A legbuzgóbb

A naizilát egy olyan gyógyszer kereskedelmi neve, amelynek hatóanyaga az amtolmetin-guacil. Az amtolmetin guacil egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet különböző etiológiájú fájdalomszindrómák és gyulladásos állapotok kezelésére használnak.

Az amtolmetin guacil gátolja a ciklooxigenáz enzimek (COX-1 és COX-2) aktivitását, ami a prosztaglandinok szintézisének csökkenéséhez vezet – olyan anyagok, amelyek kulcsszerepet játszanak a gyulladás, fájdalom és láz kialakulásában. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van.

Jelzések A feszítővas

1. Rheumatoid arthritis: A nizilát segíthet csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat rheumatoid arthritisben, amely egy krónikus gyulladásos ízületi betegség.
2. Osteoarthritis: Ez a gyógyszer az osteoarthritisből származó fájdalom és gyulladás enyhítésére használható, amely krónikus betegség, amelyet az ízületi porcok lebontása jellemez.
3. Hátfájdalom: A naysilate használható különféle hátfájdalmak okozta fájdalom enyhítésére, beleértve az akut vagy krónikus spondylosist, isiászt és másokat.
4. Izomfájdalom: Ez a gyógyszer használható izomsérülések, ficamok vagy húzódások okozta fájdalom enyhítésére.
5. Posztoperatív fájdalom: Sebészeti beavatkozások után a Naysilat fájdalomcsillapításra használható.
6. Egyéb állapotok: Bizonyos esetekben a Naysilat felírható fogfájás, fejfájás, gyulladásos folyamatok stb. Okozta fájdalom enyhítésére.

Kiadási űrlap

Tabletták: Ez a Nizilat leggyakoribb felszabadulási formája. A tablettákat általában kerek vagy ovális filmtabletta formájában adják ki. Különböző adagjaik lehetnek a különböző betegek szükségleteinek megfelelően.

Gyógyszerhatástani

A Naysylat fő hatóanyaga, az amtolmetin guacil farmakodinámiája a cikloxigenáz (COX) enzim gátlása, ami a fájdalomért, gyulladásért és lázért felelős gyulladásos mediátorok, a prosztaglandinok szintézisének csökkenését eredményezi. P>

Az amtolmetin guacil a COX-1 és a COX-2 inhibitora. A COX-1 széles körben jelen van a szövetekben, és részt vesz az élettani funkciók fenntartásában, például a gyomornyálkahártya védelmében. Ezzel szemben a COX-2 gyulladás okozta, és kulcsszerepet játszik a gyulladás és a fájdalom folyamatában.

Mivel az amtolmetin guacil gátolja a COX mindkét izoformáját, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Ez a mechanizmus teszi a Naisilate-t hatékonyan a gyulladás és a fájdalom csökkentésében különböző állapotok, például reumás ízületi gyulladás, osteoarthritis, izomfájdalom és mások esetén.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: Az amtolmetin guacil általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból szájon át történő alkalmazás után. A maximális plazmakoncentrációt általában a beadás után 1-2 órával érik el.
2. Eloszlás: Az amtolmetin guacil jól eloszlik a testszövetekben, beleértve az ízületeket és a lágyszöveteket is. Magas szinten kötődik a plazmafehérjékhez.
3. Metabolizmus: Az amtolmetin-guacil a májban metabolizálódik. A fő metabolit a hidroxiamtolmetin, amely COX-gátló aktivitással is rendelkezik.
4. Kiválasztás: Az amtolmetin guacil metabolitjai és a változatlan gyógyszer főként a vesén keresztül választódnak ki glükuronsav konjugátumok és változatlan gyógyszer formájában. Kisebb része a belekben ürül.
5. Felezési idő: Az amtolmetin guacil felezési ideje a szervezetben körülbelül 3-5 óra, ami azt jelenti, hogy hatása gyorsan csökken az alkalmazás leállítása után.

Adagolás és beadás

Alkalmazás módja:

• Szájon át történő alkalmazás: A Nisylat szájon át, általában tabletta formájában kerül beadásra.
• Evés: Javasoljuk, hogy a tablettákat étkezés után vegye be, hogy csökkentse a gyomor irritációját.
• Lemosás: A tablettákat elegendő mennyiségű vízzel kell bevenni.

Javasolt adagok:

1. Felnőttek:

   • Kezdő adag: Az ajánlott kezdő adag napi 600-1200 mg, 2-3 adagra osztva.
   • Fenntartó adag: A klinikai választól és a tolerálhatóságtól függően az adag napi 600 mg-ra csökkenthető.
   • Maximális napi adag: nem haladhatja meg a 1800 mg-ot.

