Közvetlen lágyéksérv

A közvetlen lágyéksérv egy olyan patológia, amelyet a hasi szervek reverzibilis kitüremkedése jellemez. Vizsgáljuk meg a betegség okait, diagnosztikai módszereit, kezelését és megelőzését.

Ez a betegség szerzett, és az egyik leggyakoribb a sérvképződések között, 70-80%-ot tesz ki. Leggyakrabban a betegség túlzott fizikai megterhelés, elhízás, hosszan tartó székrekedés, kachexia, krónikus köhögés miatt jelentkezik.

Az idős férfiak a legfogékonyabbak a patológiára; gyermekeknél és nőknél ritka. A sérv kitüremkedése általában lekerekített alakú, és a lágyékszalag mediális részében lokalizálódik. A sérv lehet kétoldali, a herezacskóba ereszkedhet, vagy férfiaknál a spermiumszsinór közelében helyezkedhet el.

ICD-10 kód

A sérveknek több típusa létezik, amelyeket a helyük és számos egyéb jellemzőjük alapján osztályoznak. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10. revíziója szerint ez a rendellenesség az emésztőrendszer K00-K93 kategóriájába tartozik.

Nézzük meg közelebbről az ICD 10 kódot:

• K40-K46 Sérvek

K40 Lágyéksérv:

(Bubonocele, NCD, direkt, kétoldali, indirekt, ferde, herezacskósérv)

• K40.0 Kétoldali lágyéksérv elzáródással, üszkösödés nélkül
• K40.1 Kétoldali lágyéksérv üszkösödéssel
• K40.2 Kétoldali lágyéksérv elzáródás vagy üszkösödés nélkül
• K40.3 Egyoldali vagy nem meghatározott lágyéksérv elzáródással, üszkösödés nélkül:
  • akadályozó tényező
  • hátrányos
  • helyrehozhatatlan
  • üszkösödés nélkül
  • megfojtás
• K40.4 Egyoldali vagy nem meghatározott lágyéksérv üszkösödéssel:
  • BDU üszkösödéssel
• K40.9 Egyoldali vagy nem meghatározott lágyéksérv elzáródás vagy üszkösödés nélkül

Ha ez a rendellenesség egy elsődleges elváltozás eredményeként jelentkezett, akkor kiegészítő kódolást alkalmaznak.

A közvetlen lágyéksérv okai

A hasi szervek kitüremkedése egy veleszületett és szerzett patológia. A közvetlen lágyéksérv okai arra utalnak, hogy a rendellenesség a lágyékcsatorna hátsó falának gyengesége következtében alakul ki. A lágyékcsatorna hátsó falát alkotó haránt fascia fokozatosan megnyúlik és elsorvad. Ennek eredményeként a szövetek megrepednek, ami jelentősen csökkenti a lágyékrés szilárdságát.

Leggyakrabban 40 év feletti férfiaknál diagnosztizálnak ilyen rendellenességet. Ez annak köszönhető, hogy a belső lágyékgyűrű, amely az azonos nevű csatorna hátsó falát alkotja, a leginkább érzékeny a sérvkárosodásra. Nőknél a méhszalag áthalad egy ilyen gyűrűn, amely erős izmokkal rendelkezik, míg férfiaknál a spermatikus csatorna mentes az izmoktól és az íntól.

Az ágyéki duzzanat okai:

• Rosszul fejlett hashártya falak
• Fokozott és gyakori fizikai aktivitás és a kapcsolódó sérülések
• Elhízás (a túlsúly növeli a hasfal terhelését)
• Terhesség (a hashártya megnyúlását okozza)
• Hasi műtét szövődményei
• Krónikus hörghurut
• Bélproblémák (székrekedés, rendszertelen székletürítés)
• Hosszú távú dohányzás köhögéssel kísérve
• A szövetek életkorral összefüggő kopása

A betegség kialakulásának kockázati csoportja a következők: erős dohányosok, idősek, terhes nők, gyermekek, sportolók és elhízott emberek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogenezis

A sérvnyúlvány kialakulásának mechanizmusát az jellemzi, hogy a teljes folyamat áthalad a hashártya falain, de nem érinti a lágyékcsatornát. A patogenezis összefügg a fokozott fizikai aktivitással, sérülésekkel, betegségekkel és egyéb tényezőkkel.

