A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Máj MRI
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A máj MRI-je - a mágneses rezonancia leképezés módszere, amelyet olyan helyzetekben alkalmaznak, ahol a máj patológiájának diagnosztizálására, megkülönböztetésére vagy tisztázására van szükség. Ez egy nagyon hatékony diagnosztikai eljárás, amely legfeljebb 40 percig tart.
Az MRI alapja a protonok mágneses tulajdonságainak felhasználása a test minden részében. A klinikai gyakorlatban T1 és T2 képeket használnak. A T1-képen a protonok visszatérési sebessége a kezdeti pozícióhoz egy külső mágneses térben a rádiófrekvenciás impulzus után. Ha T2 mért sebesség képkimenethez állam a protonok miatt a különbség a tengelyek egyirányú elektromágneses hatások szomszédos protonok (sebesség csökkentése rádióhullámokkal).
MRI lehetővé teszi májszövet differentiate tartalmazó különböző mennyiségű víz és a zsír, hogy pontosan megbecsülni a véráramba, és van egy nagy felbontóképessége a differenciál diagnosztikájában cirrhosisos regeneratív csomópontok és a hepatocelluláris karcinóma.
Jelenleg egyre szélesebb körű alkalmazása a mágneses rezonancia cholangiográfia, amely lehetővé teszi láthatóvá az intra- és extrahepatikus epeutak, amelyet a diagnózis primer szklerotizáló cholangitis, „obstruktív” sárgaság.
A máj MRI-jára utaló jelek
A máj MRI határozza meg megbízhatóan az epehólyag és az epeutak, valamint a májbetegség patológiáját. A kutatás segít felismerni:
- máj tályog;
- a májszövet zsíros degenerációja;
- cirrózis jelei;
- jóindulatú daganatok;
- hepatocerebrális dystrophia;
- a májszövet károsodása a trauma következtében;
- epekő.
Az MRI-eljárást leggyakrabban az alábbi esetekben használják:
- ha epekő gyanúja merül fel;
- nem fertőző etiológiájú sárgasággal;
- gyaníthatóan onkológiai betegség;
- jelentős változás következett be a májban;
- azzal a lehetőséggel, hogy rákos áttéteket alakítanak ki a májban;
- fájdalom a máj térségében egy érthetetlen genezis.
Gyakran az onkológiai patológiák kezelésében a máj MRI-t használják a terápia hatékonyságának monitorozására.
A mágneses rezonancia képalkotás segítségével a májat pancreatocholangiográfia vagy kolecystocholangiográfia módszerével lehet megvizsgálni. Az eljárások lehetővé teszik a malignus májkárosodás meghatározását, a szervekben előforduló folyamatok szabályozására.
Gyakran előfordul, hogy az MRI a kontrasztanyag használatával foglalkozik, amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse a máj sérült struktúráját a szövetek duzzanatától.
A máj MRI előkészítése
Ha a máj MRI-jának orvosi iránya van, ne aggódjon: a tested számára ez az eljárás teljesen biztonságos. Ráadásul a máj MRI-jának előkészítése nem olyan nehéz. Itt van, amit a betegeknek meg kell tudniuk az eljárás előtt:
- mielőtt a máj mágneses rezonancia vizsgálatának meg kell előznie az étkezés és folyadék fogyasztását 5 órával az eljárás előtt. Mi az? Az epehólyag feltöltése a vizsgálat idején maximális volt;
- ha kontrasztos MRI-t fog végrehajtani, ne feledje:
- 24 órán át adják fel a felszívódást okozó ételeket;
- 2-3 napig ne eszik édességet és zsemlét;
- azon a napon, amikor a tanulmányt tervezték, jobb, ha nem eszik semmit, nem iszol teát és kávét;
- az utolsó étkezést legkésőbb hat órával a vizsgálat előtt kell elvégezni;
- ha még mindig fennáll a hasnyálmirigy, előzetesen tájékoztassa erről az orvost, és vegye be az orvos által előírt tablettát (például aktív szén, fehér szén, espumizan);
- 30 perccel a vizsgálat előtt ajánlott egy görcsoldó hatóanyagot (pl. No-shpu) venni;
- Mielőtt elkezdi az eljárást, vigye magához az összes szükséges dokumentumot (általában a korábbi tanulmányok eredményei).
