Köszvény súlyosbodása

A köszvény az ízületi gyulladás egyik altípusa, melynek előfordulása a purin-anyagcsere zavarával jár, ami húgysavkristályok képződésével jár az ízületekben. A köszvény súlyosbodása gyötrő fájdalmat okoz a személynek, amelyet más kóros tünetek kísérnek. Ha a beteg egészségi állapota romlik, sürgős orvosi ellátásra van szüksége, amelyet csak szakemberek tudnak biztosítani.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

A köszvény súlyosbodásának okai

A rohamot kiváltó katalizátortól (és a vér húgysavszintjének emelkedésétől) függően a szóban forgó betegséget primer és szekunder patológiákra osztják. A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy a primer köszvény kialakulását kiváltó hiperurikémia forrása a legtöbb esetben ismeretlen marad. A modern orvosok egyik feltételezése a hormonális és genetikai tényezők komplex ráterheltségének verziója, amely bizonyos jellemzők és az emberi táplálkozási preferenciák alapján működött.

A másodlagos köszvény súlyosbodásának okai a következő forrásoknak köszönhetők:

• Gyógyszeres terápia. Egyes gyógyszerek hosszú távú használata kiválthatja ennek a kóros folyamatnak a kialakulását. Például a tiazid-diuretikumok, az aszpirin, a nikotinsav, a pirazinamid okozhat ilyen következményeket.
• Túlsúly. A statisztikák azt mutatják, hogy a plusz kilóval rendelkező embereknél ez a probléma háromszor gyakrabban fordul elő, mint a vékony testalkatúaknál.
• A beteg genetikai hajlamai. Ha a családjában egy közeli hozzátartozója ilyen problémával küzdött. Minden ötödik ilyen diagnózisú betegnek van köszvényes rokona.
• Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása. Ezek a húgysav szintjének emelkedését idézik elő az ivó szervezetében, ami végső soron a cikkben tárgyalt patológiához vezet.
• Szervátültetés.
• A leukémia a vérképzésben részt vevő sejteket érintő rosszindulatú betegségek egy csoportja.
• A pikkelysömör (psoriasis) egy feltehetően autoimmun, nem fertőző patológia, amely elsősorban a beteg bőrét érinti.
• A limfóma egy rákos patológia, amely az emberi nyirokrendszert érinti.

A kockázati tényezők közé tartozik a beteg életkora és neme. A köszvény többnyire a negyven év feletti férfiakat érinti. Ez azonban nem zárja ki a betegség előfordulását nőknél, az ilyen eseteket egyszerűen sokkal ritkábban diagnosztizálják.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenezis

A betegség hatékony kezeléséhez az orvosoknak meg kell érteniük annak patogenezisét, csak ezután várható a betegség teljes gyógyulása vagy a remissziós szakaszba való átmenete. Ellenkező esetben a terápia csak a betegség tüneti mutatóit érinti, ami némileg javíthatja a beteg állapotát, de nem oldja meg a problémát egészében.

A probléma alapja a húgysavszint növekedése a vérben, amit különböző okok okozhatnak. A hiperurikémia nem a köszvény egyetlen tünete, hanem meglehetősen széles betegségkör tüneteiben is jelen van.

Ezért a cikkben tárgyalt betegség patogenezise a tényezők triumvirátusán alapul:

• A húgysavvegyületek lerakódása a szöveti struktúrákban.
• Ezen vegyületek módosult átalakulása kristályos szerkezetekbe.
• Az emberi test ízületi szöveteit érintő gyulladásos folyamatok, azaz azok a helyek, ahol az anyagok felhalmozódnak, amelyek köszvényes granulátumokká (tophi) alakulnak ki.

A purin-anyagcsere zavarai a húgysavképződés folyamatának aktiválódásához vezetnek. Ennek a jelenségnek a forrása lehet a beteg szervezete által közvetlenül termelt endogén purinok és az exogén purinok, amelyeket a személy étellel fogyaszt.

Szinte minden emlős rendelkezik egy urikáz nevű enzimmel. Ez a enzim lebontja a húgysavat és eltávolítja a szervezetből. Ha az urikáz termelésének folyamata genetikailag vagy a beteg szervezetében a fejlődés során megszakadt, akkor ennek megfelelően a sav lebomlása is zavart szenved, ami felhalmozódásához vezet az emberi szervezetben.

A köszvény fellángolásának tünetei

A gyakorlat azt mutatja, hogy az orvosok a szóban forgó betegséget szakaszokra osztják, mindegyiknek megvannak a saját tünetei:

• Tünetmentes hiperurikémia.
• Akut köszvényes ízületi gyulladás.
• Monoartikuláris köszvény.
• Poliartikuláris köszvény.
• Interkritikus köszvény.
• Krónikus köszvény.

