Krónikus prosztatagyulladás kezelése

A krónikus prosztatagyulladás kezelése a prosztatagyulladás megszüntetésére irányuló terápiás intézkedések komplexuma.

Statisztikai adatok szerint ez a betegség az elmúlt fél évszázadban jelentősen „megfiatalodott”. A 30-40 év közötti erősebb nem mintegy 40%-át érinti. A 40-45 év feletti férfiaknál a prosztata gyulladása sokkal gyakrabban fordul elő - az urogenitális panaszokkal járó összes eset akár 55-60%-át is kiteheti.

A prosztatagyulladás a prosztata gyulladása, amely férfiaknál közvetlenül a húgyhólyag alatt található. A betegség kialakulásához hozzájáruló okoktól függően a prosztatagyulladás hirtelen jelentkezhet, vagy már régóta fennállhat a férfi szervezetben, miután már régóta krónikussá vált. A krónikus prosztatagyulladás kezelését urológus-andrológus egyénileg írja fel.

A bakteriális fertőzés vagy hipotermia által megtámadott prosztata kezdetben az immunrendszer segítségével ellenáll. Ha az immunrendszer gyenge, az ember továbbra is az öngyógyulásban reménykedik, és nem fordul időben urológushoz, a prosztatagyulladás nem adja fel, egyszerűen súlyosabb, lappangó formába csap át. Sajnos csak akkor kezd a beteg vészharangot kongatni és orvoshoz fordulni, amikor valóban akut tünetek jelentkeznek - fájdalmas vizelés, intim élettel kapcsolatos problémák. Legalábbis ez a krónikus prosztatagyulladás hosszú, kitartó kezelése, amely néha évekig is eltarthat, negatív eredményeként - a betegség onkológiai folyamattá alakulhat.

A prosztatagyulladást különböző okok okozhatják, és a következőképpen osztályozzák:

• Akut bakteriális forma;
• Krónikus bakteriális forma;
• Krónikus nem bakteriális forma (chlamydia, staphylococcusok, trichomonas);
• Tünetmentes (tünetmentes).

A betegség krónikus formáját általában bakteriális fertőzés okozza, amely jelezheti magát, elmúlhat, majd újra visszatérhet – kiújulhat. Leggyakrabban az akut fázist kihagyják, a tüneteket kezelik, és a krónikus prosztatagyulladás kezelése általában önállóan, orvosi rendelvény nélkül történik. A tünetek elmúlása és a fájdalom enyhülése nem jelenti azt, hogy a prosztatagyulladás meggyógyult. Egyszerűen csak "elrejti" a megnyilvánulásait, és a fertőzés a szervezetben marad.

A prosztata krónikus gyulladásának okai a következők lehetnek:

• Az egész test, különösen a lábak és a derék rendszeres hipotermiája;
• Egészségtelen étrend, ami székrekedéshez vezet;
• Fizikai aktivitás hiánya – ülőmunka;
• Szabadon választható szexuális élet, védekezés hiánya közösülés közben;
• Szervek és rendszerek krónikus fertőző betegségei;
• Nemi betegségek, beleértve a kezeletlen vagy lappangó betegségeket is;
• Elégtelen immunaktivitás.

Tünetek, amelyek arra utalhatnak, hogy krónikus prosztatagyulladás esetén kezelést kell kezdeni:

• Enyhe, krónikus fájdalom a hát alsó részén;
• Időszakos fájdalmas érzés az ágyéki területen;
• Időszakos gyenge fájdalomjelek a herékben vagy a nemi szervekben;
• Szubfebrilis hőmérséklet;
• Krónikus fájdalom a lábak ízületeiben;
• Epizódos megnyilvánulások, amelyek hasonlóak a cystitishez;
• Atipikus ritka váladékozás a húgycsőből.

Röviden, a hátulról és alulról jelentkező bármilyen kellemetlenség, ami természetesen egy teljesen más betegség jele is lehet, továbbra is orvoshoz kell fordulni. Az anamnézis összegyűjtése, vizuális vizsgálat, biokémiai vizsgálatok, valamint a fő analitikai marker - bakteriális tenyészet - után kerül sor. A vizelet és a mirigy váladékának egy részét kulturális kutatási anyagként veszik.