A tumorképződésnek több szakasza van, vegyük őket figyelembe:

• Egy kis kiemelkedés kialakulása a csatorna hátsó falán.
• Sérvzsák kialakulása, amely a lágyékcsatornában található a külső ferde izom aponeurosisa alatt.
• Sérvsüllyedés.

A szervek hasüregből való közvetlen kitüremkedése a mediális árkon áthalad, fokozatosan nyújtva a haránt fasciát. Így a sérv elhagyja a lágyékcsatornát. Ritka esetekben a sérvzsák a húgyhólyag területére kerül, amelyet a hashártya borít. A húgyhólyag extraperitoneális részének kitüremkedése is rendkívül ritka.

• Ha a betegség redukálható formában van, akkor a daganatképződés atipikus helyen tapintható. A kiemelkedés feszültséggel jelenik meg, és eltűnik, ha megnyomják, és fekvő helyzetben van.
• A nem redukálható forma tipikus lokalizációval rendelkezik a betegségre, és erőlködéssel súlyosbodhat. A lágyékcsatorna tapintásakor tágult sérvnyílások tapinthatók, amelyek háromszög vagy ovális alakúak. Ez a típus differenciáldiagnózist igényel daganatos megbetegedésekkel, tályogokkal, a spermiumszsinór vénáinak tágulatával és férfiaknál hidrokéle-vel.

A közvetlen lágyéksérv tünetei

A betegség fájdalmas jelei ritkán jelentkeznek a sérülés első napjaitól kezdve a sérv szerkezetének anatómiai jellemzői miatt. A közvetlen lágyéksérv tünetei gyakorlatilag nem különböznek más típusú kitüremkedésektől, de lassú képük van. Minden tünet két csoportra osztható, amelyek a patológia fejlettségi fokától függenek.

1. A kitüremkedés erőlködés, köhögés, tüsszentés során nem jelentkezik, és nem terjed túl a sérvgyűrűn. Vízszintes testhelyzetben csökken. A betegek nem panaszkodnak fájdalmas tünetekre.
2. A sérv gömb alakú vagy ovális alakú, a test felszínén, a lágyékszalag felett látható. Az ágyékban kellemetlen érzés és égő érzés jelentkezik. Járás és fizikai aktivitás közben húzó, sajgó fájdalmak jelentkeznek.

Ha a kitüremkedés már régóta fennáll, de nem diagnosztizálták, akkor leggyakrabban intenzív fizikai aktivitás után vagy akut kóros forma elérésekor jelentkezik. Vegyük figyelembe azokat a jeleket, amelyek a rendellenesség jelenlétére utalhatnak:

• Vizelési problémák (mivel a sérvzsák bejut a húgyhólyag egy részébe)
• Székrekedés (a belek összenyomódása miatt)
• Emésztési zavarok
• Puffadás
• Vakbélgyulladás (akut forma) kialakulása – a vakbélbe jutó szervek okozzák
• Megnövekedett testhőmérséklet
• Hányás
• Hasi fájdalom
• Az általános jólét megsértése

Első jelek

A szervek ágyéki területre való kitüremkedésének szerzett formáját homályos tünetek és lassú lefolyás jellemzi. Az első jelek váratlanul jelentkezhetnek. Míg a patológia kis méretű, nem okoz fájdalmas érzéseket. Ha hosszú ideig fennáll, a beteg kellemetlen érzésre panaszkodik. Fájdalom akkor is jelentkezik, ha a mérete növekszik. Ebben az esetben a beteg állandó fájdalomra panaszkodik az alhasban és az ágyékban. A kellemetlen érzések a keresztcsontban és az ágyéki régióban lokalizálódhatnak.

