Nátrium-bikarbonát

A nátrium-hidrogén-karbonát egy olyan gyógyszer, amely segít megszüntetni a savfüggő patológiákat. Savlekötő tulajdonságokkal rendelkezik, és elősegíti a köptetési folyamatokat.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések Nátrium-bikarbonát

Olyan betegségek kiküszöbölésére szolgál, amelyeket a gyomornedv pH-értékének emelkedése, fekélyek vagy metabolikus acidózis kísér (ide tartozik a műtét után vagy fertőzés, cukorbetegség vagy mérgezés során kialakuló acidózis).

A gyógyszert szemészeti jellegű gyulladásos folyamatok és a szájüregi és felső légúti nyálkahártyák gyulladásának kezelésére is használják.

Gyógyszerként a szódabikarbónát a hörgőváladék és a fülzsír hígítására, a vizelet lúgosítására, valamint a húgyúti rendszer enyhe fertőzései és a tubuláris vese acidózis okozta kellemetlenségek csökkentésére használják.

A gyógyszert olyan kezelésekben is alkalmazzák, amelyek során urát- és cisztin-veseköveket távolítanak el.

[ 3 ], [ 4 ]

Kiadási űrlap

Többféle adagolási formában kapható: liofilizátum infúzióhoz, por, amelyből orális és helyi alkalmazásra szánt oldatot készítenek, infúziós oldat, tabletták és rektális kúpok.

A liofilizátum infúzióhoz 50 g-os tasakokban kapható.

A belső és helyi használatra szánt oldathoz való por 10, 25 és 50 g-os tasakokban található.

A 4%-os infúziós oldat 2 vagy 5 ml-es eldobható tartályokban, valamint 100 vagy 250 ml-es tartályokban, illetve 100, 200 vagy 400 ml-es palackokban található.

A tablettákat 0,3 vagy 0,5 g térfogatban állítják elő.

A 0,3, 0,5 vagy 0,7 g térfogatú rektális kúpokat csomagonként 10 darabban állítják elő.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer segít stabilizálni a zavart víz-elektrolit és sav-bázis egyensúlyt.

A gyógyászati komponens disszociációja során a bikarbonát anion elem felszabadul. Ez az elem hidrogénionokat szintetizál, ami karbonsav képződéséhez vezet, amely ezt követően szén-dioxiddal együtt vízzé bomlik, amely a légzés során szabadul fel. Ennek eredményeként megváltoznak az alkáli mutatók és megnő a vér pufferkapacitása.

A nátrium-hidrogén-karbonát növeli az ozmotikus diurézis értékeit, valamint a nátrium- és kloridionok kiválasztását. Ezenkívül csökkenti a vizelet pH-értékét és megakadályozza a húgysav ülepedésének lehetőségét a húgyutakban.

A bikarbonát anion nem képes behatolni a sejten belüli környezetbe.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Adagolás és beadás

Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert por formájában?

A liofilizátumot olyan gyógyászati oldatok előállítására használják, amelyeket inhalációhoz, mosáshoz és öblítéshez használnak.

A rhinitis, a gégegyulladással járó stomatitis, valamint az orr, a száj és a torok egyéb patológiáinak kezelésére 0,5-2% koncentrációjú oldatot alkalmaznak.

A felső légúti nyálkahártyák vagy a bőr felületének mosásához irritáló vagy mérgező (klór- és szerves foszfor) elemek vagy savak okozta károsodás esetén 2%-os oldatot kell használni.

Hogyan kell gyógyászati oldatot használni intravénás infúziókhoz?

Az infúziós oldatot a vér lúgos szintjének ellenőrzése mellett kell beadni. Ebben az esetben a gyógyszert felnőtteknek cseppinfúzióval – intravénásan vagy rektálisan – adják be; gyermekeknek intravénás infúziót kell adni.

Az oldat hígítva vagy hígítatlanul is beadható. Oldószerként 5%-os glükózoldatot használunk (1:1 arányban).

A gyógyszert percenként 60 csepp sebességgel kell beadni. Naponta legfeljebb 200 ml oldat adható be. Az infúziók számát a sav-bázis egyensúly szintjétől függően számítják ki.

Az újszülöttek adagja 4-5 ml/kg, az idősebb gyermekeké pedig 5-7 ml/kg.

Az ismételt infúzió szükségességét a sav-bázis egyensúly szintje határozza meg.

Gyógyszer bevétele tabletta formájában.

Az orális adagolást naponta többször végezzük. Egyetlen felnőtt adag mérete 0,5-1 g-on belül, gyermekek esetében pedig 0,1-0,75 g-on belül változik (figyelembe véve a gyógyászati javallatokat és a személy életkorát).

