Reumatológus

Minden ismert kifejezés „reumás” vezették be az egyik világítótest ókori orvostudomány Claudius Galenus, az elv a diagnózis alapján az anatómia és élettan az emberi test. Rendeltetése a különböző betegségek, a mozgásszervi rendszer koncepcióját reuma eljött a nap, bár külön szakasza belgyógyászat, azaz a kezelés, reumatológia kezdett nem is olyan régen - kevesebb, mint 50 évvel ezelőtt. Valamivel később "szűk" szakemberek is voltak ezen a területen - reumatológusok.

Ebben az esetben az idézetek indokoltak: a belső orvoslás és a klinikai tudományok gyakorlatilag minden szakaszának alapvető ismerete nélkül az orvosnak semmi köze a reumatológiához.

Ezen túlmenően, a spektrum a reumás betegségek olyan széles, és a mechanizmusok Ezen patológiás annyira változatos, hogy a reumatológus kielégítő mértékben kell tudásbázis olyan területeken, mint a kardiológia, nefrológia, hematológia, immunológia.

Ki a reumatológus?

Ez egy orvos, aki kezelte „a fejfájás, a lába ...” tréfás aforizma „A reumás láz - fejfájás fáj a lába,” tartozik a híres spanyol író a múlt század, Ramon Gomez de la Serna. És még mindig létezik ilyen kifejezés: "A reuma a nyakakat nyalja és harapja a szívet". És ez viccek nélkül ...

Mivel a reumatológusnak komoly felelőssége van - a férfi és a nyak kórrendszeri rendszerének több mint kétszáz különböző betegségének diagnosztizálása és kezelése, azaz az ízületek és a kötőszövetek. Azt fogja mondani, hogy a mozgásszervi megbetegedések kezelésére traumatológusok, sebészek, ortopédusok és neurológusok lesznek, és igazad van. De reumás ízületi gyulladással, szisztémás szklerodermával vagy köszvényrel csak egy reumatológus képes megbirkózni.

A statisztikák szerint az ízületi fájdalom a bolygónk lakosságának csaknem 40% -át érinti, és a reumatikus kórképek időszerű és magas színvonalú kezelésének hiánya a legtöbb esetben rokkantsághoz vezet ...

Mikor kell reumatológushoz mennem?

Az Európai Rheumatoid Arthritis (EULAR) hivatalos ajánlása szerint egy személynek konzultálnia kell egy reumatológussal, ha:

1. Reggel, az ébredés után, úgy tűnik számodra, hogy az ízület (kézben, vállban vagy térdben) nem mozog jól, és nem ellenőrizhető. 30-40 perc elteltével (amikor a mozgás kényelmetlenséget okoz) minden visszatér normális állapotba. Ha lefekszel egy órára a pihenésre, akkor minden újra megtörténhet ... Ez egy merevség, ami az osteoarthritis első tünete, vagyis a patogén változások a porcszövetben.
2. Azt találtuk, hogy az ízület megnagyobbodott, duzzadt vagy duzzadt. És ez rossz, mert a duzzanat vagy puffadtság bizonyos ízületek területén lehet ugyanaz az ízületi gyulladás tünete.
3. Fájdalom az ízületben, amely este kezdődik, vagy minden mozdulattal zavart. Néha a fájdalom nagyon súlyos lesz, nem teszi lehetővé a normális mozgást. Az ilyen fájdalom jelezheti a gyulladást és az intraartikuláris porc - osteoarthritis elpusztítását. A rheumatologist akkor is fel kell venni, ha fájdalmat érez a kezek és a lábak oldalirányú összenyomásakor.

Milyen vizsgálatokat kell megtenni, amikor reumatológushoz megyek?

Egy jó terapeuta, bármilyen reumás betegség legrosszabb gyanúja esetén, nem írhatja elő a "kenőcs a fájdalomtól", hanem irányítsa a pácienst egy szakemberhez - reumatológushoz.

Ha a páciensnek friss eredménye van az általános vérvizsgálatnak, akkor meg kell venned őket. Ezen felül, ha kapcsolatba lép a reumatológussal, akkor a következő tesztekre van szükség:

• biokémiai vérvizsgálat (üres gyomor, vénából vett vér),
• az ESR vérvizsgálata (az ujjból vett vér)
• egy vérvizsgálat és egy C-reaktív fehérje (vért vett vértől),
• rheumatoid faktor vérvizsgálata (üres gyomoron végrehajtva),
• vérvizsgálat anti-citrulin-ellenes antitestek és antinukleáris antitestek (immunológiai vizsgálata a vér, a vért vett vénából).

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz a reumatológus?

Először is, a reumatológus hallgatja a páciens panaszait, megvizsgálja és megvizsgálja a kórelőzményt (feltétlenül a kóros folyamatok a testben). A laboratóriumi vérvizsgálati eredmények kiderítésénél a rheumatológusra utaló tesztek listája rögtön tanúskodik a laboratóriumi vérvizsgálati eredményekben. Ezek alapján a szakértő következtetést von le a gyulladásos folyamat és a páciens immunrendszere állapotáról. Így meghatározása ESR segít azonosítani a gyulladás, rheumatoid arthritis diagnózisa alapján mutatói a reumatoid faktor, és pontos diagnózist a szisztémás lupus erythematosus szolgáltassanak adatokat antinukleáris antitestek.