A köszvény súlyosbodásának tünetei talán a legkifejezettebb tüneti színezéssel rendelkeznek:

• Nagy intenzitású fájdalom, amely az ízületek és a szomszédos szövetek területén lokalizálódik.
• A fájdalom a problémás terület bármilyen mozgásával fokozódik. Néha még egy kisebb terhelés is elviselhetetlen. Például egy takaró, amivel a beteg pihenés közben betakarja magát.
• A fájdalom szindróma főként éjszaka és reggel zavar.
• Az ízület, és bizonyos esetekben a szomszédos szövetek duzzanata.
• A hőmérséklet emelkedése a sérülés helyén lokálisan.
• A bőr hiperémiája. A dermisz sima és fényes lesz.
• Hidegrázás és enyhe testhőmérséklet-emelkedés lehetséges.
• A test általános állapotának és az étvágy romlása.

A tünetek főként egy ízületet érintenek.

Első jelek

Ha közvetlenül a betegségről beszélünk, annak első jelei az ízületi területen megjelenő sajátos növedékek megjelenésében és növekedésében nyilvánulnak meg. Amikor a betegség súlyosbodik, a személy fokozódó fájdalmat kezd érezni az érintett területen. Néha, több fájdalomroham után a súlyosbodás megszűnhet. És a patológia további fejlődése is lehetséges, amelyben a kóros tünetek teljes spektruma fokozatosan megnyilvánul.

[ 6 ], [ 7 ]

Következmények

A probléma lényege közvetlenül függ attól, hogy milyen intézkedéseket tettek vagy nem tettek meg a köszvény súlyosbodásának hátterében. Ha időben megfelelő intézkedéseket tettek a támadás megállítására, akkor a súlyosbodás következményei a gyulladásos folyamat csillapodása. Fokozatosan a fájdalom és az összes kísérő tünet elkezd elmúlni. Idővel a személy visszatér a szokásos életéhez.

De nem minden olyan rózsás, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Idővel a destruktív folyamat előrehalad, új ízületeket érintve. A húgysav felhalmozódik, azokat is elpusztítja, de egyelőre a betegség nem jelentkezik. Kristályos lerakódások (tophus) nőnek, és bizonyos körülmények között új, de már nagyobb léptékű exacerbáció lép fel.

A domináns felhalmozódási területek az ujjak és lábujjak ujjperceinek ízületei, a térd, a könyökízületek, az alkar területe, az aurikulumok hélixei és számos más terület.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikációk

Megfelelő terápiás kezeléssel meglehetősen magas életminőségre számíthat. Az időben történő kezelés, a betegségmegelőzés és a rendszeres orvosi ellenőrzés a három pillér, amelyeken a köszvényes kórtörténettel rendelkező személy normális élete nyugszik.

De nem megfelelő ellátás, az orvos ajánlásainak figyelmen kívül hagyása vagy előrehaladott betegség esetén szövődmények figyelmen kívül hagyása esetén. Ezeket a beteg egészségi állapotában mutatkozó ilyen eltérések fejezhetik ki:

• A betegség krónikus formába való átmenete.
• A porc és a csontszövet pusztulása következik be.
• Az ízületi készülék deformációja.
• Az ízület immobilizálása.
• Szinte állandó, soha véget nem érő fájdalom.
• Nehézség a járásban.
• A csontos csomók megjelenése és méretük növekedése. Megfelelő terápia hiányában jelentős méretparamétereket érhetnek el (ismertek olyan esetek is, amikor a méret megközelítette a golflabda paramétereit). Ezen csontképződmények növekedése a személy teljes rokkantságához vezet.
• A köszvényes betegek akár 40%-ánál is fennállnak vesebetegségek. Ezek közé tartozik a vesekövek, a nephrolithiasis, és szélsőséges esetekben a veseelégtelenség.
• A betegség elhúzódó lefolyásával a kóros változások elkezdik befolyásolni a szív- és érrendszert, ami ischaemiás szívbetegséget és szívműködési zavarokat, valamint hipertóniás megnyilvánulásokat okoz.
• Ez a folyamat befolyásolja a cukorbetegség, a szürkehályog és a száraz szem szindróma kialakulását is a betegnél.
• Bár meglehetősen ritka, előfordultak légzőszerveket érintő szövődmények, azaz húgysavkristály-lerakódások megjelenése a tüdőszövetben.