2. Idős betegek:

   • Idős betegek esetében javasolt a minimális hatásos adaggal kezdeni, és szükség esetén fokozatosan növelni az adagot, figyelembe véve az esetleges kísérő betegségeket és az általános egészségi állapotot.

3. Gyermekek és tinédzserek:

   • A nysylate alkalmazása nem javasolt 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára. A 12 évesnél idősebb serdülőknél az adagot egyénileg választják ki, általában a minimális adagokkal kezdve.

Adagolási példák:

• Fájdalom kezelésére:

  • Kezdő adag: 600 mg (1 tabletta) naponta kétszer étkezés után.
  • Ha szükséges, az adag napi háromszor 600 mg-ra emelhető.

• Gyulladásos betegségek kezelésére:

  • Kezdő adag: 600-1200 mg naponta, 2-3 adagra osztva.
  • Fenntartó adag: 600 mg naponta.

A kezelés időtartama:

• A kezelés időtartama a betegség természetétől, a tünetek súlyosságától és a beteg terápiára adott egyéni reakciójától függ.
• Akut állapotban a kezelés több napig is eltarthat, krónikus esetekben akár több hétig vagy hónapig is, de orvosi felügyelet mellett.

Különleges utasítások:

• Máj- és veseelégtelenség:
  • A károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél szükség lehet az adag módosítására és e szervek működésének rendszeres ellenőrzésére.
• Állapotfigyelés:
  • Hosszú használat esetén rendszeres orvosi vizsgálat javasolt a máj-, vesefunkció és a vérkép ellenőrzése érdekében.
• Alkoholhatár:
  • A kezelés alatt kerülni kell az alkoholfogyasztást, mivel ez növelheti a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatát.

Terhesség A feszítővas alatt történő alkalmazás

1. Gastroprotektív tulajdonságok: Az amtolmetin guacil jelentősen csökkenti a fekélyképző aktivitást más NSAID-okhoz képest. Ez annak köszönhető, hogy serkenti a nitrogén-monoxid termelést, ami gyomorvédő hatást biztosít, és csökkenti az etanol okozta károsodást a patkányok gyomrában (Coruzzi et al., 2000).
2. Hosszú távú alkalmazás reumás betegségekben: A vizsgálatok azt mutatják, hogy az amtolmetin guacil hosszú távú alkalmazása osteoarthritisben, rheumatoid arthritisben és spondylitis ankylopoetica esetén hatékony és jól tolerálható volt. A súlyos mellékhatások előfordulási gyakorisága alacsony volt, és a legtöbb beteg elégedett volt a kezelés eredményeivel (Karateev et al., 2019).
3. Összehasonlító elemzés más NSAID-okkal: Egy metaanalízis kimutatta, hogy az amtolmetin guacil jobb gyomortáji hatást fejt ki, mint más NSAID-ok, például a diklofenak és az indometacin. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások és a súlyos fekélyek előfordulása szignifikánsan alacsonyabb volt az amtolmetin guacilt szedő betegeknél (Marcolongo et al., 1999).

Ellenjavallatok

1. Gyomor- vagy nyombélfekély: A Naisilate alkalmazása súlyosbíthatja a gyomor- vagy bélnyálkahártya fekélyes elváltozásait, és vérzéshez vagy perforációhoz vezethet.
2. Trombocitopénia vagy egyéb vérbetegségek: A Nisylat fokozhatja a vérzési rendellenességeket, és vérzéshez vezethet.
3. Súlyos vese- vagy májkárosodás: A Nisylat alkalmazása súlyosbíthatja ezeket az állapotokat és szövődményeket okozhat.
4. Asztma, nátha, orrpolip: A naizilát fokozhatja az asztma tüneteit vagy allergiás reakciókat.
5. Az artériás csatorna teljes vagy részleges elzáródása a magzatban a terhesség második és harmadik trimeszterében: A Naysilat alkalmazása szövődmények kockázatához vezethet a magzatban, beleértve az artériás csatorna idő előtti elzáródását.
6. Egyéni intolerancia vagy allergiás reakció amtolmetin guacillal vagy más NSAID-okkal szemben: A gyógyszer alkalmazása allergiás reakciókat válthat ki az erre a gyógyszerre érzékeny személyeknél.
7. Posztoperatív állapot koszorúér bypass beültetés után: A Naisilate alkalmazása növelheti a szív- és vérzéses szövődmények kockázatát a műtét után.