A páciens vázizomzatának szerves változásainak objektív értékelésére és a helyes diagnózis felállítására a reumatológus olyan diagnosztikai teszteket jelöl, mint:

• elektrokardiogram,
• Az ízületek röntgenvizsgálata,
• ultrahang (ultrahang),
• számítógépes tomográfia (CT),
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI),
• denzitometria (csontritkulás diagnózisának módszere),
• Elektromiogram (izomzat elektromos aktivitásának vizsgálata).

Mit csinál egy reumatológus?

Mint bármely más orvoshoz hasonlóan, a reumatológus olyan betegek vizsgálatát végzi, akik rá vonatkoznak rá, diagnosztizálják, előírják a kezelést és megfigyelik hatékonyságát, és kiigazításokat végeznek egy adott betegség klinikai képére alapozva.

Először is, a reumatológus megpróbálja megállítani a gyulladásos folyamatot, valamint eltávolítani vagy legalábbis minimalizálni a fájdalmat. E célból megfelelő gyógyszereket írnak fel - nem szteroid gyulladásgátló szereket és fájdalomcsillapítókat.

A beteg állapotának javítása és fájdalomcsillapítás után a reumatológus olyan terápiát végez, melynek célja a betegség által érintett ízületek és kötőszövetek normális működésének helyreállítása. Ehhez különféle fizioterápia, masszázs, terápiás fizikai edzéssorozat (osztályok speciális módszertanok által vezetett LFK). Az ízületek kialakulása és a motorfunkciók normalizálása különböző rehabilitációs berendezések (szimulátorok) alkalmazásával hajtható végre.

Milyen megbetegedéseket kezel a reumatológus?

A klinikai gyakorlat területén a reumatológusok olyan betegségeket tartalmaznak, mint:

• reaktív ízületi gyulladás (akut, gyors progresszív gyulladás az akut vagy krónikus fertőzés súlyosbodása miatt);
• reumás ízületi gyulladás (a kötőszöveti krónikus szisztémás betegség, perifériás ízületek és belső szervek progresszív elváltozásával);
• osteoarthritis (a térd patológiája, csípő- és bokaízületek, a porcszövetben bekövetkező változások kíséretében, mechanikus túlterhelés és az ízületi felületek diszlokációja után alakul ki);
• osteochondrosis (degeneratív-dystrophic gerincbetegség);
• osteoporosis (progresszív szisztémás csontváz betegség, amely a csontsűrűség csökkenésében kifejezve);
• köszvény (az ízületek akut fájdalmas duzzanata, amely a vérben lévő húgysav fokozott szintjéhez kapcsolódik);
• Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica, vagy krónikus gyulladás az ízületek sacroiliacalis ízületek, a gerinc és a szomszédos lágy szövetek - egy perzisztens mozgásukban korlátozott);
• szisztémás scleroderma (vagy a szisztémás szklerózis, progresszív betegség, gyulladás okozta kis erek és az egész szervezetre eredményező fibro-szklerotikus változásokat a bőr, a csont-izomrendszer és a belső szervekben).

És mégis: a szisztémás lupus erythematosus, Reiter-kór, granulomatozus arteritis, hidroxi-ízületi és több retikulogistiotsitoz, chondromatosis ízületek villonodular synovitist és bursitis, íngyulladás, periarthritis, és mások.

A reumatológus tanácsai

A WHO szerint az emberek világszerte legalább 15% -a szenved artrózissá - egy közös betegség. Ez az, amikor a csigolyákon vagy a csigolyák között fokozatosan elkopódik a porcos réteg (vagyis összeomlik). Ugyanakkor hallani egy külön "crunch" a közös, fájdalmat érez, és nem mozog szabadon. Mi vezet az arthrosis megjelenéséhez?

Az ízületek patológiájának megjelenésében kulcsszerepet játszik az ilyen tényezők:

• túlzott terhelés,
• túlsúly,
• egy ülő életmód,
• kár
• öröklődés,
• öregség.

Ha az utolsó két tényező (a családi kórtörténet, és a kor), van, hogy csak elfogadni, hogy az elsőhöz képest négy előfeltételei a megjelenése osteoarthritis az alábbi tippeket reumatológus orvos:

• kerülje a sérüléseket (vagyis legyen óvatos a munkahelyen, az edzőteremben, az országban stb.);
• a fizikai aktivitás elengedhetetlen feltétel az egészség megőrzéséhez, de "ami szintén nem egészséges";
• extra kilogramm - további teher a vázizomrendszerre és a teljes vázizomzatra: racionálisan enni, és ne túl magasra emelkedjen. Ne feledje, hogy a porcok viselése visszafordíthatatlan, de lehet blokkolni.

[1], [2], [3]