Lábgörcsök egy gyermeknél

A lábgörcsök vagy görcsök az alsó végtagok izmainak akaratlan összehúzódásaként jelentkeznek. A felnőttek gyakran találkoztak ezzel a kellemetlen és fájdalmas jelenséggel. Kiderült, hogy ez gyermekeknél is megfigyelhető, csak nem mindig tudják elmagyarázni, mi történik velük. A szülőknek oda kell figyelniük és reagálniuk kell a panaszokra. [ 1 ]

Járványtan

A statisztikák szerint a görcsrohamok legnagyobb száma az első életévükben lévő gyermekeknél figyelhető meg. Átlagosan 1000 újszülöttből 16-nál jelentkeznek görcsös izom-összehúzódások. Az esetek 75%-ában az epilepszia előjelei gyermekkorban jelennek meg. [ 2 ]

Okoz Lábgörcsök egy gyermeknél

A lábgörcsök számos okból előfordulhatnak, [ 3 ] beleértve:

• kényelmetlen alvási pozíció;
• kalcium, kálium és D-vitamin hiánya a szervezetben;
• lúdtalp;
• a gyermek intenzív növekedése;
• hypothermia;
• mérgezés (influenza, megfázás, mérgezés esetén);
• lappangó betegség;
• testmozgással összefüggő izomgörcsök.[ 4 ]

Kockázati tényezők

A görcsöket kiválthatja a fáradtság és az alváshiány, valamint egy nehéz takaró alvás közben. További kockázati tényezők közé tartozik a rossz táplálkozás, a hasmenés okozta kiszáradás, a hányás, a hideg vízben való hosszan tartó tartózkodás, a fokozott izgatottság, a hisztéria, az előző napi oltás, a genetikai hajlam. Az anya terhesség alatti egészségi állapota, a gyógyszerek szedése, a terhesség és a szülés lefolyása szintén fontos szerepet játszik. [ 5 ]

Pathogenezis

A hirtelen izomgörcsök az idegrendszer nem specifikus reakciójának eredményeként jelentkeznek belső és külső tényezőkre. Ezt a reakciót az agy fokozott neuronális aktivitása és a gátló neurotranszmitterek hiánya okozza. [ 6 ]

Tünetek Lábgörcsök egy gyermeknél

Az első jelek nem feltétlenül kapcsolódnak magához a rángatáshoz vagy izomrángáshoz. A gyermek szorongása, nyugtalansága, rossz hangulata és viselkedése gyakran a görcsök előhírnöke.

Gyakran éjszaka jelennek meg a lábakban, majd a baba felébred, sír, akaratlan vizelés jelentkezik, és az anya a vádli izmainak feszüléséből megértheti az okát. Néha a karok is részt vesznek az izom-összehúzódásokban. Ha a lábak kiegyenesednek, és a karok akaratlanul a mellkashoz nyomódnak, akkor ez valószínűleg epilepsziára utal. [ 7 ]

A görcsök magas testhőmérséklet vagy hirtelen hőmérséklet-csökkenés miatt jelentkeznek, fibrosisnak nevezik őket. Így reagál a test az állapotának megváltozására, és az ajkak elkékülnek, a légzés megszakadhat.

Komplikációk és következmények

A végtagok ritka és rövid távú görcsei általában nem jelentenek veszélyt az egészségre, de jelzést adnak a vizsgálat elvégzésére, mert a gyermek eleshet és fejsérülést szenvedhet, amelyet a szülők nem vesznek észre, vagy a szervezetében hiányozhatnak a növekedéshez és fejlődéshez szükséges tápanyagok.

Az elsődleges okok jelenléte okozhat következményeket és szövődményeket; a 6 év után jelentkező rohamok veszélyesek, és az epilepszia sem kizárt.

