A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mini abortusz
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A mini abortusz egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi a terhesség korai szakaszban történő megszakítását minimálisan invazív és alacsony traumával járó módszerrel. Az eljárás elérhetősége magas, akárcsak a lehetséges indikációk. Vannak azonban a végrehajtás technikájában és az indikált esetekben bizonyos sajátosságok, amelyeket figyelembe kell venni egy ilyen beavatkozás előtt. Bármely műtét elvégzése előtt, még akkor is, ha alacsony traumával járó beavatkozásról van szó, meg kell ismerkedni a lehetséges szövődményekkel, és tudni kell, hogy mekkora kockázatot vállal.
Alapvető információk a mini abortuszról
Ezt az eljárást csak orvosi intézményekben végzik, de tetszés szerint, és nem csak orvosi okokból is elvégezhető. Ez jelentősen kibővíti a módszer mindennapi alkalmazását, ami egyszerre jó és rossz is.
A mini-abortusz elsődleges indikációja a nő terhességmegszakítási vágya. A terhességmegszakításhoz való hozzáállást ebben a cikkben nem tárgyaljuk, mivel minden eset egyedi és egyéni, ezért a nő vágya indikációnak tekinthető erre az eljárásra. Ezenkívül vannak más indikációk is a mini-abortuszra. Először is, ez az orvosi okokból történő terhességmegszakítás eseteinek hatalmas csoportja. Ha a családban genetikai és öröklött patológia alakult ki, ez a nő beleegyezésével indikáció lehet a mini-abortuszra. Indikáció lehet a terhesség alatt a gyermeknél diagnosztizált veleszületett rendellenesség is. A terhességmegszakítás egy másik abszolút indikációja a rubeola egy nőnél a terhesség alatt.
Egy másik relatív indikációs csoportba tartoznak a terhesség korai szakaszában előforduló fertőző betegségek, amelyek a születendő gyermeknél patológiát okozhatnak. Ilyen indikációk például az aktív akut citomegalovírus-patológia, a herpeszvírus-patológia, a toxoplazmózis, a szifilisz és az AIDS. Mindezek a betegségek gondos megfigyelést igényelnek, ezért terhesség esetén el kell magyarázni a nőnek a lehetséges károkat, és fel kell ajánlani a terhesség korai megszakítását.
Mikortól végezhető mini abortusz? Ez a kérdés nagyon fontos, mivel helytelen indikációk esetén súlyos szövődmények léphetnek fel. Először is el kell mondani, hogy a terhesség megszakítása a nő kérésére csak tizenkét hétig lehetséges, míg orvosi indikációk esetén huszonkét hétig. A korai stádiumban nem invazív abortuszmódszerek is lehetségesek - ez a hat-hét hétig terjedő gyógyszeres abortusz. Ez a módszer gyógyszeres stimulációból áll, amely egyfajta mini abortusszal zárul. Ezután sebészeti módszereket alkalmaznak - ez a méhüreg curettage-ja vagy sebészeti abortusz tizenkét hétig. Ezt követően már csak gyógyszeres terhességmegszakítás végezhető. Ami a mini abortuszt illeti, ennek a beavatkozásnak az optimális időtartama öt-hat hét. Ezt követően ez az eljárás nem ajánlott a lehetséges súlyos szövődmények előfordulása miatt.
A mini-abortusz ellenjavallatai nagyon széleskörűek, amelyeket figyelembe kell venni a patológia megtervezésekor. Minden ellenjavallat relatív és abszolút, valamint általános és lokális ellenjavallatokra osztható. Az abszolút ellenjavallatok azok az esetek, amikor ez az eljárás semmilyen körülmények között nem végezhető el. Ide tartozik elsősorban a méhen kívüli terhesség. Ebben az esetben nem lehet megszüntetni az ilyen terhességet, de csak súlyos vérzést okozhat. Ez az egyik helyi ellenjavallat. A belső vagy külső nemi szervek egyidejű akut gyulladásos betegségei is ellenjavallatot jelenthetnek. Nagyon fontos, hogy ez az eljárás ne súlyosbítsa a krónikus adnexitis lefolyását. A méhnyakciszta vagy a méh üregének endometrioid cisztája jelenléte szintén ellenjavallata ennek az eljárásnak. A mini-abortusz általános ellenjavallatai más szervek és rendszerek akut gyulladásos folyamatai, az aktív fázisban lévő onkopatológia, valamint a véralvadási zavarokkal járó vérbetegségek.
