Lysoretic.

A Lysoretic gyógyszer két hatóanyag, a hidroklorotiazid és a lizinopril kombinációja. Ezt a gyógyszert magas vérnyomás (hipertónia) kezelésére használják, valamint szívelégtelenség kezelésére is alkalmazható.

A hidroklorotiazid egy vízhajtó, amely segít a szervezetnek megszabadulni a felesleges folyadéktól és sóktól a vizeletürítés fokozásával. Ez segít csökkenteni a vérmennyiséget és a vérnyomást.

A lizinopril az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók) gyógyszercsoportjába tartozik. Az erek tágításával és az érrendszeri ellenállás csökkentésével fejti ki hatását, ami a vérnyomás csökkenéséhez is vezet.

A hidroklorotiazid és a lizinopril kombinációja a "Lysoretic" készítményben lehetővé teszi a vérnyomás hatékonyabb szabályozását, mint az egyes összetevők külön-külön történő alkalmazása. A gyógyszer alkalmazásának megkezdése előtt azonban konzultálnia kell orvosával a megfelelő adagolás meghatározásához, valamint a javallatok és ellenjavallatok felméréséhez.

Jelzések Lysoretica

1. Hipertónia (magas vérnyomás): A gyógyszer a magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomásának csökkentésére szolgál. A hidroklorotiazid és a lizinopril kombinációja lehetővé teszi a vérnyomás hatékonyabb szabályozását, mivel a két összetevő hatása kiegészíti egymást.
2. Szívelégtelenség: Bizonyos esetekben a Lysoretic a szívelégtelenség kezelésére is alkalmazható. A lizinopril, mint angiotenzin-konvertáló enzim inhibitor (ACE), segít javítani a szívműködést az erek tágításával és az érrendszeri ellenállás csökkentésével, ezáltal csökkentve a szív terhelését.
3. Szív- és érrendszeri szövődmények megelőzése: Bizonyos esetekben a Lysoretic felírható a magas kockázatú betegek, például cukorbetegségben vagy hosszú távú magas vérnyomásban szenvedők szív- és érrendszeri szövődményeinek megelőzésére.

Kiadási űrlap

A Lysoretic általában tabletta formájában kapható. Ez a felszabadulási forma kényelmes alkalmazást biztosít, és lehetővé teszi mindkét hatóanyag pontos adagolását.

• Tabletták: Minden tabletta bizonyos mennyiségű lizinoprilt és hidroklorotiazidot tartalmaz. A tablettákban található összetevők adagjai a betegek eltérő igényeinek megfelelően változhatnak, a magas vérnyomás mértékétől és a kezelésre adott választól függően.

Gyógyszerhatástani

Tekintsük át az egyes komponensek farmakodinamikáját:

1. Hidroklorotiazid:

   • A hidroklorotiazid a tiazid diuretikumok osztályába tartozik. A vesetubulusokra hat, csökkentve a nátrium, a klór és a víz reabszorpcióját. Ez fokozott elektrolit- és vízürülést eredményez a vizelettel, ami segít csökkenteni a keringő vér mennyiségét és a vérnyomást.
   • A hidroklorotiazid csökkenti a kalcium újrafelszívódását a vesékben, ami segíthet csökkenteni a vesekőképződés kockázatát.

2. Lizinopril:

   • A lizinopril az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók) osztályába tartozik. Blokkolja az angiotenzin I angiotenzin II-vé való átalakulását, amely egy erős érszűkítő. Így a lizinopril elősegíti az értágulatot és csökkenti az érrendszeri ellenállást.
   • Ezenkívül a lizinopril csökkenti az aldoszteron termelését, ami a nátrium és a víz visszaszívásának csökkenéséhez, valamint a keringő vér térfogatának csökkenéséhez vezet a vesékben.
   • A lizinopril csökkenti a szív- és érrendszeri átépülést is, ami pozitív hatással van a szívműködésre, és csökkentheti a szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát.

