A láz következményei, szövődményei és prognózisa

A 38-38,5-39-39,5-ös testhőmérséklet olyan tünet, amelyet nem szabad gondatlanul kezelni. Már az is fontos, hogy egy ilyen helyzet jelezze, hogy bizonyos rendellenességek vannak a szervezetben, fertőzés hatolt be, és gyulladásos folyamat kezdődött. Ha nem teszünk semmit, a betegség előrehalad, nehezebb lesz kezelni, ezért mindenféle szövődmény valószínűsége nagyobb lesz.

Ha a 38-38,5 fokos hőmérséklet 3-5 napig fennáll, ami a szervezet aktív fertőzés elleni küzdelmét jelzi, ebben nincs semmi szörnyű, nem kell sietni a csökkentésével, de a kritikus értékeket (39-39,5 fok) elérő hőmérsékletet azonnal le kell csökkenteni. De ha a hőmérsékleti mutatók 5 napon belül nem stabilizálódnak, minden a betegség előrehaladására utal, és sürgős intézkedéseket kell tenni a fertőzés leküzdésére, ha azokat korábban nem tették meg.

Vírusos betegségek esetén a hőmérséklet általában az első 5 napban csökken, ritkán marad egy hétig, de az utolsó napokban sem emelkedik 38 fok fölé. A hosszabb láz a szervezet kórokozóval való megbirkózási képtelenségét vagy a kezelés hatástalanságát jelzi. Minél tovább tart ez az állapot, annál nagyobb a szövődmények kialakulásának esélye különböző szervekben és rendszerekben, amelyek számára kényelmetlen ilyen alkalmatlan körülmények között dolgozni. Ezenkívül a gyulladásos betegségek a szervezet saját szöveteinek bomlástermékeivel és a kórokozó mikroorganizmusok létfontosságú aktivitásával való mérgezésének kockázatával járnak.

Rájöttünk a lázzal járó betegségek kezelésének szükségességére. De mi a helyzet a hőmérséklettel, ha az folyamatosan a kritikus értékek felé halad? Amíg a hőmérő nem emelkedik 38-38,5 fok fölé, a legtöbb felnőtt számára ez az állapot nem jelent különösebb veszélyt. De a hőmérséklet további emelkedése romboló következményekkel jár, nem véletlenül kezdünk izomgyengeséget és testi fájdalmakat érezni.

A hipertermia negatív hatással van az agy és az idegrendszer sejtjeire is, olyan tüneteket okozva, mint a fejfájás, szédülés, ájulás, görcsös szindróma (lázas görcsök gyermekeknél), légzési és szívbetegségek. Végül is a központi idegrendszer az egész test fő szabályozó szerve, és a benne zajló folyamatok nagy részét szabályozza.

A hőmérséklet emelkedése mindenképpen befolyásolja a véralvadást. Minél magasabb a hőmérséklet, annál sűrűbb a vér. És a szívnek sokkal nehezebb sűrű vért pumpálnia. A vér pumpálására fordított nagy energia legyengíti a szervet, ami elkezd leállni. Ezért erős és gyakori szívverés, ritmuszavar, magas vérnyomás alakul ki, amelyek nemcsak negatívan befolyásolják az ember közérzetét, hanem potenciálisan veszélyes állapotok is, amelyek miokardiális infarktushoz, agyvérzéshez, szívizom-ischaemiához és szívelégtelenséghez vezethetnek.

A lassú véráramlás ahhoz vezet, hogy az emberi szervek és rendszerek kevesebb oxigént és tápanyagot kapnak, egyértelmű, hogy rosszabbul fognak működni, akár teljes kudarcig is. Hipertermia esetén az ember nem a bomlástermékek fertőzése és mérgezése miatt halhat meg, hanem az oxigénhiányt tapasztaló szervek kudarcából és a működésükhöz szükséges anyagok hiányából.

A hipertermia okozta fokozott véralvadás különösen veszélyes a trombusképződésre hajlamos emberek számára. Végül is a trombusok nemcsak a véráramlást akadályozzák, hanem le is szakadhatnak, és ha a szívbe jutnak, annak leállását okozhatják.

A 38 fok feletti hőmérséklet potenciálisan veszélyes egy kisgyermek számára, mivel a 6 év alatti gyermekeknél fellépő lázas rohamok ebben az összefüggésben nem ritkák, annak ellenére, hogy légzési problémákkal járnak, és szakorvosi segítséget igényelnek. A szülők pedig gyakran azt sem tudják, hogyan reagáljanak egy ilyen furcsa állapotra, amikor a gyermek görcsöl, és semmire sem reagál.

