A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Krónikus prostatitis kezelése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A krónikus prostatitis kezelése a terápiás intézkedések komplexuma, amely a prosztata gyulladásának megszüntetésére irányul.
A statikus adatok szerint ez a betegség jelentősen "megfiatalodott" az elmúlt fél évszázadban. A 30 és 40 év közötti erősebb szex 40% -át érinti. A 40-45 évesnél idősebb férfiaknál a prosztata gyulladásos folyamata sokkal gyakrabban fordul elő - az urogenitális panaszok összes kezelésének 55-60% -áig.
prosztatagyulladás a prosztata mirigy gyulladása, amely közvetlenül a hólyag alatt található férfiakban található. Attól függően, hogy milyen okai járultak hozzá a betegség kialakulásához, a prosztatagyulladás hirtelen jelentkezhet, vagy hosszú ideig létezhet az ember testében, hosszú időn át krónikus formává alakul. A krónikus prostatitis kezelését az urológus andrológus egyedileg határozza meg.
A bakteriális fertőzés vagy hipotermia által megtámadott prosztata kezdetben ellenáll az immunrendszer erőforrásainak. Ha az immunitás gyenge, akkor az ember továbbra is öngyógyításra támaszkodik, és időben nem jár az urológushoz, a prostatitis nem adja fel, egyszerűen csak nehezebb, látensabban alakul ki. Sajnos csak akkor, ha nagyon akut tünetek jelentkeznek - fájdalmas érzések a vizelés során, az intim életben lévő problémák, csak akkor kezdődik a beteg a riasztás megszólalása és az orvoshoz fordul. Legalábbis ez egy hosszú, makacs kezelés a krónikus prosztatagyulladásra, évekig tartósan, negatív eredménnyel - a betegség túlterheltségének egy onkológiai folyamatra.
A prosztatagyulladást különböző okok okozhatják, és így osztályozható:
- Akut bakteriális forma;
- Krónikus bakteriális forma;
- Krónikus nem bakteriális forma (klamidia, staphylococcus, Trichomonas);
- Tünetmentes (tünetmentes).
A betegség krónikus formáját rendszerint a bakteriális fertőzés okozza, amely önmagát jelezheti, elhalványulhat és visszajön - ismétlődővé válik. Leggyakrabban az akut fázis kimarad, a tünetek meggyógyulnak, és a krónikus prostatitis kezelése általában önmagában történik, orvos kijelölése nélkül. A törölt tünetek és a fájdalomcsillapítás nem jelenti azt, hogy a prosztatagyulladás meggyógyult. Ő egyszerűen "elrejti" a megnyilvánulásait, és a fertőzés a testben marad.
Az okok miért alakulhat ki a prosztata mirigy krónikus gyulladása:
- Az egész test rendszeres hipotermiája, különösen a lábak és az alsó háta;
- Nem megfelelő táplálkozás, ami székrekedéshez vezet;
- Motoros tevékenység hiánya - ülő munka;
- Megkülönböztetés nélküli intim élet, a nemi közösüléshez szükséges védőeszközök hiánya;
- Szervek és rendszerek krónikus fertőző betegségei;
- Venerealis betegségek, beleértve a nem kezelt vagy rejtetteket;
- Az immunitás elégtelen aktivitása.
Tünetek, amelyek jelezhetik, hogy el kell kezdeni a krónikus prostatitis kezelését:
- Krónikus gyengeség a hát alsó részén;
- Időszakos fájdalmas fájdalom az ágyékban;
- Időszakos gyenge fájdalom a herékben vagy a nemi szervekben;
- Alharmad hőmérséklet;
- Krónikus fájdalom a lábak ízületeiben;
- A cystitishez hasonló epizódos megnyilvánulások;
- Atipikus ritka kisülés a húgycsőből.
Egyszóval, a hátulról és alulról jövő bármilyen rossz közérzet, amely persze teljesen más betegség jele lehet, továbbra is orvosi kezelést igényel. Az anamnézis, a vizuális vizsgálat, a biokémiai elemzések, valamint a fő analitikai marker - bakteriális kultúra gyűjtése után. Mint tenyésztéshez szükséges anyag, a vizelet egy része és a mirigy kiválik.
