Mérgező növények mérgezése: tünetek, diagnózis, kezelés

Néhány gyakori növény mérgező. A rendkívül mérgező és potenciálisan halálos növények közé tartozik a ricinusolajnövény, az imafű, a mérges bürök, a vízi bürök, a leander és a gyűszűvirág, amelyek glikozidokat tartalmaznak. Néhány növényi méreg esetében specifikus ellenmérgek ismertek.

Közepesen mérgező növények

Növény	Tünetek	Kezelés
Aloé	Gastroenteritis, nephritis, bőrirritáció	Támogató ellátás és mosás szappannal és vízzel
Azálea	Kolinerg tünetek	Támogató kezelés és atropin
Kaktuszok	Fertőzés, granuloma képződés	Tövisek eltávolítása
Kaládium	A szájnyálkahártya károsodása a kalcium-oxalát kristályok maradéka miatt	Támogató kezelés és a mérgező anyag megkötése (tejjel vagy fagylalttal)
Bors	A nyálkahártyák irritációja és duzzanata	Támogató kezelés, mosás és ha lehetséges, a mérgező anyag megkötése
Kolhicin (őszi sáfrány, réti sáfrány)	Késleltetett gasztroenteritisz, többszervi elégtelenség	Fenntartó terápia és kolhicin-specifikus frakcionált antitestek*
Nadragulya	Antikolinerg tünetek, hallucinációk	Támogató ellátás; súlyos hipertermia vagy görcsrohamok esetén fizosztigmint adnak
Dieffembachia (hülye bot)	A szájnyálkahártya károsodása a kalcium-oxalát kristályok maradéka miatt	Támogató kezelés és a mérgező anyag megkötése (tejjel vagy fagylalttal)
Lóbab (lóbab)	Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányban szenvedő betegeknél: gyomor-bélrendszeri gyulladás, láz, fejfájás, hemolitikus anémia	Támogató ellátás; súlyos mérgezés és vérszegénység esetén fontolóra kell venni a vérátömlesztést.
Zöld burgonya vagy burgonyahajtások	Gastroenteritis, hallucinációk,	Támogató ellátás
Magyalbogyók	Gasztroenteritisz	Támogató ellátás
Büdös maszlag	Antikolinerg tünetek, hallucinációk	Támogató kezelés; súlyos hipertermia vagy görcsök esetén - fizosztigmin
Réti liliom	Hiperkalémia, aritmiák	A digitálisz készítmények leírását lásd a vonatkozó részben.
Fagyöngy	Gasztroenteritisz	Támogató ellátás
Csalán	Helyi viszketés és égés	Támogató ellátás
Datura stramonium vagy fa tövis alma	Gastroenteritis, hallucinációk,	Támogató ellátás
Philodendron fajok	A szájnyálkahártya károsodása a kalcium-oxalát kristályok maradéka miatt	Támogató kezelés és a mérgező anyag megkötése (tejjel vagy fagylalttal)
Gyönyörű kutyatej	Enyhe nyálkahártya-irritáció	Nem szükséges
Mérges szömörce	Bőrgyulladás	Lásd a 114. fejezetet
Phytolacca americana	Nyálkahártya-irritáció, gyomor-bélrendszeri gyulladás	Támogató ellátás
Epipremnum	A szájnyálkahártya károsodása a kalcium-oxalát kristályok visszamaradása miatt	Támogató kezelés és a mérgező anyag megkötése (tejjel vagy fagylalttal)
Tiszafa	Gastroenteritis; ritkán - arrhythmia, görcsök, kóma	Támogató ellátás

*Franciaországon kívül nem elérhető.

A ricinusolaj növények ricint tartalmaznak, egy viszonylag áthatolhatatlan héjban lévő, erősen koncentrált mérget. A magokat meg kell rágni, hogy a ricin felszabaduljon, és mérgezést okozzon. A ricinusolaj növények egy koncentrált sejtmérget is tartalmaznak, amely halálos lehet, ha a magokat lenyelik, akár egyetlen magot is gyermekeknél. A mérgezés tünetei közé tartozik a gyomor-bélrendszeri gyulladás, amely lappangó időszak után alakul ki, gyakran súlyos és vérzéses, delíriummal, görcsökkel, kómával és halállal. A lenyelt gyümölcs eltávolítására vastagbélmosás ajánlott.

A leander, a gyűszűvirág és más hasonló, de kevésbé toxikus liliomfélék gyomor-bélhurutot, zavartságot, hiperkalémiát és arrhythmiákat okozhatnak. A plazma digoxinszintje megerősítheti a mérgezést, de kvantitatív analízis nem lehetséges. A vér K ⁺ -koncentrációjának szoros monitorozása szükséges. A hiperkalémia hemodialízist igényelhet a más kezelésekkel szembeni rezisztencia miatt. Kalcium-kiegészítők nem ajánlottak arrhythmiák kezelésére. A digoxin-specifikus frakcionált antitestfragmensek alkalmazhatók kamrai arrhythmiák kezelésére.

Bürökmérgezés esetén a tünetek 15 percen belül jelentkeznek. A mérges bürök aktiválja a szervezet H-kolinerg receptorait, ami szájszárazságot, tachycardiát, remegést, fokozott izzadást, pupillatágulatot, görcsöket, izombénulást okoz. Bradycardia és rabdomiolízis is előfordulhat. A mérges bürök fokozza a γ-aminovajsav aktivitását, aminek tünetei a következők: gyomor-bélhurut, delírium, refrakter görcsök, kóma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]