Az alábbi szempontokat kell szem előtt tartani:
- amikor az eljáráshoz jár, ne viseljen ruhát fém elemekkel (gombok, reteszek stb.). Ellenkező esetben felajánlják a változtatásra;
- a kutatás ideje alatt el kell távolítani a karórát, láncot, fülbevalót, gyűrűt;
- ajánlatos nem kozmetikumokat használni, mivel számos eszköz tartalmazhat fémeket;
- Ne vigyen magával semmilyen elektromos eszközt és fizetési kártyát - mágneses mezők károsíthatják őket.
Mondja el a szakembernek, aki elvégzi a vizsgálatot, ha a szervezetben vannak fém-implantátumok, protézisek, tüskék stb. Néhány tetoválás is tartalmaz fém (festék formájában), ami bőrirritációt okozhat. Néha az eljárás előtt a pácienst egy fémdetektorral vizsgálják.
Hogyan történik a máj MRI?
Jelenleg vannak eszközök-tomográfok a nyílt és zárt (alagút) változatban. Az egyik leggyakoribb az alagút gép. Ennek hátránya, hogy a betegnek hosszú ideig kell maradnia a zárt térben, ami bizonyos nehézségeket, különösen kényelmetlenséget okozhat.
A nyitott eszköz egy szoba, amely hasonlít a röntgen-helyiségre. Nyitott típus kutatása során a pácienshez fordulhat, lásd állapotát, beszélgetést: ez különösen fontos az idős betegek és gyermekek esetében végzett eljárás során.
A vizsgálat lehetővé teszi a szükséges szerv (ebben az esetben a máj) megfontolását vágás formájában. Ezért a tomográfiai eredményeket általában egy nagy felületen mutatják be, a szerv minden egyes rétegének számos fényképével.
Maga az eljárás akár 30-40 percig is tarthat, ritka esetekben - akár 1,5 óra.
A vizsgázó a készülék alagútjába kerül. Ott kell maradnia az egész eljárás során, mert minden mozgás hátrányosan befolyásolhatja a fényképek minőségét.
A kényelmes páciens tartózkodása az alagútban a levegő cirkulációja és a világítás telepítése. Az eljárás általában nem járul hozzá az egészségi állapot és a kellemetlen tünetek megváltozásához.
Az eljárás előtt a páciens kontrasztkészítményt kaphat, az igénytől és az orvos utasításaitól függően.
A máj MRI kontraszttal
Jelenleg a máj MRI-jének két fő típusa van:
- Az első lehetőség az anyag intravénás injekciója az MRI-eljárás megkezdése előtt. Az injektált hatóanyag kiszámítása a vizsgált beteg tömegére vonatkoztatva 0,2 mg / testtömegkilogramm;
- a második változat az intravénás csepegtető anyag bevitelét biztosítja. Egy speciális adagolókészülék segítségével ellenőrizhető a kontrasztközeg adagolása a tomográfiás eljárás során. Ezt az adagolási módot bolus kontrasztnak is nevezik, dinamikus MRI-ként használják kontraszttal.
A kontrasztanyag felhasználása az MRI eljárás során akkor lehetséges, amikor tumort észlelnek, méretének, szerkezetének és alakjának meghatározására. A kontraszt miatt a vizsgált szerv egyértelműen részletezhető.
Az anyag beadása általában vénába történik: ez az injekció nem jelent veszélyt a szervezetre.
Máj MRI esetén a következő kontrasztanyagok alkalmazhatók:
- «Omniskan";
- „Magnevistet”;
- "Gadovist";
- Primovist;
- "Dotare".