A krónikus prosztatagyulladás kezelése alaposabb és összetettebb, ellentétben a betegség akut formájának kezelésével. Gyakran a prosztatagyulladástól való megszabadulás nem olyan egyszerű és gyors, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. A terápia hatékonysága az intézmény felszereltségétől függ, ahol a beteget megfigyelik, és attól az ártól, amelyet a beteg hajlandó fizetni az orvosi szolgáltatások igénybevételéért.

Milyen intézkedésekre van szükség a krónikus prosztatagyulladás kezelésében?

A krónikus prosztatagyulladás kezelésének céljai a következők:

• Bakteriális fertőzés semlegesítése – antibiotikum-kúra (legalább egy hónap);
• Az immunrendszer aktiválása – immunmodulátorok felírása;
• Diszbakteriózis megelőzése – probiotikumokat írnak fel;
• Allergiás reakciók megelőzése – antihisztaminok felírása lehetséges;
• Termikus fizioterápiás eljárások;
• Gyógyszerek felírása a mirigy izmainak ellazítására - alfa-blokkolók;
• Prosztata masszázs;
• Reflexoterápiás tanfolyam;
• Étrend, speciális étrend összeállítása, amely kizárja a fűszeres ételek és alkoholos italok fogyasztását;
• Szükség lehet műtétre a prosztata baktériumok által érintett területeinek eltávolításához.

Az immunrendszer aktiválása

Az immunrendszer aktiválása – immunmodulátorok felírása. A krónikus prosztatagyulladást az immunrendszer védőfunkcióinak csökkenése jellemzi, amelyet támogatni és aktiválni kell. Az immunmodulátorok célja az immunitás humorális kapcsolatainak normalizálása és az immunrendszer gyulladásra adott helyi válaszának serkentése. A levamiszol, timalin, prodigiozán és metiluracil a biohasznosulás szempontjából jónak bizonyultak. Ezek a gyógyszerek serkentik a makrofágok aktív működését (fagocita, abszorbeáló funkciójukat), aktiválják a védőmechanizmust a szervezet összes sejtjének szintjén. A kezelés menete a gyógyszerválasztástól függ, például a levamiszol erős hatással van az immunitás T-kapcsolatára, és allergiás reakciót válthat ki. Legfeljebb 3 napig írják fel, majd szünetet tartanak, és a kúrát megismételik. A metiluracil biztonságosabb, emellett anabolikus tulajdonságokkal rendelkezik, és jelentősen felgyorsítja az összes regeneratív folyamatot, akár 2 hétig is alkalmazható.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

A diszbakteriózis megelőzése

Diszbakteriózis megelőzése - a mikroflóra helyreállítására és az opportunista baktériumok fajarányának normalizálására probiotikumokat írnak fel. Javasolt probiotikus készítmények komplexének alkalmazása, mivel mindegyik a saját baktériumcsoportját stimulálja. Jól bizonyították magukat a Bifidumbacterin, a lakto-tartalmú gastrofarm vagy laktobacterin, a colibacterin, a linex és a bifiform.

Allergiás reakciók megelőzése

Allergiás tünetek megelőzése - antihisztaminok írhatók fel. Az intenzív antibiotikum-kúra nemcsak diszbakteriózishoz, hanem agresszív autoimmun válaszhoz is vezethet allergiás reakciók formájában. Az antihisztaminok felírása nem kötelező a terápiás rendszerben. A krónikus prosztatagyulladás kezelését további antihisztamin-terápiával csak akkor végezzük, ha az allergia klinikai tünetei jelentkeznek. Általában harmadik generációs gyógyszereket írnak fel - cetirizint és fexofenadint, azaz olyan gyógyszereket, amelyek jól kombinálódnak más gyógyszerekkel és nem okoznak álmosságot.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése antibiotikumokkal

A betegség kezelésének egyik leggyakoribb módja az antibiotikumok. Bizonyos gyógyszerek felírása a betegség okain alapul. Leggyakrabban ezt a típusú gyógyszert bakteriális krónikus prosztatagyulladásban szenvedőknek írják fel.