A közvetlen sérv kezdetben egy kicsi, hosszúkás, sűrű kitüremkedés az ágyéktájékon. Fizikai aktivitás során jelenik meg, és magától eltűnik. Amint a betegség állandósul, a kitüremkedés a test bármely helyzetében láthatóvá válik. Idővel összenövések jelennek meg a sérvzsákban, amelyeket fájdalom kísér.

Ha a húgyhólyag, a méh vagy a petefészkek bejutnak a zsákba, az vizelési zavarokhoz, menstruációs cikluszavarokhoz és fájdalmas érzésekhez vezet. Bizonyos esetekben a lágyékgyűrű összenyomja az ereket, ami a keringési zavarokkal járó akut fájdalmat okoz. Ebben az esetben a patológia fojtott formát ölt. Veszélye a szövetek elhalása és a fertőzés terjedése az egész hasüregbe.

[ 4 ], [ 5 ]

Közvetlen lágyéksérv férfiaknál

A belső szervek lágyéki üregbe való kitüremkedése bármilyen korú és nemű betegnél előfordulhat. Leggyakrabban azonban férfiaknál fordul elő közvetlen lágyéksérv. Az orvosi statisztikák szerint az összes lágyéki patológia körülbelül 90%-a férfi betegeknél fordul elő. Ez a férfi testfelépítés fiziológiai jellemzőinek köszönhető. Az ágyékban gyengék a szövetek, és a lágyéki csatorna meglehetősen széles. Leggyakrabban olyan szervek esnek ki, mint a belek része, a nagy csepleszt vagy a húgyhólyag.

A patológia túlnyúlik a spermiás zsinóron, és gömb alakú. A korai stádiumban nem ad semmilyen tünetet, de úgy néz ki, mint egy kis daganat. Idővel a zsák mérete növekszik, és olyan tünetek jelentkeznek, mint:

• Égő érzés és fájdalom az ágyékban, hosszan tartó természetben.
• A hashártya és az ágyék duzzanata, amely a test helyzetétől függően változik.
• Kellemetlen érzés járás és vizelés közben.

A férfiaknál jelentkező rendellenesség fő oka alkati tényező. Sok orvos állítja, hogy örökletes hajlam áll fenn. De ezen felül egy második tényezőnek is közre kell működnie. Súlyemeléskor, erős köhögés vagy székrekedés esetén megnő a hasüregi nyomás, aminek következtében a hashártya belső falának leggyengébb pontja lehetővé teszi, hogy a szerv a bőr alá kerüljön.

A betegség első gyanúja esetén érdemes felvenni a kapcsolatot a kezelőorvossal és diagnosztikát végeztetni. Ha elhalasztja a kórházi látogatást, a szövődmények kockázata megnő. A kezelésre sebészeti beavatkozást alkalmaznak, mivel a konzervatív módszerek nem szüntetik meg a betegséget. A sérvplasztika fő célja a leesett szervek eredeti helyükre való visszaállítása, majd a sérvnyílás plasztikai műtéte. A rehabilitációs időszak 3-4 hónapig tart, mérsékelt fizikai aktivitás és diétás táplálkozás mellett.

[ 6 ]

Közvetlen lágyéksérv nőknél

A hashártya kóros süllyedése a belső szervekkel együtt a lágyékcsatorna lumenébe szerzett patológia. A közvetlen lágyéksérv nőknél leggyakrabban 40-50 év után jelentkezik. A sérv a hüvelynyílást körülvevő szövetek és a méh találkozásánál alakul ki. A betegség fő okai:

• Veleszületett anatómiai patológiák.
• Izomgyengeség (a hasüregben megnövekedett nyomás miatt a szervek nem tud a helyükön maradni).
• Fokozott fizikai aktivitás (krónikus székrekedés, súlyemelés, szülés).
• Az ágyéki terület sérülései (gyengítik a szalagrendszert).
• Elhízottság.