Miért veszélyes a hőmérséklet terhesség és szoptatás alatt?

Terhesség alatt a 38-39,5 fokos hőmérséklet általában elfogadhatatlannak tekinthető. A terhesség harmadik trimeszterében az orvosok azt javasolják, hogy a magas hőmérséklettel már a 37,5 fokos hőmérséklet elérésekor kezdjék meg a küzdelmet. Az ilyen óvatosságnak számos oka van:

• A hőmérséklet emelkedése és a vér viszkozitásának növekedése nagyobb terhet ró a nő szívére, mivel maga a terhesség is kétszeres terhet jelent a szervezet számára. A várandós anya szíve egyszerűen nem bírja el az ilyen erőszakot.
• A magas hőmérséklet romboló hatással van a sejtmembránokra; hosszan tartó láz esetén a fehérjeszintézis gátolt, ami a nő és a méhében lévő magzat sejtjeinek építőanyaga.
• A magas hőmérséklet ennek megfelelően negatívan befolyásolja a méhlepény állapotát, amely szintén nem tud megbirkózni feladataival. A hipertermia hátterében a terhes nő koraszülést kezdhet.
• A várandós anya 38 fok feletti hőmérséklete negatívan befolyásolja a központi idegrendszer fejlődését és a születendő gyermek szellemi képességeit. Ugyanakkor a magzat más szervei is különféle fejlődési rendellenességeket szenvedhetnek.

A hőmérséklet bármilyen emelkedése veszélyes a terhesség alatt, mivel ebben az időszakban korlátozottak a csökkenthető eszközök (ismét, hogy a gyógynövényeken alapuló gyógyszerek és népi receptek ne károsítsák a magzatot, és ne okozzanak vetélést). Ezért a várandós anyának különösen gondosan figyelnie kell az egészségére, és minden lehetséges módon meg kell akadályoznia a fertőzés bejutását a szervezetébe.

A szoptató anya lázának emelkedése és a szoptatás lehetősége ilyen helyzetben olyan kérdések, amelyek izgalomba hozzák a gondoskodó anyákat, orvosokat és tudósokat. Korábban azt hitték, hogy 38 fok feletti hőmérsékleten, függetlenül az októl, abba kell hagyni a szoptatást, és magát a tejet kell lefejni és felforralni, majd a kívánt hőmérsékletre hűtve adni a gyermeknek. Ma már különböző országok tudósai nem támogatják ezt a nézetet, azzal érvelve, hogy a tej minősége nem romlik, ami azt jelenti, hogy a kérdés, hogy lehetséges-e magas testhőmérsékleten szoptatni, pozitív választ ad. A másik dolog az, hogy 39 fok feletti hőmérsékleten a tej íze és állaga megváltozhat, és ez nem mindig vonzó a baba számára. A gyermek maga is visszautasíthatja a mellet, ha nem ízlik neki a tej.

Nem érdemes erőszakkal megvonni a gyermektől az anyatejet, még akkor sem, ha az anyának fertőző betegsége van, és a láza 38-38,5-39-39,5 fok. A helyzet az, hogy minden betegségnek van egy bizonyos lappangási ideje, amely alatt a kórokozók már a nő szervezetében vannak, és átterjedhetnek a gyermekre. Az anyatej azonban olyan összetevőket tartalmaz, amelyek növelik a baba ellenálló képességét a fertőzésekkel szemben. A szoptatás megtagadásával a nő megfosztja gyermekét ettől a védelemtől, annak ellenére, hogy esetleg már átfertőzte a kórokozókat a gyermeknek, anélkül, hogy gyanította volna, az etetés és a szoros kapcsolat során.

A szoptatás megtagadása szintén tele van laktosztázissal, amely ellen masztitisz alakulhat ki - olyan betegség, amely gyakran 40 fokos hőmérsékletet és súlyos mellkasi fájdalmat okoz.

Az anya magas hőmérséklete valószínűleg nem befolyásolja a gyermeket, de a nőnek minden felelősségteljesen és óvatosan kell megközelítenie ezt, mert gyermeket kell nevelnie, és ez a feladat jelentős erőt és egészséget igényel.

Diagnostics magas hőmérséklet

Amikor a 38-38,5-39-39,5 fokot elérő testhőmérsékletű betegségek öndiagnózisának kérdéséről beszélgettünk, szembesültünk azzal a ténnyel, hogy a különböző betegségek hasonló tüneteket mutathatnak. És általában lehetetlen pusztán a hőmérséklet-emelkedés alapján diagnózist felállítani, mivel a láz vagy a hőség csak egy a sok betegség tünetei közül, amelyet a szervezet válaszreakciója okoz.

