A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A tejfogak eltávolítása
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tejfogak eltávolítását a fogorvosok csak a legszélsőségesebb esetekben alkalmazzák, amikor a tejfog már nem menthető meg. A tejfogak eltávolításának leggyakoribb oka a szájüregben zajló gyulladásos folyamatok, amikor a periradikuláris szövetek vagy maguk a gyökerek érintettek. A szakorvos pulpitis, fogszuvasodás vagy súlyos sérülés esetén is javasolhatja a fog eltávolítását.
A tejfogak természetes pótlása hatéves korban következik be, ilyenkor megkezdődik a tejgyökér felszívódása, a fog meglazul, és végül magától kiesik. De néha előfordulnak olyan esetek, amikor idő előtt el kell távolítani a tejfogat. Szinte minden fogorvos ellenzi a tejfogak idő előtti eltávolítását, még akkor is, ha azokat súlyosan érinti a fogszuvasodás.
A tejfog a kibújás napjától 12-13 éves korig számos funkciót lát el. Az esztétikai megjelenésen túl segít a hangok helyes kiejtésében, az étel rágásában (mint ismeretes, a nem kellően megrágott étel emésztési problémákhoz vezet), és a fogak a temporomandibuláris ízületet is támasztják.
A gyerekek nem tudnak túl sokáig nyitott szájjal ülni, ezért számos nehézség merülhet fel a kezelés során. Bizonyos esetekben gyökérkezelésre van szükség, de az eljárás időtartama és agresszivitása miatt sok szülő ellenzi a kezelést, ami a fog teljes pusztulásához és a foghúzás szükségességéhez vezet. Ebben az esetben lehetőségként alkalmazható az érzéstelenítés, de gyermekkorban az érzéstelenítés, különösen az általános, meglehetősen káros, ezért csak szélsőséges esetekben szabad alkalmazni.
A tejfogak állapota határozza meg a maradó fogak jövőbeli egészségét. A fogak eltávolításának szükségessége azonban felmerül súlyos szájüregi gyulladásos folyamatok esetén, ha a maradó fog növekedése késik, vagy fordítva, ha a maradó fog már kinőtt, de a tejfog még nem esett ki, súlyosan elhanyagolt szuvasodás, fogsérülés stb. esetén.
[ A tejfogak korai eltávolítása
A tejfogak korai eltávolítása ahhoz vezet, hogy a szomszédos fogak kezdik elfoglalni az üres helyet. A maradó fogak természetes pótlásának folyamata körülbelül 5-6 éves korban kezdődik. Addig minden tejfog a fogsorban egy maradó fognak ad helyet. Ha valamilyen okból egy fogat idő előtt eltávolítanak, a maradó fogak előtörésének folyamata zavart szenvedhet. Ebben az esetben fogszabályozó szakorvos (fogászati rendellenességek specialistája) konzultációjára és kezelésére van szükség. Egy tejfogat idő előtt elveszettnek tekintünk, ha több mint egy év van hátra a maradó fog megjelenéséig. A fog elvesztése után keletkezett üreget a szomszédos fogak töltik ki - fokozatosan közelebb kerülnek egymáshoz. Ebben az esetben a jövőben helytelen harapás alakulhat ki.
A rágófogak hiánya a rossz rágáshoz vezet, a metszőfogak hiánya pedig a kiejtést. A fogak hiánya az állkapocs fejlődésének lassulásához vezet, ami a fogív deformációját is veszélyezteti. Ezért ajánlott a gyermekeknek a tejfogaikat a lehető leghosszabb ideig megtartani.
Ha a foghúzás elkerülhetetlen, protézis használható. Ilyenkor általában műfoggal ellátott fogpótlást használnak. Ha sok fogat veszítünk el, például sérülés miatt, az orvosok műanyag vagy fém koronák behelyezését javasolják. Ez a fogsor elmozdulásának megakadályozására szolgál, hogy minden maradó fog a saját helyén növekedjen.
Ideg eltávolítása tejfogból
A fog gyökere közelében található a pulpa - egy összegyűjtött idegvégződésekből, vér- és nyirokerekből álló köteg. A pulpát köznyelven fogidegnek nevezik. A fog külső ingerekre (fájdalomra) adott reakcióját a pulpa okozza. Ha a fogideget eltávolítják, a fog vérellátása és mineralizációja leáll. A fog "elhal", elveszíti az ellenállást a külső tényezők hatásaival szemben. Gyakran előfordul, hogy az a fog, amelyből a pulpát eltávolították, sötétebb lesz, mint a többi.