Rossz közérzet tünetei:

• A daganat kiemelkedése a test függőleges helyzetében, valamint fizikai megterheléssel, köhögéssel és tüsszögéssel nő.
• A fájdalom intenzitása változó, és a keresztcsontba, a derékba és az alsó hasba sugárzik.
• Székrekedés, puffadás, gyakori vizelés.
• Az algomenorrhea súlyos fájdalom vizeléskor, mivel a petefészek és a petevezeték bejut a sérvzsákba.

A diagnosztikai folyamat általában nem nehéz. Nőknél lehetetlen ujjat behelyezni a lágyékcsatornába, ezért az orvos anamnézist gyűjt, vizuális vizsgálatot és tapintást végez. A zsák alakját és méretét függőleges és vízszintes helyzetben is felmérik. A beteg ultrahangvizsgálaton esik át a medencei szervek és a hasüregben, irrigoszkópián és herniográfián.

A kezelés herniotomiát és laparoszkópiát foglal magában. Ha a műtét ellenjavallatai vannak, a betegnek speciális kötést kell viselnie. Ez a terápiás módszer nem szünteti meg a patológiát, hanem csak enyhíti a fájdalmas tüneteket, megakadályozva annak növekedését és megsértését.

Következmények

A lágyéki régió sérvkárosodása megfelelő kezelés nélkül súlyos problémákhoz vezethet. A betegség következményei lehetségesek, ha nem tesznek intézkedéseket a megszüntetésére. Az orvosi ellátás hiánya fulladáshoz, a sérv kóros megnagyobbodásához, különféle gyulladásokhoz és fertőzésekhez vezet, amelyek halált okozhatnak.

Különös figyelmet fordítanak a szervek korrekciójára irányuló műtétre. Mivel a relapszusok sebészeti beavatkozás nélkül is lehetségesek. A súlyos következmények elkerülése érdekében a posztoperatív időszakban be kell tartani az orvosok összes ajánlását. A betegnek speciális diétát írnak fel, amely enyhíti a székrekedést és a puffadást, valamint minimális fizikai aktivitást.

Nagyon fontos felismerni, hogy a konzervatív kezelés és a népi módszerek nem javítják a beteg állapotát. Ezért a súlyos szövődmények elkerülése érdekében a betegség első jeleinél orvoshoz kell fordulni.

[ 7 ]

Komplikációk

Bármely megfelelő orvosi kezelés nélkül hagyott betegség számos negatív következménnyel jár. A szövődmények minden szerv és rendszer működését befolyásolják. A sérvbetegségben szenvedő betegek leggyakoribb problémája a fulladás. Ez a patológia sürgős sebészeti ellátást igényel. Vizsgáljuk meg a szövődmény főbb tüneteit:

• Hányinger, hányás, puffadás
• Nincsenek gázok, elhúzódó székrekedés
• Az ágyékban lévő képződmény nem csökkenthető
• Vér jelenléte a székletben
• Szapora szívverés
• Általános gyengeség

A fojtogatáson kívül olyan szövődmények is előfordulhatnak, mint: a széklet pangása a vastagbélben (koprosztázis), a here gyulladása (ischaemiás heregyulladás), a sérv gyulladása. A betegség a zsákban található szervek elhalását okozhatja. Bizonyos esetekben az erek összenyomódása miatt akut vakbélgyulladás alakul ki. Egy másik súlyos szövődmény a peritonitis, azaz a teljes hasüreg gyulladása.

[ 8 ]

Közvetlen lágyéksérv diagnózisa

A betegség korai felismerése jelentősen leegyszerűsíti a kezelési folyamatot, és minimalizálja a szövődmények és súlyos következmények kockázatát. A közvetlen lágyéksérv diagnózisa általában nem nehéz, mivel a kitüremkedés könnyen kimutatható a fizikális vizsgálat során.