[ 12 ]

A köszvény súlyosbodásának diagnózisa

Csak egy tapasztalt, képzett orvos tudja helyesen diagnosztizálni a betegséget. Ugyanakkor rendelkeznie kell a szükséges tesztek és egyéb orvosi vizsgálatok eredményeivel, a beteget maga az orvos vizsgálja meg. A köszvény súlyosbodásának diagnózisa közvetlenül számos vizsgálatból áll:

1. Laboratóriumi vizsgálatok.
   • Szinoviális folyadék elemzése.
   • Vizeletvizsgálatok.
   • Vérvizsgálat a húgysavszint meghatározására.
2. Instrumentális diagnosztika.
   • Radiográfia.
   • Komputertomográfia (CT).
   • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

3. Differenciáldiagnózis – hasonló tünetekkel járó egyéb betegségek kizárása:
   • A pszeudo-dogout egy gyakori gyulladásos ízületi gyulladás, amely idősebb embereknél gyakori. A fájdalom szindróma kezdetben a térdben, majd más ízületekben jelentkezik, de általában nem érinti a kis ízületeket (például az ujjakon). A súlyosbodás főként ősszel vagy kora tavasszal jelentkezik.
   • Szeptikus ízületi gyulladás.
   • Fertőző ízületi gyulladás.
   • Rheumatoid arthritis. Súlyos gyulladás, fájdalom szindróma. A diagnózist csak részletes vizsgálatok és tanulmányok alapján állítják fel.
   • Artrózis, osteoarthritis.
   • Különböző fertőzések.
   • Charcot-láb, neuropátiás ízületi gyulladás. A betegség korai stádiumában a köszvényhez hasonló tünetek jelentkeznek: az alsó végtag duzzanata, vérbőség, csontrepedések, az erek elmozdulása.
   • A nagylábujj bütyök.
   • Számos más patológia.

[ 13 ], [ 14 ]

Tesztek

A diagnózis felállításakor a szakorvosnak teljes klinikai képpel kell rendelkeznie a betegségről. Ehhez a betegnek laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie. Ebben az esetben, ha köszvény gyanúja merül fel, a beteget a következőkre írják fel:

• Ízületi folyadék vizsgálata. Ez az elemzés meglehetősen informatív és pontos módszer a cikkben tárgyalt betegség diagnosztizálására. Az ízületi folyadék lényegében egy ízületi kenőanyag, amely „beburkolja” az egész ízületet, védőzsákot képezve. Ez az elemzés még remisszió alatt is képes diagnosztizálni a betegséget. A módszer lényege, hogy folyadékot vesznek az ízületi zsákból szúrással. Az eljárás nem annyira fájdalmas, hogy még helyi érzéstelenítésre is szükség lenne. Fájdalomcsillapítókat nem alkalmaznak egy másik okból – ezek csökkenthetik az eredmény megbízhatóságát. A vett folyadékot egy speciális laboratóriumba küldik, ahol lehetőség van a nátrium-urát (MSU) kristályok jelenlétének (vagy hiányának) kimutatására. Jelenlétük megerősíti a cikkben leírt betegséget.
• Vizeletvizsgálatok. Ha a beteg hiperurikémia jeleit mutatja, még akkor is, ha fiatal férfiról van szó, ez a vizsgálat meghatározza a húgysav mennyiségét a vizeletben. Ha ez a paraméter magasabb az elfogadott normáknál, a kezelőorvos további vizsgálatokra utalja a beteget. Végül is egy ilyen mutató mind a köszvényre, mind a homok- és kövek képződésére utalhat a vesékben vagy a húgyhólyagban. A vizsgálandó folyadékot a fájdalomcsillapítás időszakában gyűjtik össze, miután a beteg purin diétát kezdett. Ebben az időszakban a betegnek még alacsony alkoholtartalmú italokat sem szabad fogyasztania, és semmilyen farmakológiai szert sem szabad szednie. Ezek az anyagok megváltoztathatják az eredmény valódiságát.
• Vérvizsgálat. Ezt a vizsgálatot a húgysav szintjének meghatározására végzik ebben a folyadékban. Ha a szóban forgó paraméter alacsony szintű a jellemzőben, akkor a diagnózist azonnal érvénytelennek tekintik. Ha a kapott mutató jelentősen magasabb a normálisnál, hiperurikémiáról beszélünk, és ennek megfelelően köszvény gyanújáról. Ebben az esetben a kísérő tünetek elemzését végzik el. De érdemes megjegyezni, hogy a hiperurikémia jelenléte nem feltétlenül a szóban forgó betegség jele, és a köszvény súlyosbodása esetén a húgysavszint nem mindig magasabb a normálisnál. Lehet az elfogadható határokon belül, vagy akár kissé alacsonyabb is. De mégis, ahogy az orvosi statisztikák mutatják, a vizeletben megnövekedett húgysavtartalom eseteinek több mint 80%-ában a köszvény diagnózisa megerősítést nyert.

