Baba fogak: kitörés és veszteségük

A tejelő fogak egy szekvenciában születtek.

A fogak kettős primordiumból származnak: a hámból és az alapul szolgáló mesenchyme-ből. Zománc alakul ki az epitélium béléséből és a dentinből a mesenchymából. A fogak kialakulása a méhen belüli fejlődés második hónapjának végén kezdődik. A fogorvosi lemez kialakulása után megjelenik a kidudorodás, amelyből a zománc korona alakul ki. A babafogak koronái először (a 11. Héten), majd később az állandó.

Az ugyanazon név fogai az állkapcs minden egyes felén egyszerre törtek ki. Az alsó fogak, mint általában, kitörnek, mint a felsőbbek. A kivétel csak az oldalsó metszők - a felső fogak az alsóbbek előtt jelennek meg.

Milk Bite formáció szakaszok

Fogak	Meszesedés		Szerelés, hónapok		Fallout, évek
	A terhesség kezdete, hónapjai	A végén, az élet hónapjaiban	Felső állkapocs	Alsó állkapocs	Felső állkapocs	Alsó állkapocs
Vágó
Központi	5	18-24	6-8	5-7	7-8	6-7
Lateralynыe	5	18-24	8-11	7-10	8-9	7-8
Szemfogak	6	30-36	16-20	16-20	11-12	11-12
őrlőfogak:
Az első	5	24-30	10-16	10-16	10-11	10-12
A második	6	36	20-30	20-30	10-12	11-13

A tejfogak kitörésének feltételei (hónapok) (S. Horowitz és E. Hixon, 1966)

állkapocs	Fogak	Nagyon korán	A korai 10%	A szokásos 30%	A szokásos 50%	Később 90%
Alacsonyabb	Cutter központi	4	5	6	7.8	11
Felső	Cutter központi	5	6	8	9.6	12
Felső	vágó oldalsó	6	7	10	11.5	15
Alacsonyabb	vágó oldalsó	6	7	11	12.4	18
Felső	Először Molyar	8	10	13	15.1	20
Alacsonyabb	Először Molyar	8	10	14	15.7	20
Alacsonyabb	Albérlő	8	11	16	18.2	24
Felső	Albérlő	8	11	17	18.3	24
Alacsonyabb	Molar a második	8	13	24	26,0	31
Felső	Molar a második	8	13	24	26.2	31

[1]

Baba fogak és harapás képződés

Legalább két időszak létezik egy már megalapozott, azaz befejezett, tejhajtás létezésében. Az AI Betelman szerint az első időszak gyakran egybeesik a 2 1 / 2-3 1/2 évvel, és jellemzője:

• szoros fogak állnak egymás között;
• a fogak törlésének hiánya;
• a felső és az alsó fogak disztális felületeinek elhelyezkedése egy elülső síkban;
• orthognathic harapás.

Az első időszak fiatalnak tekinthető, vagy kezdeti, a tejhajtás biológiai létezésében.

A második időszak az utolsó, és 3 és fél és 6 év közötti korú. Ezt jellemzi:

• az interdentális terek vagy távolságok megjelenése, a szájsebészetben (fogak között) vagy tromákon (más fogak között); szélességük a felső állkapocson természetesen nagyobb, mint az alsó szélén;
• a törlés egyértelmű jelei;
• az alsó és a felső sor fogak elülső síkjában való eltérés;
• egy ortognathiás elzáródás egyenes vonalban történő átmenete.

A két periódus jellemzői közötti eltérések felhasználhatók a korai és korai életkorú gyermekek biológiai korának megítélésére is. A második alidőszakra tej elzáródás ábra egy intenzív képzés dentoalveolar komplexumot a fogazat állandó lekötésével szélessége lényegesen nagyobb, mint a tejfog harapás. Három megjelenése tükrözi az állkapocs növekedési ütemét.

Az elemzés az állam a tej elzáródást gyermekeket kell venni, hogy a hiánya élettani diastema és három a 6 éves kor hiányát jelzi a növekedés a pofák és hajlandó a gyermeket a fogazat állandó fogazat. Ilyen esetekben a gyermeket gyermekgyógyászati ortodontológus tanácsolja, egyes esetekben jelzi a gyors kezelést.

Fiziológiai körülmények között a csecsemõ fogak törlése a közeledõ harapásváltozás egyik megnyilvánulása. A rágás során a fogak használatának fokozásával biztosítani kell. Ehhez a gyermekeket táplálják táplálékként, például nyers zöldséget és gyümölcsöt, fekete kenyeret stb.

