Új kiadványok
Gyógyszerek
Nizilát
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A Nayzilat egy gyógyszer kereskedelmi neve, amelynek hatóanyaga az amtolmetin-guacil. Az amtolmetin-guacil egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet különféle etiológiájú fájdalom-szindrómák és gyulladásos állapotok kezelésére használnak.
Az amtolmetin-guacil gátolja a ciklooxigenáz enzimek (COX-1 és COX-2) aktivitását, ami a prosztaglandinok szintézisének csökkenéséhez vezet - olyan anyagoké, amelyek kulcsszerepet játszanak a gyulladás, a fájdalom és a láz kialakulásában. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatással rendelkezik.
Jelzések Naisilata
- Rheumatoid arthritis: A nizilát segíthet csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat a rheumatoid arthritisben, egy krónikus gyulladásos ízületi betegségben.
- Osteoarthritis: Ez a gyógyszer alkalmazható a fájdalom és a gyulladás enyhítésére osteoarthritisben, egy krónikus betegségben, amelyet az ízületekben lévő porc lebomlása jellemez.
- Hátfájás: A Naysilat különféle hátfájdalmak, például akut vagy krónikus spondylosis, isiász és egyéb hátfájdalmak enyhítésére alkalmazható.
- Izomfájdalom: Ez a gyógyszer alkalmazható izomsérülések, húzódások vagy rándulások okozta fájdalom enyhítésére.
- Műtét utáni fájdalom: Sebészeti beavatkozások után a Nizilat a fájdalom csillapítására alkalmazható.
- Egyéb állapotok: Bizonyos esetekben a Naysilatot felírhatják a fogfájás, fejfájás, gyulladás stb. okozta fájdalom enyhítésére.
Kiadási űrlap
Tabletták: Ez a Naysilat leggyakoribb formája. A tabletták általában kerek vagy ovális filmtabletták formájában kaphatók. Különböző adagolásban kaphatók, hogy megfeleljenek a különböző betegek igényeinek.
Gyógyszerhatástani
A Naysilat fő hatóanyagának, az amtolmetin-guacilnak a farmakodinamikája abban rejlik, hogy gátolja a ciklooxigenáz (COX) enzimet, ami a prosztaglandinok, a fájdalomért, gyulladásért és lázért felelős gyulladásos mediátorok szintézisének csökkenéséhez vezet.
Az amtolmetin-guacil a COX-1 és COX-2 inhibitora. A COX-1 széles körben jelen van a szövetekben, és részt vesz a fiziológiai funkciók fenntartásában, például a gyomornyálkahártya védelmében. A COX-2-t ezzel szemben gyulladás indukálja, és kulcsszerepet játszik a gyulladás és a fájdalom folyamatában.
Mivel az amtolmetin-guacil mindkét COX izoformát gátolja, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik. Ez a mechanizmus teszi a Naysilatot hatékony szerré a gyulladás és a fájdalom csökkentésében különféle állapotokban, például reumatoid artritiszben, osteoarthritisben, izomfájdalomban és másokban.
Farmakokinetikája
- Felszívódás: Az amtolmetin-guacil orális alkalmazást követően általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális plazmakoncentráció általában 1-2 óra múlva alakul ki a bevétel után.
- Eloszlás: Az amtolmetin-guacil jól eloszlik a test szöveteiben, beleértve az ízületeket és a lágy szöveteket is. Nagy mértékben kötődik a plazmafehérjékhez.
- Metabolizmus: Az amtolmetin-guacil a májban metabolizálódik. A fő metabolit a hidroxiamtolmetin, amely COX-gátló aktivitással is rendelkezik.
- Kiválasztás: Az amtolmetin-guacil metabolitjai és a változatlan gyógyszer főként a veséken keresztül ürülnek glükuronsav-konjugátumok és változatlan gyógyszer formájában. Kisebb részük a belekben ürül.
- Felezési idő: Az amtolmetin-guacil felezési ideje a szervezetben körülbelül 3-5 óra, ami azt jelenti, hogy hatása a használat abbahagyása után gyorsan csökken.
Adagolás és beadás
Használati utasítás:
- Szájon át történő alkalmazás: A Naysilatot szájon át, általában tabletta formájában kell bevenni.
- Étkezés: A tablettákat étkezés után ajánlott bevenni a gyomorra gyakorolt irritáló hatás csökkentése érdekében.
- Alkoholfogyasztás: A tablettákat bőséges mennyiségű vízzel kell bevenni.