[ 15 ]

Műszeres diagnosztika

A modern orvostudomány nem nélkülözheti a speciális orvosi berendezésekkel végzett további kutatásokat. A szóban forgó betegség instrumentális diagnosztikája számos módszerrel kifejezhető, de a legnépszerűbbek a következők:

• Röntgen, amely teljes képet ad a csontszövet állapotáról és az ízület jelenlétéről, valamint mértékéről, pusztulásáról és deformációjáról. Ez a technika lehetővé teszi más, egyidejűleg fennálló betegségek azonosítását. A röntgenfelvétel tükrözi a mozgásszervi rendszer valós állapotát, a tophi jelenlétét még azelőtt, hogy azok szabad szemmel láthatóvá válnának.
• Számítógépes tomográfia. Ez a technika vizualizálja az érdeklődési területen zajló folyamatokat.

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A módszer hasonló az előzőhöz. Lehetővé teszi az ízület 3D-s vizsgálatát. Ugyanakkor a létrehozott képkeret-csomag lehetővé teszi a kapott vizsgálati eredmények többszöri felhasználását.
• Az ultrahangos dopplervizsgálat egy olyan vizsgálat, amelynek célja a véráramlás állapotának vizsgálata a vizsgált területen lévő erekben.

Differenciáldiagnózis

Még a kutatás és elemzés összes eredményének birtokában, a betegség teljes képének birtokában is csak egy képzett, tapasztalt orvos tud helyes diagnózist felállítani. Differenciáldiagnózist végeznek, amelynek lényege, hogy kizárják a hasonló tünetekkel járó diagnózisokat, és megerősítsék az egyiket.

Leggyakrabban az orvostudománytól távol álló emberek összekeverik a cikkben tárgyalt diagnózist a pszeudoköszvénával. E betegségek tünetei nagyon hasonlóak. Ezért a betegség megkülönböztetése érdekében az urátkristályok fizikai-kémiai elemzését végzik.

Elemzést írnak elő a test fertőző elváltozásainak azonosítására, amelyek olyan betegségekhez vezetnek, mint a fertőző ízületi gyulladás, Lyme-kór, gombás, bakteriális, tuberkulózisos, szeptikus, vírusos ízületi gyulladás, osteomyelitis.

Az orvosnak ki kell zárnia az olyan patológiákat is, mint a reumatoid artritisz, a nagylábujj nyáktömlőgyulladása, a szisztémás vaszkulitisz, a Reiter-szindróma, a Still-kór, a Charcot-láb, a neuropátiás artériás gyulladás és sok más, hasonló tünetekkel járó patológia.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

A köszvény súlyosbodásának kezelése

A diagnózis felállítása után az orvos elkezdheti a betegség kezelési protokolljának felírását. A köszvény súlyosbodásának kezelése hagyományosan két fő szakaszra oszlik. Először is, a kóros tünetek intenzitásának csökkentése szükséges. A második szakaszban az orvosok megkezdik a patológia kezelését vagy megelőző intézkedéseket, amelyek lehetővé teszik a szóban forgó betegség remisszióba lépését, ami segít elkerülni a visszaesést.

A köszvény kezelésének modern protokolljában az orvosok enyhe gyógyszereket vezetnek be, hogy legalább részben megvédjék a gyomrot a hatásuktól. A leggyakrabban használt gyógyszerek a celekoxib, a meloxicam vagy a nimesulid, amelyek a szelektív blokkolók farmakológiai csoportjába tartoznak.

Egészen a közelmúltig az orvosok gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, például diklofenákkal vagy indometacinnal enyhítették a rohamok súlyosságát. De ahogy a további megfigyelések mutatják, ezek a gyógyszerek negatívan befolyásolják a vesék és a máj működését, ami elfogadhatatlan, különösen köszvény esetén, amelyben ezek a szervek már eleve negatív változásokon mennek keresztül.

A kolhicint néha felírják, de nem olyan népszerű, mint a fent említett gyógyszerek. Ez a meglehetősen széleskörű mellékhatásainak és a vesékre, az emésztőrendszerre és a májra gyakorolt negatív hatásának köszönhető.

Néhány betegnek azonban nincs szüksége gyógyszeres korrekcióra; elegendő a súlyosbodás során korlátozni az étrendet, kizárva azokat az élelmiszereket, amelyek húgysavat juttatnak a szervezetbe. Hasznos lesz a testsúly monitorozása is, megelőzve az elhízás kialakulását.