Farmakokinetikája

1. Hidroklorotiazid:

   • Felszívódás: A hidroklorotiazid orális alkalmazást követően általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból.
   • Maximális koncentráció (Cmax): A vérben a bevétel után körülbelül 1-2 óra múlva alakul ki.
   • Metabolizmus: A hidroklorotiazid a májban metabolizálódik, főként inaktív metabolitokká.
   • Kiválasztás: A szervezetből főként a vesén keresztül ürül ki, metabolizálatlan gyógyszerként.

2. Lizinopril:

   • Felszívódás: A lizinopril orális alkalmazást követően általában gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.
   • Maximális koncentráció (Cmax): A vérben a bevétel után körülbelül 6-8 óra múlva alakul ki.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik, és aktív metabolittá, lizinopriláttá alakul.
   • Kiválasztás: A lizinopril és metabolitjai főként a vesén keresztül ürülnek ki a szervezetből.

3. Együttműködő farmakokinetika:

   • Kölcsönhatások: A lizinoprilnak nincs klinikailag jelentős hatása a hidroklorotiazid farmakokinetikájára, és fordítva sem. Ezért együttes alkalmazásuk általában biztonságos és hatékony.
   • Farmakodinamika: A hidroklorotiazid és a lizinopril hatása együttesen szinergikus hatást fejt ki a vérnyomás csökkentésében.

Adagolás és beadás

Alkalmazási módszer

• A Lysoretic-et szájon át kell bevenni, függetlenül az étkezéstől.
• A felszívódás elősegítése és a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a tablettát étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után lehet bevenni.
• A tablettát egészben, elegendő vízzel kell lenyelni.

Adagolás

• A legtöbb betegnél a kezdő adag általában egy tabletta Lysoretic, minimális adagban lizinoprilt és hidroklorotiazidot tartalmaz naponta egyszer.
• A beteg kezelésre adott válaszától függően dózismódosításra kerülhet sor. Fontos a beteg vérnyomásának és egészségi állapotának rendszeres ellenőrzése annak megállapítása érdekében, hogy szükséges-e dózismódosítás.
• Amennyiben dózisemelés szükséges, óvatosan és fokozatosan kell eljárni, figyelembe véve a diuretikus hatás esetleges fokozódását és az elektrolitszintre gyakorolt hatást.

Különleges utasítások

• A kezelés kezdetén és az adag emelésekor ajánlott a vérnyomás, a vesefunkció és a vér elektrolitszintjének ellenőrzése.
• Óvatosan kell eljárni veseelégtelenségben, szívelégtelenségben és egyéb olyan állapotokban szenvedő betegeknél, amelyeket a diuretikumok vagy ACE-gátlók szedése súlyosbíthat.
• Ha alacsony vérnyomás tüneteit tapasztalja, például szédülést vagy ájulást, azonnal forduljon orvoshoz.

Terhesség Lysoretica alatt történő alkalmazás

A gyógyszerek, különösen a kombinált gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt különös figyelmet és óvatosságot igényel. Általános szabály, hogy az ACE-gátlókat tartalmazó készítmények, beleértve a lizinoprilt is, terhesség alatt nem ajánlottak a magzati rendellenességek kockázata miatt. Ez a fejlődő magzati vesére gyakorolt lehetséges káros hatásoknak köszönhető.

A hidroklorotiazid, mint vízhajtó, befolyásolhatja a testfolyadék mennyiségét és az elektrolitszintet, ami szintén befolyásolhatja a fejlődő magzatot.

