Menopauza szindróma (menopauza): diagnózis

A klimatikus szindrómának (menopauza) a következő tünetei vannak:

• a menstruációs ciklus rendellenességei (menstruáció késése, rossz menstruáció vagy hiánya, valamint menometrorrhagia);
• az árapályok (különösen az esti és az éjszakai) jelenléte;
• hangulati változások (ingerlékenység, könnyezés, szorongás, szorongás stb.);
• vizeletürítési rendellenességek (gyakori vizelés, húgysérülés, vizeletinkontinencia);
• a szexuális szférában bekövetkezett változás (csökkent libidó, szexuális együttérzés).

A klimaxer-szindróma súlyosságának felmérése érdekében a Kupperman-indexet az E.V. Uvarova. A kiválasztott tünetkomplexeket külön elemezzük. Jelentése tünet (ek), becsült 0-10 pont úgy, mint a hiánya klinikai tünetek, 10-20 pontok - mint egy enyhe, 21- 30 pont -, mint az átlagos, több mint 30 pontot - például a súlyos szindróma. Tünet érték (b) és (c), a becsült pontszámok 1-7 minősülnek enyhe, 8-14 pontok - például az átlagos, több, mint 14 pont -, mint egy súlyos formája a klimax szindróma.

A vizsgálat bíró általános a beteg állapota (általános nézet, arckifejezés, szín és turgor a bőr), fejlesztése és forgalmazása a bőr alatti zsír mérjük a növekedést és a testsúly (a menopauza szindróma gyakran mutatnak hasi elhízás típus).

A beteg növekedésének csökkenése és a gerinc görbülete (kyphosis) csontritkulásokat mutat.

Az emlőmirigyek vizsgálatakor figyelni kell azok alakjára, konzisztenciájára, helyi tömörülésre vagy visszahúzásra.

A nőgyógyászati vizsgálatban fontos, hogy kizárják a genitális szervek patológiás változásait, és figyeljék a vulva és a hüvely atrófiás folyamatait, a cystorektogocele jelenlétét.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Egyéb szakemberekkel való konzultációra vonatkozó utalások

• Endokrinológus: a menopauzális szindrómához hasonló tünetek jelenlétében, 40 évnél fiatalabb nőknél (az endokrin rendszer egy másik patológiája lehetséges).
• Neuropathologist vagy psychoneurologist: a menopauza (vegetatív-érrendszeri, pszichoemotikus vagy neurovegetatív rendellenességek) tüneteinek fenntartása a terápia hátterében.

Speciális módszerek a klimaxer szindróma tanulmányozására

• A tüszőstimuláló hormon tartalma nő a vérszérumban (több mint 30 NE / l), a perimenopauzában 12-30 NE / l lehet.
• Mammográfia: mellbetegségek diagnosztizálására.
• A nemi szervek ultrahangja hüvelyérzékelővel.
• A kenet citológiai vizsgálata a méhnyak felszínéről és a nyaki csatornáról.
• Endometriális biopszia aciklikus vérzéssel járó betegeknél.
• A vulva és a hüvely atrophikus folyamatainak diagnosztizálására pH-tesztet és komplex mikrobiológiai vizsgálatot kell végezni a hüvelyi kibocsátásról (a kenet mikroszkopikus vizsgálata és bakteriológiai kultúra).

árnyékolás

Szükség van a szív- és érrendszeri megbetegedések és különösen a mell és a nemi szervek onkológiai megbetegedéseinek kockázati tényezőire.

A climacterikus szindróma differenciáldiagnosztikája

A differenciáldiagnózist az alábbi betegségekkel végzik:

• a petefészek működésének idő előtti leállítása (40 évnél fiatalabb kor);
• pajzsmirigy betegségek (a testsúly növekedése vagy csökkenése, hideg intolerancia, fáradtság, szorongás, székrekedés);
• autoimmun betegségek;
• gipyerprolaktinyemiyei;
• a mellékvesekéreg veleszületett hyperplasia (emelkedett 17-hidroxi-progeszteronszint);
• policisztás petefészek szindróma (menarche kora menstruációs szabálytalanság);
• alkoholizmus;
• phaeochromocytoma;
• fertőző betegség (például malária);
• pszichopatiák, pánikrohamok kíséretében.

[7], [8], [9], [10], [11],