A krónikus prostatitis kezelése alaposabb és összetevő, ellentétben az akut betegség kezelésével. Gyakran előforduló prosztatagyulladást nem könnyű és gyors, mint első pillantásra. A terápia hatékonysága attól függ, hogy rendelkezésre áll-e az orvosi intézmény, amelyben a beteget megfigyelték, és azon az áron, amelyet a beteg hajlandó fizetni az orvosi szolgáltatások igénybevételéért.
Milyen intézkedésekkel jár a krónikus prostatitis kezelése?
A krónikus prostatitis kezelése a következő célokkal bír:
- A bakteriális fertőzés semlegesítése - antibiotikum (legalább egy hónapig);
- Az immunrendszer aktiválása - immunmodulátorok kijelölése;
- A dysbacteriosis profilaxisa - a probiotikumokat írják fel;
- Allergiás tünetek megelőzése - antihisztaminok írhatók fel;
- Termikus fizioterápiás eljárások;
- Gyógyszerek kiválasztása a mirigy izmainak lazítására - alfa-blokkolók;
- A prosztata masszázs;
- Reflexoterápiás tanfolyam;
- Diétát, speciális étrendet készít, amely kizárja a fűszeres ételek, az alkoholtartalmú italok használatát;
- Lehetséges sebészeti beavatkozás a prosztata mirigy érintett területeinek eltávolítására.
Az immunrendszer aktiválása
Az immunrendszer aktiválása - immunmodulátorok kijelölése. A krónikus állapotú prostatitisot az immunrendszer védő funkcióinak csökkenése jellemzi, amelyet fenn kell tartani és aktiválni kell. Az immunmodulátorokat úgy tervezték meg, hogy normalizálják az immunitás humorális kapcsolatait, és stimulálják az immunrendszer helyi reakcióját a gyulladásra. A biohasznosulással a levamisol, a timál, a prodigiozan, a metiluracil jól bizonyítottnak bizonyult. Ezek a gyógyszerek stimulálják a makrofágok aktív működését (fagocitikus, abszorbeáló funkciójuk), aktiválják a védőmechanizmust a test összes sejtjének szintjén. A kezelés folyamata a gyógyszer megválasztásától függ, így a levamiszol erős hatást gyakorol a immunitás T-kötésére, és allergiás reakciót válthat ki. Legfeljebb 3 napig kinevezik, majd szünetet tartanak és a kurzust megismétlik. A metilurazil biztonságosabb, anabolikus tulajdonsága mellett, és jelentősen felgyorsítja az összes regeneráló folyamatot, legfeljebb 2 hétig alkalmazható.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
A dysbiosis megelőzése
A dysbacteriosis megelőzése - a mikroflóra helyreállítására és a specifikusan feltételesen patogén baktériumok arányának normalizálására előírt probiotikumokat. Ajánlatos probiotikumok komplexét használni, hiszen mindegyik serkenti a baktériumok csoportját. A Bifidumbacterin, a laktóz tartalmú gastropharm vagy a lactobacterin, a colibacterin, a linex és a bifiform jól bizonyították.
Az allergiás megnyilvánulások megelőzése
Az allergiás megnyilvánulások megelőzése - antihisztaminok írhatók le. Az antibiotikumok intenzív lefolyása nem csak dysbiosisra vezethet, hanem agresszív autoimmun válaszreakciót is okozhat allergiás reakciók formájában. Az antihisztaminok kinevezése nem kötelező a terápiás kezelésben. A krónikus prosztatitis kezelését további antihisztamin terápia alkalmazásával csak az allergia klinikai tüneteinek megnyilvánulásával lehet elvégezni. Általános szabályként a harmadik generáció előkészületeit írják elő - a cetirizin és a fexofenadin csoport, azaz olyan gyógyszerek, amelyek jól mennek más gyógyszerekkel és nem okoznak álmosságot.
Krónikus prostatitis kezelése antibiotikumokkal
A betegség kezelésének egyik legáltalánosabb módja az antibiotikum. Ezeknek vagy más gyógyszereknek a célja a betegség megjelenését okozó okok alapján történik. Leggyakrabban ilyen típusú gyógyszert írnak elő a bakteriális krónikus prostatitisben szenvedőknek.