• Így a férfiaknál a herezacskó érintett fele térfogatban megnagyobbodik, a bőr megnyúlik, és a nemi szerv az ellenoldali oldalra irányul.
• Női betegek vizsgálatakor megjegyezték, hogy lehetetlen ujjat behelyezni a lágyékcsatorna külső nyílásába. A képződmény a lágyékszalag felett található.

Az anamnézis gyűjtésekor figyelembe veszik a kitüremkedés időtartamát, a székrekedés, köhögés, súlyemelés jelenlétét, azaz a betegséget kiváltó tényezőket. Az orvos ellenőrzi, hogy a képződmény milyen könnyen repozíciós, és hogy van-e fulladás. Vizuális vizsgálat után a sérvet kitapintják, felmérik annak állagát, mozgékonyságát és tartalmát. Különös figyelmet fordítanak a tapintáskor jelentkező fájdalom jelenlétére és a sérvzsák bőrének színére.

Ezt követően a beteget ultrahangvizsgálatra küldik a medencei szervek és képződmények vizsgálatára. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a kóros tartalom szerkezetének felmérését. A következők a leginkább fogékonyak a váladékozásra: a nagy cseplesz, a belek és a petefészek. Az ultrahang lehetővé teszi a betegség megkülönböztetését a férfiaknál a spermiumszsinór hidrokéléjétől és számos más, hasonló tünetekkel járó kóros elváltozástól.

[ 9 ], [ 10 ]

Tesztek

A diagnózis tisztázása és a kezelési terv kiválasztása érdekében a betegnek számos vizsgálaton kell átesnie. Az általános klinikai vizsgálatok közé tartoznak a vér- és vizeletvizsgálatok, valamint a sebészeti beavatkozás ellenjavallatát jelentő betegségek kizárására szolgáló módszerek. Ezenkívül a betegnek EKG-n, ultrahangon és véralvadási teszten kell átesnie.

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mi van a sérvzsákban. Mivel bizonyos esetekben a sérvkárosodás jelei egy teljesen más betegség tünetei.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Műszeres diagnosztika

Számos módszert és eljárást alkalmaznak a sérv kimutatására. A férfi betegek vizsgálatára műszeres diagnosztikát alkalmaznak. A vizsgálat a diafanoszkópia, azaz a herezacskó átvilágítása. Ha folyadék van benne, a fénysugarak nehézség nélkül áthaladnak, sűrű struktúrák esetén a fény egyenetlen. Ez lehetővé teszi a sérv megkülönböztetését a vízkórtól.

Különös figyelmet fordítanak a fizikai diagnosztikai módszerekre. Az orvos kitapintja a szervek nyúlványát, ellenőrzi, hogy visszahelyezhető-e az üregbe. Ezenkívül felméri a természetes nyílások és csatornák állapotát.

Differenciáldiagnózis

Tünetei tekintetében a sérv hasonló a lágyéki régió egyéb elváltozásaihoz. A differenciáldiagnózis lehetővé teszi a különböző betegségek felismerését. A betegséget általában a következő rendellenességektől különböztetik meg:

• A spermiás zsinór lipómája
• Combcsontsérv
• A here hidrokéléje
• A méh kerek szalag cisztája
• Kriptoheréjűség
• Nyirokcsomó-megnagyobbodás

A felismeréshez a klinikai tünetek jellegzetes halmazát használják. Az egyes patológiás típusok differenciáldiagnosztikája bizonyos nehézségeket okoz, mivel mindegyik sebészeti beavatkozást igényel. A végső diagnózist csak a lágyékcsatorna felülvizsgálata után lehet felállítani.

[ 16 ], [ 17 ]

A különbség a ferde és a közvetlen lágyéksérv között

A kezelési terv elkészítésekor különös figyelmet fordítanak a többi rendellenességtől való megkülönböztetésre. Ez annak köszönhető, hogy a lágyéki régió szerveinek kiemelkedése leggyakrabban ferde és közvetlen.

