A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Lábujjcsontok: a sebészeti beavatkozás sajátosságai
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Gyakran, amikor már elszalasztották a lábak bütyökének nem sebészeti kezelésének pillanatát, a nők a lábak szépsége érdekében a sebészeti beavatkozás mellett döntenek. És akkor a lábak bütykeit műtéti úton távolítják el. Melyiket jobb választani, és milyen következményekkel jár ez a kezelési módszer?
Bütyök: A jelenség lényege
A bütyök nem betegség, hanem csak annak egy megnyilvánulása. Magát a betegséget "hallux valgusnak" nevezik. Tünetei a tyúkszem, a bőrkeményedés a lábon (de ezek mellékhatások), a fő és legfeltűnőbb tünet pedig a nagylábujjon jól látható és nagyon fájdalmas csont, vagy ahogy más néven nevezik, egy dudor a lábon.
A beteg ízület kipirosodik, fénylik, megduzzad, és tapintásra kemény lesz. A lábfejen lévő csont annyira fájdalmas, hogy lehetetlen felvenni a szokásos cipőt, és a mozgás is fájdalmas nélküle. Ennek az eltérésnek az oka a lábközépcsont deformációja, ami a csont fejének kifelé történő elhajlását okozza, és ez csontnak tűnik.
A kezelés kezdete
Ha a lábon lévő csontok nem is olyan régen jelentek meg, nem fájnak nagyon, még mindig kezelhetők nem sebészeti módszerekkel. Ezek összetett módszerek: fizioterápia, speciális gyakorlatok, talpmasszázs, ortopédiai eszközök használata - talpbetétek, lábujjak közötti betétek, speciális ortopédiai talpbetétek.
Egyébként az ilyen talpbetétek mindössze 20 perc alatt elkészíthetők rendelésre, és ez egy nagyon jó módja a bütyök tüneteinek enyhítésére. Ezt egy ortopéd szakorvos javaslatára, ortopédiai klinikán lehet elvégezni. Ha ezek a módszerek már nem segítenek, a fájdalom szörnyűvé válik, és nem lehet normál cipőben kimenni, akkor műtétre van szükség.
Törnek csontokat a lábban műtét közben?
A modern orvosi módszerek nem járnak a láb csontjainak eltörésével a műtét során. Néhány évtizeddel ezelőtt a csontok átvágásának módszerét alkalmazták. Ezután a csontokat a megfelelő pozícióba helyezték és fém implantátumokkal rögzítették.
Ezek lehetnek küllők, csavarok, fémlemezek.
Hogy a láb megfelelően gyógyuljon, gipszet tettek rá. Ijesztő kilátás! És meglehetősen fájdalmas. Ráadásul nem egyszerre operálták meg mindkét lábat. Egyenként operálták őket. Ezért a rehabilitációs időszak nagyon hosszú volt. Ráadásul a személy mankóval járt végig, amíg a csontok gyógyultak. Másfél-két hónapig tartott a felépülés – a beteg ez idő alatt nem vált meg a mankótól.
De ez még nem minden – a lábak működésének helyreállításához komplex kezelési módszereken is át kellett esni. Ráadásul el kellett távolítani a küllőt vagy csavart a lábból. Ez már nem volt olyan fájdalmas, de ismét időbe telt a felépülés.
A modern módszerekkel végzett sebészeti beavatkozás sokkal kevésbé traumatikus. Nem töri ketté a csontot, és a műtétet mindkét lábon egyszerre végzik el, ami sok időt és egészséget takarít meg a beteg számára.
[ 4 ]
Hogyan működik a modern sebészet?
Gyors és szinte fájdalommentes. A műtött lábat helyi érzéstelenítésben érzéstelenítik. Ezután az orvos a láb összes "alkatrészét" korrigálja: szalagokat, inakat, izmokat, tokokat. De ahogy egy helyes láb kockákból épül fel, a lábujjak helyzetét is ebben a formában igazítják, korrigálják és rögzítik. Ezután az orvos öltéseket helyez a műtött lábakra. Ezek nem maradnak sokáig a lábakon, a varratokat 4-5 nap múlva el lehet távolítani.
A rehabilitációs időszak meglehetősen rövid: a műtét utáni napon már ráléphet a sarkán, a varratok eltávolítása után pedig az egész lábán állhat. A lábakat fokozatosan kell hozzászoktatni a terheléshez, naponta egy kicsit növelve azt.
A lábak a műtét után egy-két héttel már normálisan (természetesen nem túlzottan) ellátják funkciójukat. A sebészeti asztal után egy-másfél hónap múlva pedig teljesen megerősödnek és visszanyerik eredeti funkciójukat. Ezután már magas sarkú cipőt is hordhatsz és bulizni járhatsz.
A második lehetőség a műtét elvégzésére modern módszerekkel
Egy bemetszést ejtenek a dudor (csont) területén. Egy kicsi, mindössze 3 centiméter hosszú bemetszést. Ezen keresztül az orvos a megfelelő irányba mozgatja az ínt, és kialakítja a láb boltozatát is - harántirányban. Így az orvos korrigálja a lúdtalpat, és a lábujjak egyenesbe kerülnek. A dudor ezeknek a manipulációknak a hatására eltűnik, és nincs szükség csonttörésre. Ezzel a módszerrel nincs szükség mankóra vagy gipszre, a láb nagyon gyorsan, mindössze 2-3 hét alatt helyreáll.
Ha a csonttal kapcsolatos helyzet nagyon rossz, akkor oszteotómiát kell végezni, azaz a csontot ki kell vágni. De van egy jó hír is: nem acélcsappal rögzítik őket, hanem apró csavarokkal, amelyek a lábban maradnak.
Nincs szükség második műtétre az eltávolításukhoz, mivel ez nem fogja újra megsérteni a lábat. Ez azt jelenti, hogy a rehabilitációs időszak még mindig sokkal rövidebb, mint a régi sebészeti beavatkozási módszereknél - egy-két hónap. Az öltéseket természetesen nem olyan gyorsan távolítják el, mint a csont kimetszése nélkül, de még mindig rövid ideig - akár két hétig is - kell várni.
A sebészeti módszerek hatékonysága
A statisztikák azt mutatják, hogy a bütyök sebészeti kezelési módszerei a betegek 90%-ánál kiváló eredményeket mutatnak. Ha valaki betartja az orvos összes utasítását, nem terheli meg túlzottan a lábát, megfelelően étkezik (és bizonyos esetekben diétát is felírnak neki), akkor nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy a műtét szövődmények nélkül megy végbe.
Vannak-e ellenjavallatok az idős betegek műtéti beavatkozására?
Igen, léteznek ilyen ellenjavallatok. Ha a lábak csontjai és ízületei súlyosan deformáltak és gyulladtak, először a gyulladásos folyamatot kell eltávolítani, majd döntést kell hozni a sebészeti beavatkozásról. Ezenkívül egy idős betegnél olyan betegségek is előfordulhatnak, amelyek rossz véralvadást vagy szöveti diszfunkciót okoznak. Ebben az esetben a műtétet valószínűleg lemondják. Az orvos nem sebészeti módszereket fog javasolni a nagylábujj csontjainak befolyásolására.