Körülbelül 20%

Az Intralipid 20% parenterálisan adagolt tápanyag. Növeli az esszenciális és nem esszenciális zsírsavak szintjét (az energiacseréhez szükséges sejtfalak alkotóelemeit) és az energia tartalékokat.

Normál adagokban történő alkalmazása nem vezet hemodinamikai változásokhoz. A gyógyszereknek az előírásoknak megfelelően történő alkalmazása esetén a tüdő aktivitásának klinikailag észrevehető változásait észlelik. Az egyéneknél az intrahepatikus enzimek aktivitásának átmeneti növekedése fordul elő, de ez a hatás reverzibilis és eltűnik a parenterális kezelés befejezése után.

Jelzések Intralipid 20%

Parenterális étrendként, esszenciális zsírsavak hiányában alkalmazzák.

Kiadási űrlap

A terápiás anyag felszabadulása infúzió 20% -os emulzió formájában történik, az ampullák belsejében 0,1 és 0,5 l térfogatban; egy csomagban - 12 flakonchik.

Farmakokinetikája

Az Intralipid 20% -os biológiai paraméterei hasonlóak a belső chilomikronok tulajdonságaihoz, de ellentétben a gyógyszer nem tartalmaz koleszterin-észtereket vagy apolipoproteineket, és a benne lévő foszfolipidek indikátorai jelentősen magasabbak.

A katabolizmus korai fázisában a gyógyszer a belső chilomikronokhoz hasonlóan kiválasztódik. A komponenseket hidrolizálják és perifériás és máj végekkel fedik le. A kiválasztás mértéke függ a zsírrészecskék összetételétől, a patológia intenzitásától, a táplálkozási rendszer állapotától és az infúzió sebességétől. Az önkénteseknél a gyógyszerek maximális clearance-e az üres gyomorban történő alkalmazásakor 3,8 ± 1,5 g triglicerid / kg / nap volt.

A lipid oxidációját és kiválasztását a betegség klinikai képe határozza meg. A sérülés vagy műtét után megfigyelt fokozott metabolizmus. Hipertrigliceridémia és veseműködési zavar esetén azonban a külső zsíremulziók metabolikus folyamata meglehetősen gyenge.

Adagolás és beadás

A gyógyszert egy felnőttnek adjuk be egy IV csepegtető útján, legfeljebb 0,5 l / h sebességgel. Naponta legfeljebb 3 g / kg triglicerideket használhat.

A csecsemőket és az újszülötteket intravénásan adjuk be egy IV-en keresztül, maximális sebességgel 0,17 g / kg / óra. A koraszülötteket 24 órán keresztül folyamatosan kell beadni.

A kezdeti dózis 0,5-1 g / kg / nap; napi 2 g / kg-ra is növelhető. Ezt követően a dózisnak a maximális értékre történő növelése (4 g / kg / nap) csak a trigliceridek és a májminták szérum-indikátorainak rendszeres monitorozásával, valamint a hemoglobin oxigéntelítettségével engedélyezett.

Terhesség Intralipid 20% alatt történő alkalmazás

Nincs információ a negatív megnyilvánulások kialakulásáról, ha az Intralipid 20% -ot szoptatás vagy terhesség alatt alkalmazza.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• sokk az akut fázisban;
• gingivális lipidémia;
• pancreatitis az aktív fázisban;
• lipoid jellegű nefrozis;
• hemofagocita szindróma;
• a máj vagy a vesék elégtelensége súlyos;
• dekompenzált formájú diabetes mellitus;
• hypothyreosis (a háttérben előforduló hypertriglyceridaemiával);
• intolerancia a szója, a tojásfehérje, a földimogyoró vagy a gyógyszer egyéb elemei ellen.

Mellékhatások Intralipid 20%

A mellékhatások közé tartozik a hányás, a láz, a hányinger és a hidegrázás.

Overdose

Gyógyszeres eliminációs rendellenesség esetén túlzott zsírterhelési szindróma fordulhat elő, amely fertőzést vagy veseelégtelenséget okozhat. Ilyen szindrómás lázzal, hiperlipidémiával, különböző szervek munkájának rendellenességeivel, zsíros infiltrációval és kómával kapcsolatosak. Súlyos mérgezés esetén, amely triglicerideket tartalmaz, a szénhidrátok használatával együtt a acidózis kialakulása lehetséges.

Az Intralipid bevezetésének eltörlésével a fenti tünetek 20% -a általában eltűnik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A heparin bevezetése a plazma lipolízis értékeinek átmeneti növekedéséhez vezet, ezért a trigliceridek clearance-e egy ideig csökken (a lipoprotein lipáz kimerülése miatt).

A lipáz hatása szintén változhat az inzulin hatására, bár ennek a hatásnak a klinikai jelentősége meglehetősen korlátozott.

A szójabab-összetételben jelen lévő K1-vitamin a kumarin-származékok antagonistája, ezért az ilyen gyógyszert használóknak gondosan monitorozniuk kell a vér koagulálhatóságát.

Tárolási feltételek

Az Intralipid 20% -át zárt helyen kell tartani kisgyermekektől és napfénytől. A hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot. Ne fagyassza be a gyógyszert.

Szavatossági idő

Az 20% -os Intralipid a terápiás elem előállítása óta 2 éven belül használható.

Alkalmazás gyerekeknek

Az újszülöttek és a 12 hónapos korú csecsemők lipid eliminációját rendszeresen ellenőrizni kell. A lipid kiválasztást a szérum trigliceridek kimutatásával értékeljük.

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Vamin 14, Dipeptiven, Aminovenes Infant és a Vinolact, valamint az Infesol, az Aminosteril n-hepa és a Gepavil.