Súlyosbodás esetén a beteg fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket írhat fel. Ezek lehetnek: no-shpa, analgin, diklofenak, paracetamol, mig 400, aszpirin, ketanov, nurofen, bral, tramadol és mások.

Gyógyszerek

Amint azt fentebb említettük, a beteg a következő köszvényellenes gyógyszereket írja fel:

Ilyenek például a purinol, allopurinol, alopron, egis, allupol, sanfipurol és mások.

A gyógyszeres terápia lényege a húgysav szintjének csökkentése a beteg vérében. És itt az allopurinol, egy aktív köszvényellenes gyógyszer, nagy hatékonyságot mutat.

A húgysav környezet szintjétől közvetlenül függő mennyiségben írják fel. A gyógyszer minimális adagja 100 mg, a maximális 800 mg. Általában átlagosan ez a szint napi 200-400 mg, egy vagy két adagra osztva.

Itt szükséges a szérum húgysavszintjének havi ellenőrzése.

A gyógyszer ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, veseelégtelenség, terhesség és szoptatás.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) szerepelnek a kezelési protokollban azoknak a betegeknek, akiknek nincsenek különösebb egészségügyi problémáik, mivel jelentős hatással vannak a májra és a kiválasztó szervekre. Ezek közé tartoznak: ibuprofen (kis dózisban), motrin, naproxen, indometacin, diklofenak, szulindak, ketoprofen, voltaren, dexibuprofen és számos más.

Az indometacin a prosztaglandin bioszintézis legerősebb inhibitora, és általában étkezés után, napi két-három alkalommal 25 mg mennyiségben kell bevenni. Szükség esetén ez az adag napi 100-150 mg-ra emelhető, három-négy részre osztva.

Ennek a farmakológiai szernek az ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, az emésztőszervek nyálkahártyájának fekélyes betegsége, veseelégtelenség, hörgőasztma, terhesség és szoptatás.

Az ilyen farmakológiai fókuszú gyógyszereket korlátozottan alkalmazzák, mivel negatív hatással vannak a kiválasztó rendszer és a máj működésére.

A gyulladáscsökkentő és reumaellenes nimesulid gyógyszert felnőtt betegeknek naponta kétszer 100 mg-os dózisban írják fel. A maximális hatékonyság érdekében étkezés után ajánlott bevenni. A gyógyszert tizenkét év alatti gyermekeknek nem írják fel, az idősebb serdülők adagját a beteg testsúlykilogrammjánként 5 mg képlettel számítják ki, két napi adagra osztva.

A nimesulid ellenjavallatai közé tartozik a beteg testének túlérzékenysége az összetevőivel szemben, a vesék és a máj működésének jelentős zavarai, a belső gyomorvérzés jelenléte, a gyomornyálkahártya vagy a nyombél fekélyes vagy erozív elváltozásai (különösen súlyosbodás esetén), valamint a terhesség és a szoptatás időszaka nőknél.

A kezelési protokoll tartalmazhat uricolitikus gyógyszereket is, amelyek célja, hogy megvédjék a beteg veséit a húgysav anyagok újbóli felszívódásától, ami megkönnyíti azok jobb eltávolítását a szervezetből.

Ilyen gyógyszerek például a szulfinpirazon (anturán) és a probenecid (benemid, probalan).

A probenecid kezdő adagja 0,25 g naponta két-három alkalommal egy hónapon keresztül. Az adagot fokozatosan emelik. Ugyanakkor egy tapasztalt szakember tudja, hogy nagyobb hatékonyság érhető el, ha a kolhicint a probeneciddel együtt bevezetik a kezelési protokollba.

A köszvényben szenvedőknek gyakran vannak vérnyomásproblémáik. Ezért az ilyen betegeknek vérnyomáscsökkentő gyógyszereket lehet felírni.

Kenőcs a köszvény súlyosbodására

Amikor a roham tünetei fokozódnak, kezdetben blokádot alkalmaznak. Ezután terápiát végeznek, amelynek célja a csont- és kötőszöveti folyamatok helyreállítása. A köszvény súlyosbodására gyulladáscsökkentő, köszvényellenes és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkező kenőcs írható fel. E tekintetben a Fulflex kenőcs jól bizonyította magát.

A kenőcsöt naponta kétszer kell bedörzsölni az érintett ízületi szövetekbe. Ajánlott ezt közvetlenül reggel ébredés után és lefekvés előtt megtenni. A gyógyszert addig alkalmazzák, amíg a gyulladás enyhül és a fájdalom tünetei megszűnnek.