A mini abortusz előnyei természetesen az alacsony traumatizmus, ami különösen fontos, ha a nő fiatal, és ez az első abortusza. Ez a beavatkozás technikájának sajátosságainak köszönhető. Az ilyen beavatkozás lehetővé teszi a rehabilitációs időszak időtartamának jelentős csökkentését, és a beavatkozás után, szövődmények hiányában, a nő hazamehet. Ez vonatkozik a következő terhességgel kapcsolatos rehabilitációra is, mivel a mini abortusz után az ismételt terhesség sokkal gyorsabb lehet, mint a műtéti abortusz után.
Ami a mini abortusz hátrányait illeti, itt vannak a végrehajtásának feltételei. Végül is ez az eljárás a terhesség hat hetéig lehetséges, amikor nem minden terhesség mutatható ki, különösen a petefészek-menstruációs ciklus zavaraiban szenvedő nőknél. A technikai eljárás is hátránynak számít, mivel nem minden kórház, különösen nem egy állami, tudja elvégezni ezt a beavatkozást. Ez a technikai támogatás többnyire nem olcsó, így ahol mini abortuszt lehet végezni, ott elég drága, mivel a legtöbb esetben ezek magánklinikák.
Ne feledkezzünk meg a szövődményekről. Mi a veszélye a mini abortusznak? Először is, a petesejt és a membránok elégtelen leszívása esetén előfordulhatnak a deciduális membrán maradványai, amelyek hosszú távú fennállása esetén chorionepiteliómához vezethetnek. Ez egy rosszindulatú betegség, amelynek kedvezőtlen a prognózisa. Ezért tilos a mini abortusz későbbi elvégzése, mert ilyenkor a petesejt érintkezése a méhnyálkahártyával nagyon sűrű, és szövetrészecskék maradhatnak vissza, amelyek ilyen átalakulást okozhatnak. A mini abortusz a vérzés kialakulása miatt is veszélyes, bár ez egy minimálisan invazív módszer, de ha a méh egy nagy ere érintett, akkor súlyos vagy kisebb vérzés is előfordulhat. Ha megsértik az aszepszis vagy az antiszepszis szabályait, vagy ha a nőnek egyidejűleg gyulladásos nemi szervi betegségei is vannak, akkor a mini abortusz veszélyes a petefészkeket, a petevezetékeket vagy a húgyúti szerveket érintő felszálló fertőző betegségek kialakulása miatt.
Ezek a fő szempontok, amelyeket figyelembe kell venni az eljárás végrehajtása előtt.
A mini abortusz technikája
A mini abortusz eljárásának előkészítésének átfogónak kell lennie, hogy elkerüljük a lehetséges szövődményeket, mind magából az abortuszból, mind a jövőbeni terhességből.
Szükséges a terhességi kor pontos meghatározása, mivel ez az eljárás időben nagyon korlátozott. Ezért szükséges a nő átfogó vizsgálata a székleten, a lehetséges terhességi kor meghatározása az utolsó menstruáció időpontjáig, valamint további kutatási módszerek elvégzése. Rendkívül fontos az ultrahangvizsgálat elvégzése, amely minden lehetséges kérdésre választ ad a terhességi korról, a petesejt pontos helyéről és az egyidejűleg fennálló patológiák jelenlétéről. Nagyon fontos a hüvelyi kenet bakterioszkópos vizsgálata is. Ez lehetővé teszi a gyulladásos folyamat kizárását, és lehetővé teszi az invazív beavatkozások elvégzését a belső nemi szervek felszálló fertőzésének kockázata nélkül. Ezek az eljárásra való felkészülés általános szabályai, amelyeket minden nőnek át kell esnie. Ha egy nőnek bármilyen egyidejűleg fennálló betegsége van, akkor konzultálhat szakemberekkel egy adott problémával kapcsolatban.