Terhesség Nátrium-bikarbonát alatt történő alkalmazás

Nincs információ arról, hogy a terhes és szoptató nők nem használhatják a szódát, de ezekben az időszakokban óvatosan, orvos felügyelete mellett ajánlott a gyógyszert alkalmazni.

Nincsenek adatok arról, hogy az anyag átjut-e az anyatejbe. Az FDA besorolása a C kategóriába sorolja.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• a gyógyszer összetevőivel szembeni fokozott érzékenység jelenléte;
• olyan állapotok, amelyekkel szemben alkalózis figyelhető meg.

Ugyanakkor tilos a gyógyszert hipoklorémiában vagy hipokalcémiában szenvedőknek felírni. Az első megsértés esetén a gyógyszer a gyomor-bél traktusban a felszívódás elhúzódó gyengülését, valamint hányást okozhat, aminek következtében a szervezet jelentős kloridion-veszteséget okoz súlyos alkalózis kialakulásával.

A gyógyszer hipokalcémiában történő alkalmazása tetanikus rohamokat okozhat és növelheti az alkalózis kialakulásának valószínűségét.

[ 14 ], [ 15 ]

Mellékhatások Nátrium-bikarbonát

A gyógyszer hosszan tartó használatával alkalózis kezdődik (a vér pH-értéke emelkedik), amelynek klinikai tünetei a következők:

• hányingerrel járó hányás;
• étvágycsökkenés (ami akár teljes étvágytalansághoz is vezethet);
• hasi fájdalom;
• tetanikus rohamok (a betegség különösen súlyos szakaszában);
• a vérnyomásértékek emelkedése.

A rektális kúpok használata hashajtó hatást válthat ki - jelentkezhet a székletürítés, puffadás, gyomorégés és hasmenés.

[ 16 ]

Overdose

Mérgezés esetén az áldozat tetanikus rohamokat vagy hiperalkalózist tapasztalhat.

Hiperalkalózis esetén az oldat infúzióját le kell állítani. Tetánia veszélye esetén a beteg intravénásan kalcium-glükonátot kap (kb. 1-3 g).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A nátrium-hidrogén-karbonát hatása miatt a vizelet pH-értéke megemelkedik, ami a következő hatásokat eredményezi:

• az amfetamin kiválasztása csökken;
• a metotrexát toxicitása csökken, és a kiválasztásának sebessége megnő;
• Az efedrin kiválasztása a szervezetből késleltetett, ami növeli az anyag használatával járó negatív hatások valószínűségét: fokozott szorongás, alvászavarok, tachycardia és remegés.

Amikor a gyógyszert lítium-karbonát fenntartó dózisaival együtt szedik, a lítiumszint csökken – ezt a nátriumionok hatása okozza.

A gyógyszer csökkenti a tetraciklinek felszívódását, ha ezeket a gyógyszereket szájon át kombinálva szedik.

A gyógyszer intravénás csepegtető infúziója fokozhatja a rezerpin anyag vérnyomáscsökkentő tulajdonságait.

Az oldat savakkal (niacin, aszkorbinsav stb.), alkaloidokkal (például atropin koffeinnel, apomorfin teobrominnal és papaverinnel), szívglikozidokkal és különféle anyagok sóival (például magnézium kalciummal és nehézfémekkel (cink rézzel és vassal)) reagál. Ennek eredményeként szerves vegyületek ülepedése vagy hidrolízise figyelhető meg. Emiatt a fent leírt készítményeket tilos nátrium-hidrogén-karbonátban oldani.

Tilos a gyógyszert foszfort tartalmazó oldatokkal keverni.

[ 23 ]

Tárolási feltételek

A nátrium-hidrogén-karbonát a gyógyszerekre vonatkozó szabványos körülmények között tárolható. A hőmérsékletnek 15-30°C között kell lennie.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Különleges utasítások

Vélemények

A nátrium-hidrogén-karbonátot nagyon hatékony népi gyógymódnak tartják, amely számos rendellenesség és betegség leküzdésében segít. A vélemények azt mutatják, hogy a gyógyszert gyakran használják gyomorégés megszüntetésére és száraz köhögés kezelésére. A szódaoldatot gyakran használják a száj öblítésére fogfájás esetén. Egyes betegek még a tengeribetegség kezelésére is használják az oldatot.

Ezenkívül a gyógyszert gyakran használják különféle kozmetikai eljárások eszközeként. Fogszuvasodás kezelésére, fogfehérítésre, arcbőr tisztítására, valamint haj- és fogyás elősegítésére is használják. Vannak, akik a terhesség kimutatására használják.

[ 27 ], [ 28 ]

Szavatossági idő

A nátrium-hidrogén-karbonát a gyógyszer felszabadulásának dátumától számított 2 évig használható.

[ 29 ], [ 30 ]