A kezelés optimalizálása érdekében ajánlott a Fulflex kenőcsöt a Fulflex kapszulák orális adagolásával együtt használni, megfelelő táplálkozás mellett.

Mivel a szóban forgó gyógyszer természetes növényi összetevők alapján készül, ellenjavallatai nem olyan jelentősek. Ezek közé tartozik csak a gyógyszer legalább egyik összetevőjére való fokozott érzékenység vagy intolerancia, az allergiás reakciókra való hajlam, a terhesség és a szoptatás, valamint a beteg 14 év alatti életkora.

Más kenőcsöket gyakran használnak a fájdalom és a gyulladás enyhítésére. Például a fastum gél, a niflugel és mások.

Népi gyógymódok köszvényes rohamok esetén

Őseink tapasztalata lehetővé teszi számunkra, hogy a népi gyógyászat segítségével számos betegséget megállítsunk. Ez a tény a mi problémánkra is vonatkozik.

Őseink a kezelések egyik módjának tekintették a test, beleértve az ízületek megtisztítását. Például ez az eljárás babérlevél-infúzióval is elvégezhető.

A gyógyszert előző nap készítik el. 5 g nyersanyagot fél liter forrásban lévő vízzel öntenek, további öt percig forralják, majd termoszba öntve egy éjszakán át hagyják ázni. Reggel szűrjék le a gyógyszert, és kis kortyokban fogyasszák el a nap folyamán. Ezt az infúziót két-három napig kell bevenni, utána egy hét szünetet kell tartani. Ezután folytassák a méregtelenítő kúrát.

A méhészeti termékek csodálatos gyógyszert jelentenek a szóban forgó patológiára. Mind a méhméreg alapú kenőcsöket, mind magát a méhcsípést használják, amelyeket az érintett ízületre alkalmaznak. De ez a módszer csak olyan betegek számára alkalmas, akik nem allergiásak a méhészeti termékekre.

Ez a recept is megtalálja a maga alkalmazását: mossunk meg három hagymát, és tegyük egy liter forrásban lévő vízbe. Közepes lángra tegyük, és főzzük, amíg a hagymafejek elveszítik alakjukat, szétesnek. Hagyjuk a keveréket kissé kihűlni, majd szűrjük le, és minden étkezés előtt fogyasszunk 150 ml-t. A hagymaterápia időtartama legalább két hét. A főzet jól enyhíti a fájdalom tüneteit. Ha újabb roham következik be, ezt a "gyógyszert" újra be lehet venni.

A köszvény kezelésében jelentős helyet foglalnak el a különféle gyógynövényes infúziók és főzetek - ez az alternatív kezelési módszerek alapja.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gyógynövényes kezelés

Mivel a természet rengeteg különféle, változatos tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényt adott nekünk, a köszvény gyógynövényes kezelése jelentős részét képezi a vényköteles gyógyászatnak. Itt csak néhányat említünk meg ezek közül.

• Kamilla-sófürdők. Elvégzéséhez először 100 g növényi anyagból és néhány liter vízből kell főzetet készíteni. Ezután a folyadékot további 8 liter vízzel hígítjuk, és egy tálba helyezzük. Adjunk hozzá 200 g sót (tengeri só ajánlott). Az eljárást úgy végezzük, hogy a fájó ízületet az elkészített oldatba mártjuk.
• Hasonló eljárásokat is végezhet, de a főzethez vegyen 50 g kamillát és 50 g fekete bodzavirágot. Készíthet fürdőt ilyen főzettel, vagy borogatást alkalmazhat a fájó ízületre.
• Az utódlás jól bevált, negyed órán át vízfürdőben kell főzni, egy evőkanálnyi növényt egy pohár forrásban lévő vízzel hígítva. Tea helyett igyon.
• A zabpehelyből készült főzetek is hatékonyak, amelyek elkészítése eltart egy ideig. Öntsünk egy pohár gabonát egy liter vízzel, és tegyük egy edénybe a tűzre, forraljuk fel, és tartsuk a tűzön, amíg a folyadék térfogata a felére csökken. Ebben az esetben a tűznek alacsonynak kell lennie. Ezután tegyük félre, és hagyjuk kissé kihűlni. Szűrjük le. A kapott folyadékot keverjük össze két pohár teljes tejjel. Forraljuk fel újra. Igyunk meg egy pohár "gyógyszert" naponta háromszor.
• A közönséges orgonavirág tinktúrája is megteszi. A gyógyszert a következőképpen készítjük el: vegyünk egy sötét üvegedényt, és töltsük meg teljesen növényi anyaggal. Ezután öntsünk hozzá alkoholt vagy vodkát. Egy 0,5 literes orgonavirág-üveghez körülbelül 200 ml alkoholra lesz szükség. Zárjuk le az edényt, és tegyük sötét helyre hét napra. A terméket rendszeresen fel kell rázni. A tinktúrát étkezés előtt, 20-30 cseppet kell bevenni.