A tejhajtás biológiai szerepe rendkívül magas. Ezzel köztes szakaszban vannak lehetőségek Denticija terjeszteni modellezés fogászati rendszer, artikuláció rendszerek és az arc koponya egészére. Az Advent a tejfog tér és a rögzítés jelentkezik az ezt követő állandó fog, aktív használata tejfogak elrágva ösztönzést ad a növekedés a pofák, maximális kiterjesztése a második Denticija amelyek meg kell történnie csak bizonyos állomásai kihajtás állkapocs és az arc koponya. Korai elvesztéséhez tejfog vagy annak eltávolítását elősegíti a korai kitörő maradandó fogak szinkron növekedés az egyes szakaszok állkapocs teremt kedvezőtlen feltételeket fogzás-szomszédok, és így a romló feltételek a további megfelelő működése. A hangos artikuláció és a beszéd kialakulása nagymértékben függ a tejhajtástól. A malokkuszció kudarcával a beszéd 10-18 hangkomponensének reprodukálása megszakad. A tehenek harapása nagy jelentőséggel bír a gyermek személyiségének, arca sajátosságainak fejlesztése szempontjából. Az utóbbi nagyban meghatározza a szerepe elzáródása és rágóerők a fejlesztés a hang és a tömeges arc koponya izmok és ínszalag berendezésben.

A tejfogak megőrzésének időtartamát és az állandó fogak megjelenését a pótcsípés időszakának nevezik. Ha a tejfogakat tartósan (eltávolítható harapásként) változtatja meg, miután a tejfog leesik, és az állandó fog kitörése előtt általában 3-4 hónapig. Az első állandó fogak kb. 5 éves korban törtek ki. Ezek általában az első molárisok. Ezután az állandó fogak megjelenési sorrendje ugyanolyan, mint a tejtermékek esetében. Miután a tejfogak 11 éves korig változatlan állapotban váltakoznak, második molárisok vannak. A harmadik méreg ("bölcsesség foga") 17-25 évesen, és néha később kitört. A lányoknál a fiúkhoz képest valamilyen ólom keletkezik. Az állandó fogak számának hozzávetőleges becsléséhez, a nemtől függetlenül, használhatja a képletet

X = 4n-20, ahol X az állandó fogak száma; n a gyermek által teljesített évek száma.

A gyermekek tejtermelése és tartós harapása egyaránt fontos tényező a gyermek biológiai érlelésének szintjén. Ezért a gyermekek biológiai érettségének felmérésekor a "fogászati kor" kifejezést használják. Különös jelentőséggel bír a fogorvosi kor meghatározása az iskoláskor előtti és az általános iskolai korú gyermekek érettségének felmérésében, amikor más kritériumokat nehezebb használni.

A normál szekvencia a gyermekek állandó fogainak kitörésében (R. Lo és R. Moyers, 1953)

Szám	Alsó állkapocs	Szám	Felső állkapocs
1	Az első moláris	2	Az első moláris
3	Központi vágó	5	Központi vágó
4	Oldalvágó	6	Oldalvágó
7	Albérlő	8	Első premoláris
9	Első premoláris	10	A második premoláris
11	A második premoláris	12	Albérlő
13	A második moláris	14	A második moláris

Életkorfejlődés szintjének "fogászati korban" történő értékelése. Az állandó fogak száma

Kor, év	Paul	Lassú fejlődés	Az átlagos fejlettségi szint	Gyorsított fejlődés
5.5	Fiúk	0	0-3	Több mint 3
	Lányok	0	0-4	Több mint 4
6	Fiúk	0	1-5	Több mint 5
	Lányok	0	1-6	Több mint 6
6.5	Fiúk	0-2	3-8	Több mint 8
	Lányok	0-2	3-9	Több mint 9
7	Fiúk	Kevesebb mint 5	5-10	Több mint 10
	Lányok	Kevesebb, mint 6	6-11	Több mint 11 éves
7.5	Fiúk	Kevesebb mint 8	8-12	Több mint 12 éves
	Lányok	Kevesebb mint 8	8-13	Több mint 13 éves

A fogzás időjárási mintázata. A gyermekek tartós harapásának kialakulása (állandó harapás)

Kor, év	Lányok	Fiúk
6	61 16 61 16 621 126	6 6 61 16 621 126
7	621 126 621 126	621 126 621 126
8	621 126 65421 12456	621 126 6421 1246
9	64321 12346 654321 123456	64321 12346 654321 123456
10	654321 123456 7654321 1234567	654321 123456 654321 123456
11	7654321 1234567 7654321 1234567	7654321 1234567 7654321 1234567
12	7654321 1234567	7654321 1234567

[2],

A tejfogak ellenőrzése

A koponya arcának vizsgálatakor figyelmet fordítanak az alsó és felső állkapocs helyzetének sajátosságaira, az elzáródás sajátosságaira, a fogak számára és állapotára. A fő kóros jelek a harapás és a fogak változásai:

• hipo- vagy oligodentium;
• idő előtti kitörés vagy késleltetés a fogzásban;
• kiálló diasztémák;
• a zománc dysplasia, a korai fogszuvasodás;
• felső és alsó állkapcsok - felső mikrognátia, felső protonáció; retrognátia, micrognathia vagy agnathia alacsonyabb (mikroorganizmus), alacsonyabb prognathia.