A tünetekkel járó betegek, mint a súlyos fájdalom vagy láz, intravénás antibiotikumokra lehet szükség. krónikus prosztatagyulladás antibiotikumos kezelés nevezi legalább egy másfél hónap, de gyakran tanfolyamok hosszabb vagy beteg lehet több kúra szünetekkel a többit a gyógyszereket.
A gyógyszeres kezelésnek szigorúan összhangban kell lennie a kezelőorvos által előírt normákkal és gyakorisággal. A páciensnek nem szabad elutasítania a további kezelést, még akkor sem, ha az egészségi állapota jelentősen javult - ez a benyomás lehet megtévesztés, és amint a szervezet abbahagyja a gyógyszeres kezelést, a betegség újra megjelenhet. Ha hirtelen az átadott orvosi ellátás után az állapot nem javul, erről tájékoztatni kell az orvost. Valószínűleg a betegnél nincs baktériumos, de a betegség más formája.
A makrolidcsoport kinevezett gyógyszerei a kezelt Streptomyces gombákból nyert hatékony antibiotikumok. A makrolidok hatékonyak számos baktérium és mikroorganizmus ellen, például coccalis fertőzések, legionella, klamidia és mycoplasma ellen. Ezenkívül a gyógyszerek ezen csoportja hosszú ideig megmarad a prosztata mirigyben, és gyakorlatilag nem okoz toxikus hatást. A csoport legnépszerűbb gyógyszerei közé tartoznak a roxitromicin, a vilprafen, a makropén, az azitromicin. Szintén kijelölt tetraciklin (doxiciklin) és tsefaloporinovye (ceftriaxon) gyógyszerek, amelyek jól semlegesítjük anaerob mikroorganizmusok és szemben aktív chlamydia. A modern klinikai gyakorlatban a penicillin-csoport ritkábban alkalmazható, elsősorban laboratóriumi bizonyítékokkal. Általában az amoxicillint, amoxiclavot használják. Hatékony és fluorokinolonok, mivel a tulajdonságai behatolnak a szövet mély rétegébe. A norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin széles hatásspektrumot biztosít. Az antibiotikumok csoportjának megválasztása közvetlenül függ a folyamat gyulladásos szakaszától, a gyógyszerek egyéni tolerálhatóságától vagy intoleranciájától. Az antibiotikum-terápiát injekció formájában vagy tablettázott formában adhatjuk be. Gyakran a komplex terápiás intézkedések közé tartozik a bevezetése antimikrobiális oldatok, gélek vagy kenőcsök közvetlenül a hangsúly a gyulladás vagy bakteriális anális kúpok.
A krónikus prostatitis kezelése más gyógyszerekkel
A krónikus prosztatagyulladás nem szteroid és fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő szerek kezelésében állhat. A betegség lefolyásának megkönnyítése mindenki számára ismert, az Ibuprofen és az aszpirin. A gyógyszerek adagját az urológ-andrológus feltétlenül írja elő, mivel ezeknek a gyógyszereknek a visszaélése nemcsak súlyosbíthatja a páciens állapotát, hanem sok más betegséget is kiválthat. Alkalmanként krónikus prostatitis kezelést alkalmaznak fájdalomcsillapítókkal.
Krónikus prostatitis kezelése alfa-blokkolókkal
A krónikus prostatitis kezelése alfa-blokkolókkal kezelhető - olyan gyógyszerek, amelyek képesek az izomrostokat és a húgyhólyag nyakát ellazítani azon a helyen, ahol a prosztata a húgyhólyaghoz kapcsolódik. Az alfa-blokkolók használata lehetővé teszi a beteg számára, hogy sokkal kevésbé fusson a WC-hez, és csökkenti a vizelés alatt jelen lévő fájdalmat is.
Gyógyszerek kiválasztása a mirigy izmainak lazítására - alfa-blokkolók . Ezeknek a gyógyszereknek a használata javítja a húgycső-csatorna izomzatának hangját, a szeminárium vezikumát és a prosztata kapszuláját. Az alfa-adrenoblockerek szignifikánsan növelik az elengedési periódus időtartamát, különösen nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálva. Kinevezett Omnik, Sonizin, Cardura. Mindezek a gyógyszerek ugyanabba a csoportba tartoznak, de az általuk választott jog az urológus tagja, aki meghatározza a gyógyszer megfelelőségét, a dózist és az adagolás rendjét.