• A vörösáfonya- vagy eperlevelekből főzött teák jól beváltak. Az ilyen italt két-három hónapig kell inni, naponta kétszer egy csészével. A bogyós szezonban nyersen is fogyaszthatók, legalább napi egy pohárral.
• A gyömbérgyökér teaként fogyasztva kiváló gyulladáscsökkentő. Naponta háromszor egy vagy két teáskanál reszelt gyömbér elegendő egy csésze forrásban lévő vízhez, hogy erőt hozzon létre és megelőzze a betegség kialakulását.

Sok más recept is létezik, de a népi gyógymódok használata előtt nem lenne rossz ötlet szakemberrel konzultálni.

Homeopátia akut köszvény esetén

Manapság a homeopátia egyre népszerűbb azok körében, akik elkötelezettek a különféle betegségek alternatív gyógyászati módszerekkel történő kezelésében.

A szóban forgó betegség kezelésével kapcsolatban a homeopátiás orvosok számos olyan gyógyszert kínálnak, amelyek - ha nem teszik lehetővé a személy számára a teljes gyógyulást - segítenek megszüntetni a kóros tüneteket, javítva a beteg állapotát.

Urtica urens - ez a homeopátiás szer jól tisztítja az ízületeket és számos testrendszert. Alapanyaga a csalán. A gyógyszert 5 cseppenként kell bevenni, kis mennyiségű vízzel hígítva, két-három óránként. A felesleges húgysav eltávolításával a gyógyszer jól enyhíti a roham súlyosságát.

A Benzoicum acidum egy másik hasonló hatású homeopátiás készítmény. Alapja a benzoesav, amelyet természetes alapanyagokból nyernek.

Colchicum - enyhíti a duzzanatot és megállítja a gyulladásos folyamatot. A gyógyszer alapja a colchicum gyógynövény.

A Sarsaparilla egy fájdalomcsillapító, amely segít a köszvény fájdalmas tüneteiben.

Ledum palustre - enyhíti a láb és a kéz kis ízületeinek, az inak és a sarok gyulladását. Segít eltávolítani a felesleges húgysavat. A gyógyszer alapja a mocsári vadrozmaring gyógynövény.

Urea pura – a köszvény és a köszvényes ekcéma akut tüneteinek enyhítésére. A gyógyszer alapja a karbamid.

Uricum acidum - lehetővé teszi a húgysavlerakódások köszvényes konglomerátumainak lágyítását. A gyógyszer különösen hatékony köszvény, köszvényes ekcéma és reuma esetén.

Sebészeti kezelés

De bármennyire szomorúan is hangzik, nem mindig lehet megszabadulni pusztán étrendi módosításokkal, gyógyszeres kezeléssel vagy népi gyógyászattal. Ha a betegség klinikai képét nagy méretű tofusok vagy tofusok képviselik, és a patológia területe fertőzött, ami sok kellemetlenséget okoz a betegnek (fájdalom és mozgási nehézség), akkor az ilyen beteg sebészeti kezelést igényel.

Ha az ízület immobilizációját fertőzés súlyosbítja, a helyzet magas szövődménykockázattal jár, amelyet csak a húgysav ízület melletti lágy szövetekből történő eltávolítására irányuló műtéttel lehet megelőzni. Bizonyos esetekben egy ilyen műtét magát az ízületet is érintheti. A deformált szerv protézissel pótolható.

Diéta a köszvény súlyosbodására

Ha valakinek korábban volt köszvénye, nagyon fontos a helyes étkezés, mivel számos étel további mennyiségű, már amúgy is feleslegben lévő húgysavat juttat a szervezetbe, ami csak rontja a kóros képet. Ezért a köszvény súlyosbodásakor a diéta a kezelés szerves része.

Egy ilyen betegnek szabályoznia kell a felesleges purinok bevitelét a szervezetébe.