A mini abortusz során alkalmazott érzéstelenítést szakember választja ki, és a beavatkozás időtartamától és az egyidejűleg fennálló patológiák jelenlététől függ. Gyakrabban a mini abortuszt altatásban végzik, ami lehetővé teszi a nő számára, hogy ellazuljon, és a posztoperatív időszak kevésbé feszült pszichológiai környezetben telik el.
A mini abortusz elvégzésének technikája eltérő lehet, ha a terhesség legkorábbi szakaszában történő megszakításáról beszélünk.
A tablettákkal végzett mini abortusz egy könnyen hozzáférhető és egyszerű módszer, mivel járóbeteg-ellátásban, de szigorú orvosi felügyelet mellett is elvégezhető. Erre a célra hormonális gyógyszereket alkalmaznak. Az ilyen típusú abortuszt két szakaszban végzik. Az első szakasz egy progeszteron antagonista bevitele, amely biztosítja a megtermékenyített petesejt kilökődését a méhüregből, és valójában akaratlan vetélést okoz. Ebben az esetben a nő orvosi felügyelet alatt áll. Miután a megtermékenyített petesejt kilökődése megtörtént, annak a méh izomrostjainak összehúzódása hatására kell kijönnie. Ezért a gyógyszeres abortusz második szakasza a prosztaglandin gyógyszerek bevitele 48 óra elteltével. Ezek a gyógyszerek serkentik a méh összehúzódását, és a megtermékenyített petesejt véres váladék formájában jön ki a méhüregből. Ezt követően egy hét múlva ismételt vizsgálaton és ultrahangvizsgálaton kell átesni a nő állapotának ellenőrzése érdekében.
Az otthoni mini abortusz különféle módszerek, gyógynövények alkalmazását foglalja magában, amelyek serkentik a méh korai összehúzódását és a megtermékenyített petesejt felszabadulását. De ezek a módszerek nagyon veszélyesek, mivel súlyos vérzést válthatnak ki komoly szövődményekkel. Ezért az ilyen módszerek nem alkalmazhatók, különösen figyelembe véve a képzett orvosi konzultáció és a professzionális abortusz elérhetőségét és egyszerűségét.
A vákuumos aspirációval végzett mini abortusz egy otthoni porszívó elvén működik, csak harmincszor nagyobb teljesítményű. Ebben az esetben ezt a módszert ultrahangvezérléssel kell elvégezni, amely lehetővé teszi a megtermékenyített petesejt pontos meghatározását. Ebben az esetben először a méhnyakot lamináriával vagy prosztaglandinnal tágítják ki, majd egy érzékelőt helyeznek be, amelyet ultrahangvezérléssel irányítanak az embrióhoz. Ezután egy eszközt csatlakoztatnak, amely kiszívja a megtermékenyített petesejtet. Ez a módszer fő elve.
A sebészeti mini-abortusz a terhesség korai, korai megszakítása, amely akár tizenkét hétig is elvégezhető. Ezért ez a módszer a legszélesebb körben elterjedt, mivel leggyakrabban a 9-10. héten erősítik meg a terhességet. Ebben az esetben technikailag a méh üregét kaparják a méhnyálkahártya belső funkcionális rétegével, ami nagyon traumatikus beavatkozás a vákuumaspirációhoz képest. Ezért, ha lehetséges, a vákuumaspirációval végzett mini-abortust kell előnyben részesíteni.
Méhmióma esetén mini abortusz végezhető akkor is, ha a mióma lokális, és a méhüregben lévő, submucosusan elhelyezkedő csomóként jelentkezik. Ekkor a sebészeti mini abortusz a legmegfelelőbb kezelési mód, amely elsőbbséget élvez. A vákuum használata vérzést okozhat, ezért nem ajánlott.