Krónikus prostatitis kezelése masszázs használatával
Végül, a férfiaknál kellemetlen, de nagyon hatékony eljárás van, amelyet gyakran a prostatitisben szenvedő betegeknek írnak fel. Ezt az eljárást prosztata masszázsnak hívják.
A masszázs segítségével végezzük az orvosi kéz: az orvos helyezi a kesztyűt a kéz, ujj keni a speciális kenőanyag, majd bemutatja az ujját a végbélbe a férfiak és tanulmányt készít paraméterek szimmetria mindkét lebeny a prosztata, valamint az állam a belekben és a fájdalom mértéke az ember szindróma. Ezután az orvos meghatározza a masszázs intenzitását és időtartamát. Általában az első mirigyet masszírozzuk, majd a másikat.
Krónikus prostatitis fizioterápiája
A termikus fizioterápiás eljárásokat úgy alakították ki, hogy a prosztata izomzatának tónusát rendezzék, és helyreállítsák a véráramlás megzavarodott keringését azokon a helyeken, ahol kóros hegek keletkeztek. A fizioterápiával végzett fizikoterápia is jelentősen növeli az antibakteriális terápia hatását, mivel a gyógyszerek jobban szívják az előkészített szöveteket. A fizioterápiás eljárások közé tartoznak az ultrahangos fűtés, a közvetlenül a prosztatán keresztül végbemenő termikus hatás, az anuson keresztül, a beöntéses öntözés (antibiotikummal dúsított oldat).
Reflexoterápia krónikus prostatitis esetén
A reflexoterápiás tanfolyam célja továbbá a vérkeringés erősítése és javítása a prosztatában, az egész medence izomzatának állapota normalizálódik, a fájdalmas érzések csökken. A jól bevált módszerek közül említhetjük a biológiailag aktív pontokon végzett mágneses kezelést.
Krónikus prostatitis sebészeti beavatkozásokkal történő kezelése
Lehetséges sebészeti beavatkozás a prosztata mirigy érintett területeinek eltávolítására. A sebészi beavatkozás indikációi a szövetek szklerotikus degenerációja, majd az elektro-elágazás mentesítése (a haldokló szövetek eltávolítása). Továbbá a műtét oka lehet a trofizmus, a mirigy szöveteinek a kalcinátok felhalmozódása (számszerűsített krónikus prostatitis) megsértése. TUR - a transzurethrális reszekció olyan művelet, amelyet epidurális vagy intravénás barbiturát anesztézia során végzünk. A műtét utáni helyreállítási periódus legfeljebb egy hétig tart.
A krónikus prostatitis kezelésére szolgáló módszereket egy urológus határozza meg diagnosztikai információk és klinikai gyakorlati tapasztalata alapján. A gyógyszeres kezelés és a páciens egyéb terápiája mellett a kezeléshez való felelősségteljes hozzáállás és bizonyos mértékű türelem szükséges.
Krónikus prostatitis-diéta
Egy étrend, egy speciális diéta készítése, amely kizárja a fűszeres ételek, az alkoholtartalmú italok használatát. Az étrend szükséges a test védő tulajdonságainak megerősítéséhez, valamint a fő feladat elvégzéséhez - méregtelenítés és mosás (vizelet eltávolítás). A krónikus prostatitis a szelíd diéta betartását jelenti az egész életen át. Az antibiotikumok fogadásának és az általános orvosi intézkedések átvétele során egy klasszikus 7-es étrendet neveznek ki, melynek célja a felesleges folyékony, nitrogénvegyületek eltávolítása a testből és a puffadás megszüntetése. Szintén hatásos az 5-ös diéta, amelyet rendszerint a hepatopatológiák és az epevezetékek betegségei írnak elő.
A krónikus prostatitis kezelése az egészséges és racionális életmód szabályainak betartása, amelyben a motoros tevékenység megvalósítható, pihenés és alvás, és ha lehetséges, a rossz szokások elutasítása.