A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mi okozza az akut arcüreggyulladást gyermekeknél?
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A 3-4 év feletti gyermekek akut arcüreggyulladásának etiológiájában a vezető szerepet a pneumococcusok játsszák (az esetek akár 40%-ában), ezt követi a nem tipizálható Haemophilus influenzae (az esetek akár 10-12%-ában), valamivel kisebb szerepet játszanak a Staphylococcus aureus és a Staphylococcus epidermidis, a Moraxella catarrhalis és a gennyes streptococcus.
Csecsemőknél és kisgyermekeknél az akut arcüreggyulladás etiológiája, amely akut ethmoiditis és akut arcüreggyulladás formájában jelentkezik, eltérő. Újszülötteknél és az élet első felében lévő gyermekeknél a vezető szerepet a Staphylococcus aureus és a Staphylococcus epidermidis játssza. A második leggyakoribbak az enteropatogén bacilusok, mint például az Escherichia coli és a Klebsiella. Az akut arcüreggyulladást gennyes streptococcus is okozhatja. A Pneumococcus, a Haemophilus influenzae és a Moraxella catarrhalis ebben a korban gyakorlatilag nem fordul elő, mivel a gyermek anyja passzívan átadja az immunitást ezekre a kórokozókra. Csak egyéves korukra fokozatosan növekszik a szerepük az akut arcüreggyulladás okozójaként, és 2-3 év után már az akut arcüreggyulladás kórokozóinak vezetői.
6-7 hónapos és 4-5 éves kor közötti gyermekeknél az akut arcüreggyulladás etiológiájában jelentős szerepet játszanak a légúti vírusok - a rhinovírusok, enterovírusok, parainfluenzavírusok és a légúti syncytial vírusok (RS vírusok).
Akut arcüreggyulladás patogenezise
A légúti vírusok és baktériumok, amelyek az orrüregek nyálkahártyájának gyulladását okozzák, hozzájárulnak a helyi fertőzésellenes védelem csökkenéséhez, és az orrüregek nyálkahártyájának duzzanata miatt elzárják az orrjáratokat, és ezzel összefüggésben váladék felhalmozódásához vezetnek az orrüregekben. A váladék áthaladásának zavarát az orrsövény tüskéi és gerincei, a középső és alsó orrkagylók hipertrófiája, a nyálkahártya hiperpláziája és a polipok is elősegítik.
Mindez a melléküregek szellőzésének zavarához vezet. A váladék áthaladásának zavara hozzájárul a bakteriális mikroflóra gyors elszaporodásához és a gennyes folyamatba való átmenethez.