A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Krónikus kolecisztitis diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Ha gyűjtő történelem figyelni, hogy az öröklődés, eiőreszáiiitási fertőző betegségek (beleértve a vírusos májgyulladás és bélrendszeri betegségek), az élelmiszer természetétől, a jelenléte a fizikai túlterhelés és a stressz. Értékelje a fizikai fejlődést, a bőr színét, a tapintást a máj méretének meghatározására, a gyomor különféle részeiben. Néhány diagnosztikai érték fájdalmas pontokat (tüneteket) mutat Kera, Murphy, Grekov-Ortner, Mussie és mások számára.
[Krónikus kolecisztitisz laboratóriumi diagnosztikája gyermekekben
Klinikai vérvizsgálat - a krónikus cholecystitis súlyosbodásának időszakában mérsékelt leukocitózis lehetséges.
Biokémiai vizsgálatok a vér - egy súlyosbodása krónikus epehólyag-gyulladást növekedése a tartalmát a kiválasztó enzim (alkalikus foszfatáz, leucin-aminopeptidáz, y-glutamil), mérsékelt növekedése transzaminázok.
Gyermekek krónikus kolecisztitiszének instrumentális diagnosztikája
Amikor a duodenális próba figyelmet szentel az epe egy részének megszerzésének idejére. Ennek a résznek a meghosszabbított késleltetése arra kényszerít bennünket, hogy az Oddi és a Lutkens sphinctereinek hipertóniáját vegye fel. Bile-t inokulálják, de a mikrobiológiai vizsgálat eredményeit értékelni kell, figyelembe véve a duodenum tartalmának összekeverésének lehetőségét. A litogenicitásra az epét egy fizikai és kémiai vizsgálat eredménye alapján ítélik meg. Során súlyosbodása krónikus epehólyag-gyulladás esik tartalmát epesavak (taurokolát, glikokólsav) tartalom növekedett litokolsav, koleszterin. Ezek a rendellenességek a kolokoleszterin koefficiens csökkenéséhez, az epe kolloid rezisztenciájának, a koleszterin-kövek képződésének megszüntetéséhez vezetnek. Megnövekszik a bilirubin koncentrációja, megnövekszik a C-reaktív protein, a glikoproteinek, a szabad aminosavak tartalma. Az epehólyagban fokozott fehérje-szekréciót tekintik a kolelitiazis egyik tényezőjének és az aminosavak koncentrációjának növekedésében - a gyulladásos folyamat eredményeként.
Röntgen vizsgálat az epehólyag (orális, intravénás cholecystography), alatt végzett szigorú indikációk, jelzi az alakja, helyzete, és a motor-evakuálási funkciója a test. Miután megkapta az élelmiszer-ingerületet, becsüljük a hólyag ürítésének sebességét. A folyamatos kiürítése radiopak anyagok lehet csökkent motilitási vállalnak minden nehézség epe áthaladását a ductus cysticus. A cervicalis kolecisztitis nem zárható ki.
Az ultrahang a betegség diagnosztizálásának egyik elsődleges módja. A krónikus cholecystitis fontos echográfiai jele az epehólyag falának helyi vagy diffúz megvastagodása (2-3 mm vagy több).
Differenciáldiagnosztika
Differenciálása krónikus epehólyag gyermekeknél gyakran fordul elő, kizárva más betegségek az emésztőrendszer: Gastroduodenitis, peptikus fekély, hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, irritábilis bél szindróma, krónikus hepatitis, stb Meg kell utasítani a jobb nephroptosis, hydronephrosis, lányok - nőgyógyászati betegségek ..