A súlyos fájdalommal vagy lázzal járó tünetekkel küzdő betegeknek intravénás antibiotikumokra lehet szükségük. A krónikus prosztatagyulladás antibiotikumokkal történő kezelését legalább másfél hónapig írják fel, de gyakran a kúrák hosszabbak, vagy a betegnek több terápiás kúrát írnak fel, szünetekkel a gyógyszerek szedése helyett.

A gyógyszereket szigorúan a kezelőorvos által előírt normáknak és gyakoriságnak megfelelően kell szedni. A betegnek nem szabad megtagadnia a további kezelést, még akkor sem, ha egészségi állapota jelentősen javult - ez a benyomás megtévesztő lehet, és amint a szervezet abbahagyja a gyógyszerek szedését, a betegség újra kiújulhat. Ha a teljes kezelés után hirtelen az állapot nem javul, tájékoztassa erről az orvost. Valószínűleg a betegnek nem bakteriális fertőzése van, hanem a betegség valamilyen más formája.

Makrolidokat írnak fel - ezek hatékony antibiotikumok, amelyeket feldolgozott Streptomyces gombákból nyernek. A makrolidok számos baktérium és mikroorganizmus ellen hatékonyak, például coccus fertőzések, legionella, klamidia és mikoplazma ellen. Ezenkívül ez a gyógyszercsoport hosszú ideig a prosztatában maradhat, és gyakorlatilag nem okoz toxikus hatást. A csoport legnépszerűbb gyógyszerei a roxitromicin, a vilprafen, a makropen, azitromicin. Tetraciklin (doxiciklin) és cefaloporin (ceftriaxon) gyógyszereket is felírnak, amelyek jól semlegesítik az anaerob mikroorganizmusokat, és hatékonyak a klamidia ellen. A penicillin csoportot a modern klinikai gyakorlatban ritkábban alkalmazzák, főként laboratóriumi úton igazolt javallatokra. Általában amoxicillint és amoxiclavot használnak. A fluorokinolonok is hatékonyak, mivel képesek behatolni a mély szöveti rétegekbe. A norfloxacin, az ofloxacin és a ciprofloxacin széles spektrumú hatásspektrummal rendelkezik. Az antibiotikumcsoport kiválasztása közvetlenül függ a gyulladásos folyamat stádiumától, a gyógyszerek egyéni toleranciájától vagy intoleranciájától. Az antibakteriális terápia injekcióval vagy tabletta formájában végezhető. A terápiás intézkedések komplexuma gyakran magában foglalja antibakteriális oldatok, gélek vagy kenőcsök közvetlenül a gyulladás helyére vagy anális antibakteriális kúpokba történő bevezetését.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése más gyógyszerekkel

A krónikus prosztatagyulladás kezelése magában foglalhatja nem szteroid és fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését. Az ibuprofen és az aszpirin, amelyeket mindenki ismer, enyhítheti a betegség lefolyását. A gyógyszerek adagolását urológus-andrológusnak kell felírnia, mivel ezeknek a gyógyszereknek a nem megfelelő használata nemcsak a beteg állapotának súlyosbodását okozhatja, hanem számos más betegséget is kiválthat. Alkalmanként a krónikus prosztatagyulladást fájdalomcsillapítókkal kezelik.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése alfa-blokkolókkal

A krónikus prosztatagyulladás alfa-blokkolókkal kezelhető, olyan gyógyszerekkel, amelyek képesek ellazítani az izomrostokat és a húgyhólyagnyakot azon a helyen, ahol a prosztata a húgyhólyaghoz kapcsolódik. Az alfa-blokkolók használata lehetővé teszi, hogy a beteg sokkal ritkábban járjon a mosdóba, és csökkenti a vizelés közben fellépő fájdalmat is.

