Mi okozza a myopiát?

A veleszületett myopia etiológiájában vezető szerepet tulajdonítanak az öröklődésnek (55-65%) és a perinatális patológiának.

A veleszületett myopia általában jellemző a magas fokú, hogy növelje a anteroposterior tengely hossza anizometrópia, asztigmatizmus, csökkenti a maximális korrigált látásélesség, szemfenék változások járó rendellenességek a látóideg és a makula területen.

A megszerzett rövidlátás az óvodában (korán megszerzett) jelenik meg. Iskolai korban, ritkábban - a felnőtteknél, és a megjelenése és a progresszió alapja a szem anteroposterior tengelyének meghosszabbítása.

A legtöbb esetben, a látásélesség a szem rövidlátó korrekciós optikai feltételek diffúzort lencsék megfelelő dioptriát növeljük a normál értékeket (1,0, illetve 6/6, vagy 20/20 függően a mérési rendszer). Ilyen rövidlátást egyszerűnek neveznek. Bonyolult myopia esetén a látásélesség nemcsak a távolságban, hanem a refraktív hiba közelében, még teljes optikai korrekció mellett is csökken. Az ilyen nekorrigiruemoe csökkentése amblyopia okozhatja (kortikális gátlás), degeneratív változások a középső szakasz (makula terület) a retina, a leválása, szürkehályog (cataracta). Gyermekeknél a myopia korrekciómentes látásvesztésének oka leggyakrabban amblyopia. Csak a nagy és ritkán közepes fokú veleszületett miopiát kísérte. Fejlődésének oka a homályos képek retinájára (töréses amblyopia) való hosszan tartó vetítés. A látás még perspektívabb csökkenését észleli anizometrópiás vagy egyoldalú veleszületett myopia (anizometrópiás amblyopia).

Emellett amblyopia nekorrigiruemoe csökkent látásélesség veleszületett myopia okozhatják szerves változások a vizuális rendszer. Veleszületett myopia gyakran együtt különféle betegségek és rendellenességek, a szem (nystagmus, kancsalság, coloboma a látóideg, a szem membránok, subluxatio a lencse, a részleges vagy teljes szürkehályog, sferofakiya, lenticonus, maradványai magzati szövet patológiai a retinális pigment epithelium, részleges atrófia, és hypoplasiája optika ideg) és a szisztémás rendellenességek ektodermális dysplasia típusok és a kötőszövet (Marfan-szindróma, Stickler, Markezani; kék sclera, mellkasi deformitás , Flat, köldöksérv és mások.).

A veleszületett, szerzett myopia ellentétben fokozatosan, enyhe optikai defektussal lép fel, amely először csak a látásélességet távolítja el távolról. Ez utóbbi 1,0-re emelkedik a gyenge szórás ("negatív") lencsék csatolásával. A gyengén, sőt közepes fokú szerzett myopiával közel álló látásélesség normális marad, és nem zavarja a vizuális rendszer megfelelő fejlődését és érését. Az amblyopia a szerzett myopia esetében nem jellemző.

A szerzett myopia etiológiájában szerepet játszik az örökletes és a környezeti tényezők kombinációja. Az egészséges szülők gyermekeiben a myopia az esetek 7,3% -ában észlelhető, egy rövidlátó - 26,2% -ban, mindkettővel - 45% -ban. Rövidlátás öröklődik autoszomális domináns (általában - alacsony fokú, egyszerű), és autoszomális recesszív módon (a legtöbb - gyorsan haladó, magas, bonyolult).

Ugyanakkor kétségtelenül a környezet különböző tényezőinek hatása a myopia előfordulására, valamint természetének természetére.

Ilyen tényezők lehetnek a különböző betegségek, akut és krónikus fertőzések (különösen kíséri hipertermia, hosszú lefolyású, a csökkenő testsúly): hypovitaminosis, hiánya teljes fehérjék élelmiszer, a testmozgás hiánya, a nehéz fizikai és vizuális-stresszes munka; az anya betegségei a terhesség alatt, toxikózis, alkoholizmus és más mérgezés. A születés előtti és a kis testtömeg szintén gyakran társul a myopia kialakulásához. A külső környezet legfontosabb tényezője azonban a közeljövőbeli vizuális munka. Az elmúlt években bebizonyosodott, hogy a előfordulását és előrehaladását myopia közvetlenül kapcsolódik a töltött órák száma olvasás (és visszajelzést vezethető vissza az órát fizikai aktivitás nem a saját). Ismert tény, hogy a lakosság „rövidlátók” jelentősen olvashatóbb és jól képzett, míg nemiopicheskoy (Grossvenor, Goss, 1999).

A szerzett myopia patogenezisében az öröklődés mellett két további tényező is van: egy gyengített szállás és egy gyengített sclera (Avetisov ES, 1965). A szállás rendellenességek megelőzik a myopia kialakulását és kísérik. A szálláson keresztül a külső környezet kedvezőtlen tényezői (rossz higiéniai körülmények, különböző betegségek, a ciliáris izom vérellátását megzavaró traumák, az inaktivitás) felismerik hatásukat.

Progresszív rövidlátás közepes és különösen nagy - ez a betegség a ínhártya: sérti a metabolizmus, mikrostruktúrában gyengülő támogatás tulajdonságait. Progressziója során myopia bekövetkezik nyújtás és elvékonyodása a rostos tunikát a szem (ínhártya), a növekedés annak méreteit (anteroposterior, vízszintes, függőleges) és a térfogat csökkentése a merevség, akusztikus, X-ray optikai sűrűség. Ezt a folyamatot kíséri a mechanikai stressz, feszültség, kár, hogy a szem belső membránokat (az érhártya és a retina), a fejlesztés, és az üvegtestben a disztrófiás változások.