freiberg-tünet), az érintett alsó végtag elmozdításakor ülés közben (Pace-tünet), a térd néhány centiméterrel történő megemelésekor az egészséges oldalon fekve (Beattie-tünet), vagy a fenék lassú hajlítása során az ülőideg és a piriformis izom keresztezésének pontján történő nyomáskor (Mirkin-teszt). A vizuális vizsgálati módszerek nem informatívak, de kizárhatják az ülőideg-kompresszió egyéb okait. A piriformis szindróma elkülönítése az ágyéki porckorongok kóros elváltozásaitól egyes esetekben meglehetősen nehéz, ezért jobb szakemberhez fordulni.
Mit kell vizsgálni?
Piriformis szindróma kezelése
A betegnek egy időre abba kell hagynia a futást, kerékpározást vagy minden más fájdalmat okozó tevékenységet. Azoknak a betegeknek, akiknek a fájdalma ülés közben fokozódik, azonnal fel kell állniuk, vagy ha ez nem lehetséges, meg kell változtatniuk a testhelyzetüket, hogy csökkentsék az érintett területre nehezedő terhelést. Hasznosak lehetnek a combhajlító és a piriformis izomra vonatkozó specifikus nyújtógyakorlatok. Sebészeti kezelés ritkán indokolt. Sok esetben segíthet a glükokortikoidok óvatos injekciója abba a területre, ahol a piriformis keresztezi az ülőideget.