Diagnostics Lábgörcsök egy gyermeknél

A rohamok diagnosztizálásában nagy jelentőséggel bír a részletes anamnézis:

• milyen gyakran fordulnak elő rohamok;
• meddig bírják;
• milyen körülmények között;
• a terhesség és a szülés lefolyása;
• friss betegségek, sérülések;
• voltak-e oltások;
• örökletes betegségek.

A vizsgálaton gyakran olyan szakemberek vesznek részt, mint szemész, neurológus, sebész, idegsebész stb.

A standard diagnosztika magában foglalja az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatokat, valamint a vércukorszint mérését. Részletesebb vizsgálathoz további vizsgálatokra lehet szükség.

Az agy görcsös aktivitását elektroencefalográfiával határozzák meg. Egyéb instrumentális módszerek közé tartozik a radiográfia, a komputertomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás és az agyi erek angiográfiája. [ 8 ]

Megkülönböztető diagnózis

A lábgörcsök differenciálódása a fent említett lehetséges okok között előfordul. Nagyon fontos az epilepszia korai stádiumban történő azonosítása, hogy időben a kiváltó okára lehessen irányítani az erőfeszítéseket.

Kezelés Lábgörcsök egy gyermeknél

Az első lépésnek a görcs enyhítésére kell irányulnia. Ehhez a felnőtteknek masszírozniuk kell a gyermek lábát, megpaskolniuk, enyhén összecsípniük az izmot, megpróbálniuk behajlítani és kiegyenesíteni, az ujjakat különböző irányokba behajlítani, melegítő kenőccsel bedörzsölni, és melegen betakarni. A gyógyszeres kezelést csak orvos írhatja fel, az indikációknak megfelelően. [ 9 ]

Gyógyszeres kezelés

A lábgörcsök okainak meghatározásakor olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek egy adott betegségre irányulnak. Tehát, ha a testhőmérséklet magas, szükséges azt csökkenteni. Ehhez a gyermekek paracetamolt, panadolt, efferalgant kapnak. Csecsemők számára a kúpok, szirupok és rágótabletták a megfelelőbbek.

Panadol (szuszpenzió) - hatása a központi idegrendszerben a prosztaglandin szintézis gátlásán alapul, a hatóanyag a paracetamol. Ha 3 hónaposnál fiatalabb gyermek hőmérsékletének csökkentése szükséges, forduljon orvoshoz. Ettől a kortól 12 éves korig az egyszeri adagot a következőképpen számítják ki: 10-15 mg testtömegkilogrammonként, az alkalmazás gyakorisága - napi 4 alkalommal.

Mellékhatások lehetnek a bőrön megjelenő túlérzékenységi reakciók, hányinger, gyomorfájdalom, vérszegénység kialakulása és májműködési zavar. A gyógyszer ellenjavallt vérbetegségekben, máj- és vesebetegségekben.

Az ételmérgezés, amely kiszáradáshoz és görcsökhöz vezet, gyomormosást és szorbens bevételét igényli. Ebben az esetben az aktív szén, a smekta és a poliszorb hatékony. A probiotikumok felgyorsítják a méreganyagok eltávolítását a szervezetből: linex, hilak, enterol. Ezeket a hányás leállítása után alkalmazzák.

A Smecta tasakos por, vízzel hígítva. Egy év alatti gyermekeknek ajánlott egy tasak (3 g) tartalmát 50 ml vízzel elkeverni, és a mennyiséget a nap folyamán elosztani. Kompótba, zabkásába keverhető. Egy-két éves kortól a napi adag 1-2 db, két év felett - 2-3 db. Nem alkalmazható bélelzáródás, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén, székrekedést okozhat.