A koponya bázisának csontjai deformálódása az orr és köszvény hídjának nyugati irányába, a felső állkapocs keresztirányú méreteinek csökkentése magas gótikus égbolton. A felső állkapocs elülső része előreterjed, az alsó állkapocs pedig visszavonul, amelyet prognosztizálnak neveznek. Az állkapcsok ezen pozíciója helytelen harapás kialakulásához vezet.

A tejfogak vizsgálatakor a felső és az alsó állkapocs számát, a tejtermékek és az állandó fogak arányát, alakját, növekedési irányát, integritását és a zománc színét meg kell határozni.

Megvizsgálásakor a tejelő és a tartós fogak fogainak egyes jellemzőire összpontosíthat. A tejfogakat a következő tulajdonságok jellemzik:

• kisebb méretek;
• kékeszöld szín (állandó - sárgás színű);
• több függőleges elrendezés;
• a görbület élesen kifejeződő jele;
• világos határvonal a korona és a metszők gyökere között;
• vágási és rágási felületek törlése;
• valami remegés.

Elég nagy nehézségek merülnek fel, amikor megpróbálja felismerni a második zápfog az első állandó moláris, azonban a megkülönböztetés megkönnyítheti figyelmet a második primer zápfogak ötödik és az első állandó - a hatodik.

Körülbelül a kötelező csecsemőfogak számát az n-4 képlet határozza meg, ahol n a gyermek kora hónapokban. A fogzás időzítésének következetlensége, általában a késleltetés, leggyakrabban az étkezési szokásokhoz kötődik, gyakran hasizmokkal.

Az állandó és a tejfogak betegségei

A fogak korai fogerei vagy jelenlétük már a születéskor sokkal kevésbé gyakori, és nem a betegség diagnosztikai jele. By fejlődési amelyek kiegészítő tejfogak (megjelenése extra fogak), veleszületett hiánya, helytelen irányba nő (fogak kitolható fogsorív, a tengelye körül forgatják, lényegében egymástól). Hordó torzítás maxillaris metszőfogak a félhold alakú horony a vágóéi (getchinsonovskie vágó) az egyik jellemzője veleszületett szifilisz.

Néhány betegség, amelyet az ásványi anyag és a fehérje anyagcseréjének megsértése kísér, amit a gyermek a fogak kalcifikációja idején átadott, a zománc hypoplasia kialakulásához vezethet. A tejfogak ebben az esetben elveszítik természetes fényüket, és különböző méretű és alakú mélyedések borítják. A zománc szokatlan színe (sárga, barna, rózsaszín, borostyánsárga) az örökletes betegségek vagy a gyógyszeres kezelés szövődményei miatt következhet be.

A csecsemő fogak gyakori betegségei a szuvasodás, ami jelentős hatással van a gyermek egészségi állapotára. Megerősítették a gyenge szájhigiénia és a táplálkozási hiányosságok fontosságát a gyermek korai és korszerűbb fogszuvasodásának eredetében.

A fő etiológiai faktora fogszuvasodás közötti kölcsönhatás a szénhidrát élelmiszerek és baktériumok a szájnyálkahártyán, elsősorban felszínén található fogzománc Streptococcus mutans. Szerves savak származó mikroorganizmusok élelmiszer szénhidrát fermentáció, felületén lerakódó a fogak vagy fogak közötti résekben, demineralizált fogzománc hogy mély fogszerkezet hozzáférhető mikrobiális-gyulladás kialakulását üregek, megsemmisítése a cellulóz, és lehet, és behatoljon az alveoláris rész csontok tályog kialakulásával. A tejfog fogékonysága rendkívül negatívan tükröződik állandó csípés kialakulásában. Több fogszuvasodás a tejfogak igen jelentős kockázatot a formáció és hosszú távú működését az állandó fogak. Ezen túlmenően, a felhalmozódása az aktív, mind a virulens baktérium gócok caries fertőzéshez vezethet limfatikus szív membránok és a szelep berendezés. Még korlátozott gócfertőzés fogszuvasodás forrása bakteriális érzékenyítés, ami előfordulása reumás eljárás, rendszer vasku- LTL, glomerulonefritisz és más, potenciálisan súlyos betegségek.

