A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A molárok eltávolítása: extrakció vagy exodoncia
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
És az eltávolítása őrlőfogak és ekzodontiya és kitermelés - bármennyire hívják ezt a fogászati eljárás - a lényeg ugyanaz: a fogat húzni ... By the way, a nagy mester ebben az esetben az első császára egész Oroszország I. Péter, aki mindig magával vitte az eszközöket, beleértve a A fogak eltávolításához fogók is voltak.
A moláris eltávolításánál a rágófog - moláris vagy premoláris. A felnőtteknél az állandó fogak száma 28-32: 8 fogazású, 4 szemfogú, 8 premoláris (kis molar) és 8-12 molar (nagy moláris).
A molárok eltávolítása: ha nem tudsz nélküle?
A fogak sürgős eltávolítására rendszerint olyan csontos gyulladások esetén fordultak elő, amelyek befolyásolják a csontot vagy az elviselhetetlen fogfájást, ami nem teszi lehetővé a kezelést. Azonban vannak más okok a moláris eltávolítására. Az extrakció akkor alkalmazható, ha:
- a fog gyökércsatornája áthatolhatatlan (krónikus körkörös gingivális gyulladás esetén - periodontitis);
- A fog koronáját a fogszuvasodás tönkreteszi annyira, hogy a fogat nem lehet helyreállítani;
- a fog nagyon mozgékony és tágas (parodontitis);
- a fogak anomáliája megzavarja a rágás, artikuláció és traumatizálja a szájüreg nyálkahártyáját;
- A "felesleges", vagyis az időben szakadatlan (retinirovanny) fogak fájdalmat okoznak vagy gyulladást okoznak;
- a fog gyökerének törése volt;
- a fogak az állkapocs törésvonalán voltak;
- ez vagy az a fog akadályozza a teljes vagy részleges fogpótlást;
- a bölcsességfog kitörése és növekedése eltéréseket okoz, ami kényelmetlenséget, a fogazat anomáliáit vagy a szájüreg nyálkahártya-traumáját okozza.
A molárok eltávolításának módja
Napjainkban a fogtörés előtt a fogorvosok sok esetben (a beteg fogainak vizsgálata után) az állkapocs röntgenfelvételét írják elő - annak érdekében, hogy egyértelműen láthassák a fog gyökereinek helyzetét. A moláris eltávolítását mindig helyi érzéstelenítéssel végzik. A fogorvosi műtét a szokásos (egyszerű) és a sebészi (komplex) fogászati alveolák elosztását osztja fel. Az egyszerű eltávolítást a fog gyökerének normálisan megfigyelt helyével végezzük, és a fogat is jól rögzíthetjük szerszámokkal.
By the way, az első speciális fogak kitermelését - úgynevezett "pelikán" - találta fel a francia orvos Guy de Scholiak a 14. Század közepén. Most a sebészek-fogorvosok teljes eszköztárral rendelkeznek.
És a moláris eltávolításának módja attól függ, hogy melyik fogat kell az exodoncia szükséglete. A fogak (és a gyökerek) kitermelését csipesszel végezzük, amellyel a fog fellazul (a parodontális szövetek sértetlenségének megtörésére), megfordul a tengelye és ... Készen áll! És a műszer orvos általi helyes megválasztása nem csupán sikeres eljárás, hanem számos szempontból hiányos gondolat.
A csipeszek alakja különböző - a fogak anatómiai formája és elhelyezkedése a fogakon belül. Például a felső állkapocs premolárisoknál hagyni S-alakú fogó premolárisoknál a mandibula - széles csipesszel arcon és állkapcsi zápfogak - csipesz speciális tüskék (belépő a foggyökér). És mivel az állkapcsok jobb és bal oldalán található fogak "jobb" és "bal" csipeszek. A felvonókat a fogak (és a fogak gyökere) eltávolítására is használják. Az orvos ezt az eszközt veszi fel, amikor a molót vagy a gyökérfogót csipeszekkel eltávolítja, nem lehetséges, vagy tele van az alveoláris folyamat nyálkahártyájával és csontszövetével.