Vegyük figyelembe a ferde és a közvetlen lágyéksérv közötti különbséget:

• A végbél a hasüregből a lágyék középső mélyedésén keresztül lép ki. A spermiumsól mediálisan helyezkedik el, a sérvzsáktól elkülönítve. Fő anatómiai rétegei: bőr, bőr alatti szövet, hasizmok, a ferde hasizmok aponeurosisa és a haránt fascia. A sérvzsák két rétegből áll: haránt fasciából és hashártyából.
• A ferde forma anatómiai rétegei a következők: bőr, bőr alatti szövet, belső spermatikus fascia, felületes fascia, külső ferde hasizmok aponeurosisa. A sérvzsák vastagsága eltérő lehet. Ha a patológia már régóta fennáll, és tünetei enyhítésére kötést alkalmaztak, akkor a zsák szorosan összenőhet a hasi szervekkel és a spermatikus zsinórral. Tartalma lehet minden szerv, kivéve a májat.

A ferde és a direkt lágyéksérv klinikai tünetei különböznek. A direkt gömb alakú, a ferde megnyúlt, később inguinoscrotalissá válik. A ferde lehet veleszületett, a direkt pedig csak szerzett.

[ 18 ]

Közvetlen lágyéksérv kezelése

A hasi szervek kitüremkedésének megszüntetésére csak radikális módszereket alkalmaznak. A közvetlen lágyéksérv kezelése sebészeti beavatkozást igényel. Fő célja a sérvnyílás összevarrása és a lágyékcsatorna hátsó falának megerősítése.

De ha vannak olyan ellenjavallatok, mint a terhesség, a test legyengült általános állapota vagy gyulladásos folyamatok, akkor konzervatív terápiát alkalmazok. Lényege abban rejlik, hogy speciális kötést visel, korlátozza a fizikai aktivitást, speciális étrendet követ és kiküszöböli a sérvet súlyosbító betegségeket.

A hagyományos orvoslás módszereit támogató terápiaként alkalmazzák. Az ilyen kezelés lehetővé teszi a fájdalmas tünetek csökkentését és a szervezetben zajló gyulladásos folyamatok minimalizálását. De ezek a módszerek, valamint a gyógyszeres terápia nem segítenek a szervek kiemelkedésének korrigálásában.

Gyógyszerek

A sérvbetegség kezelésére számos módszert alkalmaznak, amelyek közül a legfontosabb a sebészeti. A műtét előtt és a posztoperatív időszakban gyógyszereket írnak fel a szövődmények megelőzése érdekében. A gyógyszeres terápia önmagában azonban nem segít a patológia megszüntetésében. A vitaminok és a kötőszöveti kollagén fejlődését felgyorsító gyógyszerek szedése nem tudja megakadályozni a szervek kidudorodását. A vitaminok fokozott bevitele a posztoperatív időszakban azonban nagyon hasznos, mivel javítja a hegszövet minőségét, és megelőző intézkedésként szolgál a kiújulások ellen.

Annak ellenére, hogy a fizikai aktivitás okozhatja a betegség kialakulását, a speciális gyakorlatok kiváló gyógymódot és megelőzést jelentenek a sérvre. Az úszás az egyik leghatékonyabb és orvos által jóváhagyott testmozgás. Az ilyen gyakorlatok során a hasizmok erősödnek, ami pozitív hatást kelt. Az úszás mellett mérsékelt aerobikot, versenygyaloglást és kerékpározást is végezhetünk.

Népi gyógymódok

A konzervatív terápiás módszerek mellett az alternatív gyógyászat is népszerű. A hagyományos orvoslás segít minimalizálni a fájdalmas tüneteket és javítja a fő kezelés hatékonyságát.