Az alábbiakat ki kell zárni az ilyen beteg étrendjéből (vagy minimálisra kell csökkenteni):

• Alkohol.
• Dohányzás (nikotin).
• Erős tea.
• Belsőségek: máj, nyelv, agyvelő, vesék.
• Csökkentse a húsfogyasztást, még a sovány húsokét is, heti 200-300 g-ra.
• Napi sóbevitel – legfeljebb 5 g.
• Zsíros hal.
• Fűszerek és savanyúságok.
• Erős kávé.
• Konzervált és füstölt ételek.
• Bármilyen gazdag húsleves.
• Gombák.
• Hüvelyesek.
• Friss gyümölcsök és zöldségek. Csak hőkezelt termékek megengedettek.
• Csokoládé.
• Frissen sült áruk.
• Kaviár.
• Kakaó.
• Szárított gyümölcsök.

Megengedett az étrendben hagyni:

• Bármely gabonaféléken alapuló zabkása és leves.
• Tojások.
• Fermentált tejtermékek.
• Csak hőkezelt zöldségek és gyümölcsök megengedettek.
• Tej kis mennyiségben.
• Természetes frissen facsart gyümölcslevek, kompótok, gyümölcsitalok.
• Bogyók.
• Teljes kiőrlésű gabonák.
• Tegnapi száraz kenyér.

Az orvosok azt javasolják, hogy az ilyen betegek hetente egy vagy két böjtnapot tartsanak, amelyek során csak kefirt vagy kefirrel ízesített túrót igyanak. Az almás böjt (vagy más monotermék) is megengedett.

Kerülje a túlevést (váltson napi öt-hat étkezésre) és a böjtöt. Egy adag térfogata legfeljebb 200 ml.

Ha az étrend szerint étkezik, és követi az orvos többi ajánlását, akkor a betegség súlyosbodása gyorsan leállítható, majd a betegség remisszióba kerülhet.

[ 23 ]

A köszvény fellángolásának megelőzése

Jobb megelőzni bármilyen betegséget vagy rohamot, mint a már kialakult problémával foglalkozni. A kiújulás megelőzése érdekében szükséges a betegségmegelőzés. Az orvosok a következőket javasolják:

• Figyelje az étrendjét, és kerülje a magas purintartalmú ételeket.
• Testmozgás. Nem szabad nagy terhelést jelentenie. Elég egy reggeli kocogás, séta vagy könnyű gyakorlatok, amelyek izmos fűzőt képeznek. Csökkenti az ízületek terhelését, átvéve az erőfeszítés egy részét.
• Kerülje az ízületek túlzott terhelését.
• Fogyasszon elegendő folyadékot, hogy a felesleges húgysav gyorsan és teljesen távozhasson.
• Az intenzív csavarás tilos.
• Ha a beteg ülőmunkát végez, azt rendszeres testmozgással kell kompenzálni.
• Figyelje a testsúlyát. A plusz kilók túlzott terhet jelentenek a mozgásszervi rendszer számára.
• Kerülje az ízületek sérülését.
• Ne viseljen szűk és kényelmetlen cipőt. Ezek károsítják a láb ízületeit.
• Ugyanez vonatkozik a ruházatra is.
• Ha a beteg kemoterápián esett át, akkor a húgysav lerakódásának megelőzése érdekében antihiperurikémiás terápiát írnak fel neki. Ez főként az allopurinol gyógyszer alkalmazása.

Előrejelzés

A statisztikák szerint a köszvény prognózisa meglehetősen kedvező. Szinte minden ilyen diagnózisú beteg jobban szenved a kísérő patológiák tüneteitől, mint magától a betegségtől, kivéve a súlyosbodás időszakát. De minél hamarabb megfelelő intézkedéseket tesznek, annál könnyebb lesz a betegnek elviselnie a támadást.

Az is ismert, hogy az ilyen betegek a legtöbb esetben nephrolithiasisban (kövek és homok a vesékben) vagy urolithiasisban (anyagcserezavar, amely húgyúti kövek kialakulásához vezet), valamint veseelégtelenségben szenvednek, és ez okozhat halált, és nem a cikkben tárgyalt betegség.

Ha elolvasta ezt a cikket, reméljük, hogy helyes következtetéseket vont le arról, hogy a köszvény súlyosbodása elkerülhető. Ha betartja az orvos összes ajánlását, a betegek általában boldogan élnek meg öregkort, minőségi, normális életet élve. Ehhez egy kis erőfeszítést kell tennie: a megfelelő táplálkozás, az aktív életmód, a pozitív érzelmek és a testére való odafigyelés garantálja ezt. De ha súlyosbodás következik be, nem szabad elhessegetni a problémát az öngyógyítással. Helyes lenne segítséget kérni egy képzett szakembertől, aki a roham klinikai képének felmérése után segít megtalálni a probléma leghatékonyabb és leggyorsabb megoldását. És jó egészséget és teljes, beteljesült életet kívánunk Önnek!

[ 24 ]