A háziorvosnak olyan diagnózist kell felállítania, amely lehetővé teszi a hőmérő oszlopában látható emelkedések pontos okának megértését, és szükség esetén további vizsgálatokat, konzultációkat és kezelést ír elő. A diagnózis felállításához meg kell vizsgálnia a beteg panaszait és anamnézisét, meg kell vizsgálnia a szájüreget és a torkot, meg kell hallgatnia a légzést és a szívhangokat, valamint további hőmérséklet-méréseket kell végeznie (a hónalj alatt vagy a végbélben, ez utóbbi kisgyermekeknél fontos). Tőgygyulladás gyanúja esetén az emlőmirigyek tapintásos vizsgálatát végzik.

A jövőben a beteg vér- és vizeletvizsgálatokat fog kapni. Köhögés esetén köpetvizsgálatot írnak elő. Bélfertőzések gyanúja esetén pedig kötelező a székletvizsgálat, a végbélnyílásból vett kenetvétel és a bakteriális tenyészet a betegség kórokozójának meghatározására.

A nemi szervek fertőző és gyulladásos betegségei esetén kenetvétel szükséges a hüvelyből és a húgycsőből. Akut ízületi gyulladás gyanúja esetén az ízületi folyadékot vizsgálják. Az agy gyulladásos betegségei esetén pedig lumbálpunkció szükséges (gerincvelői folyadék vétele, majd összetételének vizsgálata és a betegség kórokozójának meghatározása). Ha az orvos onkológiai betegségre gyanakszik, a vett biopszia és a későbbi szövettani vizsgálat kötelező.

Az instrumentális diagnosztikát az előzetes diagnózistól függően is elvégzik, és magukban foglalhatják az érintett szerv (tüdő, ízületek, csontok stb.) röntgenfelvételét, ultrahangot (gyakran az urogenitális rendszer és az agy betegségei esetén írják fel), számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást, FGDS-t, kolonoszkópiát stb.

Mivel a magas hőmérséklet hátterében számos hasonló tünetekkel járó betegség fordulhat elő, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok információkat nyújtanak a kiváló minőségű differenciáldiagnózis elvégzéséhez, ami segít az egyetlen helyes diagnózis felállításában a kizárás módszerével.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Megelőzés

A megnövekedett testhőmérséklet legjobb megelőzésének az egészséges életmód, a magas fizikai aktivitás, a testedzés és a vízkezelések (az úszás nagyon hatékony), a pihenés és a stresszoldás képessége, az aktív napsugaraknak való túlzott kitettség elkerülése, a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag, kiegyensúlyozott étrend tekinthető. Mindezek az intézkedések segítenek csökkenteni a megfázás és a fertőző betegségek kockázatát, valamint megakadályozzák a test túlmelegedését a nap hőenergiája és a stressz miatt.

Nem védenek a láz ellen, mivel ez a szervezet normális reakciója betegség esetén. Csak minél ritkábban betegszik meg valaki, annál ritkábban szenved hipertermiától és annak következményeitől.

Mit ne tegyünk, ha valaki megbetegszik, és a hőmérő emelkedni kezd:

• A betegség akut fázisában figyelmen kívül hagyja az ágyban maradás követelményét.
• Hagyni, hogy minden a maga útján haladjon abban a reményben, hogy a szervezet magától megbirkózik a fertőzéssel, és a hőmérséklet magától lecsökken.
• A láz első jeleire öltöztessük fel melegen, vagy kezdjük el betakargatni a gyermeket, ami még jobban túlmelegíti.
• Végezzen bármilyen termikus eljárást (forró fürdő vagy lábfürdő, melegítő borogatás és dörzsölés, gőzölős inhaláció).
• Ha a beteg sápadt, ajkai elkékülnek, végtagjai hidegek, és a testre nyomáskor fehér foltok maradnak, miközben a hőmérő 39 fokot vagy többet mutat, és a személy reszket, akkor az úgynevezett fehér lázról beszélünk. Ilyenkor meleg italok fogyasztása, a végtagok dörzsölése, forró törölközővel való áttörlés javasolt. De még ebben az esetben is korlátozottak lesznek a termikus eljárások. A test áttörlése és forró törölközővel való dörzsölése a hőátadás javítása érdekében nem tilos (és akkor is csak addig, amíg a bőr rózsaszín árnyalatot nem kap), de a csomagolás vagy forró lepedővel való tekerés szigorúan tilos.
• Egy magas lázas személyt nem kell meleg takarókkal letakarni, különösen, ha egy kisgyermekről van szó, aki hajlamos gyorsan túlmelegedni. A törlés és a testhőmérséklet csökkentését célzó egyéb eljárások után a beteget természetes anyagból készült könnyű ruhába öltöztethetjük, a csecsemőt pedig egyszerűen pamut pelenkával is letakarhatjuk, ha a szobahőmérséklet nem csökken 18 fok alá.
• Hipertermia esetén az ajánlott italfogyasztás szobahőmérsékletű vagy kissé afölötti hőmérsékletű italok fogyasztását jelenti. A forró italok ebben az esetben nem relevánsak. A meleg tea vagy főzet izzasztó és lázcsillapító hatású, míg a forró tea melegítő hatású, ami veszélyes a magas hőmérséklet miatt. De semmiképpen sem szabad túlzottan alkoholt fogyasztani hipertermia esetén, amelyeket nem véletlenül neveznek forró italoknak. A vodkával történő népi kezelés belsőleg vagy bedörzsölésként csak a megfázás megelőzésére lehetséges fagyás után, de nem olyan kezelésre, amikor a hőmérséklet már emelkedni kezdett.
• Ha semmilyen népi módszerrel nem lehet lecsillapítani a lázat, és a lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése sem ad jó hatást (a hőmérséklet kissé leesik, majd újra emelkedik), akkor nem szabad a saját erejére hagyatkozni. És különösen akkor, ha a gyermek beteg, aki hajlamos a lázas görcsrohamokra. Ilyen helyzetben mindenképpen mentőt kell hívni.

Azt is javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, ha a gyermek nagyon sápadt, zihál és fulladozik (légzési nehézségre utaló jelek vannak), furcsa ugató köhögés jelentkezik, a baba szokatlanul letargikus és rosszul reagál a körülötte lévő emberekre.

Nem véletlenül nevezik a 38-38,5-39-39,5 fokos hőmérsékletet pirogén láznak vagy súlyos hipertermiának, mivel nem annyira védőreakcióról, mint inkább a termoregulációs központ munkájának veszélyes zavarairól beszélünk. Már 38 foknál is csökken a legtöbb baktérium és vírus aktivitása, ezért nincs szükség a hőmérséklet további emelésére. Ha a hőmérséklet továbbra is emelkedik a szervezetre veszélyes értékekre, akkor elindul az önpusztítás kóros folyamata. Ebben az esetben mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy megállítsa, és megelőzze a legalább olyan veszélyes szövődményeket, mint amelyeket a kórokozó mikroorganizmusok és a szintetikus drogok szedése okozhat. És itt nyer különleges jelentést és relevanciát a népi bölcsesség, miszerint "egészségünk a kezünkben van".

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Előrejelzés

A 38-38,5-39-39,5 fokos magas hőmérséklet nem önmagában jelentkezik, és általában súlyos egészségügyi problémákra utal. De ez csak egy a betegség, a túlmelegedés, a stressz negatív hatásának tünetei közül, amelyek a központi idegrendszer, a hipotalamusz és más szervek működési zavarait okozzák. Csak erre a tünetre alapozva lehetetlen diagnózist felállítani, nemhogy egy kóros folyamat kialakulásának előrejelzésére.

Másrészt viszont a láz hiánya (vagy inkább a betegség alatti normál értékei) gyenge immunrendszerre utalhat, amely nem tud védelmet nyújtani a szervezetbe jutó fertőzéssel szemben. Végül is a láz emelkedése egy normális védekező reakció, amely nem teszi lehetővé a baktériumok és vírusok aktív szaporodását. Tehát mérsékelt vagy akár magas láz esetén a betegség prognózisa kedvezőbbnek tekinthető, mint hiányában. Ebben az esetben a gyógyszer csak a szervezetet segíti a küzdelemben, és nem végzi el az összes munkát helyette, ami több időt vesz igénybe és szövődményekkel jár.

Az egyetlen veszély a 38 fok feletti hőmérséklet gyermekeknél, és 39-39,5 fok feletti hőmérséklet felnőtteknél, amit az egészség észrevehető romlása jelez. Terápiás intézkedések nélkül lehetetlen túlélni egy ilyen hőmérsékletet, különösen a lábakon. A vér viszkozitásának növekedése növeli a szív- és érrendszer terhelését, így a magas hőmérséklet szívbetegséget okozhat, a szervezet mérgezése pedig negatívan befolyásolja a vesék állapotát. Érdemes tehát elhanyagolni a kezelést, ha számos módja van a hőmérséklet csökkentésének szintetikus drogok használata nélkül?

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]