Ajánlott adagok:
Felnőttek:
- Kezdő adag: Az ajánlott kezdő adag napi 600-1200 mg, 2-3 részre osztva.
- Fenntartó adag: A klinikai választól és a tolerálhatóságtól függően az adag napi 600 mg-ra csökkenthető.
- Maximális napi adag: Nem haladhatja meg az 1800 mg-ot.
Idős betegek:
- Idős betegek esetében ajánlott a minimálisan hatásos adaggal kezdeni, és szükség esetén fokozatosan növelni az adagot, figyelembe véve az esetleges társbetegségeket és az általános egészségi állapotot.
Gyermekek és serdülők:
- A Nayzilat alkalmazása nem ajánlott 12 év alatti gyermekeknél. 12 év feletti serdülőknél az adagot egyénileg választják ki, általában minimális adagokkal kezdve.
Adagolási példák:
A fájdalom szindróma kezelésére:
- Kezdő adag: 600 mg (1 tabletta) naponta kétszer étkezés után.
- Szükség esetén az adag napi háromszor 600 mg-ra emelhető.
Gyulladásos betegségek kezelésére:
- Kezdő adag: napi 600-1200 mg, 2-3 részre osztva.
- Fenntartó adag: napi 600 mg.
A kezelés időtartama:
- A kezelés időtartama a betegség jellegétől, a tünetek súlyosságától és a beteg egyéni terápiára adott válaszától függ.
- Akut esetekben a kezelés több napig is eltarthat, krónikus esetekben - akár több hétig vagy hónapig is, de orvos felügyelete mellett.
Különleges utasítások:
- Máj- és veseelégtelenség:
- Károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél szükség lehet az adag módosítására és ezen szervek működésének rendszeres ellenőrzésére.
- Állapotvezérlés:
- Hosszú távú alkalmazás esetén rendszeres orvosi vizsgálat ajánlott a máj- és vesefunkció, valamint a vérkép ellenőrzésére.
- Alkoholfogyasztási korlátozás:
- A kezelés alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást, mivel növelheti a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatát.
Terhesség Naisilata alatt történő alkalmazás
- Gyomorvédő tulajdonságok: Az amtolmetin-guacil fekélyképző aktivitása jelentősen csökkent más NSAID-okhoz képest. Ez a nitrogén-monoxid termelését serkentő képességének köszönhető, ami gyomorvédő hatást fejt ki, és csökkenti az etanol által okozott károsodást patkányok gyomrában (Coruzzi et al., 2000).
- Hosszú távú alkalmazás reumatikus betegségekben: Tanulmányok kimutatták, hogy az amtolmetin-guacil hosszú távú alkalmazása osteoarthritisben, reumatoid artritiszben és Bechterew-kórban szenvedő betegeknél hatékony és jól tolerálható volt. A súlyos mellékhatások előfordulása alacsony volt, és a legtöbb beteg elégedett volt a kezelés eredményeivel (Karateev et al., 2019).
- Összehasonlító elemzés más NSAID-okkal: Egy metaanalízis kimutatta, hogy az amtolmetin guacil jobb gasztrotrop tulajdonságokkal rendelkezik más NSAID-okhoz, például a diklofenákhoz és az indometacinhoz képest. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások és a súlyos fekélyek előfordulása szignifikánsan alacsonyabb volt az amtolmetin guacilt szedő betegeknél (Marcolongo et al., 1999).
Ellenjavallatok
- Gyomor- vagy nyombélfekély: A Naysilat alkalmazása súlyosbíthatja a gyomor- vagy bélnyálkahártya fekélyes elváltozásait, és vérzéshez vagy perforációhoz vezethet.
- Trombocitopénia vagy más vérképzőszervi rendellenességek: A nisilát fokozhatja a véralvadási zavarokat és vérzéshez vezethet.
- Súlyos vese- vagy májkárosodás: A Nisilat alkalmazása súlyosbíthatja ezeket az állapotokat és szövődményeket okozhat.
- Asztma, rhinitis, orrpolip: A Naisilat fokozhatja a hörgőasztma vagy allergiás reakciók tüneteit.
- A magzat artériás csatornájának teljes vagy részleges elzáródása a terhesség második és harmadik trimeszterében: A Nisilat alkalmazása a magzatnál szövődmények kockázatát eredményezheti, beleértve az artériás csatorna idő előtti elzáródását is.
- Egyéni intolerancia vagy allergiás reakció az amtolmetin-guacilre vagy más NSAID-okra: A gyógyszer alkalmazása allergiás reakciókat okozhat az erre a gyógyszerre érzékeny egyéneknél.
