Mi okozza a sinusitist?

A paranasalis sinusok klinikai anatómiája és fiziológiája

Négy pár paranaszalis sinus van: frontális, maxilláris, rács és ék. Az elülső sinus egy piramisra emlékeztet, alapja a sinus alja. Sinus maxillaris mediális határok oldalsó nazális fal, a tetejétől az alsó fala a pályára, a kutya fossa elülső, alsó - a alveoláris gerinc a maxilla. A rácsos labirintust felülről a koponya alapja korlátozza, oldalirányban egy nagyon vékony csontlemezzel, amely az orbitális középső falaként szolgál. Az ék (fő) sinus határolja a létfontosságú struktúrákat: az agyalapi mirigy, a carotis artéria, a szemészeti ideg és a kavernó sinus.

A paranasalis sinusok az orrüregen átnyúló nyílásokon keresztül kommunikálnak. Frontális és arcüreg, valamint az első sejtek rostasejtek torkollik elülső része a középső meatus, ékalakú sinus és poszterior rostasejtek sejtek - a felső orrjárat. Természetes vízelvezetést biztosítanak ezeken a nyílásokon keresztül; ödéma, nyálkahártyájuk beszűrődése a szinuszok stagnáló folyamatához vezet, és következésképpen a sinusitis lehetősége.

A születéskor a gyermeknek már van a maxilláris sinusza és a rácsos labirintus több sejtje. Arcüreg körülbelül három éves korig alja felett az orrüreg, majd fokozatosan csökkentjük, és a felnőtt sinus lehet 0,5-1,0 cm-rel az alsó a orrüregben. Nagyon fontos tudni a fogak és a maxilláris sinus kapcsolatáról. A korai gyermekkorban a maxilláris sinushoz legközelebb található a kutya, körülbelül 5-6 évvel a sinushoz, amely szorosan kapcsolódik két premoláris és moláris csigolyához. Az ágyéki sinus végül 7-8 éves korig alakul ki.

Az újszülött frontális sinusza hiányzik, az élet első évétől kezdődően kialakul, és 25 éves koráig befejezte a kialakulását. Fontos tudni, hogy a hátsó fal a homloküreg által határolt elülső feji fossa, mert ez lehetséges fejlesztési sinusogennyh intracranialis szövődmények: meningitis, agytályog, stb Az újszülöttben kialakuló sphenoid sinus megjelenése egy rés, és kialakulása 4-5 évesen kezdődik, 20 évesen. 12-14 éves korban azonban már jól ki van fejezve.

Mi a paranasalis sinus?

Ez a kérdés végleges válasz nélkül marad, bár sok elmélet van ezen a ponton. Például, úgy véljük, hogy ezek a hang rezonátor koponya csökkentik a tömeget, felületének növelésére a szagló régió, tompítsa fúj, hogy az arc, javított hidratáló és melegíti a belélegzett levegő állítjuk intracavitaris nyomás stb

A közelmúltban (különösen a modern endoszkópos műtét kialakulásával kapcsolatban) nagy figyelmet fordítanak a nyálkahártya szájürektől a természetes nyílásokon, az ún. A paranasalis szinuszokat bordázott hengeres hámsejtekkel, serleggel és nyálkahártyákkal vonják be, amelyek váladékot termelnek. A rendszeres evakuáláshoz ennek a titkos mechanizmusnak a szállításához jól kell működnie. Ezt a mechanizmust azonban gyakran megzavarja a levegőszennyezés, fokozott szárazsága, a paraszimpatikus innerváció zavarai, nem beszélve a mikroorganizmusok toxikus hatásáról.

Az akut sinusitis gyermekekben előforduló akut légzőszervi és fertőző betegségei különösen fontosak. Ugyanakkor vannak olyan tényezők is, amelyek hozzájárulnak a sinusitis előfordulásához. Ezek közé tartoznak a krónikus hypertrophiás nátha, az orrszeptum görbülete, a tüskék, az orr polipozitása és különösen az adenoid vegetációk. Az allergiás rhinitisben szenvedő gyermekeknél szignifikánsan több akut sinusitis alakul ki, valamint csökkent az immunitás, mely gyakran akut légúti fertőzésekkel szenved. A maxilláris sinus akut gyulladása odontogén eredetű lehet, gombás fertőzéssel, traumával stb. Kapcsolatban.

Nemrégiben kapcsolatban a fejlett endoszkópos műtét fokozott hangsúlyt helyezve a közlekedés a nyálka orrmelléküregek a természetes anastomosis, az úgynevezett mukociiiáris tisztítás. Orrmelléküregek, hasonló orrüreg, bélelt csillóhám normál üzem is részt mirigy és egy titkos általuk termelt. Amikor a légszennyezés és a megnövekedett szárazra paraszimpatikus beidegzés zavarai, valamint befolyása alatt a kórokozók toxinok normál működéséhez mukociiiáris tisztítás zavart, ami a fejlesztési arcüreggyulladás.

Különösen szükség van egy ilyen súlyos betegség megállítására, mint a felső állcsont osteomyelitisére. Újszülöttekben fejlődik, gyakran a fertőzést a fertőzött anya mellbimbójával, fertőzött játékokkal való érintkezés útján közvetíti. Állandóan ínygyulladás, majd a fogak és a csont maximalista szerepet játszanak a folyamatban. Szegmensek és fisztulák alakulnak ki az alveoláris folyamatban. Az arc egyoldalú infiltrációja gyorsan fejlődik, zárja a szemet, az alsó szemhéj duzzadt, a kemoszkóp. A betegséget differenciálják a dacryocystitis, erysipelas, endophthalmitis. A felső állkapocs osteomyelitisének kockázata a szeptikémia kialakulásának lehetősége. A kezelés átfogó, széles spektrumú antibiotikumokat használnak, jó sebészeti beavatkozást biztosítanak, de ebben az esetben fontos, hogy ne sérüljön a fogak alapja.

A sinusitis patogenezise

Akut, hólyagos gyulladásban a nyálkahártya több tucatszor megvastagszik, egészen a sinus teljes lumenjének kitöltéséig. Jellemző szeros impregnálás és éles nyálkahártya ödéma, sejtes infiltráció, dilatált edények, a váladék felhalmozódása extravazátum képződésével. Az akut gyulladásos gyulladásra a nyálkahártya felületén göbös átfedések, vérzés, vérzés (influenzával), súlyos cellulitisz beszűrődés jellemzi. A periostitis és az osteomyelitis lehetséges folyamata a megkötésig.