Hipokalcémiás rohamok esetén kalcium-glükonátot írnak fel - a kalciumionok részt vesznek az idegimpulzusok átvitelében, az izom-összehúzódásokban. A gyógyszert 3 éves kortól alkalmazzák. 3-4 éves gyermekeknek egyszeri adag 2 tabletta, 5-6 éveseknek - 2-3 db, 7-9 éveseknek - 3-4 db, 10-14 éveseknek - 4-6 db. Az alkalmazás gyakorisága 2-3 alkalommal 24 óránként. Ellenjavallt hiperkalcémia, fokozott véralvadás, szarkoidózis, súlyos veseelégtelenség esetén. A gyógyszer ritkán okozhat rendellenességeket: hányinger, gyomortáji fájdalom, székrekedés, hasmenés, bradycardia, allergiás reakció.

Amikor görcsoldó szerekkel kell kezelni, sibazont, seduxent, fenobarbitált és hexenalt használnak.

Seduxen - nyugtatja az idegrendszert, ellazítja az izmokat. 1-3 éves korban egyszerre 1 mg-ot írnak fel (összesen napi 2 mg), 3-7 éves korban - 2 mg (6 mg), 7 éves kor felett - 3-5 mg (8-10 mg). A gyógyszer álmosságot, fáradtságot, egyes esetekben paradox reakciókat - alvászavarokat, izgatottságot - okoz. [ 10 ]

Vitaminok

Mivel a lábgörcsök előfordulása gyermekeknél gyakran az ásványi anyagcsere zavarával jár, beleértve a kalcium-foszfort is, amelynek szabályozója a D-vitamin, pontosan erre helyezik a hangsúlyt, különösen télen, napsütés hiányában.

A B6-vitamin szintén fontos szerepet játszik, minimális tartalma izomdisztrófiához vezet. Ezenkívül az A-, E-, C-, B1-, B9-vitamin, a magnézium [ 11 ] és a kálium ásványi anyagok szükségesek a gyermek szervezetének teljes fejlődéséhez.

A gyermek táplálkozását ennek az igénynek a figyelembevételével kell megszervezni, és az orvossal egyetértésben vitamin- és ásványianyag-komplexekkel (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit) kell kiegészíteni.

Fizioterápiás kezelés

A lábak vérkeringésének és a szövetek nyirokcseréjének javítására kontrasztanyagos lábfürdőket, dörzsölést, masszázst és akupunktúrát alkalmaznak. A lábak testmozgása is pozitív hatással lesz az izmokra. Egy járó gyermeknek felajánlhatja, hogy lábujjhegyre áll, "biciklizik" a levegőben, és más játékokat is játszhat. [ 12 ]

Népi gyógymódok

A hagyományos receptek váltakozó hideg és meleg borogatást használnak. Azt is tartják, hogy a napi kétszeri citromlével történő lábdörzsölés csökkenti az izomgörcsöket. Ugyanezt a hatást tulajdonítják a finomítatlan napraforgóolajjal átitatott babérlevélnek is.

A végtagok dörzsölését hagymahéj főzetével, valamint olyan gyógynövényekkel is végzik, mint a kakukkfű, a cickafark, a kamilla, a tarackbúza és a csalán.

A homeopaták arzenáljában számos izomgörcs elleni szer található. Ezeket a gyermek életkorának, alkatának és jellemének figyelembevételével választják ki. A szerek listája a következőket tartalmazza: plumbum, rus toxikodendron, sepia, szilícium és kén.

A traumával nem összefüggő lábgörcsök nem igényelnek sebészeti beavatkozást.

Megelőzés

A gyermek görcsös jelenségeinek megelőzésére irányuló megelőző intézkedések a következők:

• kiegyensúlyozott étrend megszervezése, különös tekintettel a fehérjékre és a szénhidrátok korlátozására;
• elegendő ivási rendszer;
• a megerőltető fizikai aktivitás elkerülése;
• laza cipő viselése;
• a stimuláló gyógyszerek korlátozása;
• rövid ideig tartó tévénézés és számítógép előtt töltött idő.

Előrejelzés

A gyermekkori lábgörcsök általában incidens nélkül elmúlnak, kivéve, ha epilepsziával járnak.