A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A malária vizsgálatának módszertana
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A malária parazitológiai diagnosztikája a kórokozó aszexuális és szexuális formáinak kimutatásán alapul a vér mikroszkópos vizsgálata során, ami csak az eritrocitában való fejlődése során lehetséges. A plazmódiumok kimutatására és típusuk meghatározására a Romanovsky-Giemsa szerint festett „vékony kenet” és „vastag csepp” módszerrel készített vérkészítményeket alkalmazzák. Mindkét módszer, amelynek megvannak a maga előnyei és hátrányai, kiegészíti egymást.
A malária egyetlen vitathatatlan bizonyítéka a plazmodia (akár 1 parazita) bármely stádiumának kimutatása eritrocitákban (trofozoiták - fiatal és felnőtt, schizontok - éretlen és érett, valamint a gametociták szexuális formái - hím és nőstény). Nem szabad elfelejteni, hogy a vastag cseppben vizsgált vér mennyisége 20-40-szer nagyobb, mint egy vékony kenetben, ezért pozitív válasz adható még a kenet vizsgálata után is, negatív válasz pedig csak a vastag csepp legalább 5 perces, legalább 100 látómezőt (WHO szabvány) tartalmazó immerziós lencsével történő vizsgálata után.
A vastagfilmes módszer érzékenysége olyan, hogy 100-150 látómező vizsgálata során körülbelül 8 parazita mutatható ki 1 µl vérben. Óvatosan kell eljárni egyetlen, gyűrű alakú trofozoitára emlékeztető képződmény vastag filmben történő kimutatásakor, mivel a parazita ezen stádiumának megjelenését különféle műtermékek szimulálhatják. Ha malária gyanúja esetén a plazmodiumok nem mutathatók ki egyetlen vérvizsgálattal, néha több vizsgálat elvégzésére van szükség (trópusi malária esetén a roham alatt 6 óránként vérmintát kell venni).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]