Ezeket a szereket a gadolínium-kelátkomplexből szintetizálják, nincsenek toxicitásaik, és nem járulnak hozzá mellékhatás kialakulásához. Ezeknek a gyógyszereknek az allergiás megnyilvánulása rendkívül ritka. Ha azonban fennáll az allergia kialakulásának gyanúja, a kontrasztkészítményeket nem használják ilyen betegeknél.
MRI a prima
A májtumorok kezelése minden évben sikeresebb és hatékonyabb. Ennek egyik oka a hepatotropikus kontrasztanyagok új képalkotó technikáinak alkalmazása.
Az innovatív kontrasztanyag "Primovist" gadoxetinsavat tartalmaz, amely hajlamos a májsejtekre. A Primovist vénába történő beinjektálása után a véráramlással járó eszközök gyorsan eljutnak a májsejtekbe. Lehetővé válik nem csak a máj patológiájának, hanem az epeutak diagnosztizálására is.
Due Primovistu per MRI eljárás képes kimutatni egy májdaganat, jóindulatú vagy rosszindulatú felismerik a folyamat jelenlétének kimutatására az áttétek, megkülönböztetni anyai májban daganata a szekunder metasztázis útján.
A vizsgálatok szerint a máj MRI alkalmazása Primovitis-szel lehet az egyik legkedvezőbb diagnosztikai módszer, mind orvosi, mind gazdasági szempontból.
A Primavista alkalmazásával elősegíti a máj és az epeutak MRI teljesen új szintjének kialakulását, ezáltal növelve a diagnózis minőségét és megbízhatóságát.
A máj MRI-jának ellenjavallatai
A máj MRI abszolút ellenjavallatai közé tartoznak a következők:
- pacemaker jelenléte;
- Szerelt acél keret Elizarova;
- fém implantátumok;
- elektronikus implantátumok;
- a bilincsek jelenléte az agy hajóin.
Relatív ellenjavallatok:
- az idegrendszer mesterséges stimulátorainak jelenléte;
- az inzulin rendszeres beadására szolgáló eszköz jelenléte;
- Koronária bypass, a szívszelep mesterséges cseréje;
- nem eltávolítható protézisek jelenléte;
- az iszkémiás szívbetegség dekompenzált állapota;
- a terhesség első harmadában;
- a szűk helyiségben való fóbia;
- némi mentális betegség;
- az alkoholos vagy narkotikus mérgezés állapota;
- túlzott súlytöbblet (több mint 150 kg);
- a beteg egészségi állapotát.
Figyelembe véve azt a tényt, hogy a páciens a teljes vizsgálat alatt teljes mozdulatlanságban részesül, egyes betegeknél általános érzéstelenítés alkalmazható. Anesztézia üdülőhely:
- kisgyermekek vizsgálatakor;
- pánikrohamok vagy epilepszia elleni támadások esetén;
- mentális zavarok;
- súlyos fájdalommal, amely nem teszi lehetővé a test megfelelő nyugodt helyzetét;
- klausztrofóbia jelenlétében.
Ár MRI a májban
A máj MRI-eljárásának költsége a rendelkezésre álló tomográfiás eszköz jellemzőitől, valamint az adott orvosi központ sajátosságától függően változhat. A fővárosban az eljárásra vonatkozó átlagárakról információkat gyűjtöttünk:
- A hasüreg MRI-je (máj) - 90-110 $;
- Az epehólyag és epevezeték MRI-je - 60-70 $;
- további MRI kontraszttal - $ 150;
- A máj MRI-je a beteg kontrasztanyagával - 130 dollár;
- további MRI a páciens kontrasztjával - 80 dollár;
- a máj MRI eredményének rögzítése a filmen - 8-9 dollár;
- másolja a máj MRI eredményét egy lemezre vagy más adathordozón - 4-5 $.
Ha az eredmények olvasásáért és megfejtéséért konzultációs szakértőre van szükséged, akkor ezt a szolgáltatást általában fizetni kell. Néhány egészségügyi intézmény végezhet kedvezményeket és promóciókat a diagnosztikai eljárásokhoz, beleértve a máj MRI-t is, amelyet meg kell adni a tanulmány fizetésekor.