A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Méh-, darázs- és hangyacsípés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A csípős rovarok a hártyásszárnyúak (Hymenoptera) rendjébe tartoznak. A főbb alcsoportok a következők:
- apiformes (pl. méhek, dongók);
- igazi darazsak (pl. darazsak, lódarazsak);
- hangyák (pl. szárnyatlan tűzhangyák).
[ 1 ]
A méh-, darázs- és hangyacsípések tünetei
A méh- és darázscsípésre adott helyi reakciók közé tartozik az égő érzés, viszketés, átmeneti fájdalom, több centiméteres vérbőség, duzzanat és keményedés. A duzzanat és a vérbőség általában 48 órán belül tetőzik, de egy hétig is eltarthat, és az egész végtagra kiterjedhet. Ezt a helyi kémiai cellulitist gyakran összekeverik a másodlagos cellulitiszrel, amely fájdalmasabb és ritkább. Az allergiás reakció csalánkiütésként, angioödémaként, hörgőgörcsként, refrakter hipotenzióként vagy ezen tünetek kombinációjaként jelentkezhet; a duzzanat egyéb tünetek nélkül nem utal allergiás reakcióra.
A tűzhangya-csípés tünetei és megnyilvánulásai az azonnali fájdalom, amelyet papulák és vérbőség kialakulásával kísér, amelyek gyakran 45 percen belül elmúlnak, és steril pustulát eredményeznek, amely 30-70 órán belül elmúlik. A csípés helye egyes esetekben elfertőződhet, és szepszishez vezethet. Előfordul, hogy pustulák helyett duzzanat, vérbőség vagy viszketés alakul ki. Tűzhangya-csípés esetén az áldozatok kevesebb mint 1%-ánál anafilaxiás sokk figyelhető meg. Görcsrohamok és mononeuritisz kialakulásáról is beszámoltak.
Méhcsípések
A méhek általában nem csípnek, hacsak nem provokálják őket, de az afrikai mézelő méhek (gyilkos méhek), amelyek Dél-Amerikából vándoroltak be és egyes dél-amerikai államokban élnek, különösen agresszívek, ha megzavarják őket. A méhek általában egyszer csípnek, egy szöges fullánkot hagyva a sebben, amely mérget bocsát ki és megöli a rovart. A melittint tartják a méreg fő fájdalomkeltő összetevőjének. A gyilkos méhek mérge nem erősebb, mint a közönséges méheké, de sokkal súlyosabb következményekkel járnak, mivel rajban támadnak és többszörös csípéseket okoznak, így a méreg koncentrációja halálos. Az Egyesült Államokban a méhek évente háromszor-négyszer több embert ölnek meg, mint a mérges kígyók.
[ 2 ]
Darázscsípések
Az igazi darazsak csípése kevés horggal rendelkezik, és nem maradnak a bőrben, így a rovarok többször is csíphetnek. A méreg foszfolipázt, hialuronidázt és egy 5-ös antigén nevű fehérjét tartalmaz, amely a legallergiásabb reakciót okozza. Az igazi darazsak, akárcsak a méhek, nem csípnek, hacsak nem provokálják őket. Emberek közelében fészkelnek, ami gyakran provokáló helyzeteket teremt. A lódarazsak a rovarcsípésekre adott allergiás reakciók leggyakoribb okai az Egyesült Államokban.
Hangyacsípések
A tűzhangyák az Egyesült Államok déli részén, a Mexikói-öböl térségében találhatók, ahol a városi lakosság akár 40%-át is megcsípik. Több faj létezik, de a tűzhangyák dominálnak, és egyre több allergiás reakcióért felelősek. A rovar úgy csíp, hogy az áldozathoz tapad, és testét ívben forgatva csíp a csípés körül, ismételten csíp, jellegzetes központi harapást képezve, amelyet egy piros vonal vesz körül. A méreg hemolitikus, citolitikus és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik; valószínűleg 3-4 frakció oldott fehérje okozza az allergiás reakciót.
A hártyásszárnyúak mérgei minden embernél helyi toxikus reakciókat, az érzékeny egyéneknél pedig allergiás reakciókat okoznak. A súlyosság a dózistól és az érzékenység mértékétől függ. Azoknál az áldozatoknál, akik ki vannak téve a rajnak, és akiknek magas a méregspecifikus IgE-szintjük, a legnagyobb valószínűséggel alakul ki anafilaxiás sokk; sok gyermeknél a kockázat nem csökken az életkorral. Az emberek átlagosan testtömegkilogrammonként 22 csípést tolerálnak; azaz egy átlagos felnőtt több mint 1000 csípést él túl, míg 500 csípés már megölhet egy gyermeket.
Méh-, darázs- és hangyacsípések kezelése
Ha a csípés a sebben marad, a lehető leggyorsabban el kell távolítani, függetlenül az eljárástól. Azonnal jégkockát kell helyezni a csípés területére; a fájdalom csillapítására szájon át H2-receptor-blokkolókat és NSAID-okat írnak fel. Az allergiás reakciókat antihisztaminokkal kezelik; anafilaxiás sokk esetén adrenalint és érszűkítőket alkalmaznak.
A rovarcsípésekre fokozottan érzékeny embereknek adrenalin fecskendőt tartalmazó készletet kell maguknál tartaniuk, és azonnal forduljanak orvoshoz, ha allergiás reakció jelei jelentkeznek.
Méh-, darázs- és hangyacsípések megelőzése
Azoknak a személyeknek, akik anafilaxiás sokkon estek át, vagy akiknek pozitív az allergiatesztjük, és akiknél nagy a rovarcsípés kockázata, immunterápiában kell részesülniük, kortól vagy az utolsó anafilaxiás sokk óta eltelt időtől függetlenül. A méreg immunterápia nagyon hatékony, 2 év kezelés után 50-10%-ról, 3-5 év kezelés után pedig körülbelül 2%-ra csökkenti az anafilaxiás sokk kiújulásának kockázatát. A méreg immunterápiában részesült gyermekeknél a kezelést követő 10-20 évben jelentősen alacsonyabb a rovarcsípésekre adott szisztémás reakciók kockázata. A méreg immunterápia biztonságos a terhesség alatt. Deszenzitizáció ajánlott és elvégzik az egyik típusú méreg kezelésekor. A kezdeti immunterápia után 5 évig fenntartó dózisokra lehet szükség.