Ezért ajánlott kerülni a Lysoretic vagy bármely más gyógyszer alkalmazását terhesség alatt anélkül, hogy konzultálna orvosával. Ha terhes vagy terhességet tervez, és Lysoretic-et vagy más gyógyszereket szed, beszélje meg ezt orvosával.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: A hidroklorotiaziddal, lizinoprillel vagy más angiotenzin-konvertáló enzimgátlókkal (ACE-gátlókkal) szemben ismert túlérzékenységben szenvedő betegek nem alkalmazhatják ezt a gyógyszert az allergiás reakciók kockázata miatt.
2. Valódi artériás hipotenzió: A Lysoretic alkalmazása vérnyomáscsökkenést okozhat, ezért óvatosan kell alkalmazni valódi artériás hipotenzióban (túlzottan alacsony vérnyomás) szenvedő betegeknél a hipotenzív reakciók kialakulásának elkerülése érdekében.
3. Veseartéria-szűkület: A Lysoretic-et óvatosan kell alkalmazni veseartéria-szűkületben szenvedő betegeknél, mivel károsíthatja a vesefunkciót.
4. Terhesség: A Lysoretic terhesség alatti alkalmazása súlyos magzati rendellenességek kialakulásához vezethet, ezért terhesség alatt, különösen a trimeszterben kerülni kell.
5. Szoptatás: Mind a hidroklorotiazid, mind a lizinopril kiválasztódhat az anyatejbe. Ezért a Lysoretic alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt lehet, vagy a kezelés megváltoztatását teheti szükségessé.
6. Angioödéma: A lizinopril alkalmazása angioödémát okozhat, különösen azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében szerepelnek ilyen reakciók.
7. Hiperkalémia: A lizinopril a vér káliumszintjének emelkedését okozhatja, ezért hiperkalémiás betegeknél óvatosan kell alkalmazni.

Mellékhatások Lysoretica

1. Fejfájás
2. Hányinger és hányás
3. legyengült immunrendszer
4. Allergiás reakciók
5. Magas vérnyomás
6. Álmosság vagy álmatlanság
7. Megnövekedett vércukorszint
8. Emésztési problémák
9. Étvágytalanság vagy súlygyarapodás

Overdose

A Lysoretic gyógyszer túladagolása súlyos következményekkel járhat, beleértve az akut hipotenziót (súlyos vérnyomásesést), elektrolitzavarokat, veseműködési zavarokat és egyéb lehetséges szövődményeket. A túladagolás tünetei lehetnek a szédülés, gyengeség, álmosság, eszméletvesztés, ortosztatikus hipotenzió (vérnyomáscsökkenés fekvésből ülő helyzetbe vagy állásba való áttéréskor), szapora szívverés, hányinger, hányás és egyéb tünetek.

A Lysoreticum-túladagolás kezelése általában tüneti terápiát foglal magában, amelynek célja a szív- és érrendszeri funkciók fenntartása és az elektrolit-egyensúly helyreállítása. Ez magában foglalhatja intravénás folyadékpótlást, elektrolitszint-korrekciót, érrendszeri szerek alkalmazását a vérnyomás elfogadható szinten tartása érdekében, valamint egyéb támogató intézkedéseket, a beteg konkrét tüneteitől és állapotától függően.

Lysoreticum-túladagolás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívja a helyi mérgezés-ellenőrző központot. Fontos az öngyógyítás elkerülése is, és az orvos vagy szakember tanácsainak betartása.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: A Lysoretic más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, például béta-blokkolókkal vagy kalcium antagonistákkal történő együttes alkalmazása szinergikus hatást válthat ki és fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást. Ugyanakkor növelheti a hipotenzió kockázatát is, különösen idős betegeknél.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): Az NSAID-ok, mint például az ibuprofen vagy a diklofenák, csökkenthetik a Lysoretic vízhajtó komponensének hatékonyságát, és vérnyomáscsökkentő hatásának csökkenéséhez vezethetnek.
3. A vér káliumszintjét növelő gyógyszerek (káliumtartalmú étrend-kiegészítők, kálium-megtakarító vízhajtók): A Lysoretic és az ilyen gyógyszerek egyidejű alkalmazása hiperkalémia kialakulásához vezethet, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél.
4. A hipokalémia kockázatát növelő gyógyszerek (laktóz, aminoglikozid antibiotikumok): A Lysoretica-ban található lizinopril fokozhatja az ilyen gyógyszerek hipokalémiás hatását, ami a hipokalémia fokozott kockázatához vezethet.
5. Lítium: A lizinopril növelheti a lítiumszintet a vérben, ami növelheti a lítium-toxicitás kockázatát.
6. Vesefunkciót befolyásoló gyógyszerek: A Lysoretic fokozhatja a diuretikus hatást, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél, ha más, vesefunkciót befolyásoló gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.