Az ideg eltávolításának szükségessége előrehaladott szuvasodás esetén, pulpitis kialakulásakor merül fel. Az ideget akkor is eltávolítják, ha a szuvasodás által érintett terület túl nagy, a fog súlyosan károsodott, és erős, gyakori fájdalom jelentkezik.
Sok szülő úgy gondolja, hogy a tejfogakban nincsenek idegek, így elvileg nem fájhatnak. Ez a vélemény mély tévhit, mivel a tejfogaknak is vannak idegvégződéseik, amelyek begyulladhatnak és fájhatnak. A tejfogak szerkezetükben különböznek a maradó fogaktól. A pusztulási folyamatok sokkal gyorsabban zajlanak le bennük, ezért a fájdalom nem mindig az első jel, amely alapján érdemes megállapítani a fogak állapotát. A legjobb, ha a fogakat speciális gyermekfogászatban kezelik, és a gyermeket rendszeres fogorvosi vizsgálatokra szoktatják. De a fogakat kezelni kell, mert a törött tejfogak helyén ugyanolyan törött maradó fogak jelennek meg.
Tejfog gyökerének eltávolítása
A tejfogak eltávolítása csak szélsőséges esetekben ajánlott, amikor a fog megmentése már nem lehetséges. Bár lehetőség van arra, hogy a baba szájüregében minden fogért harcoljunk, ezt feltétlenül meg kell tenni.
A maradó fogakhoz hasonlóan a tejfogaknak is vannak gyökércsatornáik és idegeik. Ahogy a maradó fogak nőnek, a tejfog gyökere fokozatosan feloldódik, aminek következtében a fog meglazul és kiesik. A tejfogak gyökérrel együtt történő eltávolítása, mielőtt a maradó fog készen állna a kitörésre, több okból sem ajánlott. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az eltávolítás az egyetlen lehetőség a szervezet megmentésére a fertőzés terjedésétől. Az eltávolítás indikációi a fog teljes elpusztulása a fogszuvasodás miatt, ciszta a foggyökeren, sipoly kialakulása az ínyen, akut pulpitis, fogágygyulladás (fenyegeti a maradó fogak rudimentumának pusztulását), a tejfogak gyökerei nagyon lassan oldódnak, ami megakadályozza a maradó fog növekedését, valamint az az eset is, amikor a maradó fog már megjelent, és a tejfog még nem esett ki.
A fogászati rendelőben a foghúzást speciális fogóval végzik, amely nem károsítja a törékeny fogakat, és kifejezetten gyermekek számára készült. Ezenkívül a foghúzás során ügyelni kell arra, hogy ne sértsük meg a maradó fogak alapjait. A foghúzás után több napig antiszeptikummal kell öblíteni a szájat, ami megakadályozza, hogy a fertőzés étellel, vízzel stb. bejusson a sebbe.
Érzéstelenítés a tejfogak eltávolításához
Ha a gyökér majdnem teljesen feloldódott, a tejfogak eltávolítását helyi érzéstelenítésben (spray vagy gél) végzik. Általában azonban infiltrációs érzéstelenítést alkalmaznak - érzéstelenítőt injektálnak az ínybe és a szájpadlás oldaláról.
A fogászatban használt fájdalomcsillapítók a lidokain egy típusa, de kissé eltérő kémiai összetétellel. A kisgyermekek többnyire jól tolerálják ezeket a gyógyszereket, de a lehetséges kockázatok csökkentése érdekében az orvosnak meg kell kérdeznie, hogy a gyermeknek volt-e korábban bármilyen gyógyszerre reakciója vagy allergiás reakciója. Az orvos azt is tisztázhatja, hogy a gyermek hogyan tolerálta a fogzási folyamatot, milyen eszközöket használtak a fájdalom és a viszketés csökkentésére, hogyan tolerálta ezeket. Azt is tájékoztatni kell az orvost, ha a gyermeknek szív- és érrendszeri betegségei vannak, mivel az érzéstelenítők érszűkítő komponenseket tartalmaznak.
A tejfogak eltávolítása gyermekeknél altatásban is lehetséges. Általában ezt az érzéstelenítési típust alkalmazzák egy évtől három-négy éves korig terjedő nagyon kisgyermekeknél, súlyos gyulladásos folyamatokban, gennyképződéssel a szájüregben, helyi érzéstelenítőkkel szembeni intoleranciában, valamint mentális betegségben, organikus agyi betegségekben szenvedő gyermekeknél.