Megkülönböztetni a cukorbetegség bizonyos speciális formáit a gyermekeknél, hasonló mechanizmusokból eredően, de a különleges körülményeknek köszönhetően erősödnek. Ezek közé tartoznak a cukorbetegek és gyakran megváltozott harapás olyan gyermekeknél, akiknél édes keverékekkel, gyümölcslevekkel vagy teával szabályozatlan etetést kaptak. Gyakran ez csak egy üveg (szarvas cukorral), éjszakai órákig vagy nappali alvásig a gyermeknek marad. Itt az édes keverék állandó szivárgása a szájüreg bármelyik részébe, a nyál szekréciójának egy kis aktivitása és egy álomban való nyelés. Ez a fogak lokális elváltozásaihoz, gyakrabban a felső állkapocs metszéséhez vezet, ugyanazon bakteriális-savas mechanizmus miatt. Gyakori és gyakran súlyos klinikai kép a cukorbetegségben megfigyelhető gyomor-reflexiós vagy egyszerűen regurgitált gyermekeknél. A savanyított gyomor tartalmának a szájüregbe történő bevétele a zománc önálló savas megsemmisülését eredményezheti, amelyet később a baktériumok hatása rétegez.

A csecsemő fogak korai fogszuvasodásának megakadályozása a megelőző gyermekgyógyászat teljes fejezetje. Ez magában foglalja a terhes nők táplálékának megfigyelését a fogak felhelyezésének időszakában. Javaslatok vannak a fluorid bejuttatására a baba táplálékká, 6 hónapos koruktól kezdve.

A fluorid napi dózisának diagramja (mg) az ivóvíz fluoridtartalmától és a gyermekek korától függően (az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia ajánlása)

Kor	A fluor koncentrációja vízben
	Kevesebb, mint 0,3	0,3-0,6	Több mint 0,6
6 hónap - 3 év	0.25	0	0
3-6 éves	0.5	0.25	0
6-16 éves	1.0	0.5	0

Széles előmozdítása és használata fluorid fogkrémekben megelőzésére fogszuvasodás gyermekeknél létesítő negatív losledstviya - a hiánya szigorú technika fogmosás, íze tészta feltételeinek megteremtése a gyakori fogyasztása kis mennyiségben gyermeke. Ez az összeg elég az elmúlt években a fluorózis széles körű elterjedése miatt - a fluorban lévő toxikus felesleg, amelynek fő negatív megnyilvánulása a fogszuvasodás. Ezért a csecsemők számára ésszerűbb olyan fluoreszkáló fogkrémeket használni, amelyek nem tartalmaznak fluoridot.

A fogszuvasodás megelőzése gyermekeknél nem korlátozódik a fluorid és a kalcium egyensúlyára. Ez magában foglalja a elveinek a teljes teljesítmény egyensúly a vitaminok széles skáláját és sók, restrikciós egyszerű szénhidrátok magas noncariogenicity (szacharóz), a használata gyümölcslevek víz hozzáadásával, korlátozó szénsavas ital, étrend dúsított összetett szénhidrátok, valamint megfelelő mechanikai terhelést a állkapocs.

Az íny és a fogak gyakori betegségei az ínygyulladás és a parodontitis. Az első szinte teljes egészében a racionális szájüregben felhalmozódott, élelmiszerdarabokból és baktériumokból álló, a szájüreg gyenge gondozásával. Klinikailag ezt a nyálkahártya redukciója fejezi ki az ínyek éleiben és az interdentális papilla duzzadásával. Az alveoláris csontszerkezetek soha nem vesznek részt a folyamatban.

A parodontitiset a kötőszöveti struktúrák (ligamentumok) és a fogszomszédos csontok bevonásával ismerik fel a fertőző folyamatban. Ez a folyamat mindig visszafordíthatatlan változásokat okoz a szövetek megsemmisítésével. Ebben az esetben lényeges szerepet tulajdonítanak az anaerob streptococcusoknak és az aktinomycéneknek. Mivel a csont megsemmisülése általában a gumiabroncs alatt történik, az állkapocs gyanús területének diagnózisának roentgenológiai vizsgálata szükséges.

A tejfogak korai vesztesége különböző, de mindig komoly okok miatt következhet be. Ezek közé tartoznak a só mérgezési vagy higanygőz, sugárterápia daganatok, súlyos acatalasemia, hipofoszfatázia, diabétesz, leukémia, hisztiocitózis, immunhiányos állapotok. A tejfogak a skorbuton esik (hypovitaminosis C).

[3], [4], [5]