Gyógyszerek felírása a mirigy izmainak ellazítására - alfa-blokkolók. Ezeknek a gyógyszereknek a használata javítja a húgycső izmainak, az ondóhólyagok hámjának és magának a prosztata mirigynek a tokjának tónusát. Az alfa-blokkolók jelentősen növelik a remisszió időtartamát, különösen NSAID-okkal - nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel - kombinálva. Omnic, Sonizin, Cardura szedése javasolt. Mindezek a gyógyszerek ugyanabba a csoportba tartoznak, de a kiválasztás joga az urológusé, aki meghatározza a gyógyszer alkalmazásának megfelelőségét, az adagolást és a kezelési módot.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése masszázzsal

Végül van egy kellemetlen, de nagyon hatékony eljárás a férfiak számára, amelyet gyakran írnak fel prosztatagyulladásban szenvedő betegeknek. Ezt az eljárást prosztata masszázsnak nevezik.

A masszázst az orvos kezének segítségével végzik: az orvos kesztyűt húz a kezére, speciális síkosítóval bekeni a mutatóujját, majd az ujjat a férfi végbelébe helyezi, és megvizsgálja a prosztata paramétereit, mindkét lebeny szimmetriáját, valamint a bélnyálkahártya állapotát és a fájdalom mértékét. Ezt követően az orvos dönt a masszázs intenzitásáról és időtartamáról. Általában először a mirigy egyik lebenyét masszírozzák, majd a másikat.

Fizioterápia krónikus prosztatagyulladás esetén

A termikus fizioterápiás eljárások célja a prosztata izmainak tónusának helyreállítása és a károsodott vérkeringés helyreállítása azokon a helyeken, ahol kóros hegek alakultak ki. A fizioterápia jelentősen fokozza az antibakteriális terápia hatását is, mivel a gyógyszerek jobban felszívódnak az előkészített szövetekbe. A fizioterápiás eljárások közé tartozik az ultrahangos melegítés, a végbélnyíláson keresztül közvetlenül a prosztatára gyakorolt termikus hatás, és esetleg az öblítés beöntéssel (antibiotikumokkal dúsított oldat).

Reflexoterápia krónikus prosztatagyulladás esetén

A reflexoterápiás kúra célja a prosztata vérkeringésének erősítése és javítása, a teljes medence izmainak állapota is normalizálódik, és a fájdalmas érzések csökkennek. A jól bevált módszerek közül megemlíthetjük a biológiailag aktív pontokon végzett mágnesterápiát.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése sebészeti módszerekkel

Sebészeti beavatkozással eltávolíthatók a prosztata baktériumok által érintett területei. A sebészeti beavatkozás indikációja a szklerotikus szövetdegeneráció, majd kíméletes elektroreszekciót végeznek (az elhaló szövet eltávolítása). A műtét oka lehet a trofizmus zavara, a mirigyszövet állapota a meszesedések felhalmozódása miatt (kalkulus krónikus prosztatagyulladás). A TUR - transzuretrális reszekció - egy olyan műtét, amelyet epidurális vagy intravénás barbiturát érzéstelenítésben végeznek. A posztoperatív felépülési időszak legfeljebb egy hétig tart.

A krónikus prosztatagyulladás kezelésére alkalmazott módszereket urológus határozza meg a diagnosztikai információk és klinikai gyakorlati tapasztalata alapján. A gyógyszerek és egyéb terápiák alkalmazása mellett a betegtől felelősségteljes hozzáállást és bizonyos fokú türelmet várunk el.

Diéta krónikus prosztatagyulladás esetén

Diéta, egy speciális étrend összeállítása, amely kizárja a fűszeres ételek és az alkoholos italok fogyasztását. A diéta a szervezet védekezőképességének erősítéséhez, valamint a fő feladat - a méregtelenítés és az öblítés (vizelet eltávolítása) - elvégzéséhez szükséges. A krónikus prosztatagyulladás az egész életen át tartó kíméletes diéta betartását írja elő. Az antibiotikumok szedésének és az általános kezelési intézkedéseknek az ideje alatt a klasszikus 7-es diétát írják fel, amelynek célja a felesleges folyadék, a nitrogénvegyületek eltávolítása a szervezetből és a duzzanat enyhítése. Az 5-ös diéta is hatékony, amelyet általában májpatológiák és az epevezeték betegségei esetén írnak fel.

A krónikus prosztatagyulladás kezelése az egészséges, racionális életmód szabályainak betartását is megköveteli, amely magában foglalja a megvalósítható fizikai aktivitást, a pihenési és alvási rendszert, és ha lehetséges, a rossz szokások feladását.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]