A fog eltávolítása után a baba körülbelül két órán át nem ehet, utána megvendégelhetjük kedvenc fagylaltjával, de jobb különféle adalékanyagok nélkül. Egy ilyen finomság hasznos lesz a seb vérzésének csökkentésére. A fog eltávolítása után az orvosnak kell javasolnia, hogy mely oldatok a legjobbak a száj öblítéséhez, általában gyógynövényes infúziókat (kamilla, zsálya) vagy kész oldatokat, például Rotokant használnak erre. Ha a tejfog eltávolítása után még sok idő (több mint egy év) van hátra a maradó fog kitöréséig, akkor mindenképpen konzultáljon egy fogszabályozó szakorvossal, aki speciális lemez használatát javasolhatja a malocclusio kialakulásának megelőzése érdekében.
Elülső tejfogak eltávolítása
A következő esetekben szükséges gyermekfogászat felkeresése:
- a tejfogak gyökereinek gyors felszívódása, vagy éppen ellenkezőleg, a folyamat késleltetése;
- elpusztult metszőfogak gyökerek mögött, amelyek súlyos gyulladást okozhatnak a szájüregben;
- előrehaladott szuvasodási folyamatok. A szuvasodás által érintett fog a szomszédos egészséges fogak, valamint az alatta található maradó fogak kezdetleges részének fertőzését okozhatja;
- különféle fogsérülések, gyökérkárosodás esetén.
A tejfogak szerkezete kissé eltér a maradó fogakétól, ezért a tejfogak eltávolítása is kissé eltérő. A tejfogak vékonyabb fogmezőkből, kifejletlen nyakkal és szélesebb körben elhelyezkedő gyökerekkel rendelkeznek. A tejfog alatt kezdenek kialakulni a maradó fogak alapjai. A tejfogak eltávolításakor a fogorvosok speciális gyermekeszközöket használnak, amelyek gyengébb rögzítésűek, és nem nyomják mélyebbre a gyökeret. Eltávolítás után a gyulladás megelőzése érdekében ellenőrizni kell a sebet; súlyos duzzanat, láz vagy fájdalom esetén fogorvoshoz kell fordulni.
A tejfogak korai eltávolításának következményei
Ha a tejfogak kihúzása túl korán történik, megnő a maradó fogak előtörése során fellépő szövődmények kockázata. A csontszövet nincs kellően felkészülve egy erős őrlőfog növekedésére, így a gyermek kellemetlen vagy fájdalmas érzéseket tapasztalhat az őrlőfog előtörése során.
A tejfogak eltávolítása után a gyermek dikciója megváltozik, azaz egyes hangok kiejtése nehézzé válik. Míg egy felnőtt némi kellemetlenséget tapasztalhat, egy kisgyermek megszokhatja, és továbbra is selypíthet.
A tejfogak idő előtti elvesztése rendellenes harapást és állkapocsszerkezetet okozhat. Amikor üreg keletkezik a szájüregben, a szomszédos fogak megpróbálják azt kitölteni, és elkezdenek egymás felé elmozdulni. Minél korábban esik ki a tejfog, annál észrevehetőbb az eltolódás. Ennek eredményeként a maradó fogak rendellenes növekedése, helyzetük megváltozása és rendellenes harapás kialakulása következik be.
Az oldalsó rágófogak elvesztése azt jelenti, hogy a gyermek nem rágja meg elég alaposan az ételt, ami emésztőrendszeri problémákhoz vezethet.
Hőmérséklet tejfog kihúzása után
Minden gyermek egyéniség, és másképp éli meg a tejfogak eltávolítását. Bizonyos esetekben a foghúzás után láz jelentkezhet. Ez elég ijesztő lehet a szülők számára, sokan pánikba esnek a fertőzés gondolata és a gyulladásos folyamat kezdete miatt. Természetesen ez a lehetőség sem kizárt, de ha a foghúzás után megemelkedik a hőmérséklet, a lényeg az, hogy ne öngyógyításba kezdjünk, hanem fogorvoshoz forduljunk. Csak szakember tudja megállapítani a gyermek lázának okát. Ennek oka lehet a gyermek által a foghúzás során átélt stressz, vagy a sebbe jutó fertőzés. Bármely sebészeti beavatkozás esetén röntgenfelvétel készítése szükséges, mert az orvosok nem képesek vakon manipulálni. A szájüreg klinikai képe nem képes a teljes folyamatot megjeleníteni. A röntgen nélküli műtétek súlyos szövődményekhez vezethetnek, és jelentősen bonyolíthatják a további kezelés folyamatát. A röntgensugárzás dózisa a gyermekeknél alacsony, ezért nem kell félni tőle.
A tejfog eltávolításának ára
A tejfogak eltávolítása átlagosan 100 és 150 UAH között lesz, a kis beteg állapotától és az érzéstelenítés típusától függően.