Mérgező kígyók harapásának diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kígyóméreg mérgezésének klinikai megnyilvánulásai mellett a végső diagnózis megköveteli a kígyó fajának meghatározását. Az anamnézisnek a következőket kell tartalmaznia:
- harapás idő;
- a kígyó leírása;
- a helyszínen nyújtott segítség;
- a beteg állapota;
- allergiák jelenléte a ló- és juh-ellenanyagokkal szemben;
- adatok a kígyó harapásokról és a múltbéli kezelésről.
Teljes klinikai vizsgálatra van szükség, beleértve a végtag kerületének mérését, proximális és disztális a harapás helyén.
A betegek gyakran nem emlékeznek a kígyó megjelenésének részleteire. Csörgőkígyó különböznek a nem mérges kígyók a fej formáját, elliptoidnymi tanulók, hőérzékeny fossae között a szem és az orr, és számos visszahúzható fogak undernail lemezek kezdődő anális lemezt a farok alsó részén.
A korall kígyók az Egyesült Államokban kerek pupillákkal és fekete fanggal rendelkeznek, de nincsenek arcvájatok. Fejek homályosak vagy szivar alakúak, vörös, sárga (krémszínű) és fekete csíkok váltakoznak. Emiatt gyakran összetévesztik a normális, nem mérgező skarlát királyi kígyó, hogy van egy piros, fekete és sárga csíkok ( „piros, sárga, öl”, „piros fekete - kis méreg”). A korall kígyóknak rövid, mozdulatlan fogak vannak, egymást követő rágási mozgásokkal mérgezik be a méregeket. A kutya fogainak nyomai lehetővé teszik a feltételezést, de nem teszik lehetővé a diagnózist; A csörgőkék hagyhatnak egyetlen vagy kettős nyomot a szemfogból, más nyomokat, míg a nem mérgező kígyók gyakoribbak maradnak. A fogak és a harapás száma azonban nem felel meg a normáknak, mivel a kígyók többször is haraphatnak.
A csörgőkínusz száraz harapásának diagnózisa akkor állapítható meg, ha a mérgezés tünetei nem jelennek meg 8 óránál tovább.
A mérgezés súlyosságától függ a mérete és kígyó fajok (csörgőkígyó, Copperhead, copperheads kígyók), az összeg a befecskendezett mérget, harapásszám, lokalizáció és mélysége harapás (például, a harapás a fej és a törzs sokkal veszélyesebb, mint a végtag), kor, magasság aránya a testtömeg, az áldozat egészségi állapota, az ápolás megkezdése előtti idő és a sértettnek a méregre való fogékonysága.
Megkülönböztetik az enyhe, mérsékelt vagy súlyos mérgezést. A besorolást a helyi manifesztációk súlyossága, szisztémás tünetek, véralvadási paraméterek és laboratóriumi adatok képezik. A súlyosság mértékét a legrosszabb tünetek és laboratóriumi adatok határozzák meg. A mérgezés gyorsan, enyhétől a súlyos súlyosságig haladhat, amit folyamatosan figyelni kell.
[A mérgezés súlyossága a Yamkogo kígyó harapása után
|
Fokú |
Leírás |
|
Egyszerű |
Csak a harapás helyén változik, nincs szisztémás manifesztáció, negatív laboratóriumi eredmények |
|
Mérsékelt |
A változások a harapáson kívüli területekre vonatkoznak; nem életveszélyes szisztémás megnyilvánulások (pl. émelygés, hányás, paresztézia); kis véralvadási változások vagy laboratóriumi változások klinikailag jelentős vérzés nélkül |
|
Súly |
A patológiai változások az egész végtagot rögzítik; súlyos szisztémás manifesztációk (pl. Artériás hipotónia, dyspnoe, sokk); a koaguláció és a laboratóriumi adatok változása klinikailag jelentős vérzéssel |