A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Légúti szinciális vírus (RS-vírus)
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az RS vírus az egyik leggyakoribb akut respirációs fertőzés (ARI) kórokozója az élet első 2-3 évében élő gyermekeknél. Először 1956-ban izolálták egy ARI-ban szenvedő csimpánzból, majd 1957-ben R. Chenok (és munkatársai) hasonló törzseket izoláltak ARI-ban szenvedő gyermekekből.
A virion gömb alakú, átmérője az egyes részecskékben 120 és 200 nm között változik. A genomot egyszálú, nem fragmentált negatív RNS képviseli, amelynek molekulatömege körülbelül 5,6 MD; látszólag 10 gént hordoz, amelyek 10 vírusspecifikus fehérjét kódolnak, amelyek közül 7 a virion része, a többi pedig nem strukturális. Az RS vírus abban különbözik a többi paramyxovírustól, hogy nem rendelkezik hemagglutininnel és neuraminidázzal, és nem rendelkezik hemolitikus aktivitással. A genom szerkezete a következő: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. A G és F fehérjék glikoproteinek, amelyek a szuperkapszid részét képezik, és felszíni tüskéket képeznek. A G fehérje biztosítja a vírus rögzülését az érzékeny sejteken, az F fehérje pedig kétféle fúziót biztosít: a) a vírusmembrán fúzióját a sejtmembránnal és annak lizoszómáival; b) a fertőzött sejt fúziója a szomszédos, nem fertőzött sejtekkel, ami szincítium kialakulásához vezet - egy citoplazmatikus folyamatokkal egymáshoz kapcsolódó sejtek szimplasztja ("retikuláris szövet"). Ez a jelenség szolgált alapul a vírus "respirációs szincítiális" elnevezéséhez. Az N, P és L fehérjék (transzkriptázt tartalmazó polimeráz komplex) a nukleokapszid részét képezik. Az M és K fehérjék a virion szuperkapszid belső felszínéhez kapcsolódnak. A fennmaradó fehérjék funkciója még mindig ismeretlen. Az antigén tulajdonságok szerint a vírus két szerovariánsát különböztetik meg. A vírus jól szaporodik számos transzplantálható sejttörzs (HeLa, HEp-2 stb.) tenyészetében, jellegzetes citopatogén hatás megnyilvánulásával, valamint plakkok képződésével; csirkeembriókon nem tenyésztik. Az RS vírus nagyon labilis, és könnyen elpusztul fagyasztás és felolvasztás útján, zsíroldószerekkel, mosószerekkel és különféle fertőtlenítőszerekkel kezelve; 55 °C-ra melegítve 5-10 perc alatt elpusztul.
[ A légúti syncytialis fertőzés tünetei
A fertőzés forrása beteg személy. A fertőzés levegőben lévő cseppek útján történik. A lappangási idő 3-5 nap. A vírus a légutak hámsejtjeiben szaporodik, a folyamat gyorsan átterjed az alsó szakaszaikra. A légúti syncytialis fertőzés különösen súlyos az élet első hat hónapjában élő gyermekeknél hörghurut, bronchiolitis, tüdőgyulladás formájában. A vírus elleni antitestek a hároméves gyermekek 75%-ánál megtalálhatók.
A fertőzés utáni immunitás stabil és tartós; a vírust neutralizáló antitestek, az immunmemória-sejtek és az IgA osztályú szekréciós antitestek megjelenése okozza.
A légúti syncytialis fertőzés diagnózisa
A légzőszervi syncytialis fertőzés laboratóriumi diagnosztikája a vírusantigének gyors kimutatásán alapul az orrgarati váladékban (elhunyt egyéneknél a tüdő, a légcső és a hörgők szöveteit vizsgálják) immunfluoreszcens módszerrel, a vírus izolálásán és azonosításán, valamint specifikus antitestek meghatározásán. A vírus izolálásához a sejtkultúrákat fertőzik a vizsgált anyaggal, és szaporodását a jellegzetes citopatogén hatás alapján ítélik meg; a vírust immunfluoreszcens módszerrel, CSF-fel és sejtkultúrában végzett neutralizációs reakcióval azonosítják. A szerológiai módszer (CSF, RN) nem elég megbízható az élet első hat hónapjának gyermekénél, akiknek az anyai antitestjei titerük legfeljebb 1:320. A betegség diagnosztizálásához náluk jobb a specifikus antigének kimutatására szolgáló módszereket alkalmazni RIF vagy IFM segítségével.