A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mi okozza a katarrális-légúti szindrómát?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hurutos-légzőszervi szindrómával járó betegségeket akut légzőszervi betegségeknek (ARD) nevezik. Leggyakrabban vírusok (ARVI), ritkábban baktériumok okozzák őket. A hurutos-légzőszervi szindróma okai az allergén (vazomotoros rhinitis, szénanátha esetén) és irritáló anyagok (például klór), valamint a hidegfaktor hatása. Gyakran különböző tényezők együttes hatása nyilvánul meg (például a hidegfaktor és a vírusok, vírusok és baktériumok).
Az akut légúti fertőzések fő kórokozói a vírusok, amelyek nagy affinitással rendelkeznek a légutak bizonyos részei iránt.
Az akut légúti vírusfertőzéseket okozó vírusok (beleértve szerotípusaikat is) teljes száma meghaladja a 200-at. Az akut légúti fertőzések több mint 90%-áért felelősek.
A légúti csoportba tartoznak az influenza- és parainfluenzavírusok, az adenovírusok, a rhinovírusok, a koronavírusok és az enterovírusok. Szinte mindegyik hasonló klinikai képű betegségeket okoz - hurutos-légzőszervi szindrómát a kifejezett mérgezési tünetek hátterében. Ezen betegségek klinikai tünetei mind a vírus tulajdonságainak, mind a szervezet immunreaktivitásának köszönhetők.
A klinikailag legjelentősebb akut légúti vírusfertőzések az influenza, a parainfluenza, a légzőszervi syncytialis, adeno- és rhinovírusok, valamint a koronavírusok által okozott betegségek.
A klinikai kép hasonlóságát az ARVI kialakulásának közös patogenetikai mechanizmusai határozzák meg:
- a kórokozó bejutása a légzőrendszer hámsejtjeibe és annak szaporodása;
- virémia toxikózis és toxikus-allergiás reakciók kialakulásával;
- gyulladásos folyamat kialakulása a légzőrendszerben;
- a fertőző folyamat fordított fejlődése, immunitás kialakulása.
A fertőző folyamat lefolyásának jellegét a makroorganizmus védő és adaptív reakcióinak komplex rendszere határozza meg, amelynek célja a vírusok szaporodásának korlátozása és eliminációja.
A betegség kezdeti szakaszában a vezető szerepet a nem specifikus védekező faktorok, a helyi IgA és a fagocitózis, valamint a specifikus sejtes és humorális immunitás játsszák a gyógyulási folyamatban.
Mivel az ARVI belépési pontja a légutak nyálkahártyája, a helyi védekező faktorok jelentős szerepet játszanak a betegség kialakulásának megelőzésében, amelyek közül a makrofágok és a szekréciós immunglobulinok (elsősorban az IgA, amely megakadályozhatja a kórokozók tapadását a hámsejtek felszínéhez, és közvetítheti a vírusok pusztulását és eliminációját) dominálnak. Amikor a nyálkahártya immunitása károsodik, a vírusok elsősorban a légutak oszlopos hámjának sejtjeit érintik. Általános patomorfológiai változások az ARVI-ban:
- az epiteliális sejtek citoplazmatikus és intranukleáris pusztulása;
- a csillók funkcionális aktivitásának és integritásának megzavarása, és ennek következtében a mukociliáris clearance;
- disztrófiás változások az epitéliumban és a szerózus vagy szerózus-vérzéses váladék esetleges megjelenése az alveolusok lumenében.
Bár minden légúti vírus hasonló klinikai képű betegségeket okoz, olyan jellemzőket azonosítottak, amelyek lehetővé teszik a fertőző betegség etiológiájának kellő valószínűséggel történő feltételezését.