Sebészeti (komplex) Eljárás eltávolítása a fog használni, ha nincs csipesz, lift nincs, hogy ez egyszerűen nem kap: fogat bezárja nyálkahártyáján vagy csont (ez akkor történik, amikor fogát és atípusos található). És akkor is, ha az ínyszövet teljesen lezárja az apikális (vekushechnye) darabjai gyökerei a hosszú vagy törött fogak.
Bizonyos esetekben a sebész lefejezi a fogakat fedő lágy szöveteket, másokban - vágja le az állkapcsot. Vannak olyan helyzetek, amikor a fogorvosnak el kell osztania a fogat, és el kell osztania.
A molárok eltávolításának hatása
Természetes, hogy a molárok eltávolításának következményei a komplexitás mértékétől függenek. De ezek közül a leggyakoribb az íny, az arc és az arc duzzanata.
A fogszuvasodás és az arcizmus duzzanata a fogkivétel után a műtét során tapasztalt trauma következménye. Ha az összes ajánlást követik, a duzzanat néhány nap múlva áthalad. A puffadás csökkentése és enyhítése érdekében az orvosok tanácsot adnak arra, hogy hideg sűrűséget kapjanak az arcán - 8-10 percig, az eljárás ismétlésével félóránként 3-4 alkalommal.
Gyakran előfordul, hogy az íny duzzanata (ahol az arcba kerül) növekszik, a fájdalom megnő és a testhőmérséklet emelkedik. Ebben az esetben a lyukban lévő vérrög sűrű, és néhány nap múlva az eltávolított fog oldaláról levő bőre cianotikus árnyékot kap. Ezek a varrattal járó hematoma kialakulásának jellegzetes jelei, amelyeknél orvoshoz kell fordulni. Maga nem fog átmenni, vagy megtörténhet, és tályogba vagy flegmába önthet.
A fájdalom természetes, és sajnos, elkerülhetetlen következménye a moláris eltávolításának. És összetett eltávolítással, egész hétig tarthat. Ha a fájdalom oka a lyukban maradt fog fragmentuma, akkor az orvosnak ki kell húznia és tisztítania kell a lyukat. Ebben a helyzetben a fogorvosok javasolják, hogy a szájat a Chlorhexidine baktériumölő szer 0,05% -os vizes oldatával (naponta 2-3 alkalommal) öblítsék ki. A gyógyszer okozhat fogzománcfestést, a céllal képződött lerakódást és az ízérzést. Nem használhatók gyermekek, terhes és szoptató nők.
Az utóbbi években gyakran orvosok által ajánlott, hogy egy fájdalomcsillapító Nurofen (vagy annak származékait - ibufen, ibuprofen). Nurofen felnőttek nevez 0,2-0,8 g 3-4 alkalommal egy nap - evés vagy ivás bő vízzel. Ez a készítmény általában jól tolerálható, de van ellenjavallatok: akut súlyosbodása gyomorfekély és nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, gátlása hemopoesis és vérzéses hajlam, látóideg betegség, és a portál magas vérnyomás, szívelégtelenség és a terhesség.
Ha 3-4 napon belül eltávolítása őrlőfogak tűnik tompa fájdalom, hogy emelkedik a hely, a kitermelés a fül, és van egy rossz szájíz, ez az úgynevezett tünete száraz aljzat. A moláris eltávolításának ez a következménye a vérrög elmozdulásának eredménye. Ugyanakkor nincs vér vagy gőzsölés. A száraz lyuk kezeléséhez azonban orvoshoz kell fordulni.
