Fájdalom a solar plexusban

A napfonat (más néven plexus splanchnicus vagy plexus coeliakiás) az idegsejtek legnagyobb csoportja a központi idegrendszeren kívül. A hasüregben található, és az emberi szervezetben a felső és a coeliakiás bélfodri artériák eredési helyét veszi körül, közvetlenül a gyomor mögött. Ezt a csoportot „hasi agynak” is nevezik.

A napfonat a jobb és bal oldali lisztérzékeny nyirokcsomókból, valamint a párosítatlan felső bélfodri nyirokcsomóból áll. Ezenkívül a napfonat magában foglalja az n. phrenicus major és minor ideget, valamint számos ideget, amelyek minden irányban elágaznak a nyirokcsomókból, ami miatt azok napsugarakra hasonlítanak (innen ered a név is). A napfonat nyirokcsomóit többágú elágazású idegsejtek képviselik, amelyek testének és nyúlványainak végén preganglionáris rostok elágazásainak szinapszisai helyezkednek el, amelyek folyamatosan áthaladnak a nyirokcsomókon a határon lévő szimpatikus törzsön. A napfonat idegeiben a paraszimpatikus és szenzoros rostok mellett nagyszámú posztganglionáris szimpatikus rost is található, amelyek a nyirokcsomók sejtjeinek nyúlványai. Ez utóbbiaknak köszönhető a rekeszizom, a gyomor-bél traktus, a lép, a vesék, a mellékvesék és más szervek ereinek mirigyeinek és izmainak beidegzése.

A napfonatban jelentkező fájdalom nagyon komoly jelzés, ezért a legnagyobb óvatossággal kell kezelni.

[ 1 ], [ 2 ]

A napfonatban jelentkező fájdalom okai

1. A napfonatban jelentkező fájdalmat okozhatja fizikai túlterhelés vagy ételmérgezés.

2. A napfonat ideggyulladása (neuralgia) (napfonatgyulladás). Ez a napfonat sérülése, amely a lisztérzékeny idegeket, a vagus ideg hasi ágait, valamint a két felső ágyéki és az utolsó mellkasi nyirokcsomókból származó ágakat érinti. A napfonat a belőle elágazó másodlagos plexusokon keresztül szorosan kapcsolódik különböző belső szervekhez: rekeszizom, mellékvese, felső gyomor, máj, lép, bélfodros és mások.

A napfonat neuralgiájának tünetei a fájdalmak, amelyekhez társulhatnak a belső szervek szekréciós, érrendszeri, trofikus és motoros zavarai. A napfonat ganglioneuritisét mindig meg kell különböztetni a hasüregben található szervek betegségeitől.

A napfonat ideggyulladása akut és krónikus fertőzések (malária, influenza, szifilisz, tífusz és egyéb betegségek), valamint a hashártya gyulladásos folyamatai (peritonitis, periduodenitis, perigastritis, peripancreatitis és mások), mérgezés (ólommal, nikotinnal, alkohollal való mérgezés) és autointoxikáció (a széklet hosszú távú visszatartása a belekben stb.) következtében alakul ki. Traumás napfonat ideggyulladás gyomorütés (harcművészetek közben) vagy erős labdaütés esetén, valamint ha túlzottan megfeszítette a gyomrát övvel stb.

A napfonat neuralgiája előfordulhat enteroptózissal, a plexus hasi aorta aneurizmája vagy hasnyálmirigy-ciszta általi összenyomódásával, a gerinc kifejezett lordózisával, megnagyobbodott hasi nyirokcsomókkal (lymphogranulomatosis).

A fő tünet a gyomortáji régióban jelentkező fájdalom, amely gyakran a köldök és a folyamat xiphoideusa közötti középvonal mentén, a köldök környékére lokalizálódik, gyakran kiterjedt fájdalomkisugárzással a gerincbe és az egész hasba. A napfonatban jelentkező fájdalom rohamokban jelentkezhet, több órán át tarthat, és gyötrő lehet: fúrás, szúrás, vágás. A betegek a szenvedés enyhítésére úgynevezett fájdalomcsillapító pózt vehetnek fel: behajlítják a törzset, a lábakat a hashoz hozzák, visszatartják a lélegzetüket. A napfonatban jelentkező fájdalom stressz vagy túlzott fizikai megterhelés után fokozódhat. A gyomortáji régióban paresztézia alakul ki: a bőr megvastagszik, hőmérséklete emelkedik, belül melegséget éreznek, "hasfeszülést" éreznek, a fájdalom a mellkas területére is kisugárzik. Az érzékszervi zavarok mellett bélgörcsök (spasztikus székrekedés), nyelőcsőgörcs (pylorospasmus), gyomorgörcsök, simaizmok atóniája jelentkezik, ami böfögést, puffadást, hasmenést, hányást okoz. Szekréciós zavarok is előfordulhatnak: hasnyálmirigy-működési zavar, a gyomornedv csökkent savassága, polyuria stb.

Gyakran a napfonat neuralgiája (neuritisz) esetén a fájdalom a bordaközi idegek mentén, az alsó háti csigolyákba, a derékba, a belekbe sugárzik: a vékonybélbe (a felső plexus mesenterialison keresztül) vagy a vastagbélbe (a alsó plexus mesenterialison keresztül), vagy a végbélbe (a hasnyálmirigy-fonaton keresztül).

[ 3 ], [ 4 ]

A neuralgia fő okai:

• gyulladásos folyamatok a női nemi szervekben;
• gyulladásos folyamat a hasüregben található szervekben, fekélyek jelenléte bennük, vagy a szervezet mérgezése a gyomor falára negatív hatással lévő antibiotikumok szedése következtében - ebben az esetben a napfonat fájdalma reggel és az éhségérzet beálltával jelentkezik;
• szervek süllyedése;
• adhéziók kialakulása a posztoperatív időszakban;
• progresszív különféle fertőzések;
• bordaközi neuralgia - a napfonatban jelentkező fájdalom enyhe, több percig tart, majd az egész mellkasra kiterjed;
• szívelégtelenség a szív- és érrendszer különböző betegségeiben - a fájdalom általában fizikai megterhelés vagy súlyos stressz után jelentkezik.

A fájdalom jellege a napfonatban neuralgiával

A fent leírt körülmények között a napfonatban jelentkező fájdalom égővé válik, több órán át tart, vagy rohamokban jelentkezhet. Általában a köldök felett helyezkedik el, de körkörös is lehet, jelentősen kisugározva a hasba és a hátra.

Gyakran ilyen fájdalom esetén érzékenységi zavarok jelentkeznek:

• nyomó fájdalom a mellkasi területen;
• nehézség és puffadás érzése;
• belső hőérzet normál testhőmérséklet mellett.

Ha fájdalmat észlel a napfonatban, orvoshoz kell fordulnia, teljes körű vizsgálatot kell végeznie, fel kell keresnie egy neurológust, és különösen meg kell vizsgálnia a szívét, a gyomrát és a tüdejét.