A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyaki sérülések
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Elsőszülő nőknél a méhnyak kisebb repedései alakváltozáshoz vezetnek; többször szülő nőknél elsődleges szándékkal gyógyulnak, nyomtalanul. A nagy repedéseket változó intenzitású vérzés kíséri.
A méhnyak repedésének okai
A spontán repedés előfordulásában bizonyos szerepet játszik a szövetek gyors és túlzott nyújtása a magzati előrehaladás során (nagy magzat), a magzati fej korlátozott konfigurációja a szülés utáni terhesség alatt, a magzati fej kiterjesztett behelyezése és széles vállöve.
A méhnyak repedése a méh túlzott összehúzódási aktivitásával is előfordulhat.
Számos kóros tényező járul hozzá a méhnyak repedéséhez. Különösen gyakori idősebb primipara nőknél, infantilizmus esetén, vajúdó nőknél, akiknek a kórtörténetében a méhnyak és a méh testének gyulladásos betegségei szerepelnek, a méhnyakon végzett sebészeti beavatkozások során régi repedések esetén, diathermocoaguláció, diathermoconization esetén. A méhnyak repedése könnyen előfordulhat placenta previa esetén, mivel a méhnyak barlangos szövetté alakul, amely könnyen elszakadhat még digitális vizsgálat során is.
Az erőszakos repedések gyakran előfordulnak kényszeres vagy műtéti szülés során a nyaki szájnyílás hiányos tágulása miatt.
[ Hol fáj?
A méhnyak repedésének osztályozása
A méhnyak repedéseit spontán és erőszakos, egyoldali és kétoldali, lineáris (a méh hossztengelye szerint) és zúzódásos repedésekre osztják. Megkülönböztetjük a méhnyak egy részének vagy egészének repedését vagy nekrózisát is.
A nyaki repedések súlyosság szerinti osztályozása:
- I. fok - a méhnyak repedése egy vagy mindkét oldalon, legfeljebb 2 cm hosszú;
- II fok - 2 cm-nél hosszabb repedés, amely nem éri el a hüvelyboltozatot;
- III. fokozat - a méhnyak repedése a hüvelyboltozatig vagy átmenettel a felső szakaszába.
A méh alsó szegmensébe vagy a parametriumba terjedő mélyebb repedéseket, amelyek hematóma kialakulásával járnak, méhrepedésekként értelmezik.
Ki kapcsolódni?
A méhnyak repedésének kezelése
A méhnyak repedését a szülés után azonnal egysoros varrattal varrják, felszívódó anyaggal. Az első varratnak a seb felső sarka felett kell lennie (az erek lekötése érdekében). A fennmaradó varratokat a repedés szélétől 0,7-1 cm távolságra helyezik fel, minden rétegen keresztül. A 6. napon a méhnyakat tükrökben vizsgálják. Gennyes lerakódások vagy varratszéttérés esetén a sebet naponta 3%-os hidrogén-peroxid-oldattal, furacilinnal (1:500), tisztítás után pedig jódtinktúrával vagy 3-5%-os kálium-permanganát-oldattal kezelik. A seb gyorsabb tisztítását a gennyes lerakódásoktól 4-6 órás kenőcskötések (Vishnevsky kenőcs és 10%-os dimexid-oldat egyenlő arányban, szintomicin kenőcs) alkalmazása segíti elő.
A szülés utáni 10-12. napon, ha nincsenek gennyes lerakódások, a méhnyaksebeket újra össze lehet varrni. Egysoros varratot helyezünk fel az összes rétegen keresztül, vagy kétsoros varratot, miután a seb széleit felfrissítettük. Másnap, normális testhőmérséklet mellett, az anya hazamehet.
Hogyan lehet megelőzni a méhnyak repedését?
A nyaki sérülések megelőzése a következő intézkedéseket foglalja magában:
- a méhnyak és a méh testének gyulladásos betegségeinek időben történő felismerése és kezelése;
- a szülés racionális és gondos lebonyolítása;
- a szülészeti műveletek elvégzésének feltételeinek és technikáinak betartása.