A molárok eltávolításának következménye az alveolitis. Ez a heveny gyulladás a falak az aljzat, amely nyilvánul meg a súlyos fájdalom a második-harmadik napon fog extrakció után. A fájdalom nem segít a fájdalomcsillapítók eltávolításában. Az általános állapot romlik, a hőmérséklet akár 37,5-38 ° C-ra is emelkedhet. A fájdalom miatt nehéz az étkezés. Ugyanakkor az eltávolított fogazat aljzatában megtörténik a vérrög maradványainak bomlása: a lyukat szürke bevonattal borítják, melynek rothadó szaga van, nyálkahártya elpirul és duzzad. A nyirokcsomók az alsó állcsont alatt megnagyobbodnak és fájdalmasak lesznek, amikor megnyomják őket. Ilyen tünetek esetén nem szükséges a fogorvoshoz menni, mert a fogkivétel után az alveolitis okozhatja az állkapocs, a fonák vagy a tályog osteomyelitisét.
Mi a teendő a moláris eltávolítása után?
Először is, hogy mit kell tennie a moláris fog eltávolítása után, nem szükséges.
A molárok eltávolítása után ne tegye meg:
- a nap folyamán öblítse ki a száját, és köpött még, hogy ne zavarják a vérrög, amely foghúzás is (ez a klaszter számára nagyon fontos sebgyógyulás - a jövőben ez képződik a rostos szövet, amelyet azután átalakul csont);
- fogmosás (a nap folyamán) és szájöblítés;
- étkezés közben, fogakkal rágja össze a fog extrakciós zónájában, inni és enni forró (legalább az első 24 órával az eltávolítás után);
- Fizesse ki testét legalább 24 órán keresztül fizikai erőfeszítésre (sport, kemény munka stb.);
- dohányzás és alkoholfogyasztás - legalább 48 óra.
És most - mit kell tennie a moláris fog eltávolítása után:
- ha 8 órával a fogszárítás után a vérzés nem megy el, akkor a gézzsinórt kissé kell harapnia 45 percig. Nem segített - menjen a sebészhez, aki eltávolította a fogat;
- A fogszívás után 24 órával finoman öblítse le a száját (étkezés után és lefekvés előtt) egy enyhén meleg asztali sóoldattal - egy teáskanál pohár vízzel;
- étkezés után, hogy a szóda, só (egy teáskanál egy pohár vizet), vagy gyógynövényes fürdők orális főzet a kamilla, zsálya, tölgyfa kérge, körömvirág, orbáncfű (egy evőkanál száraz gyógynövények egy pohár forró vízbe). Ha levest lehűtjük szobahőmérsékletre, akkor toborzott a szájban (ne öblítse!), Hold fél percig, és köpni.
A molárok eltávolításának ára
A moláris fog eltávolításának költsége, valamint az összes fogászati eljárás költsége függ a bonyolultság mértékétől, a magánklinika szintjétől és az intézmény helyétől. És az utolsó két tényező a legnagyobb hatást gyakorol az ukrán fogorvosok szolgáltatásainak árlistájára.
Például, Kijevben a fogak kitermelési költsége változik tartományban 150-1440 UAH. Plusz 50-70 UAH. - érzéstelenítés esetén. Eltávolítása a bölcsességfog fog kerülni 450-650 UAH. A Kharkov, eltávolítására a moláris fog, kérje a 150 UAH. Akár 420 UAH., és az érzéstelenítés ezt az eljárást - átlagosan 50 UAH.
Dnepropetrovsk fogorvosok az árlisták jelzik a költsége eltávolítása egy fog 180-350 UAH. és érzéstelenítés - a 40 UAH. Akár 140 UAH. A fogászati klinikák Szimferopol, az ár eltávolítása a moláris 60-150 UAH., És az érzéstelenítés kell fizetnie 20-70 UAH. A Sumy lakosok fogkitermelési költségek legalább 90 UAH., És egy érzéstelenítő injekció - 130 UAH.
De az orosz Krasnoyarsk eltávolítása a moláris fog eredményezett 300 ezer rubel (azaz 75,6000 UAH.). Ez az az összeg, amelyet bírósági határozat hoz, hogy a páciens egy magán fogorvosi klinikától kapja, akinek szakemberei a csontszövet eltávolítását követően károsították a csontszövetet. A rossz orvosi ellátás miatt az egész arc ödémájával rendelkező nőnek egy hetet kellett töltenie egy betegszabadságra. Először kért segítséget egy másik orvostól, majd - a bírósághoz intézett állítással.