• A fájdalmas érzések kiküszöbölése érdekében mossa le a fájó helyet hideg vízzel és ecettel. Ha hányinger jelentkezik, ajánlott egy darab jeget lenyelni, a jeget a sérvre lehet felvinni.
• Vegyünk néhány kanál búzavirágot, és öntsünk rájuk 500 ml vizet. Naponta 2 csészényi gyógyteát fogyasszunk.
• Öntsünk forrásban lévő vizet 2 evőkanál tölgyfakéregre, és hagyjuk ázni 20-30 percig. Áztassunk be egy pamut gézkötést a forrázatba, és borogatással tegyünk borogatást a fájó helyre 30 percig.
• Vegye a savanyú káposzta pácléből készült borogatást, és több rétegben hajtogatott kötésből készítsen borogatást. Vigye fel a szert a fájó területre.
• A lágyéksérv kezelésére egy másik gyakori gyógymód a sertészsírból készült kenőcs. Vegyünk 500 g zsírt, és olvasszuk fel vízfürdőben. Melegítsünk fel egy üvegedényt, és öntsük bele a zsírt. Öntsünk ecetsav-aromát és egy tojást egy másik üvegbe. Keverjük össze az üvegek tartalmát, és tegyük sötét, hűvös helyre 7-10 napra. Melegítsük fel az üveget vízfürdőben, adjunk hozzá 2 fürjtojást és egy kanál borzzsírt. Jól keverjük össze a kenőcsöt, kenjük be egy szalvétára, helyezzük a test fájó területére, és rögzítsük egy kötéssel. Tartsuk a borogatást 2-3 órán át, és tároljuk a kenőcsöt hűtőszekrényben.

[ 19 ], [ 20 ]

Gyógynövényes kezelés

A közvetlen lágyéksérv kezelésének különböző módszerei hatékonyan kiküszöbölhetik a fájdalmat és csökkenthetik a kellemetlenségeket. A gyógynövényes kezelés különösen népszerű. A főzetek és infúziók könnyen elkészíthetők, és terápiás hatásuk használat után azonnal észrevehető.

• Öntsön forrásban lévő vizet egy kanál szárított lóherelevélre, és hagyja állni egy órán át. Szűrje le a forrázatot, és minden étkezés előtt fogyasszon el belőle 1/3 csészényit.
• Az éhgyomorra fogyasztott gyömbértea enyhíti a fájdalmas tüneteket. Vegyen friss gyömbérgyökeret, reszelje le, vagy vágja apró darabokra. Öntsön forrásban lévő vizet a gyökerre, és hagyja ázni 10-20 percig. A kapott főzethez adhat egy kanál mézet, fahéjat és citromot.
• A menta gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Friss vagy szárított mentát ajánlott teákhoz és bármilyen ételhez adni. De ha a betegnek vérrögök jelenléte okozta rendellenességei vannak, akkor a gyógymód használata előtt érdemes orvoshoz fordulni.

Homeopátia

Az inguinális régió herniális elváltozásainak egyik alternatív kezelési lehetősége a homeopátia. Tekintsük a betegség kezelésére felírt főbb gyógyszereket.

• Alumínium-oxid – segít megszabadulni a bélrendszeri rendellenességek okozta székrekedéstől. Hatékony hasi kólika, hasizmok gyengesége és diszpepsziás zavarok esetén.
• Calcarea carbonica – elhízás okozta sérv esetén alkalmazzák. Ebben az esetben a rendellenesség tünetei lehetnek a medencei régióban megnagyobbodott nyirokcsomók.
• Lycopodium – segít a jobb oldali lágyéksérv kezelésében.
• Nux vomica – megszünteti a krónikus székrekedést és bármilyen más székletzavart. A szert emésztési zavarok, étkezés közben vagy után jelentkező gyomorfájdalom, keserű böfögés esetén írják fel.
• Foszfor - a hörgők vagy a gége krónikus gyulladásos betegségei miatti súlyos köhögés okozta szervváladékozás esetén használják.