- Koszorúér-bypass műtét utáni posztoperatív állapot: A Nisilat alkalmazása növelheti a műtét utáni szív- és vérzéses szövődmények kockázatát.
Mellékhatások Naisilata
- Diszpepsziás tünetek: Hasi diszpepszia, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, illetve hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés.
- Fekélyes gyomor-bélrendszeri elváltozások: Ide tartozik a gyomor- vagy nyombélfekély, a gyomor-bélrendszeri vérzés és a gyomor-bélrendszeri perforáció.
- Emésztőrendszeri vérzés: Ez vér formájában jelentkezhet a székletben vagy hányás formájában, és súlyos szövődmény lehet.
- Májfunkciós zavarok: Magában foglalja a májenzimek szintjének emelkedését a vérben (ALT, AST), hepatitiszt, valamint a bőr és az ínhártya sárgulását.
- Veseműködési zavar: Megnyilvánulhat a vér kreatinin- és karbamidszintjének emelkedésében, ödéma kialakulásában és a vizelési gyakoriság változásában.
- Szisztémás allergiás reakciók: csalánkiütés, viszketés, angioödéma és akár anafilaxia is előfordulhat.
- Vérrendellenességek: Megnyilvánulhatnak thrombocytopenia, agranulocitózis, vérszegénység és egyéb vérösszetétel-változások formájában.
- Szív- és érrendszeri szövődmények: Ide tartozik a megnövekedett vérnyomás és a szívfunkció romlása.
- Központi és perifériás idegrendszer: Fejfájás, szédülés, álmosság, álmatlanság vagy az idegek területének fájdalmaként jelentkezhet.
- Egyéb mellékhatások: Alopecia, csalánkiütés, mellkasi fájdalom, izzadás és az ízérzékelés megváltozása.
Overdose
- Hányinger és hányás: A túlzott fogyasztás hányingert és hányást okozhat, ami súlyosbíthatja a kiszáradást és az elektrolit-egyensúlyhiányt.
- Hasi fájdalom: A túladagolás hasi fájdalmat okozhat, ami a gyomor vagy a belek nyálkahártyájának irritációjából adódhat.
- Szédülés és álmosság: A túlzott használat szédülést, álmosságot és a központi idegrendszer depresszióját okozhatja.
- Magas vérnyomás: Előfordulhat a vérnyomás emelkedése és a kapcsolódó tünetek, például fejfájás, szívdobogás stb.
- Vese- és májkárosodás: Túladagolás esetén vese- és májkárosodás léphet fel, ami a megfelelő indikátorok vérszintjének emelkedésében nyilvánulhat meg.
- Egyéb tünetek: Lehet többek között aszténia, álmatlanság, hiperventilláció, arrhythmia, légzésleállás stb.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Az NSAID-ok, köztük az aszpirin egyidejű alkalmazása növelheti a gyomor-bélrendszeri fekélyek és vérzés kockázatát.
- Acetilszalicilsav (aszpirin): A nizilát és az aszpirin együttes alkalmazása növelheti a fekélyes szövődmények kialakulásának kockázatát.
- Glükokortikoszteroidok: A Nisilat és a glükokortikoszteroidok, például a prednizolon vagy a dexametazon egyidejű alkalmazása növelheti a fekélyes szövődmények kockázatát.
- Véralvadást befolyásoló gyógyszerek: A nisilat fokozhatja az antikoagulánsok (pl. warfarin), vérlemezke-gátló szerek (pl. kardioprotektív dózisú aszpirin) hatását, ami növelheti a vérzés kockázatát.
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: A nisilat csökkentheti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például az ACE-gátlók vagy a béta-blokkolók hatékonyságát.
- Lítium: A nizilát és a lítium együttes alkalmazása növelheti a lítium szintjét a vérben, ami toxikus hatásokhoz vezethet.
- Metotrexát: A nisilát fokozhatja a metotrexát toxicitását azáltal, hogy csökkenti annak eliminációját, különösen hosszú távú alkalmazás esetén.
Tárolási feltételek
A gyógyszert általában száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten (15-30 Celsius fok) ajánlott tárolni. Fontos, hogy kerülje a közvetlen napfénynek, páratartalomnak vagy hőnek kitett helyeket.
A tablettákat vagy kapszulákat általában eredeti csomagolásukban vagy tartályukban tárolják, szorosan lezárva, hogy megvédjék őket a nedvességtől és a levegőtől.
Kerülje a gyógyszer lefagyasztását, mivel ez megváltoztathatja a szerkezetét és hatékonyságát.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Nizilát" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.