Mellékhatások A feszítővas

1. Diszpeptikus tünetek: Ide tartozik a hasi kellemetlen érzés vagy fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés.
2. Gemésztőrendszeri fekélyek: Ide tartozik a gyomor- vagy nyombélfekély, a gyomor-bélrendszeri vérzés és a gyomor-bélrendszeri perforáció.
3. Gemésztőrendszeri vérzés: előfordulhat vérrel a székletben vagy hányásban, és súlyos szövődmény lehet.
4. Májműködési zavar: Ide tartozik a májenzimek (ALT, AST) megnövekedett szintje a vérben, a hepatitis, valamint a bőr és a sclera sárgasága.
5. Veseműködési zavar: Megnyilvánulhat a vér kreatinin- és karbamidszintjének emelkedésében, duzzanatban és a vizelési gyakoriság változásában.
6. Szisztémás allergiás reakciók: urticaria, pruritus, angioödéma és még anafilaxia is előfordulhat.
7. Vérbetegségek: Megnyilvánulhat thrombocytopenia, agranulocytosis, vérszegénység és a vérösszetétel egyéb változásai révén.
8. Szív- és érrendszeri szövődmények: Ide tartozik a megnövekedett vérnyomás és a szívműködés romlása.
9. Központi és perifériás idegrendszer: fejfájás, szédülés, álmosság, álmatlanság vagy idegfájdalom formájában nyilvánulhat meg.
10. Egyéb mellékhatások: Ide tartozik az alopecia, csalánkiütés, mellkasi fájdalom, izzadás és az ízérzés megváltozása.

Overdose

1. Hányinger és hányás: A túlzott fogyasztás hányingert és hányást okozhat, ami súlyosbíthatja a kiszáradást és az elektrolit-egyensúly felborulását.
2. Gyomorfájdalom: A túladagolás hasi fájdalmat okozhat, amelynek oka a gyomor vagy a bélnyálkahártya irritációja lehet.
3. Szédülés és álmosság: A túlzott fogyasztás szédülést, álmosságot és központi idegrendszeri depressziót okozhat.
4. Hipertónia: Lehetséges megnövekedett vérnyomás és kapcsolódó tünetek, például fejfájás, szívdobogás stb.
5. Vese- és májkárosodás: Túladagolás esetén vese- és májkárosodás léphet fel, ami megnövekedett vérszintben nyilvánulhat meg.
6. Egyéb tünetek: Aszténia, álmatlanság, hiperventiláció, aritmia, légzésleállás stb. Lehet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Egyéb nem szteroid gyulladásgátló szerek (NSAID): NSAID-ok, köztük az aszpirin egyidejű alkalmazása növelheti a fekélyek és a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.
2. Acetilszalicilsav (aszpirin): A Nisylate aszpirinnel történő alkalmazása növelheti a fekélyes szövődmények kialakulásának kockázatát.
3. Glükokortikoszteroidok: A Naysylate és glükokortikoszteroidok, például prednizolon vagy dexametazon egyidejű alkalmazása növelheti a fekélyes szövődmények kockázatát.
4. A véralvadást befolyásoló gyógyszerek: A Nisylat fokozhatja az antikoagulánsok (például warfarin), a vérlemezke-aggregációt gátló szerek (például szívvédő dózisú aszpirin) hatását, ami növelheti a vérzés kockázatát.
5. Vérnyomást növelő gyógyszerek: A naizilát csökkentheti a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például az ACE-gátlók vagy a béta-blokkolók hatékonyságát.
6. Lítium: A Nisylate lítiummal történő használata növelheti a lítium szintjét a vérben, ami mérgező hatásokhoz vezethet.
7. Metotrexát: A nizilát növelheti a metotrexát toxicitását azáltal, hogy csökkenti eliminációját, különösen hosszú távú használat esetén.

Tárolási feltételek

Általában ajánlatos a gyógyszert száraz, sötét helyen, szobahőmérsékleten (15-30 Celsius fokon) tárolni. Fontos, hogy kerülje a tárolást olyan helyen, ahol közvetlen napfénynek, nedvességnek vagy hőnek van kitéve.

A tablettákat vagy kapszulákat általában az eredeti csomagolásban vagy tartályban tárolják, szorosan lezárva, hogy megóvják őket a nedvességtől és a levegőtől.

Kerülje a gyógyszer fagyasztását, mert ez megváltoztathatja annak szerkezetét és hatását.