A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Malopecia: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Az oligohidramnion okai
Kóros állapotok, amelyekben oligohidramnion előfordulhat:
- az anyai betegségekkel összefüggésben:
- gesztózis;
- krónikus szív- és érrendszeri betegségek (artériás magas vérnyomás);
- a húgyúti és reproduktív rendszerek krónikus betegségei;
- fertőző és gyulladásos betegségek az anyában, beleértve a női nemi szervek gyulladásos betegségeit;
- magzati patológiával összefüggésben:
- a húgyúti és reproduktív rendszerek patológiája;
- magzati növekedési retardáció szindróma;
- kromoszóma patológia;
- méhen belüli fertőzés;
- A placenta patológiájával összefüggő:
- méhlepényi fejlődési rendellenességek;
- fetoplacentális elégtelenség.
Oligohydramnion is előfordulhat a kihordás utáni terhesség, a méhen belüli magzati halál és a burok korai megrepedése esetén. Idiopátiás hydramniont is megkülönböztetünk.
Az oligohidramnion patogenezisét nem vizsgálták kellőképpen. Az oligohidramnionnak két formája van:
- korai forma - a terhesség 16-20. hetében ultrahanggal diagnosztizálják. Gyakran kombinálódik a magzat veleszületett rendellenességeivel (tüdőhypoplasia, agenesis vagy policisztás vesebetegség, Ponter-szindróma);
- késői forma - a terhesség 26. hete után diagnosztizálják, a magzati membránok elégtelen funkcionális aktivitása vagy a magzat állapotának zavarai miatt következik be.
Oligohidramnion esetén a magzati membránokban az amnion hámjának kiterjedt nekrózisa és a víz- és karbamidtranszport mechanizmusának blokkolása (oligohidramnion gyulladásos eredete esetén), a deciduális membrán sorvadása és szklerózisa, valamint a korionbolyhok kóros fejlődése (fejlődési rendellenességek esetén) észlelhető.
Az oligohidramnionnal járó magzatvízben meghatározzák az emberi koriongonadotropin, a placenta laktogén, a prolaktin és az ösztradiol szintjének változásait.
Az oligohidramnion diagnózisa
- a méh alapmagasságának és a haskörfogatnak az elmaradása a várható terhességi kor standard értékeitől;
- csökkent magzati motoros aktivitás;
- a méh tapintásra sűrű, a magzat részei tisztán kirajzolódnak, és a szívverése hallható;
- hüvelyi vizsgálat során lapos magzati hólyagot határoznak meg, az elülső vizek gyakorlatilag hiányoznak, és a magzati membránok „megnyúlnak” a magzat fején;
Az ultrahang lehetővé teszi az oligohidramnion súlyosságának pontosabb meghatározását. Az oligohidramnion diagnózisát akkor állítják fel, ha az AFI-index 5% alatt van.
Oligohidramnion kezelése
A mai napig nem fejlesztettek ki hatékony módszereket az oligohidramnion patogenetikai korrekciójára. Az oligohidramnion diagnosztizálásakor a következő intézkedéseket kell tenni:
- az oligohidramnion okának megszüntetése, ha megállapították (például antibakteriális terápia a magzat intrauterin fertőzésére);
- az uteroplacentális keringés korrekciója.
Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy ha az oligohidramnion a terhesség 22. hete előtt jelentkezik, átfogó vizsgálatot kell végezni a magzati rendellenességek kizárására.
A terhesség harmadik trimeszterében az oligohidramnion gyakran méhen belüli növekedési retardációval kombinálódik. Tekintettel a méhen belüli növekedési retardáció gyógyszeres kezelésének hatástalanságára, az ilyen terhes nők kezelésének kulcsa a magzat állapotának egyértelmű felmérése és az időben történő szülés.
Ha a szülés során oligohidramniont (lapos magzatburok) észlelnek, amniotomiát kell végezni.