Ahhoz, hogy a homeopátiás kezelés hatékony és biztonságos legyen, a gyógyszereket homeopátiás orvosnak kell felírnia.

Sebészeti kezelés

A belső szervek süllyedésének kiküszöbölésének fő módszere a sebészeti beavatkozás. A sebészeti kezelés magában foglalja a lágyékcsatorna plasztikai sebészetét és a szervek normális elrendezésének helyreállítását. Ehhez herniotomia, laparoszkópia vagy endoszkópos módszer alkalmazható. Tekintsük a műtét főbb szakaszait:

• Az első szakaszban kialakítják a sérvhez való hozzáférést. Bemetszést ejtenek az ágyéktájékon, és felboncolják a külső ferde hasizom aponeurosisát. A felső szövetlebeny elválik a belső haránt- és ferde izmoktól, feltárva a lágyékszalag árkát.
• A második szakaszban a sérvzsákot elkülönítik és teljesen eltávolítják.
• A lágyékgyűrűt 0,6-0,8 cm normál méretekre varrják.
• A lágyékcsatorna plasztikai sebészetét végzik.

A laparoszkópos műtétet altatásban végzik. A hasi területen kis bemetszéseket ejtenek, amelyekbe speciális sebészeti manipulátorokat helyeznek. A beavatkozás vizualizálásához speciális gázt vezetnek a hasüregbe, amelyet a végén pumpálnak ki. A sérv eltávolításakor az orvos kiszabadítja a zacskót a tartalmától, és egy speciális hálóval megerősíti a falakat. Ez megakadályozza a patológia kialakulását és a lágyékcsatornába való átterjedését. A háló hipoallergén anyagból készül, amely nem okoz gyulladásos reakciókat. A műtét után az izomszövet-defektusokat összevarrják, és a sebészeti eszközöket eltávolítják. A bőrmetszéseket egyetlen varrással és gipszel zárják. Ez a fajta műtét minimalizálja a károsodást, mivel nincs szükség széles üregbemetszésre, amely növeli a sebfelszínt.

Megelőzés

A közvetlen lágyéksérv kezelése utáni rehabilitációs időszak hosszú folyamat. A megelőzés célja az izomfűző megerősítése és a megnövekedett hasi nyomást okozó tényezők kiküszöbölése. A betegnek terápiás gyakorlatokat, kiegyensúlyozott étrendet és kötést kell viselnie.

Számos megelőző intézkedés létezik, amelyek megakadályozzák a patológia visszaesését:

• A betegség első tüneteinek megjelenésekor ajánlott ágyéktámaszt viselni.
• A székrekedés, a krónikus köhögés és a belső szervek betegségeinek időben történő megszüntetése.
• Jó táplálkozás, vitamin-kiegészítők használata.
• Korlátozza a fizikai aktivitást és a nehéz tárgyak emelését.

A fenti tényezők kombinációja lehetővé teszi a szervezet felépülésének folyamatának felgyorsítását, a szövődmények és a visszaesések megelőzését.

Előrejelzés

A szövődmények kockázata és a betegség prognózisa számos tényezőtől függ. Először is, az időben történő orvosi segítségnyújtás és a betegség helyes diagnózisa. Általános szabály, hogy a prognózis kedvező. De feszített sérvplasztika alkalmazása esetén fennáll a kiújulás veszélye. Ezenkívül a visszafordíthatatlan sérv kezelésekor fennáll a fulladás veszélye, ami jelentősen rontja a prognózist.

A közvetlen lágyéksérv egy szerzett patológia, amelynek hatékonysága nagymértékben függ a korai diagnózistól és a megfelelően megfogalmazott kezeléstől. A kezelés eredményét, azaz a prognózist befolyásolja a beteg életkora, az egyidejűleg fennálló betegségek, a szövődmények és a beteg testének egyéni jellemzői.