A mini abortusz következményei és szövődményei
Mindig emlékezni kell bármely intézkedés lehetséges szövődményeire, még ha ezek minimálisan invazív módszerek is, mégis komoly hatással lehetnek az egészségre.
A mini abortusz legsúlyosabb következménye a hydatidiform anyajegy és a chorioepithelioma. Ezek a szövődmények hiányos abortusz esetén alakulhatnak ki, amikor a deciduális membrán egyes részei megmaradnak, amelyek hajlamosak a rosszindulatú növekedésre. Magának a mini abortusz eljárásnak a szövődménye a vérzés, amely lehet súlyos vagy enyhe véres váladék. Az abortusz utáni váladék több napig is eltarthat, és a véres megjelenés mellett gennyes is lehet, ilyenkor erre figyelni kell, mivel ez már súlyos gyulladásos patológiára utal.
A mini abortusz utáni hasi fájdalom szintén gyakori tünet, mivel a méh ürege irritált, és a válasz az izomrostok görcsében és az alhasi fájdalomban nyilvánul meg. Az ilyen fájdalom normális lehet, és nem lehet erős, és nem zavarhatja Önt sokáig. Ezért minden intenzív fájdalom második vizsgálatot és orvosi vizsgálatot igényel.
A mini abortusz utáni hőmérséklet normál körülmények között is emelkedhet szublázas értékre, ha ez az emelkedés magasabb, mint ezek az értékek, akkor érdemes megfontolni egy lehetséges okot. Ilyen ok lehet a mini abortusz utáni gyulladás, amely exogén fertőzéssel vagy belső fertőzésforrás aktiválódásával alakul ki. Ezért nemcsak alapos kivizsgálás és felkészülés szükséges a mini abortuszra, hanem bizonyos esetekben profilaktikus posztoperatív antibiotikum-kezelés is szükséges.
A mini abortusz utáni puffadás oka lehet az érzéstelenítés utáni emésztési problémák, amikor bélbénulás lép fel. Ebben az esetben ilyen szövődmény jelentkezhet a korai időszakban, akkor speciális diétával kell elindítani a beleket.
A mini abortusz utáni szexet a következő menstruációig kell elhalasztani, amikor a ciklus újraindul, és az első menstruáció után csökken a szövődmények kockázata.
A mini abortusz utáni rehabilitációs időszak az alkalmazott módszertől függ. Ha vákuumos aspirációt végeztek, akkor ez az időszak nem hosszú - egy hónap. Sebészeti abortusz esetén a rehabilitációs időszak a leghosszabb, három-hat hónap. Ebben az időszakban nem ajánlott teherbe esni. A nemi szervek ápolása a mini abortusz után nem különbözik a normál körülmények között végzetttől - ez napi higiéniai eljárás, néha gyulladáscsökkentő vagy antibakteriális kúpok használata szükséges, ha gyulladásos folyamat alakul ki.
Lehetséges teherbe esni egy mini abortusz után? Ez a kérdés minden nőt érdekel, aki úgy dönt, hogy megteszi ezt a lépést. Valóban nagyon fontos. A válasz itt egyértelmű - normálisan teherbe eshet, ha betartja az orvos összes ajánlását a rehabilitációs időszakkal és az időben történő vizsgálattal kapcsolatban, természetesen szövődmények hiányában.
A mini abortusz egy sebészeti beavatkozás, amely a terhesség korai szakaszban történő megszakítását jelenti. Nemcsak az indikációk meglétét, hanem az esetleges ellenjavallatokat is fel kell mérni. A szövődmények elkerülése érdekében időt kell szánni a gondos felkészülésre. Mindenesetre ezt a döntést a nő hozza meg, és alaposan át kell gondolnia, mielőtt bármilyen manipulációt végezne, nemcsak az egészségével, hanem a születendő gyermek életével is.